"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 121-140 / 8,219건

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삼성창원병원 신규간호사 자기소개서

에서 느꼈습니다. 특히 조부모님께서 병원 입퇴원을 반복하시던 시기에, 환자와 가족에게 따뜻한 말 한마디와 세심한 배려로 위로를 건네던 간호사의 모습은 제 마음 깊이 각인되었고, 이 ... 고자 노력했습니다. 병동 실습 중에는 중환자실에서 빠르게 변화하는 환자의 상태를 파악하고, 간호기록을 신속하게 정리하는 경험을 하며 임상 판단 능력의 중요성을 체감하였습니다. 또한 ... 해지는 곳”이라는 말을 듣고 감동을 받았습니다. 단순히 의학적 처치만을 제공하는 것이 아닌, 환자의 마음까지 살피는 병원이라는 확신이 생겼고, 이곳에서 제 간호 철학을 실현하고 싶다는 열망이 커졌습니다.

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.19

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2025년 대전을지대학교병원 신규간호사 직무 합격 자기소개서

기여한 바 있습니다.? 의무기록 및 전자차트(EMR) 사용 실습: 실습병원에서 EMR 시스템을 다루며 환자정보 기록의 정확성과 중요성을 체감했고, 반복 학습을 통해 익숙해졌 ... 습니다.실습 중 가장 인상 깊었던 경험은 내과 병동 실습이었습니다. 만성 질환으로 인해 반복 입·퇴원하는 고령 환자들의 간호에 참여하면서, 단순한 처치 외에도 환자의 심리적 안정과 가족 ... 컨설턴트에게 검토 받은 자료입니다.◆ 해당 질문 항목에 대한 답변 작성은 실제 경험을 바탕으로 이루어졌습니다.◆ 완성도 높은 자기소개서 작성을 위해 완벽한 퇴고와 교정 과정을 거쳤

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.08

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정신간호학 실습 - 조현병 사례보고서 case study

증상의 악화와 재발을 반복,이후 십 수회 입 퇴원(총 입원기간 10년 이상) 반복함.내원 1 년 전 약 5개월 입원하여 증상 부분 호전되어 퇴원한 뒤 사회복귀시설 입소하였으나타 입 ... 내원 1 년 전 약 5개월 입원하여 증상 부분 호전되어 퇴원한 뒤 사회복귀시설 입소하였으나타 입소원들과 갈등이 생기고, 생활규칙(설거지, 청소, 작업규정)을 지키지 못하여 퇴소 ... 당시 피해망상, 혼잣말하는 모습, 부적절한 말들을 하는 모습이 있었음서울대 병원에서 6개월 입원한 뒤 증상 호전되어 퇴원하였으나지속적으로 병식 결여와 불량한 투약 순응도를 보여

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.11 | 수정일 2023.05.12

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관리자와 리더(지도자)의 특성 비교 민츠버그가 제시한 관리자 역할 중 의사결정자 역할 4가지 관리특성과 리더 특성을 각각 3가지씩 실제 관찰한 것을 바탕으로 설명하기

한 대화의 시간을 갖지 않아 업무시간에 지장이 없도록 하는 편이다. 또한 기록을 중요시 하고 있는 특징을 보여서 가지고 있는 기록을 바탕으로 문제를 신속하고 정확하게 해결한다. 문제 ... , K팀장은 타부서의 팀장들에 비해 책임감 있는 리더이다. 업무가 미숙한 팀원이 근무를 한다거나 입. 퇴원 또는 수술이 많은 날에는 어느정도 정리가 될 때까지 퇴근을 하지 않 ... 하는데 박차를 기하는 역할을 한다.? 관리자는 과거 지향적인 사람 으로써 바람직하다고 여겨지는 목표를 향해 구성원들을 공식적인 명분으로 지휘 하는 사람을 말한다.? 리더(지도자

방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.11

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[간호관리학] 문제 발생 시 보고 체계(사건보고, 간호보고)

의 말을 인용하여 객관적 진술을 기록한다.3) 사건 발견되거나 관찰했을 때 대상자나 직원의 상태를 객관적으로 묘사한다.4) 사건이 일어난 후 취해진 조치도 기록한다.5) 간호사 자신 ... 된다.6. 환자가 연관되었을 경우 환자 차트에 사건에 대해 기록한다.1) 사건보고서의 모든 정보를 그대로 옮겨 적지 않는다.2) 사건보고서가 쓰여진 것을 기록하지 않는다.3) 발생 ... 한 것을 객관적 진술로 기입한다.4) 사건의 결과에 대해 사정한 내용과 수행된 중재 활동에 대해 기록한다.■ 간호 및 관찰: 대상자가 상해를 입었을 경우 처방된 치료들을 수행

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.01

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급성신부전 간호과정_Case Study_케이스 스터디_ 3개 체액과다, 피로, 비효과적 건강 자기관리

을 측정로 인해 피부가 약해져 상처를 입기가 쉽다.3. 대상자의 상태가 가역적임을 설명하여 불안해소를 돕는다,간호수행진단적 계획1. 매일 정해진 시간(06:00, 11:00 17:00 ... .02.13)간호목표장기목표:1. 대상자는 퇴원 시까지 혈중 전해질, 알부민, 총단백, BUN, Creatinine 수치가 정상범위를 유지한다.2. 대상자는 퇴원 시까지 전신 부종 ... 수치가 95% 이상이 된다.4. 대상자는 6시간 이내에 숨쉬기가 편해졌다고 말로 표현한다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거진단적 계획1. 매일 정해진 시간에(06

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.24 | 수정일 2023.11.29

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동국대학교 간호학과_정신간호학 실습_지침서

2. 정신 및 신체요법3. 요법 및 교육4. 개인별 병원 실습 일지5. 간호사정 기록지6. 약물요법의 부작용 관찰과 간호7. 환자관찰 보고서1) 방어기제에 관한 환자관찰 보고서2 ... 보고서7) 주의력/지남력/지능/판단장애에 관한 환자관찰 보고서8. 인간관계 과정 기록지1) 대상자와의 초기, 중기, 말기 과정 기록지9. 치료적 환경1) 물리적 환경2) 정서적 환경 ... 3) 치료팀의 구성과 역할 기술10. 치료적 환경 (Checklist)11. 입퇴원 관리1) 정신과 병동과 일반병동의 입원 시 간호의 차이점2) 정신과 병동과 일반병동의 퇴원 시

리포트 | 21페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.08.17 | 수정일 2023.11.05

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A+정신실습 대화기록지

대화기록지1)학생의 언어적 질문학생의비언어적 태도환자의 언어적 답변환자의비언어적 태도치료적/비치료적 의사소통기법00님 안녕하세요.웃으며네 안녕하세요옅은 미소 지으며일반적 주제 ... 다니 다행이네요.OO님 여기에 뭐가 묻으셨어요.웃으며대상자 입가를 가리키며그래요?이제 됐죠?웃으면서 입가를 닦는 모습긍정적 피드백관찰한 바를 표현하기입은 깨끗해지셨어요. 이제 손을 씻 ... 더라 구요.고개를 끄덕이며다르다고요? (침묵 후) 그럼,,, 나가봐야겠네.침대에서 일어나 옷 입는 모습정보제공00님 저랑 같이 산책 나가실까요?네. 나갈게요.미소를 지으며재진술(산책하는 중

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.15 | 수정일 2023.10.17

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간호정보학 정리

과 지역사회에서 의료정보시스템은 점차 진화해 간호, 진료, 행정, 교육에 보편적으로 사용되었다. 각종 투약과 처치 기록, 간호 기록, 입·퇴원 기록, 처방전달시스템, 임상병리 검사 ... 하는 전산화된 시스템?관리체계(MIS) - 의료기관의 주요정책결정이나 재정관리 등 관리자들의 정보요구지원- 목적 - 인력, 예산, 질 관리 등과 같은 보건의료 관리지원- 입·퇴원시시템 ... - 중증도 분류시스템- 인력관리시스템?지원체계(DSS) - 진료과정에서 의료진의 의사결정 직접적 지원2.기관중심의 임상정보시스템MIS - 입·퇴원시스템, 중증도 분류시스템, 인력관리

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.15

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간호관리학실습 협력과 조정 레포트

수행함.의사의 지시에 따라 투약과 검사 및 치료를 준비하고 시행 후 차트에 기록함.활력징후를 측정 및 입퇴원 처리 등 환자와 관련사항을 기록하고 문제점을 발견함.2) 협력의 필요 ... 및 치료를 준비하고 시행 후 차트에 기록함.활력징후를 측정 및 입퇴원 처리 등 환자와 관련사항을 기록하고 문제점을 발견함.3. 갈등상황을 통한 간호관리 진단과도한 업무량과 관련된 불충분한 질적 간호 과도한 업무량과 관련된 비효과적 의사소통 ... 1. 갈등상황제시10월 12일 오후 1시 수술 환자인 박00 환자가 있었다. 그런데 갑작스럽게 수술 시간이 앞당겨져서 12시 30분에 수술 환자를 내려달라는 연락이 왔다. 하지

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.06

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A+ 간호정보학 의료 분야 정보시스템에 대한 설명, 장단점 분석 보고서

Medical Record, EMR)환자 치료를 위해 발생한 진료행위를 중심으로 진료내역, 수술내역, 검사항목, 입퇴원 기록을 종이 대신으로 전산에 입력하고 저장하여 관리하는 방식이 ... : 대상자의 말을 인용하여 기록한 것객관적 자료: 관찰과 측정이 가능한 자료사정: 진단, 가진단, 상태변화를 나타내는 것계획: 제시된 문제와 관련된 간호수행중재: 계획된 간호를 수행 ... 의 보고- 진단적 검사의 결과- 수술과정의 요약- 퇴원요약 및 퇴원계획대상자의 기록은 기관에서 사용하는 여러 종류의 기록양식에 기록된다. 아래의 표는 반드시 포함되어야 하는 양식이

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.27

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[간호관리] 인사관리_직무기술서

가 유지되도록 돕는다.입·퇴원 관리- 환자의 입원 및 퇴원간호가 적절하게 제공되도록 점검, 지도한다.- 입·퇴원 현황을 정확하게 파악하고 수속절차를 설명한다.필요자격- 간호사 면허증 ... 수석부장 휘하에 외과 간호팀장에게 업무 책임을 진다.직무세분화전문가- 병동 순회로 환자상태를 파악하고 환자의 간호요구를 파악한다.- 병원의 정책과 표준에 따라 안전하고 효율적이 ... 자- 간호계획서를 작성하고 간호방법을 지도한다.- 병동지침서를 작성하고 필요한 참고서적을 비치하여관리한다.- 환자와 가족에게 퇴원 후 치료와 경과에 대해 교육한다.- 간호 학생

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.19

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[불안과 관련된 수면양상 장애 간호과정] 간호진단 1개, 간호계획 및 간호수행 9개(진단적,치료적,교육적 중재 포함)

시간, 야간 각성 여부를 매일 1회 이상 사정한다.0월 0일 22시에 대상자의 수면양상을 사정하였다.대상자는 "자다가 자꾸 깨고, 3시간도 못 자요."라고 표현하였으며,간호기록지 ... 는 "생각이 많아져서 잠이 안 와요. 내일 검사도 걱정돼요."라고 표현하였고,VAS-A 점수는 7점으로 기록되었다.(하단표 참조)VAS-A는 대상자의 불안 수준을 수치로 객관화하여 중재 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 불안과 관련된 수면양상 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단#1. 불안과 관련

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.22

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정신case케이스 - 조현병(schizophrenia)

Ⅰ. 정신간호활동 기록지1) 치료적 의사소통 분석 기록지대상자의 언어적,비언어적 행동학생의 언어적,비언어적 행동분석대화를 잘 하다가 갑자기 “(울면서) 오빠가 보고싶어요.”“여기 ... 었다.“여기 있으니까 더 안좋아 지는 것 같기도 하고, 빨리 퇴원했으면 좋겠어요.”“치료받으러 오신거니까 약 열심히 드시고, 치료받으면 괜찮아지실거에요. 저도 oo님 얼른 퇴원 ... 로 정상이세요.”같은 질문이라도 대상자가 궁금해하는 것에 대해 대상자의 수준에 맞게 답하며, 정보를 제공하여, 궁금증을 해소해주었다.2) 이상행동 관찰 기록지대상자(나이/성별/진단명

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.09

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성인 응급 체크리스트

은 후 입원 치료 시 입원장 발급을 받고 원무과의 입원계로부터 입원수속을 받는다.응급환자 퇴원응급의학과 전문의가 퇴원 당일 검사결과, 투약, 처치 내용, 퇴원 후 주의사항에 대해 ... 설명 후 퇴원 한다.응급환자 전원병원에서 효율적인 처치를 위해 다른 병원으로 이송 보내기 위한 체계기록과 보고감염관리상처드레싱: 이물질, 다량을 부육물, 괴사조직, 세균 등의 상처 ... 부스러기를 제거, 상처를 보호하고 출혈 예방 등의 목적이다.응급기록지 작성환자의 인적사항, 내원방법, 도착 시간 및 환자를 데리고 온 사람, 병력 또는 상해의 경위, 신체상태 및

리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.04.21 | 수정일 2023.06.12

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A+ 교수님께 칭찬받은 케이스입니다. 성인간호학 급성신우신염(APN) CASESTUDY 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개, 1순위 가스교환장애, 2순위 낙상의 위험성

되지 않는다. (달성)대상자는 5일 이내에 PaO2 80mmHg 이상, HCO3 22~26mmHg, SaO2 95% 이상이 된다. (미달성)[간호과정 기록지 ? 우선순위 선정 1 ... ][간호과정 기록지 ? 우선순위 선정 2]주관적 자료객관적 자료“혼자서 걷기 힘들어요.”“다리에 힘이 안들어가요.”“또 넘어질까봐 무서워요.”- 진단명: Acute ... 수분축적으로 인한 환기불균형과 관련된 가스교환장애정의: 폐포-모세혈관에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태간호목표(장기/단기)장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 호흡수

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.18

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A+ 간호표준고찰 보고서 (전자의무기록을 사실과 다르게 수정한 사례)

에서 떨어져 두부 열상을 입고 내원한 조현병 환자에게 두부 컴퓨터 단층 촬영 등 검사를 거쳐 열상 부위 봉합 등 치료를 한 후 8월 24일 오전 1시경 퇴원하도록 하였다. 퇴원 당일 ... 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다.”고 명시되어 있다.의료인이 진료기록부 등을 고의로 사실과 다르게 수정하는 것은 의료법위반 행위에 해당하며, 이에 따라 5년 이하의 징역 ... 이나 5천만원 이하의 벌금 또는 3년이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다.의무기록 위조ㆍ변조와 관련하여 의료법 제22조 제3항은 “의료인은 진료기록부등을 거짓

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.06

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아동간호학 위장염 간호진단 3개

는 퇴원 전까지 정상식이를 섭취할 수 있다.? 대상자는 퇴원 시까지 체중에 변화가 없다.? 대상자는 퇴원 전까지 설사를 하지 않는다.수행? 섭취량과 배설량을 관찰하고 기록한다.? 활력 ... and had diarrhea for 2 days now)”객관적자료? 5살, 여아, 몸무게 20.5kg, 신장 120cm? 위장염 진단 소견? 입은 촉촉하지만 입술은 건조 ... 진단? 과도한 수분과 전해질 소실과 관련된 체액부족계획목표? 대상자는 2일 내에 설사를 배출하지 않는다.? 대상자는 2일 내에 구토 증세를 보이지 않는다.? 대상자는 퇴원 시

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.12

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A+/잔류형 조현병/조현병/간호진단 2개/자가간호결핍/무기력/간호과정 2개/이론적 근거/케이스스터디/정신간호학임상실습

되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 조현병에서는 시간이 지날수록 정서표현 감소, 의욕 감소, 대인관계 감소 등 음성증상이 특히 뚜렷해지는 경향이 있다. 음성증상이란 정상 ... 된 행동- 인지기능의 저하2) 첫 발병 및 당시 증상: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)3) 입원동기: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)4 ... ) 정신질환- 본원 입원 전 기록 열람 불가능5) 신체질환- 주진단명) 잔류형 조현병- 부진단명) 상세불명의 고지혈증, 합병증을 동반하지 않은 2형 당뇨병, 상세불명의 복통6

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.28

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정신질환자의 다섯가지 입원형태를 알아보고, 자의 입원이 왜 중요한지, 한편 행정입원, 응급의원 등의

하는 경우를 말한다. 이는 2개월마다 퇴원 의사를 확인하며, 간호기록지에 대해 기록해야만 한다. 또한, 환자가 본인의 신청에 따라서 퇴원을 할 수 있게 되는 입원이라고 말할 수 있 ... 고 간호기록지에 대해서 기재를 해야만 한다. 또, 환자와 보호자 동의받아야만 퇴원을 신청할 수 있는 입원이다.또한, 정신과와 전문의가 환자의 치료 및 보호 필요성이 판단하게 되 ... 다.2) 동의 입원동의 입원이라고 하는 것은 환자의 동의와 보호의무자 그리고 1인 동의를 받아서 동이 입원 신청서를 작성해야 한다. 이는 2개월마다 퇴원의 의사를 확인하여야 하

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.14

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