"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 201-220 / 8,219건

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갑상샘항진증 케이스 - 영양불균형, 수면양상장애, 조직손상 위험성

는 퇴원 시까지 균형된 식이를 섭취하며 정상적인 영양상태를 유지한다.간호계획간호계획이론적 근거1. 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정하고 기록한다.2. 매일 대상자의 섭취량과 배설 ... 섭취량과 배설량을 사정하고 기록하였다.3. 매일 같은 시간에 같은 옷을 입고 대상자의 체중을 측정하였다.4. 대상자의 상태에 따라 식단을 조절하며 소량씩 자주 먹을 수 있도록 하 ... 량을 사정하고 기록한다.3. 대상자의 체중을 하루에 한 번씩 측정한다.4. 대상자의 상태에 따라 식단을 조절하며 음식을 소량씩 자주 먹을 수 있도록 한다.5. 식간과 취침 전

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.06

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정신간호학 케이스스터디 A+ 받고 교수님 피드백 반영하여 수정한것입니다. 객관적자료, 주관적자료, 간호진단, 간호목표, 간호중재까지 있습니다. 1. 부적절한 위생과 관련된 비효과적 건강 유지2. 타인에 대한 의존성과 관련된 무력감

하지 않고 스스로 일과 기록지 목표를 작성할 수 있다.- 대상자는 일주일 이내에 자신과 관련된 일을 타인의 도움 없이 스스로 수행할 수 있다.장기목표- 대상자는 퇴원 시까지 다른 ... DataObjective Data- “ 일과 기록지 목표 좀 작성해주세요”- “ 선생님이 좀 정해주세요. 저는 요즘 이런 것 정하는 것이 너무 어려운 것 같아요.”- 다른 사람의 말 하나하나 ... AssessmentSubjective DataObjective Data- “속옷 갈아 입는거랑, 샤워는 4일에 한 번씩 해요.”- “양치도구가 시설에 없어서 집에 가서 할게요.”

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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V-sim David Carter Pt.2 사정자료 정리 및 간호과정 2가지 - 불안, 타인에 대한 폭력의 위험

간호 과정의 적용(1) 일반 정보이름: David Carter신장/체중: 178/95성별/나이: M/28활력징후: 134/84 ? 76 ? 16 ? 37.0℃주치의: -거주지: ... -입원기간: 대략 10일 (9일 전 입원, 내일 퇴원 예정)직업: - 결혼상태: 미혼진단명: Schizophrenia 조현병교육정도: -경제력 정도: - 주호소: Violent ... outburst 폭력적 행동(2) 입원시 상태일시: 9 days ago전원장소: Emergency Room동행자: Mother, Marjorie (보호자)입원경로: Arrested

리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.01.27

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아동간호학실습 가와사키병 간호진단3개

를 섭취한다.장기: 퇴원 시까지 키에 맞는 정상범위의 몸무게를 유지한다.① 섭취량과 배설량, 몸무게를 측정 및 관찰하고 기록한다.② 정맥을 통해 수액을 공급해준다.③ 기호음식을 제공 ... : 입원 3일 전부터 38.7도의 fever가 발생함.입원 전 열이나 해열제PO로 복용함.항상 ㄸㆍㅁ을 흘리고 있어서 환자복 대신 민소매를 입는 모습을 보임.활력징후(BT)11 ... 이 5일 이내 37.5도 밑으로 내려간다.장기: 체온이 퇴원 시까지 정상범위를 유지한다.① 2시간마다 체온을 측정한다.② 의사의 처방에 따라 해열제를 투약한다.③ 정맥을 통해 수액

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.08

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의료사회복지사 수련대비 의료사회복지론 요약 및 정리 A+ / 학지사 교재

연계 및 정보제공 4.퇴원계획 5.조사 및 연구 6.기록 1)요약기록 2)문제중심기록★(SOAP기록) -주관적정보(S:subjective data) -객관적정보(O:objective ... 있는 사회적,정서적인 인간 내면의 문제를 해결하도록 돕고, 환자가 퇴원한 후에 가정이나 지역사회에 보귀하여 정상적으로 사회적 기능을 발휘하도록 돕는 복지의 한 분야로 정의. *의료 ... 2.도입기(58~72년) : 선교사에 의한 채용 3.제도화기 1973년 의료법 시행령 : 의료사회복지사 법적 인정. 1977년 의료보험수가 인정 1981년 병원표준화 심사제도

리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2025.06.25

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정신실습 대화기록지

정신건강간호학실습대화기록지대화기록지학생의 언어적 질문학생의비언어적 태도환자의 언어적 답변환자의비언어적 태도치료적/비치료적 의사소통기법OO님 오늘은 왜 이렇게 무기력해요.걱정 ... 스러운 목소리로 환자의 손을 잡으며퇴원하고 싶어요. 나 좀 퇴원 시켜주세요. 집가고 싶어요.우울한 표정으로알아채주기무슨 힘든 일 있으세요?환자의 눈을 마주치며제가 왜 이렇게 있어야 하 ... 을 마주치며음.. 그렇게 할게요. 안 그래도 궁금하긴 했어요.아까보다 밝아진 표정으로치료적 활동 격려같이 신나게 참여하는 모습도 보고 즐기시면 기분이 한결 나아지실거에요. 그 전

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.19

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크룹/아동간호학/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 호흡양상

, barking cough3.의무기록 상 : Chest 청진 Stridor (+), Wheezing (+)4.V/S : 95/60mmHg - 132회/분 - 38.3 ℃ - 36 ... , Parainfluenza Virus Type 1 Detect (+)8.코로 숨 쉬는 것이 힘들어 입으로 숨 쉬는 모습 자주 관찰됨.9.Ventolin 1ml 0.3 + N/S 2.7 6회 ... 정의: 들숨(흡기)이나 날숨(호기)으로 적절한 환기를 하지 못하는 상태간호목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 유지한다.2. 대상자는 퇴원 시

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.17

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2024 보험심사관리사 요약본 (합격자 인증O, 독학, 대간협 교재 요약)

의 비용뿐만 아니라 간호기록지 작성, 환자 진료 보조 행위 등의 비용포함25%병원관리료비품 및 부대시설을 포함한 공간점유 사용비, 환자복, 침구 등 세탁 비용, 비품 및 시설관리비용 ... 300 이하☞ 7개 이상 필수 진료과목, 각 진료과목 전문의 배치☞ 영, 마, 진 필수 + 내, 외, 산, 소 중 3개 택 + 1개 진료과- 300개 초과☞ 9개 이상 필수 진료과목 ... , 분량, 용법, 용량- 처방전 발급 연월일 및 사용기간- 의약품 조제 시 참고사항- 본인부담 구분기호? 진료기록부 보존기간2년처방전3년진단서5년간호기록부, 환자명부, 검사소견기록

시험자료 | 34페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.12.06

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성인간호학-응급실 동영상 보고서

사유 기록, 전원 필요성과 보호자와 환자설명2) 병원 선정 : 치료의 연속성(진료가능여부) 확인, 연고지 접근성 고려, 전원의뢰서 작성3) 퇴원 : 전원 소견서 외 영상자료 및 임상 ... 실 직원 동반 병실 입원 진행5) 위급한 환자 입원 : 응급의료센터 원무팀 유선 연락6) 보호자 없는 환자 : 의료인 응급 입원장 발급7. 퇴원1) 외래 통원치료2) 퇴원 절차 ... : 의무기록 정리, 퇴원 절차 설명, 약국의 복약지도와 퇴원약 수령 설명3) 외래 통원치료 예약 : 응급의료센터 원무팀을 통해 사설 구급차 이용 정보 제공4) 치료 거부 : 자

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.25

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수술 전, 후 간호

. 모든 교육은 환자의 의무기록지에 기록되어야 한다.(1) 심호흡 : 수술 후 환자에게 맞는 호흡은 복식 호흡이다. 간호사는 이에 대해 교육시키고 환자에게 시켜본다. 복부를 팽창 ... 를 받도록 함과 동시에 마취가 수월하게 유도되도록 한다.4) 수술 당일 환자 간호: 모든 수술 전 준비 처방이 완료되었는지, 기록지와 결과보고서가 있는지를 확인한다. 특히 서명 ... 된 수술승낙서 및 설명 동의, 임상검사지, 문진과 신체검진 보고서, 진료의뢰 소견서, 기본 활력징후, 간호기록지의 기록 완료 여부를 확인하는 것이 중요하다.환자에게 속옷 없이 병원

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.14

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2024년 한림대학교 동탄성심병원 최종합격 자기소개서 (스펙, 합격 인증 O, 실제로 받은 질문, 면접 꿀팁)

에 귀를 기울이고 따뜻한 말과 행동으로 사랑을 전하는 사람이 되기로 다짐했습니다.실습 중 퇴원일이 미뤄진 환자분께 따뜻한 말과 행동으로 위로를 해드린 경험이 있습니다. 활력징후 ... 를 측정할 때 환자분 표정이 평소보다 어두운 것을 느꼈습니다. 환자분의 입장에서 환자분이 느끼실 감정에 대해 생각한 후, 먼저 다가가 말을 걸어 공감을 표현했습니다. 이후 퇴원하시기 전 ... 를 성공적으로 수행하기 위해서 출근 하루 전날 오픈 시간에 출근하여 오전에 이루어지는 준비과정을 영상으로 기록했습니다. 출근 전까지 반복해서 영상을 시청하며 해야 할 일을 정리

자기소개서 | 5페이지 | 4,700원 | 등록일 2024.02.05 | 수정일 2024.03.14

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드림널스 알코올중독 사정+간호진단3개+간호중재+ 이론적근거

형태의 기억 장애이건 관찰한 것을 기록하는 것이 좋음기억의 결함은 예를 들어 기록하는 것이 좋음언제 일어난 일에 대한 기억 장애인지를 구별함-근래, 어렸을 때, 특정 기간 등 기억 ... 간호과정1) 대상자 사정성 명최음주성별남자나이35교육정도고졸종 교없음의료보장의료보험주거형태전세경제상태중정보제공자어머니, 환자(1) 정신 간호력 조사입입원당시 주요증상: 2~3일 ... 동안 집에 연락없이 술마시고 들어오지 않거나 술 마시고 차를 끌고 나가 상가 대로변에 세워두고 길에서 자는 모습을 보여 가족 동의하에 강제 입원함.현재 주요 증상: “언제쯤 퇴원

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.05

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아동간호학실습 사례연구보고서(급성 편도염)

중재① 간호진단/간호문제 기록지(입원 시부터 기록)번 호발생날짜간호진단/간호문제해결날짜#1염증과 관련된 고체온퇴원 시#2인후부종과 관련된 급성통증퇴원 시#3식욕부진과 관련된 전해질 ... 불균형의 위험퇴원 시② 간호계획 및 수행 기록지- ?일시HOD사 정(A)주관적 자료없음객관적 자료- BP 120/80mmHg / P 130/min / R 34/min / BT 38 ... 고찰Ⅱ. 본론- 1. 사례연구보고서- 2. 간호계획 및 수행 기록지Ⅲ. 결론- 1. 소감- 2. 참고문헌Ⅰ. 서론- 1. 문헌고찰? 편도염(Tonsillitis)편도는 인두강

리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.19

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모성간호학 스터디케이스/ 간호진단 및 과정2개/급성통증/지식부족

pain 있었음.-NRS: 4~5점 측정됨.-진통이 있을 때 호흡이 안 되고 진통이 없을 때도 얼굴을 찡그리며이완을 못하는 모습이 관찰됨.간호목표장기 목표-대상자는 퇴원 시까지 통증 ... 다.간호계획(이론적 근거)① 통증 수준을 사정한다.② 활력징후를 모니터 하고 기록한다.③ 자궁수축의 증가기, 극기, 감소기를기술하기 위해 전자태아감시기를 사용한다.④ 처방에 따라 ... 으로 오는 두려움을 경감시키기 위함이다.⑦ 몸이 충분히 이완되면 전신근육긴장도가낮아져 에너지소모가 감소되고, 동통과불안도 감소된다.⑧ 침상휴식은 자궁 태반관류를 증진시킨다.자궁자극

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.19 | 수정일 2021.06.06

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나이팅게일의 통계

다 .1845 년 크림전쟁 당시 간호사가 되는 훈련을 받고 있던 나이팅게일은 터키의 육군 야전 병원으로 자원해 떠났다 .나이팅게일은 환자들의 입퇴원 기록 , 사망자 수 , 병원의 청결 ... 통계로 세상을 치료하다플로렌스 나이팅게일 헌신적으로 부상병들을 간호한 백의의 천사이자 , 간호학을 현재 수준으로 끌어올리는 데 큰 기여를 한 간호학의 선구자로 널리 알려져 있 ... 상태까지 병원에서 일어나는 모든 일을 기록하기 시작한다 . 그 결과 , 병원에서 사망한 사망자수가 크게 줄어들었다 . .통계란 ? 수 집한 자료들을 정리해서 그 내용을 알아볼 수

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.30

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연구간호사 CRC 입사지원서 양식(공통) 및 합격 자기소개서

한 환자를 만나고 폭넓은 경험을 하였습니다. 병동 특성 상 잦은 입퇴원과 수술 및 검사로 환자를 교육하는 기회가 많았습니다. 환자가 불안을 최소화 하도록 이해하기 쉬운 용어를 사용 ... 어지는 정보를 수집하고 기록하는 교육자라고 생각합니다. 임상에서 일하며 저의 ‘꼼꼼한 성격’은 환자와의 관계 및 안위 뿐만 아니라 주변 동료들에게도 긍정적인 영향을 미쳤습니다.

자기소개서 | 3페이지 | 3,700원 | 등록일 2023.03.15 | 수정일 2023.03.24

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A+ 뇌전증(간질)/경련성 발작과 관련된 신체손상위험성/간호진단/간호과정

를 사정하기 위해 활력징후를 측정하고 기록하였다.2. 대상자에게 신체 특정 부위에서 느껴지는 저림이나 통증 등의 이상감각, 가슴이 답답하다거나 속에서 뭔가 치밀어 오르는 듯한 증상 등 ... 이 꽉 죄지 않도록 했다.3. 신체손상을 입지 않도록 대상자 주위에 날카롭거나 다칠만한 물건을 치우고 침대에 올려진 물건들을 침대 밖 서랍장 안으로 정리했다. 또한 항상 side ... eizure) 발생하여 오른쪽으로 쓰러져 팔꿈치에 타박상, 찰과상 입은 과거력 있음. 오른쪽 팔꿈치에 푸르스름한 멍(1x1cm) 남아있음.(7) phenytoin 300mg 1T TID

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.29

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간호 당뇨 Case Study

계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표: 3일 이내 수술 부위의 발적이 나타나지 않는다.장기목표: 퇴원시까지 수술 부위 상처감염이 생기지 않고 깨끗하다.간호계획:(1) 매 ... 을 위한 방법을 교육하였다.- 37.2도 이상의 고열과 함께 춥고 온몸이 떨린다- 배뇨 시 불편한 열감이 느껴지거나 통증이 있다- 약물 투여를 위해 정맥관을 넣은 부위나 수술 부위 ... 의 부종, 피부가 붉어지는 홍반 등의 증상이 나타날 수 있다.- 심한 기침과 가래, 설사, 목의 통증 등을 동반한다- 위의 증상들이 나타날 시 즉시 의료진에게 알릴 것을 교육

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.05

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A+++ 간호관리학실습 간호단위분석 보고서

는 환자 퇴원 시 필요한 내용을 계획하여 교육한다.- 간호사는 간호기록지에 퇴원 시간, 퇴원 시 상태, 교육내용을 기록하고 간호기록에서의 간호 계획을 종료한다.검사 및 전후관리검체 ... 현황2. 간호단위 분석환자관리입퇴원 관리- 간호사는 환자 입원 시 간호단위에서 환자가 받게 될 치료와 간호에 대한 지침을 제공하고 시설과 입원생활에 대한 안내를 한다.- 간호사 ... REPORT제목 : 간호단위 현황 분석 보고서교과목명담당교수담당현장지도자실습지/병동실습기간학번/이름구분현황병원 및 간호부의 비전과 미션실습 부서32병동주 진료과간호간병통합(OS

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.09

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A+여성간호학 C-SEC(제왕절개)간호과정(case study) (간호진단5개 및 간호과정3개)

절개 분만 기록4. 산욕기 간호5. 퇴원계획 및 교육Ⅱ. 간호진단9Ⅲ. 간호과정1. 간호과정1 102. 간호과정2 : 122. 간호과정3 : 14Ⅳ. 참고문헌 및 소감문16Ⅰ ... 여성건강간호학 실습CASE STUDY-C/sec 케이스 사례 보고서학과학년이름(학번)교수님제출일목차Ⅰ. 대상자 사정 11. 일반정보2. 입원시 상태 (분만 내원시 상태)3. 제왕 ... . 사례보고서 양식 : 분만장에서 제왕절개1. 일반정보환자 기본정보이름: 정ㅇㅇ 나이: 32입원년월일: 2020년 06월 10일 간호기간: 2020.06.10.-직업: 자료 없음 교육

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.20

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