"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 321-340 / 8,219건

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정신간호학 조현정동장애 케이스

. 정신상태 사정7. 의학적 진단명 및 정의8. 임상병리검사9. 임상심리검사10. 의사 치료계획11. 질병 문헌고찰12. 간호기록지Ⅱ. 간호과정적용1. 사회적 상호작용장애2. 사고 ... ) anxiety입원동기금일 아버지와 함께 내원하였으며, 가족들이 다시 무서워지고 언니가 물 틀면서 내는 소리도 무섭고, 부모님이 내가 외출할 때 자꾸 문자를 하고 통화를 녹음한다는 등 피해 ... 망상 있으며, 집에 있으면 무섭다 집에 있으면 옆집에서 자꾸 돌을 던지거나 물을 틀거나 하여 어제부터 집에 아예 안 들어갔으며 2주 전부터 상태가 안 좋아져 본원 외래 f/u 후

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.14

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영양부족, 변비 간호진단2개 간호과정2개, A+과제, 발작질병요약꼼꼼, 간호중재꼼꼼,이론적근거포함

이 나타나면, 단지 한쪽 팔만 떠는 정도의 증상만이 발생할 수 있다. 측두엽 부분에서 증세가 나타나면, 멍해지면서 일시적으로 의식을 상실하고 입맛을 다시는 증상이 나타날 수 있 ... 지 않으심. (모)[장기목표]대상자는 퇴원 시 까지 체중이 증가한다.[단기목표]1. 입원기간 동안 대상자는 제공된 반찬을 다 먹는다.2. 보호자는 교육 받은 이후에 식간에 영양 간식 ... 적 측면]1. 복용중인 항 경련제의 부작용을 교육하지 못함. (대상자 퇴원)2. 보호자에게 저체중 탈출을 위한 식사방법 책자를 제공한다.(대상자 퇴원)-음식을 준비할 때 반찬에 치즈

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.28

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산부인과 케이스 스터디 난소낭종

, 목발, 지팡이)활동수준side rolling퇴원(2023)퇴원 후 보호자유(부모)퇴원예정지자택퇴원예정교통수단자가교육요구환자본인교육방법(선호하는)구두읽기, 쓰기 어려움■ 없 ... )]2. 간호과정간호진단/간호문제 기록지번호발생날짜간호진단/간호문제#16/22불안과 관련된지식 부족#26/23수술 후급성통증#36/23침습적 시술과 관련된수술부위 감염의 위험간호계획 ... 및 수행 기록지# 1 불안과 관련된지식 부족간호사정주관적 자료“수술 후가 너무 불안해요. 임신을 못하게 되거나 호르몬제를 복용해야 하나요?”객관적 자료대상자 수술 후 관리에 대해

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.21

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아동간호학 세균성 뇌수막염 간호과정 문헌고찰 포함, 진단 1개

. 정해진 시간마다 V/S(활력징후)를 측정하고 기록했다. (4hrs 마다)2. 2시간마다 체온을 측정하고 기록했다.05월 22일14:004016:0038.518:0038.73. 발열 ... 고 와서 놀게 하여낯선 환경으로 인한 공포 ↓· 상태가 안정된 아동: 목욕, 수유 및 옷 입히기 등 보호자를 참여시킴→ 편안하고 안전함 느낌, 가족구성원 돌봄 제공· 퇴원 후 지역 ... 사회자원도 퇴원계획 단계에 포함 시킴5. 세균성 수막염의 간호Ⅲ. 간호과정일 시입원일HD (1)일사정(Assessment)주관적 자료· “몸이 계속 떨려요”· “온몸에 땀이 나는 거

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.15

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A+척추관 협착증 case 문헌고찰, 간호력, 진단검사, 투여 약물, 간호진단 3개, 간호과정 1개, 대상자 교육자료

병동목차Ⅰ 서 론1. 연구의 필요성Ⅱ 본 론1. 문헌고찰2. 간호력3. 진단검사 기록4. 투여 약물5. 의사기록지6. 간호기록지7. 사정자료의 과학적 이해8. 간호과정9. 대상자 ... 없음이유1. 식사O2. 목욕O수술부위 보호, 퇴원 후 2주 뒤부터 전체 목용 가능3. 개인위생(세수, 양치질, 면도)O4. 옷입기O5.화장실 사용O6. 침대, 의자에서의 이동O7 ... / 17.9 (저체중)▷ 식이 형태1/19~1/22 아침까지1/221/231/24~1/271/28~ 퇴원NPO미음, 죽아침:일반식->점심,저녁:죽죽일반식-> 입맛이 없어서 환자 요구

리포트 | 69페이지 | 3,800원 | 등록일 2024.02.23 | 수정일 2024.04.10

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정신간호학 케이스스터디 - 우울증

.3 ○○/○○ 123/85 81 16 36.1 거주지: 직업: 결혼상태: 교육정도: 경제력정도: 2. 입원시 상태 일시: ○○.○○ 동행자: 母 입원시 상태: 이동침대로 이송 전원 ... 장소: 응급실 내원 후 전원 입원경로: 응급센터 입원동의여부: 자의 (동의 입원) 3. 질병상태 1) 내소당시 주증상 Onset : 2018년 aggravation : 내원 3일 ... 에 비해 자살 위험성 r/t 정서변화(우울) ② 불안 r/t 복합요인 (자존감 저하, 불면, 무력감) 1. 자살 위험성 r/t 정서변화(우울) 간호과정 단계 기록 내용 Nursing

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.13 | 수정일 2024.10.22

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2025년 대비 2024년 중앙대학교광명병원 신규간호사 저토익 자소서, AI 면접 답변 있음!!, 꿀팁 (합격인증, 스펙 O)

는 3일 내에 퇴원할 수 있었습니다. 입원한 환자의 상태가 호전되어 퇴원하는 모습을 보니 뿌듯함이 느껴졌습니다. 일을 할 때 지속적인 동기부여가 저를 움직인다고 생각합니다. 외과 ... 습니다러 입원한 경우가 많았기 때문에 퇴원이 빨랐습니다. 수술 전, 후 활력징후를 측정하며 환자 상태를 사정했고 통증을 호소할 경우 즉시 간호사 선생님께 보고했습니다. 그 결과 환자 ... 소통에 어려움이 있을 것으로 생각했지만, 열정을 가지고 인턴십에 임했습니다. 프리셉터 선생님 옆에서 보조하며 한 번 가르쳐 주신 건 바로 기록하여 잊지 않도록 노력했습니다. 배운

자기소개서 | 14페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.10.23 | 수정일 2023.10.30

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간호관리학 QI A+케이스 (간호진단4개, 간호과정4개)

, CSR 청구 물품 확인, 소모품과 처치 등록 확인? 회진 후 퇴원 여부 확인? 물품 차용 정리, 수리 제작 의뢰, 린넨과 물품 청구 및 수령? 요일별 물자-환경 관리? 입, 퇴원 ... 부족한 것을 관찰되었다.? “너무 바쁘다. 간호사가 없어.” by 간호사집단적? 매일 입, 퇴원과 수술을 반복하는 환자들로 인해 병상이 부족하다.? 환자마다 요구 사항이 달라 한 번 ... 명), 3군(2명)일 평균 입원환자4명일 평균 퇴원환자4명Total병실 수, 침상 수- 7병실, 40bed?6인실: 5개 (3201 - 3205)?5인실: 2개 (3206- 3

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.27 | 수정일 2024.12.16

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산부인과 컨퍼런스 PPT- HPV, STD, PID

, 골반통증 - 내진 시 자궁경부를 건드렸을 때 나타나는 복통 - 38 도가 넘는 고열PID 검사PID 치료 오더PID 퇴원약간호기록 1. 통증 D: NRS( )점의 복통 호소 ... 도록 함. 3. 자극성 있는 비누,향기 나는 화장지 등을 피하도록 함. 4. 꽉죄는 의상은 가급적 피하고 면으로 된 속옷을 입도록 함. 5. 피임용 기구삽입이나 물은 깨끗한 것을 사용 ... STD HPV PID 컨퍼런스CONTENTS STD HPV PID 간호기록STD : Sexually transmitted disease 성적인 접촉을 통해 전파될 수 있는 모든

리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.02.25

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Acute bronchiolitis 급성세기관지염 케이스 스터디

기록지(간호력)2) 신체적 사정3) 임상 진단검사 결과4) 투약기록Ⅲ 간호과정Ⅳ 참고문헌Ⅰ문헌고찰(1) 질병의 정의세기관지염(bronchiolitis)은 기도의 감염으로 인해 세 ... 확장제를 사용한다.Ⅱ 간호사정1) 입원 기록지(간호력)이름정○○성별/연령남, 20개월입원 정보입원 일자2022.01.09입원경로외래입원 방법안고입원동기와 병에 대한 인식진단 ... 기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환으로, 주로 영아에서 빈번하게 발생된다. 천명음이 가장 흔한 증상으로 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다.세기관지는 폐로 들어가 잘게 갈라진 기관

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.05

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성인간호학실습 간경화 case study 출혈의위험, 체액과다 계획,수행,평가

▼, AST 77, Na(Sodium) 122▼, Cl(Chloride) 86▼주관적자료“ 물 마시고 싶어요.”“ 배가 더 빵빵해진 것 같아”간 호 계 획장기목표대상자는 퇴원시까지 체액 ... , 치료, 교육)3) 수행 및 평가2. #2. 간성복수와 관련된 체액과다1) 장기목표1개 / 단기목표 2개2) 간호계획(진단, 치료, 교육)3) 수행 및 평가간호과정 기록진단번호발생날짜 ... eruption 관찰됨?11/22 (HD #3) 사지에 ecchymosis 양상 남아있음?대체로 수면 취하려는 모습 관찰됨.?11/21(HD #2) 입 안 피딱지 관찰

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.20 | 수정일 2023.04.19

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[23년 보험심사관리사 시험 준비하면서 만든 요약본]

는 자에게 고용되어 의료행위를 하는 경우- 의료기사에게 해당범위 이상의 업무를 시킬 경우4. 처방전에 기재하지 않아도 되는 사항 : 질병분류기호5. 의료법상 기록지 보관기간*처방전 ... : 2년진단서 사본 : 3년진료기록부/수술기록지 : 10년나머지기록지는 5년(법령에 따라서 보관기간이 달라집니다. 뒤로 가면 약사법이나 의료기관에 재심청구시에 서류 보관기한이 3년 ... 에 의료행위-자격정지 3회면허정지의 경우-의료인의 품위 손상시키는 경우-태아 성 감별-진료기록부를 거짓으로 기재하는 경우-진료비 거짓청구하는 경우-부당한 경제적이익-개설자가 될수없

시험자료 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.13

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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험

BUN, Cr, PTH의 수치가 정상 범위에 해당한다. -퇴원 시까지 대상자의 활력징후가 정상 범위를 유지한다. -퇴원 시까지 대상자에게 영양부족으로 인한 빈혈, 체중감소, 피부건조 ... , 피로 증상이 나타나지 않는다. -퇴원 시까지 대상자는 정상체중 범위를 유지한다. 1. 매일 체중을 측정하고, 체중 변화 양상을 사정한다. 매일 6시에 체중을 측정한 것을 EMR ... 은 시간, 옷을 입고 체중을 측정해야한다. [평가] -투석환자는 전날 소변량의 +500ml정도의 수분을 제한해야한다. I/O확인 시, 적절한 수분제한을 하고 있음을 알 수 있다. 9

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03 | 수정일 2024.08.07

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퇴행과 관련된 자가간호부족(우울증) 간호과정

표현은 거의 없음.8.DSM-5 우울장애 진단 기준에 부합하는 의무기록 확인됨간호진단퇴행과 과련된 자가간호부족자가간호부족 : 하루 일상생활(ADL)을 수행하는 데 필요한 자가간호 ... 활동(세면, 옷 갈아입기, 식사, 배설 등)을 독립적으로 수행할 수 없거나 제한된 상태간호목표장기목표1.대상자는 퇴원 시 기본적인 자가간호(세면, 식사, 옷 갈아입기 등)를 독립 ... 적으로 수행할 수 있다.2.대상자는 퇴원 시 자존감 향상과 더불어 자기 돌봄에 대한 동기를 표현한다.단기목표1.대상자는 3일 이내에 하루 한 가지 이상의 자가간호 활동을 시도

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.04.14

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간호학과/기본간호학) 투약오류 사례 분석

기 위해서는 투약 원칙들이 철저하게 지켜져야 한다. 그럼에도 불구하고, 기본적인 원칙들이 지켜지지 않아 투약오류 사고가 빈번하게 발생하고 있다. 이 보고서는 투약오류 사례를 살펴본 ... 자(right patient), 정확한 용량(right dose), 정확한 시간(right time), 정확한 경로(right route), 정확한 기록(right ... documentation)을 말하는데, 이는 투약을 하기 전에 반드시 철저히 확인되어져야 한다.II. 본론1. 투약오류 사례환자A의 집 주변 소재병원에서 일어난 사건으로, 내시경 검사를 마친 후

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.09 | 수정일 2022.01.17

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간호관리학 실습 ppt

하게 유지하도록 미리 계획 1 퇴원 계획 2 의사의 퇴원 지시 가 있는지 점검 퇴원 시까지 기록 정리 , 입 · 퇴원계로 전달 ( 보통 하루 전 ) 가족에게 퇴원 수속에 대한 설명 ... 간호관리학 실습 OOOO 발표 OO 병원 OO 병동 학번 이름 조목차 1. 간호문제와 윤리 2. 간호 순회 시 발견한 문제점 , 환자 안전 관리 3. 입 · 퇴원 관리 시연 !1 ... 를 사정한다 .( 뼈 돌출부위를 중심으로 )3. 입 · 퇴원 관리 시연1) 입원 관리 입원환자 간호정보조사지 - 성인 ( 공통 ) 일반 정보 입원일 , 입원경로 및 방법 , 정보제공

리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.06

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조현병(정신간호학실습) 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스)

에서 다시 말을 걸면서 고문을 시작했다고 함. 이후에 다시 입원하게 됨.3. 과거력(Past History)1) 정신질환 병력- 타 정신병동 입퇴원을 반복함. (조현병으로 입원한 경험 ... 을 통환 병력타 정신병동 입퇴원을 반복함. (조현병으로 입원한 경험이 3회)약은 임의로 복용을 중단한 상태임.퇴원하면 금방 약을 자의로 중단하고 증상이 악화되는 것이 반복.- 병식 ... 에 투약 기록지에 기록을 한다.1. 대상자는 3일 이내(9월 16일)에 약물의 치료의 중요성에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.2. 대상자는 3일 이내(9월 16일)에 약물의 부작용

리포트 | 48페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02

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특수진료 및 기타 유형별

상급종합병원 종별가산율(30%) 적용비급여인 첩약 조제시 진차료는 첩약가에 포함된 것으로 간주 = 별도 산정X동일 구내 양·한방 요양기관 외래로 내원한 동일 환자 각각 진찰 ... 한 요양급여비용 총액에 대한 외래본인부담액 산정방법에 의해 청구해야함동일대표자가 개설한 동일 소재지 의(한의)과 요양기관에서같은날 동일 상병에 대하여 동일 목적으로 진료 실시 > 주된 ... 치료 요양기관 요양급여비용 산정, 다른 과는 한자 전액본인부담 (주된치료는 시간상 먼저 진료본 곳)한의과에서 CT 등 검사를 의거ㅏ 요양기관에 의뢰 > 협의진료 적용 X입원료한방

시험자료 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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간호관리학 실습 - 지침서 내용(마산대학교 간호관리학실습)

지키지 않은 간호사는 블랙리스트에 올려서 경고를 한다.내용문제점해결 방안퇴원관리계획지3. 환자가 퇴원할 때 퇴원기록지에 환자 바이탈 사인, BST 등 환자의 상태를 살피지 않 ... (1) 간호관리 단위① 입 . 퇴원 환자관리내용문제점해결 방안입원 시환자간호1. 마산의료원 42병동은 간호간병통합서비스이기에 탕비실이나 병동의 시설에 대해 숙지할 필요가 없 ... 과 BST을 하기 전에 개방형 질문으로 환자를 확인하고, 또 자신이 누구인지 알린다.퇴원 시 환자간호간호부서 직원1. 안그래도 바쁜데 환자와 보호자들이 계속 물어봐서 더 바빠질 수 있

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.03 | 수정일 2023.11.15

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A+ [ 법규 ] 의료 및 간호 관련 판례

. 01:00경 퇴원하도록 하였고, 피고인 2는 이를 보조하였다.- 공소외인은 2008. 8. 24. 17:00경 입에 거품을 물고 눈이 돌아가는 등 뇌출혈 증상을 보여 다른 병원 ... 보건의료법규의료 및 간호 관련 판례 :의사·간호사 전자의무기록 변조 사건교과목지도 교수제출일학년 / 반학번 / 이름Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 의료 및 간호와 관련된 판례 소개2 ... 된 판례 소개1) 판례 : 의사·간호사 전자의무기록 변조 사건- 피고인 1은 서울 마포구 소재 ○○○○병원 응급실 의사이고, 피고인 2는 같은 병원 응급실 간호사이다.- 피고인 1

리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.10.24

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