욕창,파킨슨병,크론병임신성당뇨,임신성고혈압위암,방광암,대상포진담관암,급성신우신염급성위장염,경막하출혈급성위장염,간경화[목차]1. 병태생리욕창은 피부 및 하부 조직이 특정 부위에 가해지는 지속적인 압력, 전단력, 마찰 또는 이들의 복합적인 작용으로 인해 손상되는 현상이다. 이러한 외부적인 힘은 모세혈관의 순환을 방해하여 조직의 허혈을 유발하고, 이로 인해 세포 대사가 저하되며 결국 조직 괴사에 이르게 된다. 정상적인 경우, 우리 몸은 자세를 자주 변경하여 특정 부위에 압력이 집중되는 것을 방지하고, 이를 통해 혈액 순환을 원활하게 유지한다. 그러나 거동이 불편하거나 의식 수준이 저하된 환자의 경우, 이러한 자발적인 자세 변경이 어렵기 때문에 욕창 발생 위험이 현저히 증가한다.압력이 가해지는 동안 모세혈관 내 혈액 흐름은 감소하거나 완전히 차단된다. 모세혈관 내압은 약 20~30 mmHg 수준인데, 이보다 높은 외부 압력이 지속적으로 가해지면 모세혈관은 허탈되어 혈액 공급이 중단된다. 혈액 공급이 중단되면 조직에 필요한 산소와 영양분이 제대로 공급되지 못하고, 동시에 대사 노폐물이 축적된다. 이로 인해 세포 수준에서는 무산소 대사가 진행되며 젖산과 같은 산성 대사산물이 증가하고, 이는 다시 세포막의 손상과 세포 부종을 야기한다. 초기에는 가역적인 변화로 나타나지만, 압력 지속 시간이 길어지거나 압력 강도가 높아지면 비가역적인 세포 손상과 조직 괴사가 발생한다.전단력은 피부가 한 방향으로 움직이는 동안 내부 조직은 고정되어 있을 때 발생하는 힘을 의미한다. 예를 들어, 침대 머리 부분을 높였을 때 환자가 침대 아래로 미끄러져 내려가는 경우, 피부는 침대 시트에 고정된 채로 하부 근육과 골격은 아래로 이동하려는 경향을 보인다. 이때 발생하는 전단력은 피부와 피하 조직 사이의 혈관을 찢거나 꼬이게 하여 혈액 순환을 더욱 악화시킨다. 전단력에 의한 혈관 손상은 압력 단독으로 인한 손상보다 훨씬 심각하며, 깊은 조직 손상, 특히 근육층의 괴사를 유발할 수 있다. 근육 조직은누워 있다가 일어설 때 잠시 앉아 있다가 일어서기, 충분한 수분 섭취, 압박 스타킹 착용 등을 교육한다.4) 연하 곤란 관리:- 식사 자세: 식사 시 상체를 세우고 고개를 약간 숙이는 자세를 유지하도록 교육한다.- 식사 속도: 천천히 먹고, 한 번에 적은 양을 먹도록 지도한다.- 음식 질감: 부드럽고 촉촉한 음식을 제공하고, 필요한 경우 점도 증진제를 사용하여 액체의 농도를 조절한다.- 흡인 위험: 식사 중 기침, 사레 들림, 목소리 변화 등을 관찰하고, 흡인 위험이 높다고 판단되면 주치의와 상의하여 연하 검사를 고려한다.- 구강 위생: 식후 철저한 구강 위생을 통해 흡인성 폐렴을 예방한다.5) 보호자 지지 및 교육:- 질병 교육: 파킨슨병의 진행 과정, 증상, 치료 방법, 합병증 등에 대해 배우자에게 자세히 교육하여 질병에 대한 이해를 높인다.- 돌봄 기술 교육: 환자의 이동, 식사 보조, 개인위생 보조 등 실제적인 돌봄 기술을 교육하여 돌봄 부담을 경감시킨다.- 정서적 지지: 배우자의 돌봄 부담과 스트레스를 경청하고 공감하며, 필요한 경우 심리 상담이나 보호자 지지 그룹에 참여하도록 안내한다.- 지역사회 자원 연계: 방문 간호, 주간 보호 센터, 요양 서비스 등 지역사회에서 활용 가능한 자원을 안내하고 연계를 돕는다.(4) 간호중재수립된 간호계획에 따라 김OO 씨에게 다음과 같은 간호중재를 제공하였다.1) 운동 기능 증진 및 낙상 예방:김 씨의 침실과 거실에 미끄럼 방지 매트를 설치하고, 가구 배치를 조정하여 이동 경로를 확보하였다. 침대 양쪽에 안전바를 설치하고, 화장실에 손잡이를 부착하여 낙상 위험을 최소화했다. 김 씨가 주로 활동하는 공간에 밝은 조명을 추가하고, 특히 야간에 화장실 이용 시 센서등이 자동으로 켜지도록 설치하여 어둠으로 인한 낙상을 예방하였다. 매일 아침 기상 후 배우자와 함께 침대 옆에서 15분간 스트레칭과 관절 가동 범위 운동을 시행하도록 지도하고, 동작의 정확성을 확인하고 격려하였다. 특히 좌측 팔다리의 경직 완화를 위해 수동 및인 감정을 이끌어냈다.- 대상자의 식습관(외식 빈도, 단 음식 선호), 운동 습관, 스트레스 관리 방법 등 현재 생활 습관에 대한 정보를 자세히 수집하였다. 이는 개별화된 교육 계획 수립의 기초 자료로 활용되었다.- 대상자의 이전 혈당 검사 결과 및 임신 관련 병력을 확인하고, 태아의 성장 상태 및 양수량에 대한 초음파 소견을 확인하여 현재 상태를 파악하였다.2) 질병 이해 교육:- 임신성당뇨병의 병태생리, 인슐린 저항성, 태반 호르몬의 역할, 그리고 모체와 태아에게 미칠 수 있는 합병증(특히 거대아 및 신생아 저혈당증에 대한 대상자의 우려를 반영하여 더욱 상세히 설명)에 대해 그림 자료와 함께 설명하였다.- 대상자가 이해하기 어려운 의학 용어는 쉬운 말로 풀어서 설명하고, 설명 중간중간 이해도를 확인하는 질문을 통해 능동적인 학습을 유도하였다. "태반에서 나오는 호르몬이 엄마 몸의 인슐린 작용을 방해해서 피 속에 당이 많아지는 거라고 생각하시면 돼요. 혹시 이해가 잘 안 가는 부분이 있으실까요?"- 교육 후 대상자에게 질병에 대해 다시 설명하도록 요청하여 이해도를 평가하였으며, 부족한 부분은 다시 보충 설명하였다.3) 자가 혈당 측정 교육 및 실습:- 혈당 측정 기기(혈당계, 스트립, 채혈침)의 구성품과 사용법을 시범 보였다.- 대상자의 손을 잡고 채혈 부위(손가락 옆면) 선택의 중요성, 알코올 솜 사용법(건조 후 채혈), 채혈침 깊이 조절 방법 등을 단계별로 설명하였다.- 실제 채혈을 시범 보인 후, 대상자가 직접 자신의 손가락에 채혈하여 혈당을 측정하도록 여러 번 반복 실습시켰다. 처음에는 주저하고 아파하는 모습을 보였으나, "조금 따끔할 수 있지만, 아기 건강을 위해 매일 해야 하는 중요한 과정이에요. 익숙해지면 훨씬 쉬워질 거예요."라고 격려하며 자신감을 불어넣었다.- 측정된 혈당 수치를 혈당 기록지에 기록하는 방법과 목표 혈당 범위(공복 95mg/dL 미만, 식후 1시간 140mg/dL 미만, 식후 2시간 120mg/dL 미만)를 재강조하였다.- 저하고, 퇴원 후 점진적으로 활동량을 늘리도록 격려한다. 무거운 물건 들기 등 복압을 증가시키는 활동은 일정 기간 제한하도록 교육한다.- 정기적인 추적 관찰의 중요성: 수술 후 정기적인 외래 방문과 검사(내시경, CT, 혈액 검사 등)의 중요성을 강조하고, 검진 일정을 안내한다. 이는 재발 여부를 조기에 확인하고 적절한 조치를 취하는 데 필수적이다.- 심리사회적 지지: 암 환자 자조 모임, 암 생존자 프로그램, 심리 상담 등 지역사회 자원을 안내하여 환자와 가족이 심리적 지지를 받을 수 있도록 돕는다.- 자가 간호 교육: 상처 소독, 영양 보충제 관리 등 환자가 스스로 수행해야 할 자가 간호 방법에 대해 시범 보이고 연습시킨다.(4) 간호중재이 씨의 간호중재는 위의 간호계획을 바탕으로 다음과 같이 구체적으로 이루어진다.1. 수술 전 간호중재:- 불안 완화 중재:-> 입원 당일, 이 씨의 병실을 방문하여 따뜻하고 지지적인 태도로 자기소개 및 간호사 역할을 설명한다. "안녕하세요, 이 씨, 저는 오늘 선생님을 담당할 간호사입니다. 궁금한 점이나 불편한 점이 있다면 언제든지 말씀해주세요." 와 같이 친밀감을 형성한다.-> 이 씨에게 "수술을 앞두고 걱정되는 부분이 있으신가요?" 라고 개방형 질문을 하여 불안의 구체적인 내용을 파악한다. 이 씨가 "수술이 잘 될지, 그리고 수술하고 나면 앞으로 뭘 먹어야 할지 걱정이에요"라고 표현하면, "네, 충분히 걱정하실 수 있습니다. 수술 과정과 앞으로의 식사에 대해 자세히 설명해 드릴게요." 라고 공감하며 응대한다.-> 수술 과정(마취, 절개 부위, 수술 시간), 회복실에서의 관리, 병실 복귀 후 예상되는 통증, 드레인 삽입 등에 대해 그림이나 간단한 시각 자료를 활용하여 설명한다. 너무 많은 정보를 한꺼번에 제공하기보다, 이 씨가 이해하기 쉽게 중요한 부분만 반복적으로 설명하고 질문할 기회를 제공한다.-> 수술 후 회복 및 퇴원 후 생활에 대한 정보를 제공하여 예측 가능성을 높인다. 특히 덤핑 증후군과 같은 위 절제술 후 발생개선: 환자는 3일 이내에 불안감을 표현하고, 7일 이내에 수면의 질이 개선되어 6시간 이상 충분한 수면을 취한다.- 질병 이해 및 자가 간호 능력 증진: 환자와 보호자는 퇴원 시까지 대상포진의 원인, 증상, 치료, 합병증 및 자가 간호 방법에 대해 정확하게 이해하고 실천할 수 있다.(3) 간호계획김OO 환자의 간호 목표 달성을 위한 구체적인 간호계획은 다음과 같다.- 통증 관리 계획:-> 사정: 매 근무조마다 환자의 통증 강도(NRS 또는 VAS), 통증의 양상(쑤심, 작열감 등), 통증 부위, 통증 악화 및 완화 요인을 사정한다. 통증으로 인한 수면, 식사, 활동 제한 여부를 확인한다.-> 약물 중재:-> 의사 처방에 따라 항바이러스제(예: 발라시클로버)를 정확한 시간에 투여한다.-> 처방된 진통제(예: 비스테로이드성 소염진통제, 신경병증성 통증 치료제-가바펜틴 또는 프레가발린)를 통증 스케줄에 따라 정기적으로 투여하고, 필요 시 추가 진통제를 제공한다.-> 진통제 투여 후 30분~1시간 이내에 통증 완화 정도와 부작용(졸림, 어지럼증, 위장 장애 등)을 평가한다.-> 비약물 중재:-> 발진 부위에 차가운 습포를 적용하여 통증과 가려움증을 완화한다 (의사 지시 하에 15~20분 적용, 하루 3~4회).-> 환자에게 편안한 자세를 취해주고, 발진 부위가 옷이나 침구에 쓸리지 않도록 부드러운 면 소재의 옷을 입도록 교육한다.-> 이완 요법(심호흡, 명상, 음악 감상)을 교육하고 적용하도록 격려한다.-> 주의 전환 요법(TV 시청, 독서, 가벼운 대화)을 통해 통증에 대한 집중도를 낮춘다.-> 통증이 심할 경우 신경 블록 시술 등 중재적 통증 관리 방법을 의사와 논의한다.- 피부 통합성 유지 및 감염 예방 계획:-> 사정: 매일 발진 부위의 크기, 색깔, 수포의 상태(진물, 농포 형성 여부), 이차 감염 징후(발적, 부종, 열감, 악취 나는 화농성 분비물), 피부 벗겨짐 등을 관찰하고 기록한다.-> 국소 간호:-> 의사 처방에 따라 항바이러스제 연고 또는 칼라민인한다.
남녀 콤플렉스 다른 점을 비교 설명 나에게 해당하는 콤플렉스 유형, 극복 방안은?목차1. 서론2. 본론(1) 남녀의 다른 점(2) 나의 콤플렉스3. 결론4. 출처 및 참고문헌1. 서론콤플렉스는 어떤 것에 강하게 집착하는 작은 성격이라고 정의한다. 콤플렉스는 성 고정관념의 일부에 해당한다. 성 고정관념은 일반적으로 남성과 여성이 각각‘~해야 한다’ 혹은 ‘~해서는 안된다’ 와 같은 사회적 규범을 말한다. 남자와 여자는 각각의 성역할 고정관념이 있다. 전형적인 남성 특성은 능동적, 객관적, 독립적 등의 도구적 차원이고 여성 특성은 따뜻한, 민감한, 표현적 등의 정서적 차원으로 구분한다. 따라서 전통적으로 바라보면 남성은 가정 밖에서 직장인의 역할을 담당하였고 여성은 가정 내에서 주부로써 역할을 수행하였기 때문에 남녀의 고정관념은 여기서 시작되었다고 볼 수 있다.2. 본론(1) 남녀의 다른 점남녀의 콤플렉스를 7가지로 구성할 수 있다. 그 중 공통적으로 성, 외모, 지적 콤플렉스를 가지지만 각각의 콤플렉스도 있다. 우선 남자의 콤플렉스는 사내 대장부 콤플렉스, 온달 콤플렉스, 성 콤플렉스, 외모 콤플렉스, 지적 콤플렉스, 장남 콤플렉스, 만능인 콤플렉스이다. 사내 대장부 콤플렉스는 외면, 내면에 강인성을 토대로 유능하며 전통적인 맏아들상을 말한다. 온달 콤플렉스는 아내에게 의존하며 덕을 보는 것을 말하며 성 콤플렉스는 여성과 비교해서 오는 우월해야 한다는 강박에서 오는 콤플렉스이다. 외모 콤플렉스 또한 여성과 비교해서 오는 것이지만 남성성을 추구하는 것이며 지적 콤플렉스는 더 똑똑해야 한다는 강박에서 오는 것이다. 장남 콤플렉스는 전통적으로 맏아들이 해야한다는 것에서 오는 콤플렉스이며 만능인 콤플렉스는 유능해야 한다는 것에서 오는 것이다. 여성의 콤플렉스에서 보면 남성의 콤플렉스와 겹치는 부분이 상당수이다. 성 콤플렉스, 외모 콤플렉스, 지적 콤플렉스, 맏딸 콤플렉스, 슈퍼우먼 콤플렉스는 공통적으로 가지는 콤플렉스이다. 하지만 착한 여자 콤플렉스, 신데렐라 콤플렉스에서 차이가 있다. 착한 여자 콤플렉스는 순종적이며 외모를 중시하는 전통적인 여성상에서 오는 것이며 신데렐라 콤플렉스는 결혼에 의존하고 지적으로 열등하다는 것에서 오는 콤플렉스이다.이처럼 남녀의 콤플렉스는 차이가 있지만 겹치는 부분도 있다. 연구에 따르면 이를 해결하기 위해 남녀 평등 의식이 필요하다고 보고 있다. 양성 평등 의식은 성에 따라 남성과 여성의 능력, 속성, 역할에 대한 고정관념을 가지지 않으며 여성에 대한 편견에서 자유롭고 여성의 권리와 인권에 반하는 차별적인 행동을 승인, 채택하지 않을 뿐만 아니라 이를 수정하기 위한 제도와 정책 필요성을 인정하는 태도이다. 사회구조가 변화하면서 남녀의 성역할에 혼란을 초래했다.(2) 나의 콤플렉스나는 외모콤플렉스를 가지고 있다. 외모콤플렉스는 외모가 다른 조건보다 중요하고 더 예뻐지고 싶어하며 선망의 대상을 부러워하는 상태로 남녀 모두가 가질 수 있는 콤플렉스다. '외모도 스펙이다' 라는 말이 있다. 스펙을 중요시 하는 현대사회에서 외모도 하나의 조건으로 본다는 것이다. SNS을 활용해서 유행 트렌드를 파악해서 옷을 입고 메이크업을 하는 편이다. 매년 유행하는 외모도 있다. 그 외모에 맞춰서 성형도 하고 싶고 후기도 찾아보는 편이다. 하지만 성형수술이라는 것이 한번 선택하면 되돌리기 어렵다는 것을 알기 때문에 고민하게 된다. 과거와 달리 인터넷을 통해 많은 사람들의 얼굴을 볼 수 있다. SNS 상에서 자신이 잘 나온 사진들로 꾸미는 세상이기 때문이다. 많은 사람들에게 표현할 수 있고 관심을 받을 수 있다는 장점도 있다. 하지만 거기서 오는 딜레마도 존재한다. 우선 사람들과의 비교가 쉽게 이루어진다. 이는 외모뿐만 아니라 능력, 돈, 학벌이 드러나기 때문에 열등감을 느끼는 환경이 조성된다는 것이다. 물론 열등감을 느낀다고 해서 자신을 드러냈던 사람들의 잘못은 아니다. 하지만 취약성-스트레스 모델에 따르면 스트레스에 취약한 사람은 스트레스 상황에서 민감하게 반응하게 된다고 보고 있다. 쉽게 열등감을 느끼고 스트레스를 받는 사람이 열등감을 느낄 수 있는 환경에 노출된다면 정신 건강에 어려움을 겪게 된다는 것이다.고민이 지속되면 스트레스가 된다. 스트레스의 해소 방법은 두 가지로 나누어 볼 수 있다. 문제 해결 방법과 정서 해결 방법이다. 문제 해결 방법은 말 그대로 스트레스 문제를 직접적으로 해결하는 것이다. 예를 들어 학생이 숙제를 하기 싫어 스트레스를 받고 있다면 숙제를 하면 스트레스도 해소된다. 두 번째로 정서 해결 방법은 자신의 마음을 컨트롤 하는 것이다. 예를 들어 직장상사의 비하 발언으로 스트레스를 받고 있지만 해고의 위험이 있기 때문에 쉽게 직장상사에게 의견을 말하지 못한다면 명상, 여행, 독서, 영화 감상과 같은 방법으로 자신의 마음을 달래는 것이다. 외모에 대한 스트레스는 문제 해결 방법으로 보면 성형 수술을 하는 것이다. 자신이 마음에 드는 외모로 바꾸어 스트레스를 해결하는 것이다. 하지만 이러한 방법은 또 다른 문제를 발생할 수 있다. 한 번 자신이 생각했던 결점을 해결한다고 해서 자신의 외모에 만족할 수 있는지에 대한 생각이다. 외모에 대해 민감한 사람이 ‘이것만 고치면 괜찮을 거야’ 하고 고치면 다른 부분도 마음에 들지 않을 수 있다는 것이다. 그렇게 계속해서 성형을 해나간다면 성형 중독에 초래할 수 있다.두번째 방법인 정서 해결 방법으로 보면 자신의 외모를 인정하고 있는 그대로 사랑하는 마음가짐을 갖는 것이다. 다른 사람과 비교하는 것이 아니라 있는 그대로의 모습을 받아들이고 그 속에서의 아름다움을 찾는 것이다. 더불어 사는 사회에서 다른 사람과 비교하지 않는 것은 어렵다. 하지만 단점이 눈에 보였듯이 장점 또한 눈에 띄게 되는 날이 올 것이다. 나를 있는 그대로 보는 힘은 자존감에서 나온다고 생각한다. 자존감은 스스로에 대한 인식과 평가로 주관적 안녕감과 관련이 있다. 주관적 안녕감은 스스로에 대한 느낌과 현재 가지고 있는 긍정 또는 부정 정서를 의미한다. 주관적 안녕감이 높으려면 자기 자신에 대해 잘 알아야 하고 자신이 느끼는 감정을 파악할 수 있어야 한다. 연구 결과에 따르면 삶에 만족감을 느끼는 청소년은 자신에 대해 이해도가 높고 자신에 대해 긍정적으로 평가한다고 한다. 자신의 외모를 인정하고 있는 그대로 만족하려면 자신의 외모에 대해 더 잘 알아야한다고 생각한다. 좀 더 자세히 살펴보는 것이 자기 자신의 외모에 긍정적으로 평가할 수 있게 될 것이다. 예를 들어 마음챙김 명상 기법으로 보면 본인이 느꼈던 감정과 상황을 한 편의 영화를 만들어 상영회를 연다고 상상을 한다. 그리고 관객석에 앉아서 그 영화를 바라보고 흘려보내는 훈련이 있다. 느끼는 감정이 컨트롤이 안된다고 느껴질 때 자신의 감정을 객관화하는 것이 많은 도움이 된다. 이와 같이 외모에 대해 느끼는 생각과 감정을 나만의 한 편의 영화를 만들어 볼 수 있다. 이를 가만히 바라보고 흘려 보낼 수 있다면 콤플렉스에서 벗어날 수 있을 것이다. 또한 콤플렉스라는 단어에서 오는 거부감이 있다. 어떤 스트레스를 받는 단점을 콤플렉스라고 낙인을 하게 되면 낙인 효과에 의해 계속해서 신경이 쓰이고 스트레스를 받게 될 수 있다. 자신이 가진 것들을 순위를 메기고 다른 사람과 비교해서 얻는 단점들에 신경을 쓰기 보다 장점을 더욱 극대화하는 태도를 갖는 것도 도움이 될 것이라고 생각한다.
Ⅰ. 서론
한국어의 받침소리는 7개의 자음으로 제한되는 음절의 끝소리 규칙을 가지고 있으나, 실제
언어생활에서는 몇몇 단어들이 이러한 일반 원칙에서 벗어나는 예외적인 발음을 보인다. 한
국어 어문 규범, 특히 표준 발음법에서는 이러한 받침 발음의 규칙과 예외를 명시하고 있지
만, 이를 정확히 구분하여 익히는 일은 한국인조차도 쉽지 않은 일이다. 하물며 모국어 음
운 체계가 다른 외국인 학습자들에게 한국어의 복잡한 받침 발음은 높은 장벽으로 다가온
다. 실제 한 설문 조사에 따르면 한국어를 배우는 외국인들이 가장 어려운 요소로 ‘발음’
을 꼽았으며, 이는 높낮이보다도 받침 등 정확한 발음이 어렵기 때문으로 분석된다. 이러한
현실은 외국인 학습자 대상의 한국어 교육에서 표준 규칙뿐 아니라 예외 사례까지 효과적으
로 전달하는 방안이 중요함을 시사한다. 본 과제에서는 받침소리의 규칙에서 벗어나는 사례
들을 정리하고, 이러한 예외 발음을 외국인 한국어 학습자에게 효과적으로 가르치는 방법에
Ⅰ. 서론
국내 체류 외국인 수가 크게 늘고 학문 목적의 유학생과 외국인 근로자 또한 두드러지게
증가하면서, 한국어 교육은 단순한 문법과 어휘 전달을 넘어서 실제 생활 적응을 돕는 방향
으로 더욱 세밀하게 구성될 필요가 있다. 특히 초급 단계의 외국인 학습자는 말로 표현할
수 있는 범위가 좁고 한정적이기 때문에, 상대의 표정과 시선, 몸의 방향, 인사하는 태도,
침묵의 길이 등 눈에 들어오는 신호에 크게 의존하게 된다
<중 략>
비언어 의사소통은 말 이외의 수단으로 의미를 전달하는 행위로, 표정, 시선, 손동작, 자
세, 접촉, 침묵, 발화의 속도 등이 포함된다. 이는 언어를 보조하는 장식이 아니라, 발화의
의미를 완성하는 실질적 장치다. 예를 들어, “괜찮아요”라는 표현이라도 미소와 고개 끄
덕임이 함께할 때와, 굳은 표정과 침묵 뒤에 나올 때의 의미는 다르게 전달될 것이다. 실제
담화에서 비언어 요소는 문장 그 자체보다 상대의 판단을 더 강하게 이끌기도 한다.
만화『블루 피리어드』 감상문1. 들어가며사람은 자신이 무엇을 좋아하는지 언제 알게 될까. 어릴 때부터 확실한 꿈을 품고 살아가는 사람도 있지만, 대부분은 학업에 치이는 사이에 어느새 성인이 된다. 대학을 졸업하고 직장인이 되고 나서도 정작 자신이 무엇을 좋아하는지 끝내 찾지 못하는 사람이 적지 않다.설령 좋아하는 일을 발견했다 하더라도, 그것으로 먹고사는 것은 전혀 다른 차원의 문제다. 예술은 소수를 제외하면 풍족함은커녕 평범한 삶조차 허락하지 않을 만큼 적은 수입을 가져다주는 경우가 많기 때문이다.그럼에도 기꺼이 예술의 길을 걸어가고 싶다면 어떤 마음가짐을 가져야 하는가? 작가이자 예술가로 산다는 것은 어떤 삶을 살아가는 일이며, 어떤 것을 감내하고 포기해야 하는가? ?『블루 피리어드』는 바로 이 물음에 주인공 야토라를 통해 진지하게 답한다.남들이 보기에는 별다른 문제 없이 살아가던 고등학생 2학년 야토라. 그가 우연히 미술을 만나면서 이야기는 본격적으로 시작된다. 작가 야마구치 츠바사가 도쿄예술대학 유화 전공 출신이라는 사실은 작품의 현실감을 한층 더해 준다.2. 작품의 줄거리주인공 야구치 야토라는 평소에는 친구들과 밤늦게까지 어울리며 담배도 피우는 불량아지만, 성적은 반에서 2등을 할 만큼 우수하다. 주변 사람들에게 맞춰 처신하는 데에도 능숙한, 소위 ‘착한 일진’에 가까운 인물이라 인기도 나쁘지 않다.겉으론 딱히 문제가 없어 보이는 주인공에게는 사실 큰 결핍이 있다. 자신의 일상에서 좀처럼 만족을 느끼지 못한다는 것이다. 그는 스스로 선택한 삶을 산다기보다, 주어진 과제를 하나씩 처리하는 수동적인 기계처럼 하루를 보낸다.그렇게 공허하게 고교 생활을 이어가던 어느 날, 학교 미술실에서 우연히 그림을 그리게 되면서 주인공의 모든 것이 달라진다. 칙칙하던 그의 삶에 처음으로 색을 입힌 것은 미술이었다. 그 강렬한 감정 속에서 야토라는 본격적으로 미술부 활동을 시작하고, 나아가 미대 입시에 도전하기로 결심하면서 삶이 완전히 뒤바뀐다. 야토라에게 그림은 이제 단순한 취미를 넘어서 삶을 걸고 도전하게 되는 진지한 목표가 된다.작품은 주인공 야토라의 눈을 빌려 예술과 창작을 향한 수많은 설렘과 좌절, 그리고 고민을 촘촘하게 그려낸다.3. 좋아하는 것을 발견한다는 것은 얼마나 기쁜 일인가.미술을 만나기 전의 야토라는 ‘정답을 잘 맞히는 사람’이었다. 시험에서는 높은 점수를 받고, 친구들과의 대화에서는 분위기를 읽어 상대가 듣고 싶은 말을 해 준다. 무엇을 하면 사람들이 좋아하는지는 잘 알았지만, 정작 자신이 무엇을 좋아하는지는 알지 못했다. 남들의 기대에 맞춰 평범한 회사원을 꿈꾸던 그의 삶에는 ‘자신’이 빠져 있었다.그의 마음이 처음 흔들린 것은 미술실에서 모리 선배의 천사 그림을 보았을 때였다. 결정적인 순간은 미술 수업 과제로 새벽의 시부야를 그리며 찾아온다. 밤새 친구들과 놀다 맞은 이른 아침, 그의 눈에 비친 시부야는 온통 파랬다. 야토라는 그 인상을 그대로 캔버스에 칠하고, 그의 친구는 굳이 설명을 듣지 않아도 그 새벽을 알아챈다. 자신이 본 것을 누군가 알아봐 주는 기쁨. 바로 이 순간이 야토라가 미술에 삶을 바치게 되는 계기이자, 처음으로 좋아하는 것을 발견한 순간이다.무언가를 좋아한다는 것은 ‘척’으로 꾸며낼 수 있는 성질의 것이 아니다. 온 마음이 진심으로 원할 때에만 느낄 수 있는 감정이다. 그 기쁨은 앞으로의 길이 얼마나 험난할지 알면서도 기꺼이 뛰어들게 만들 정도로 크다.4. 그 일을 지속할 수 있는 것은 또다른 문제구나.하지만 좋아하는 마음과 별개로 그것을 삶에서 지속한다는 건 또 다른 문제다. 좋아하는 일로 먹고살기 위해서는 실력은 물론이요, 자신만의 특색과 체력 등 많은 자질이 요구된다. 타고난 그림실력이 있다면 더할 나위 없겠지만, 아쉽게도 야토라에게는 그런 재능은 없었다. 그가 가진 것은 오직 성실함뿐이었다.그 성실함 덕분에 야토라는 늦은 출발에도 빠르게 실력을 쌓아 간다. 하지만 바로 그 성실함이 자신만의 그림을 그려야 하는 순간에는 독이 되기도 한다. 남의 그림을 모방하고 모범 답안만 좇아 그리다 보니, 밋밋한 그림만 나오는 것이다. 그런 현실에 좌절하면서도 야토라는 멈추지 않는다. 자신의 틀을 깨고 더 자기다워지기 위해 고군분투한다.이 분투는 입시로 끝나지 않는다. 어렵게 도쿄예술대학에 합격한 뒤, 그는 오히려 더 근본적인 질문과 마주한다. 예술가로 살아간다는 것은 무엇이며, 삶의 모든 것을 바친다는 건 어떤 의미인가 하는 질문이다. 이런 질문에는 누구도 대신 답해줄 수 없다.정답이 없는 질문 앞에서 야토라는 붓을 잠깐 놓기도 한다. 하지만 끝내 붓을 포기하지 않고 다시 캔버스 앞에 마주 앉는다. 어쩌면 예술가로 삶을 살아가는 진짜 힘은 타고난 재능보다, 캔버스 앞에 꾸준히 서는 그 마음에서 나오는게 아닐까 싶다.5. 마치며『블루 피리어드』만의 특별한 재미는 주인공의 고민과 감정을 섬세하게 보여준다는 점에 있다. 단순히 미술에 재능이 있는 소년이 노력해서 성공하는 이야기가 아니라, 자신이 좋아하는 것을 발견하고 그것을 계속해 나가는 과정에서 겪는 고민과 좌절을 치열하게 그려낸다.특히 이 작품은 좋아하는 일을 찾는 순간의 설렘만을 보여주지 않는다. 자신보다 뛰어난 사람과 비교하며 좌절하고, 스스로의 재능을 의심하고, 좋아서 시작한 일이 어느 순간 부담으로 다가오는 과정까지 솔직하게 담아낸다. 그렇기 때문에 야토라의 고민은 미술을 하는 사람만의 이야기가 아니라, 자신이 좋아하는 일을 진로로 삼고 싶은 사람이라면 누구나 공감할 수 있는 이야기다.자신이 무엇을 좋아하는지 고민하고 있거나, 좋아하는 일을 계속해야 할지 망설이고 있는 사람이라면 꼭 한 번 읽어보기를 권하고 싶은 작품이다. 특히 그림이나 글처럼 창작의 길을 걷고 있는 사람이라면 주인공이 곧 자신이 아닌가 착각이 들 정도로 몰입하게 될 것이라 장담한다.나는 이 작품을 읽으며 좋아하는 일을 한다는 것의 의미를 진지하게 생각하게 되었다. 그런 의미에서 『블루 피리어드』는 단순한 미술 성장만화가 아니다. 예술가로 살아가는 태도와 고민을 배울 수 있는 교과서라고 감히 말할 수 있다.
Ⅰ. 서론
외국어로서의 한국어 교육에서 표현 교육은 단순히 언어 체계와 문법을 습득하는 것이 아
닌, 사회적 상황에서 한국어를 사용해 목적을 달성하는 실질적 수행 능력을 다루는 영역이
라고 볼 수 있다.
한국어가 교실 밖에서 즉시 요구되는 경우는 비교적 다양하고 할 수 있으며, 이를테면 대
학 수업에서의 논리적인 발표와 토론, 일상 생활속의 정중한 요청과 거절, 공공· 의료기관
에서의 절차적 의사소통 상황 등은 문법적 정확성만으로는 해결하기 어려우며, 상대와 관계
를 고려한 화용적 능력과 상황에 부합하는 담화 조직 능력이 수반되어야 한다.
표현 교육의 핵심은 말하기와 쓰기라는 표현 기능을 교육 내용으로 삼되, 이를 독립 기술
로만 다루지 않는 데에 있다. 말하기는 대면 상호작용 속에서 실시간으로 의미를 조정하는
특성이 있고, 쓰기는 시간적 여유를 활용해 텍스트를 계획· 구성· 수정하는 특성이 있지만
실제 사용에서는 상반되게 나뉘기보다는 상호 보충적인 것이라고 볼 수 있다.
중심정맥관의 종류와 관리방법 및 감염예방을 위한 간호중재[ 성인간호학 REPORT ]담당과목OOO담당교수OOO 교수님작성자명KGM작성일자2026년 9월 28일목 차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 중심정맥관의 정의 및 삽입 목적2. 중심정맥관의 종류3. 중심정맥관 삽입 전·후 간호4. 중심정맥관 유지 및 관리5. 중심정맥관 관련 감염6. 중심정맥관 관련 감염 예방7. 중심정맥관의 주요 합병증8. 중심정맥관 관리 시 간호사의 역할9. 환자 및 보호자 교육10. 사례를 통한 중심정맥관 관리와 간호중재Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌중심정맥관의 종류와 관리방법 및 감염예방을 위한 간호중재Ⅰ. 서론중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 약물, 수액, 혈액제제, 영양공급 등을 위해 중심정맥에 삽입하여 사용하는 카테터로, 중증 환자나 장기간 정맥로가 필요한 환자의 치료 과정에서 중요한 역할을 한다. 말초정맥관으로 투여하기 어려운 고농도 약물이나 혈관 자극성이 높은 약물을 투여할 수 있으며, 정맥영양, 혈역학적 상태 확인 및 반복적인 혈액채취 등 다양한 임상적 목적으로 활용된다.중심정맥관은 치료의 편의성과 효과를 높이는 장점이 있지만 침습적인 기구를 혈관 내에 유지한다는 특성으로 인해 감염, 혈전, 기흉, 공기색전, 카테터 폐색 등의 합병증이 발생할 수 있다. 특히 중심정맥관과 관련된 혈류감염은 환자의 치료기간을 연장시키고 추가적인 치료와 의료비 부담을 발생시키며, 심한 경우 패혈증으로 진행하여 생명을 위협할 수 있다.따라서 중심정맥관을 사용하는 환자를 간호하는 간호사는 카테터의 종류와 삽입 목적을 이해하고, 삽입부위 및 카테터 상태를 지속적으로 관찰하며, 손위생과 무균술을 포함한 감염예방 원칙을 정확하게 적용해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 중심정맥관 관리방법과 이상 증상에 대해 교육하여 감염 및 합병증을 조기에 발견할 수 있도록 해야 한다.본 보고서에서는 중심정맥관의 종류와 삽입 목적을 살펴보고, 중심정맥관의 유지 및 관리방법과 관련 감염의 위험요인을 알아보고자레싱이 깨끗하고 건조하게 유지되고 있는지 확인한다.? 드레싱이 젖거나 오염되었는지 확인한다.? 드레싱이 들뜨거나 카테터의 고정상태가 불량하지 않은지 확인한다.? 삽입부위가 드레싱에 가려져 있는 경우 교환 시 피부상태를 확인한다.? 드레싱 교환은 기관의 지침과 카테터 종류에 따른 방법을 준수하여 시행한다.드레싱을 불필요하게 자주 교환하는 것 역시 삽입부위에 대한 반복적인 조작을 증가시킬 수 있으므로 정해진 관리 원칙에 따라 시행해야 한다.4) 카테터 및 연결부위 관리중심정맥관의 연결부위는 혈류와 직접 연결되는 중요한 부분이므로 세심한 관리가 필요하다. 카테터에 약물이나 수액을 연결하거나 채혈 등으로 연결부위를 조작할 때에는 손위생을 시행하고 기관의 지침에 따라 연결부위를 적절하게 소독한다.또한 연결부위가 바닥이나 주변 오염물질에 접촉하지 않도록 주의하고, 불필요한 연결과 분리를 최소화한다. 연결부위가 느슨하거나 손상된 경우에는 적절한 조치를 시행하여 카테터가 개방된 상태로 방치되지 않도록 한다.5) 수액 및 주입세트 관리중심정맥관을 통해 수액이나 약물을 투여하는 경우 처방된 약물과 투여속도를 정확하게 확인한다.? 환자와 약물 및 수액의 종류를 확인한다.? 투여속도와 주입경로를 확인한다.? 수액라인이 꺾이거나 눌리지 않았는지 확인한다.? 연결부위가 느슨하거나 누출이 발생하지 않았는지 확인한다.? 수액의 색, 침전물 및 이상 여부를 확인한다.? 주입 중 환자에게 이상반응이 발생하는지 관찰한다.수액이나 약물을 투여하는 과정에서 갑자기 주입이 원활하지 않거나 저항이 느껴지는 경우에는 무리하게 주입하지 않고 카테터의 상태와 원인을 확인해야 한다.6) 카테터 개통성 유지중심정맥관의 개통성을 유지하는 것은 카테터의 정상적인 기능을 위해 중요하다.카테터의 종류와 기관의 지침에 따라 적절한 방법으로 개통상태를 확인하고 관리한다. 주입이 잘 되지 않거나 혈액 역류에 문제가 있는 경우 카테터가 꺾이거나 눌려 있는지, 연결부위에 문제가 있는지 등을 먼저 확인한다.카테터 폐색이 의심되 하나는 감염을 조기에 발견하고 신속하게 보고하는 것이다. 중심정맥관을 사용하는 환자는 감염에 대한 지속적인 관찰이 필요하며, 평소 상태와 비교하여 새로운 변화가 발생했는지를 확인해야 한다. 특히 단순히 체온이 상승했다는 사실만 기록하기보다는 발열의 정도와 발생 시점, 오한 여부, 삽입부위의 변화, 활력징후 및 환자의 전반적인 상태를 함께 확인하는 것이 중요하다. 또한 감염이 의심되는 상황에서는 환자와 카테터를 불필요하게 반복적으로 조작하지 않고 기관의 감염관리 지침과 의료진의 처방에 따라 필요한 조치를 시행해야 한다.8) 중심정맥관 관련 감염이 환자에게 미치는 영향중심정맥관 관련 감염은 단순한 삽입부위의 피부감염에 그치지 않고 혈류감염으로 진행할 수 있다. 이 경우 추가적인 항생제 치료가 필요할 수 있으며, 환자의 입원기간이 연장되고 치료과정에 부담을 줄 수 있다. 특히 중환자, 면역저하 환자 및 만성질환자의 경우 감염에 대한 방어능력이 감소되어 있어 감염이 심각한 전신질환으로 진행할 가능성을 고려해야 한다. 따라서 중심정맥관 관련 감염은 발생한 이후 치료하는 것보다 감염 자체를 예방하고 조기에 발견하는 것이 중요하다. 이를 위해 의료진은 중심정맥관의 필요성을 지속적으로 평가하고, 불필요한 조작을 줄이며, 표준화된 감염관리 원칙을 준수해야 한다.7. 중심정맥관 관련 감염의 증상 및 징후중심정맥관 관련 감염은 초기에는 삽입부위의 경미한 피부 변화로 나타날 수 있으나, 감염이 진행되면 균혈증이나 패혈증과 같은 전신적인 감염으로 이어질 수 있다. 따라서 중심정맥관을 유지하고 있는 환자는 삽입부위의 국소적인 변화뿐만 아니라 활력징후와 전신 상태의 변화까지 지속적으로 관찰해야 한다. 특히 면역력이 저하된 환자나 고령 환자의 경우 감염이 발생하더라도 전형적인 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으므로 평소 상태와 비교하여 작은 변화도 주의 깊게 확인하는 것이 중요하다.1) 중심정맥관 삽입부위의 국소적 증상중심정맥관 관련 감염이 발생하면 가장 먼저 삽입부위 주변에서 피부 변화가 정한다.⑥ 드레싱 교환 날짜와 삽입부위의 상태를 정확하게 기록한다.5) 카테터 연결부위의 철저한 관리중심정맥관의 연결부위는 외부 환경과 직접 접촉할 수 있어 미생물이 유입되는 중요한 경로가 될 수 있다. 따라서 연결부위를 조작할 때에는 감염 예방 원칙을 철저히 적용해야 한다.① 연결부위를 불필요하게 만지거나 조작하지 않는다.② 수액이나 주입기구를 연결하거나 제거하기 전 손위생을 시행한다.③ 연결부위는 기관의 지침에 따라 적절한 소독 절차를 시행한 후 사용한다.④ 연결부위가 오염되었거나 손상된 경우 적절한 조치를 시행한다.⑤ 카테터의 연결부위가 바닥이나 오염된 물체에 접촉하지 않도록 주의한다.6) 수액 및 주입세트의 적절한 관리수액과 주입세트 역시 감염관리의 중요한 요소이다. 수액을 연결하거나 교환하는 과정에서 오염이 발생하지 않도록 관리해야 한다.① 수액과 약물을 준비할 때 무균적 방법을 적용한다.② 수액백이나 주입세트의 오염 및 손상 여부를 확인한다.③ 주입세트를 불필요하게 분리하거나 반복적으로 조작하지 않는다.④ 주입세트 교환은 환자의 치료 내용과 기관의 감염관리 지침에 따라 시행한다.⑤ 수액의 혼탁, 변색 또는 이상 여부가 확인되는 경우 사용을 중단하고 적절한 절차에 따라 확인한다.7) 카테터의 불필요한 조작 최소화중심정맥관을 반복적으로 만지거나 연결부위를 불필요하게 조작하면 외부 미생물이 카테터 내부로 유입될 가능성이 증가할 수 있다.따라서 필요한 경우에만 카테터를 조작하고, 수액 연결이나 약물 투여, 채혈 등 필요한 처치가 끝난 후에는 연결부위를 안정적으로 유지해야 한다.또한 환자 이동이나 체위 변경 과정에서 카테터가 잡아당겨지거나 꺾이지 않도록 주의하여 카테터 손상과 삽입부위의 피부 손상을 예방한다.8) 카테터 개통상태 및 기능 확인카테터의 기능 이상이 발생하면 반복적인 조작이나 무리한 처치가 이루어질 수 있으므로 정기적으로 카테터의 상태를 확인해야 한다.① 수액이 처방된 속도로 정상적으로 주입되는지 확인한다.② 카테터가 꺾이거나 눌려 있지 않은지 관을 고정하기 위해 사용하는 드레싱이나 고정 장치에 의해 피부 자극이나 손상이 발생할 수 있다. 특히 피부가 약한 고령자나 장기간 중심정맥관을 유지하는 환자는 피부 상태를 지속적으로 확인해야 한다.드레싱 부위의 발적, 가려움, 피부 벗겨짐, 수포 및 피부 통증 등이 나타나는지 관찰하고, 피부 손상이 확인되는 경우 기관의 지침에 따라 적절한 드레싱 방법을 적용한다.11) 합병증 발생 시 간호사의 역할중심정맥관과 관련된 합병증을 예방하고 조기에 발견하기 위해 간호사는 환자의 상태와 카테터 상태를 지속적으로 관찰해야 한다.① 중심정맥관 삽입부위의 피부 상태와 출혈 여부를 확인한다.② 활력징후와 산소포화도 등 환자의 전신 상태를 지속적으로 관찰한다.③ 수액 및 약물이 처방된 방법으로 정상적으로 주입되는지 확인한다.④ 카테터의 위치와 외부 노출 상태, 연결부위의 이상 여부를 확인한다.⑤ 주입 과정에서 저항이나 통증이 발생하는지 관찰한다.⑥ 발열, 오한, 호흡곤란, 흉통, 부종 등의 이상 증상이 나타나는지 확인한다.⑦ 합병증 의심 시 환자의 상태를 신속하게 사정하고 의료진에게 보고한다.⑧ 카테터에 이상이 있는 경우 임의로 강한 압력을 가하거나 카테터를 밀어 넣는 등의 조작을 하지 않는다.⑨ 발생한 증상과 환자의 상태, 보고내용, 시행한 간호중재를 정확하게 기록한다.12) 중심정맥관 합병증 예방의 중요성중심정맥관 관련 합병증은 삽입 과정뿐만 아니라 카테터를 유지하는 동안에도 발생할 수 있으므로 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 특히 감염, 혈전, 카테터 폐색, 위치 이상 등은 초기 단계에서 발견하고 적절하게 관리하는 것이 중요하다.간호사는 중심정맥관의 삽입부위와 카테터의 기능만 확인하는 것이 아니라 환자의 활력징후, 호흡 상태, 통증, 부종, 전신 상태 등을 종합적으로 관찰해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 중심정맥관 관리와 이상 증상에 대해 교육하여 환자 스스로도 변화가 발생했을 때 신속하게 알릴 수 있도록 해야 한다.중심정맥관은 환자의 치료에 중요한 역할을 하는 의료기다.
Ⅰ. 서론
기본적으로 중의적 문장은 하나의 표면구조에서 두 가지 혹은 그 이상의 기저 구조가 도출
되어서 문장의 의미가 두 가지 이상으로 해석되는 것을 말한다. 일반적으로 중의성은 두 가
지로 구분된다. 첫 번째는 어휘적 중의성이고 두 번째는 통사적 중의성이다. 전자인 어휘적
중의성은 어휘 차원의 중의성으로 대개 동음어에 의해 발생 되며, 구조적 중의성은 문장 차
원에서의 중의성으로 문장 구성 성분들 간 수식 관계의 불명확성에 의하여 발생되는 경우가
많다
듣기는 음성언어를 매개로 하여 이루어지는 의사소통 과정의 하나로서, 단순히 귀를 통하 여 들어오는 소리를 듣는 것이 아니라 언어를 인지하고 그의 의미를 파악해 의사소통 상황 에 적절한 대답을 하기 위해 준비하는 과정이라고 말할 수 있다. 그렇다면 언어 학습에서 이루어지는 듣기 평가는 어떤 목적을 가지고 있을까? 기본적으로 듣기 평가는 학습자의 의 사소통 능력의 구성 요소로서의 듣기 능력을 객관적으로 측정하기 위해 이루어진다. 상대방 의 발화를 제대로 이해하지 못할 경우 소통이 불가능해진다. 그렇기 때문에 듣기 능력과 그 에 대한 평가가 매우 중요한 것이다
Ⅰ. 서론
언어 교육에서 교수요목은 교육과정을 통해 학습되어야 할 내용의 목록으로 학습 목표, 내용, 순서
를 구체화하여 교사와 학습자 모두에게 학습의 방향을 제시한다. 특히 외국어 교육에서는 학습자의
수준, 목표, 학습 환경에 따라 다양한 교수요목이 제안 되어왔는데. 그중 문법적 교수요목과 개념
· 기능적 교수요목은 대표적인 두 유형으로, 각각 언어의 형식과 기능을 중심으로 학습을 구성한다. 그
러나 두 교수요목은 공통적으로 실제 의사소통 능력과는 차이가 있는 문제를 안고 있으며, 이를 극복
하기 위한 구체적인 방안 모색이 필요하다.
본 과제에서는 두 교수요목의 특징을 비교· 분석하고, 공통적인 문제점과 그 해결책을 제시하고자
한다.
Ⅱ. 본론
1. 문법적 교수요목의 특징
문법적 교수요목은 문법 구조를 중심으로 학습의 내용을 배열하는 방식이다. 교수요목은 교육 내용
을 문법 항목으로 구성하고, 이를 사용 빈도나 난이도, 단순성, 규칙성의 기준에 따라 순차적으로 배
열한다.
Ⅰ. 서론
오늘날 교육과정은 단순히 가르칠 내용의 목록만이 아닌, 학습자가 교육 목표를 달성하기
위해 이루어져야 하는 전체적인 설계도이고 교과 학습 및 생활 영역의 총체이다.
언어 교육의 과정을 살펴보면 문법 번역식과 청각구두식 교수법을 거쳐 현재의 의사소통
중심 접근법까지 시대적 요구나 학문적 성과에 맞춰 개발되었다
<중 략>
교육과정의 설계에 있어 출발점은 교육이 이루어지는 환경과 학습자의 필요를 파악하는 것
이다. 브라운(H.Brown)과 리차드(Richars) 등 언어 교육학자들은 교육과정 설계의 가장 첫
단계로 상황 분석과 요구 분석을 꼽았다.
요구 분석은 학습자가 이루고자 하는 목표 언어의 능력과 현재의 학습자가 가지고 있는 실
력 사이의 간극을 파악하고, 무엇을 어떻게 배우고 싶어 하는지 파악하는 절차이다
청각구두식 교수법은 20세기 중반 외국어 교육의 한 획을 그은 교수 이론으로서, 언어 습득의 행동주의적 접근을 대표한다. 본 과제에서는 청각구두식 교수법의 특징과 장・단점에 대하여 살펴보았다. 장점으로는 반복 연습과 정확성 강조를 통해 초급 학습자의 말하기 듣기 능력을 신속히 향상 시키고 집중 훈련으로 발음과 회화 능력을 단기간에 습득할 수 있는 점 등의 여러 가지 장점을 지니는 반면, 단점으로는 기계적 훈련에 따른 창의적 표현 능력 결여, 학습자의 수동적 역할로 인한 학습 동기 저하, 맥락과 의미를 경시한 비현실성, 그리고 장기적 의사소통 능력의 부족함 등의 여러 문제점이 지적되었다. 이러한 분석은 청각구두식 교수법이 특정한 시대적 요구에 부응하여 탄생한 결과물인 동시에, 시대 변화에 따라 수정과 보완을 거쳐 발전되어야 할 것이다.