"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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조현병 케이스 제왕절개 case study 조현병 무기력 임신성 고혈압 조현병 아동 폐렴케이스 multiple myoma

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"입퇴원기록지" 검색결과 81-100 / 8,302건

호스피스간호 돌봄상담기술 정리

호스피스 간호(돌봄 상담 기술)목차Ⅰ. 상담시 주의사항① 초기 상담② 입원 기간 중 상담③ 임종 상담Ⅱ. 호스피스 간호사 상담 기록Ⅲ. 상담 기록 지침① SOAPⅣ. 상담 내용 ... 작성 예시Ⅰ. 상담 시 주의사항① 초기 상담a. 환자 자료 파악환자, 보호자와 대화할 때 환자 투병 기록에 대해 자세히 알고 있어서 환자와 보호자가 신뢰를 가질 수 있도록 환자 ... 기록을 숙지한다.b. 환자의 신체적, 심리적 상태를 파악한다.* 간호사 호스피스 상담 기록의 질병 관련 사항 참고환자 상태에 대해 이전 병원이나 주치의에게 들은 치료 및 예후 관련

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.28

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방송통신대학교 2022년 1학기 성인간호학 기말시험(과제물)

) 교육내용3) 교육효과의 평가 방법3. 만성폐쇄성폐질환 등 호흡기계 환자에게 적용 가능한 산소요법을 설명하고, 퇴원 시 필요한 교육내용에 관해 서술하시오. (10점)1) 만성폐쇄 ... 성폐질환 등 호흡기계 환자에게 적용 가능한 산소요법2) 퇴원 시 필요한 교육내용4. 암 환자의 통증관리 방법 중 사회심리적 중재의 유형을 조사하여 중재 방법을 서술하시오. (10점 ... 에 의해 발생한 경우 NaHCO3 가 도움이 된다. 지방으로 인해 막힌 경우 70%에탄올을 사용하며 카테터 위치가 불량하거나 잘못되어 혈액 역류가 잘 되지 않으면, 심호흡, 합입

Non-Ai HUMAN
| 방송통신대 | 9페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.05.06

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리더십개발 REPORT

① vital sign 측정 및 입, 퇴원 처리 등 환자와 관련사항을 기록하고문제점을 주임간호에게 보고한다.창의적문제해결 ① 분담된 환자를 방문하고 상태관찰 및 문제를 수집하여 간호 ... 에 따라 간호 지시를 한다.① 신입 환자에게는 입원 시 간호교육을 확인한다.② 퇴원예정 환자에게는 입원 시 간호교육을 확인한다.2) 의무기록을 통하여 정보를 수집하고 간호행위를 파악 ... 한 감염관리로 빠른 퇴원이 이루어지도록 한다.영향력 1) 환자간호 관리를 한다.① 입·퇴원 관리와 환자의 간호요구에 따라 환자분류를 확인한다.② 퇴원상황, 전과전동 상황, 병실현황

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.09

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성인간호학 결핵케이스

환자사정 및 진단보고서결핵(Tuberculosis)진단영역subjective dataobjective data기관지 내 분비물과 관련된 비효과적호흡 양상호흡- “숨 쉬기 힘들 ... (▼)93(▼)- 객담도말검사: 강한양성식욕부진과 관련된영양 불균형영양- “맛이 없어요.‘- ”입맛이 없어요.“- ”애가 밥을 잘 안 먹어요.“- ”식욕이 없어요.“일시9/39 ... 에는 숙면을 취하지 못하고 낮시간대에 쪽잠을 자는 모습이 관찰됨■ 간호진단우선순위12345간호진단기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상식욕부진과 관련된 영양 불균형환경변화

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.26 | 수정일 2024.04.29

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아동 사례보고서(기관지폐렴)

는 동안 좌위/반좌위 자세를 취하고 입을 다문 다음 코로 숨을 내쉬도록 대상자와 보호자에게 설명할 것이다.⇒ 호흡기 치료 약물이 대상자의 기관지에 더욱 잘 분무되도록 하기 위함이 ... 아동간호학1 실습사례보고서진단명: 기관지 폐렴실습기관실습부서실습기간제출자제출일담당교수목차1. 서론1) 문헌고찰2. 본론1) 간호사정2) 진단검사 및 약물3) 간호과정 적용1 ... . 서론1) 문헌고찰 [기관지 폐렴(Bronchopneumonia)]1. 정의기관지 폐렴은 이미 앓고 있던 기관지염이나 세기관지염이 주위의 폐실질로 퍼져서 생기며 폐실질에 여러개의 작

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.05 | 수정일 2024.04.16

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건강보험심사청구 족보

아, 중환자실, 격리식,납차폐특수지료실등의 입원료 등 특수병실 입원료 산정할 수 있는 경우는 다음과 같으며 특수병실입원료를 산정하는 경우에는 입원료 등을 중복하여 산정하지 아니 ... 에 1로 기재), 18~24시 사이에 퇴원한 경우 (산정코드 첫 번째 자리에 2로 기재)에는 입원료 소정점수의 50%를 별도로 산정한다.6~12시 사이에 입원하거나, 12~18시 ... 사이에 퇴원한 경우에는 동기간의 입원료는 별도 산정하지 아니한다.입원과 퇴원이 24시간 이내에 이루어진 경우에는 전체 입원 시간이 6시간 이상인 경우ㄴ하여 1일의 입원료를 산정한다.

시험자료 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.12.01

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원무관리론 기출문제

⑤ 교육기능2. 병원조직에서 원무부의 주된 기능으로 가장 거리가 먼 것은?① 진료비 청구 ② 고객 응대 ③ 의료기기 유지관리 ④ 입퇴원관리 ⑤ 보험청구3. 병원행정에서 ‘원무관리 ... ④ 근로간호부 ④ 심사과 ⑤ 경영지원부22. 요양급여비용 청구 시 오류율을 낮추기 위한 가장 효과적인 방법은?① 수작업 청구 ② 전산심사프로그램 활용 ③ 간호기록만 제출 ④ 환자 진술서 ... 은?① 언론 대응 ② 사실 은폐 ③ 즉시 보고 및 기록 ④ 환자 유가족과 협상 ⑤ 진료기록 삭제28. 의료분쟁 발생 시 조정·중재를 담당하는 공식기관은?① 대한의사협회 ② 의료분쟁조정중재원

시험자료 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.10.26

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A+ 아동 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 폐렴, 변비와 관련된 간호 문제 / 간호 진단 4개, 간호 과정 4개 / 아동 폐렴 case study / 약물 study

과정 단계 기록 내용 간호 사정 ? Subjective Data - “응.. 똥이 안나와서 힘들어..” - “먹기 싫어..” - “입맛이 없어서 안먹었어..” ? Objective ... 으로 폴락스 산(변비약), 람노스 산(유산균 제제)를 받았다. - 대상자는 퇴원 후 다음 외래 시 변비가 해결되었다고 말할 것이다. 간호과정 단계 기록 내용 간호 사정 ... VentolinNebule (천식지속상태의 치료), 통상요법으로 효과가 없는 만성기관지 흡입제 2.5mg 6시간마다 1일 4회 QID 경련의 처치 스테로이드 제제 메치솔주 125mg

리포트 | 13페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.11.25 | 수정일 2025.08.19

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[간호관리학실습] 개인과제_업무조정

으로써(ex. 보건의료 기관에서 표준 입퇴원 절차를 마련하거나진료계획표를 통해 진료과정을 표준화)업무결과의표준화바라거나 기대되는 성과를 명시함으로써(ex. 병동에서 환자의 욕창예방 ... ~ 11:00처방 확인 및 수행, 간호기록1) RN 2는 처방을 확인하고, 간호를 수행한다.2) 주임간호사와 RN1, RN2, RN3은 수행한 내용을 간호기록지에기록한다.1) 업무과정 ... ) RN 2는 점심 투약준비 및 전달한다.3) RN 3은 입,퇴원간호를 수행한다.4) 간호보조인력에게 입원침상준비를 지시한다.5) 주임간호사는 추가처방을 확인하고 수행한다.- 업무

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.11

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체위유지 장애 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

한 결과, 3등급(중력은 이기지만 저항에는 불가능)으로 측정되었다. 이를 간호기록지에 기록하였다.근력 사정은 체위 유지 능력과 간호중재의 효과를 평가하는 기준이 된다. (송경애 외 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:근력 저하와 관련된 체위유지 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... mmHg, SpO₂ 98%간호목표단기목표대상자는 3일 이내 보조기구를 사용하여 10분 이상 앉은 자세를 유지할 수 있을 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 최소 30분 이상 독립

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.23

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[A+] 양극성 정동장애 CASE 간호과정 케이스 (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영)

주교학 력중학교 중퇴결혼상태이혼입 원 일(입소)20**년 **월 **일입원횟수(입소기간)15회 이상입퇴원 반복진 단 명Bipolar Disorder, Mental ... 적응으로 입/퇴원을 수차례 반복한 이력- 내시경 촬영 후 도주를 시도하였으나 병원 측의 선제적 조치로 성공하지 못 하였음을 토로- 나주병원 재원 당시 자살시도 이력 존재 (※ 수건 ... 였으며, 현 병원에 입소 전까지 여러 병원(나주병원, 하남성심병원, 성요한병원, 전남대학병원 등)을 전전함. 현 병원에서는 5년간 입원중이며, 한 번 퇴원한 경력이 있음(18년

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.19 | 수정일 2023.12.21

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여성 분만 case

다.근골격계:부종압통운동기능하지:부종정맥류관절은 정상범위 내에서 가동하였다.하지의 정맥류는 관찰되지 않았다.산욕기 매일사정 기록지분만일(PPD)#1#2활력징후(T.P.R, BP ... 시킬 수 있다.평가- 대상자는 NRS 3점으로 통증점수가 감소되었다.- 대상자는 통증없이 퇴원하였다.1) 산모에게 투여된 약 이름, 용량, route, 투여이유, 기전에 대해 기록 ... 는 진한 고동색으로 한겹으로 묶여있고, 숱이 많아보임.이마부위는 평평하며 두개골은 전반적으로 둥그렇다.얼굴은 눈, 귀, 눈썹, 입모양이 대칭을 이루고 있으며 상처는 없고 피부는 깨끗

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.10

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신규간호사 교육 매뉴얼_전동전과전실환자관리

③ 담당 의사에게 보고④ 활력징후 측정 등⑤ 대상자의 병록지, 카덱스, 간호기록지,약처방은 새 병동에 맞도록 라벨 수정⑥ 병원의 기타 부서에 신속하게 통보(예: 식당, 약국, 물리 ... 장비를 준비할 수 있도록 연락하고 준비완료 시간을 확인한다.○ 간호기록 정리이동 사유, 이동 방법, 이동병동 기록○ 환자 인계1) 이동하기 전까지의 투약, 활력징후, I&O, 간호 ... 처치 등을 모두 기록하고 시행할 수 있는 처방은 모두 시행한 후 이동한다.2) I/O, IV fluid 잔량 인계는 철저히 한다.3) 사용하던 마약의 잔량은 모두 반환처리

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.18 | 수정일 2025.08.01

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모성간호학 - 유방암 퇴원 교육 운영안 작성

0, H.catheter 가지고 있음, 주보호자 : 남편, 자녀 : 4세 남아?환자 거주지 : 서울 병원 근처?병원 위치 : 서울 상급병원퇴원교육프로그램명개별 환자 퇴원간호계획 ... 에서 바깥 쪽으로- 3회 이상 소독 (면봉 3개 이상 사용)6 소독액이 마른 후 IV3000 붙이기- 소독액은 자연건조 시키기 (입으로 불지 않기)7 소독한 날짜 기록하기- IV ... 질환별 퇴원교육 운영안 작성-B※ 주어진 사례에 적합한 퇴원교육 운영안을 소그룹별로 구성하시오퇴원교육적용집단의특성김00(F/42)s/p 2019.12.03. Breast

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.06 | 수정일 2023.04.08

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위궤양(gastric ulcer with hemorrhage) 간호과정 보고서(케이스 스터디) 문헌고찰없음 , 진단 3개

□부축해서 ■휠체어□이동운반차□입원시 동반자가 족 ■친 구 □기 타()입원시 활력징후혈 압: 80/60 mmHg체 온: 36.3 ℃맥 박: 64 회/분호 흡: 20 회/분입원시 ... 의 감소시 세포외액의 보급ㆍ보정세포외액 보정과민반응, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증Pantoline Injection80mg / IV십이지장궤양, 위궤양위궤양 치료상복부부통, 설사, 변비 ... /72 / BT : 36.2 / PR : 65 / RR : 18위내시경검사 과정과 관련된 불안? “검사 후 온몸에 힘이 하나도 없어요..”? “침대에서 질 것 내려올 때 넘어같

시험자료 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.02

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간호관리학) 간호기록 관련 사례 분석

였다.2008년 8월 24일 17시경 입에 거품을 물고 눈이 돌아가는 등 뇌출혈 증상을 보여 △△대학병원으로 후송되었다. CT 재촬영을 한 결과 뇌에 출혈량이 많아져 더 이상 손을 쓸 수 없 ... 한 후 자신의 전자서명을 하였다. 피고인은 퇴원일 이후 거짓으로 전자의무기록을 고쳤으므로 제22조와 제23조에 위반되는 행위이다.(2) 윤리적 의무와 책임간호사는 전문직으로서 해당 ... 되었습니다. 출처 모두 표기하였습니다.# 결과와 성적으로 증명된 자료입니다.간호관리학간호판례분석 보고서-간호기록 관련 사례 분석-과 목간호관리학제 출 일담당교수학번,이름간호사는 환자

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.04 | 수정일 2025.03.11

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영양섭취 부족과 관련된 영양불균형 간호과정(간호진단 1개, 간호계획 및 수행 12항목 수록)

지와 간호기록지를 활용하여 파악한다. 간호기록지 및 식이기록지를 통해 대상자의 3일간 섭취량과 종류를 확인하였다. 1일차: 미음 반 공기, 죽 1/4공기, 총 섭취량 약 450 ... . 느낀점 9. 참고문헌 #1. 간호 사정 주관적 자료 “입맛이 없어요, 먹고 싶지 않아요.”라고 호소함. “요 며칠 동안 거의 안 먹었어요.”라고 말함. “먹으면 자꾸 메스껍 ... 섭취량이 500kcal 미만으로 기록됨. 간호 목표 단기목표 대상자는 3일 이내에 1일 총 섭취량이 1,200kcal 이상이 되도록 유지할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 알부민

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.05

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간호정보학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기

부터 퇴원까지 간호활동과정에서 발생한 환자의 전반적인 상황을 지정된 간호기록지를 이용하여 작성지침에 따라 체계적인 기록을 해야 한다.Ⅱ. 병원정보 시스템과 기록방법병원정보시스템 ... (Electronic Medical Record, EMR)환자 치료를 위해 발생한 진료행위를 중심으로 진료내역, 수술내역, 검사항목, 입퇴원 기록을 종이 대신으로 전산에 입력하고 저장 ... 환자의 입원 시 사정에서부터 퇴원 시의 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입적할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.08

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간호관리학 실습 케이스스터디 A+

기간이 기재되지 않은 약품은 수기기록하고, 연1회 정기교환 한다.④ 약품수령 및 반납- 약품의 수령은 의사가 전산시스템에 처방입력을 하면 약국에서 정규약, 추가약, 응급약, 퇴원약 ... 의 잠금장치가 있는 보관장을 사용한다.- Midazolam 등 응급약물인 경우에도 장금장치가 있는 장에 보관한다.- 간호사는 마약을 투약 후 투약기록지에 기록할 뿐만 아니라 마약대장 ... , 물품, 소지품 챙겨서 전동, 영양팀에 전화, 검사 있을 시 검사시에 전화▶ 퇴원 시- 퇴원 계획은 입원시부터 계획하고 교육- 질병 재발 감소, 재입원 감소(5) 직원관리직무개

리포트 | 14페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.04.08 | 수정일 2023.10.22

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간호사 역할 총정리 보고서

, 임상관찰기록, 검사결과, 간호처치기록 조회 등을 통해 환자에 대한 대략적인 정보를 미리 얻도록 한다.③ 인계시간이 되면 간호단위업무계획서를 통해 입 퇴원, 전동, 수술환자, 검사 ... 연구변수 정의가설 설정제한점 인지연구설계 선택모집단과 연구대상자 결정측정방법 선택자료수집 및 분석계획 개발연구계획 실행예비연구자료수집자료분석연구결과 해석5입퇴원 간호[입원 간호]입원 ... 생활 안내문 비치 및 교육[퇴원 간호]퇴원 처방 확인 후 환자에게 병동 퇴원수속 안내문 제시하여 퇴원교육 시행[입원환자 간호]1) 오전에 원무과 입·퇴원계에서 퇴원 환자 수 및 빈

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| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.16

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