"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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조현병 케이스 제왕절개 case study 조현병 무기력 임신성 고혈압 조현병 아동 폐렴케이스 multiple myoma

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"입퇴원기록지" 검색결과 141-160 / 8,302건

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정신case케이스 - 조현병(schizophrenia)

Ⅰ. 정신간호활동 기록지1) 치료적 의사소통 분석 기록지대상자의 언어적,비언어적 행동학생의 언어적,비언어적 행동분석대화를 잘 하다가 갑자기 “(울면서) 오빠가 보고싶어요.”“여기 ... 었다.“여기 있으니까 더 안좋아 지는 것 같기도 하고, 빨리 퇴원했으면 좋겠어요.”“치료받으러 오신거니까 약 열심히 드시고, 치료받으면 괜찮아지실거에요. 저도 oo님 얼른 퇴원 ... 로 정상이세요.”같은 질문이라도 대상자가 궁금해하는 것에 대해 대상자의 수준에 맞게 답하며, 정보를 제공하여, 궁금증을 해소해주었다.2) 이상행동 관찰 기록지대상자(나이/성별/진단명

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.09

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A+ 간호표준고찰 보고서 (전자의무기록을 사실과 다르게 수정한 사례)

에서 떨어져 두부 열상을 입고 내원한 조현병 환자에게 두부 컴퓨터 단층 촬영 등 검사를 거쳐 열상 부위 봉합 등 치료를 한 후 8월 24일 오전 1시경 퇴원하도록 하였다. 퇴원 당일 ... 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다.”고 명시되어 있다.의료인이 진료기록부 등을 고의로 사실과 다르게 수정하는 것은 의료법위반 행위에 해당하며, 이에 따라 5년 이하의 징역 ... 이나 5천만원 이하의 벌금 또는 3년이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다.의무기록 위조ㆍ변조와 관련하여 의료법 제22조 제3항은 “의료인은 진료기록부등을 거짓

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.06

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A+ 교수님께 칭찬받은 케이스입니다. 성인간호학 급성신우신염(APN) CASESTUDY 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개, 1순위 가스교환장애, 2순위 낙상의 위험성

되지 않는다. (달성)대상자는 5일 이내에 PaO2 80mmHg 이상, HCO3 22~26mmHg, SaO2 95% 이상이 된다. (미달성)[간호과정 기록지 ? 우선순위 선정 1 ... ][간호과정 기록지 ? 우선순위 선정 2]주관적 자료객관적 자료“혼자서 걷기 힘들어요.”“다리에 힘이 안들어가요.”“또 넘어질까봐 무서워요.”- 진단명: Acute ... 수분축적으로 인한 환기불균형과 관련된 가스교환장애정의: 폐포-모세혈관에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태간호목표(장기/단기)장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 호흡수

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.18

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삼성창원병원 신규간호사 자기소개서

에서 느꼈습니다. 특히 조부모님께서 병원 입퇴원을 반복하시던 시기에, 환자와 가족에게 따뜻한 말 한마디와 세심한 배려로 위로를 건네던 간호사의 모습은 제 마음 깊이 각인되었고, 이 ... 고자 노력했습니다. 병동 실습 중에는 중환자실에서 빠르게 변화하는 환자의 상태를 파악하고, 간호기록을 신속하게 정리하는 경험을 하며 임상 판단 능력의 중요성을 체감하였습니다. 또한 ... 해지는 곳”이라는 말을 듣고 감동을 받았습니다. 단순히 의학적 처치만을 제공하는 것이 아닌, 환자의 마음까지 살피는 병원이라는 확신이 생겼고, 이곳에서 제 간호 철학을 실현하고 싶다는 열망이 커졌습니다.

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.19

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관리자와 리더(지도자)의 특성 비교 민츠버그가 제시한 관리자 역할 중 의사결정자 역할 4가지 관리특성과 리더 특성을 각각 3가지씩 실제 관찰한 것을 바탕으로 설명하기

한 대화의 시간을 갖지 않아 업무시간에 지장이 없도록 하는 편이다. 또한 기록을 중요시 하고 있는 특징을 보여서 가지고 있는 기록을 바탕으로 문제를 신속하고 정확하게 해결한다. 문제 ... , K팀장은 타부서의 팀장들에 비해 책임감 있는 리더이다. 업무가 미숙한 팀원이 근무를 한다거나 입. 퇴원 또는 수술이 많은 날에는 어느정도 정리가 될 때까지 퇴근을 하지 않 ... 하는데 박차를 기하는 역할을 한다.? 관리자는 과거 지향적인 사람 으로써 바람직하다고 여겨지는 목표를 향해 구성원들을 공식적인 명분으로 지휘 하는 사람을 말한다.? 리더(지도자

방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.11

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정신질환자의 다섯가지 입원형태를 알아보고, 자의 입원이 왜 중요한지, 한편 행정입원, 응급의원 등의

하는 경우를 말한다. 이는 2개월마다 퇴원 의사를 확인하며, 간호기록지에 대해 기록해야만 한다. 또한, 환자가 본인의 신청에 따라서 퇴원을 할 수 있게 되는 입원이라고 말할 수 있 ... 고 간호기록지에 대해서 기재를 해야만 한다. 또, 환자와 보호자 동의받아야만 퇴원을 신청할 수 있는 입원이다.또한, 정신과와 전문의가 환자의 치료 및 보호 필요성이 판단하게 되 ... 다.2) 동의 입원동의 입원이라고 하는 것은 환자의 동의와 보호의무자 그리고 1인 동의를 받아서 동이 입원 신청서를 작성해야 한다. 이는 2개월마다 퇴원의 의사를 확인하여야 하

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.14

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A+/잔류형 조현병/조현병/간호진단 2개/자가간호결핍/무기력/간호과정 2개/이론적 근거/케이스스터디/정신간호학임상실습

되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 조현병에서는 시간이 지날수록 정서표현 감소, 의욕 감소, 대인관계 감소 등 음성증상이 특히 뚜렷해지는 경향이 있다. 음성증상이란 정상 ... 된 행동- 인지기능의 저하2) 첫 발병 및 당시 증상: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)3) 입원동기: 기록 없음(EMR 도입 전 입원하여 기록 열람 불가능)4 ... ) 정신질환- 본원 입원 전 기록 열람 불가능5) 신체질환- 주진단명) 잔류형 조현병- 부진단명) 상세불명의 고지혈증, 합병증을 동반하지 않은 2형 당뇨병, 상세불명의 복통6

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.28

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2025년 대전을지대학교병원 신규간호사 직무 합격 자기소개서

기여한 바 있습니다.? 의무기록 및 전자차트(EMR) 사용 실습: 실습병원에서 EMR 시스템을 다루며 환자정보 기록의 정확성과 중요성을 체감했고, 반복 학습을 통해 익숙해졌 ... 습니다.실습 중 가장 인상 깊었던 경험은 내과 병동 실습이었습니다. 만성 질환으로 인해 반복 입·퇴원하는 고령 환자들의 간호에 참여하면서, 단순한 처치 외에도 환자의 심리적 안정과 가족 ... 컨설턴트에게 검토 받은 자료입니다.◆ 해당 질문 항목에 대한 답변 작성은 실제 경험을 바탕으로 이루어졌습니다.◆ 완성도 높은 자기소개서 작성을 위해 완벽한 퇴고와 교정 과정을 거쳤

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.08

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노인간호학 면담 기록지

노인 간호학 실습면담기록지과목명노인 간호학 실습교수님학번이름면담 기록지실습기관병원 4층 병동실습기간3/15-3/19면담자(학생)면담대상자한○○면담일시3월 17일면담장소병원 402 ... 어도 못자요. 그러면 밥도 못 먹고, 입맛도 없어요.수면제를 오래 드셨네요. (안타까워하며) 몇 살이세요?75살아까 아들과 함께 사신다고 하셨죠.? 그럼 막내아들은 몇 살이세요?45살 ... 아요. 초등학교 4학년 때부터 잘 했어. 얘는 더 배울 게 없어요. 며느리가 성격이 완전 못된 여자인데, 자식 교육은 참 잘 시키는 것 같아. 못 돼도 똑똑해요.퇴원은 언제 하세요?퇴원

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.07

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A+ [정신간호학실습] 조현병 케이스스터디, 간호진단4개, 간호과정2개, 사례보고서

무렵, 친정에 가서 한 달 동안 밥도 안 먹고 잠만 잤으며 죽고싶어서 그랬다고 표현함. 죽으려고 농약을 입까지 가져다 댔지만 무서워서 마시지는 못했다고 말함. 출산 후 아이를 잘 ... 돌보지 않고 살림을 제대로 하지 않아서 어머니가 정신병원에 처음 데려온 것으로 추정됨.- 사정일의 주증상망상, 말의 앞 뒤가 맞지 않거나 기록과 다르게 말하는 모습을 보임.한 사례 ... 로 최근에 보호자가 돈을 안 보내서 외상으로 간식비를 쓰고 있는 것에 대해, 퇴원을 시키려고 그런다고 말함. 자신의 오빠가 착해서 올케언니가 퇴원 시키자고 하면 말을 들어서 퇴원

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.12

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열성경련 case study입니다. 3개 진단모두 이론적근거와 중재 꼼꼼히 작성하였습니다.

4. 간호과정1) 간호진단/간호문제 기록지(입원시부터 기록)번호발생날짜간호진단/간호문제해결날짜#12020.07.08상기도 감염과 관련된 고체온2020.07.12#22020.07 ... .08발작 시 구강 내 분비물과 관련된 기도흡인 위험성2020.07.12#32020.07.08발작으로 인한 움직임과 관련된 신체손상 위험성2020.07.122) 간호계획 및 수행기록 ... 지#1. 간호진단: 상기도 감염과 관련된 고체온자료수집 “열이 나고 애가 발작을 했어요“- 진단명: 열성경련, 급성 인두염- 발열과 목이 부은 증상으로 local 병원에서 해열제

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.30 | 수정일 2025.04.19

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A+ 정신간호학실습 우울, 조현병 케이스 스터디 (간호진단 4개, 과정 2개)

[단기 목표]① 대상자는 ‘자가간호 체크리스트’를 3일 연속 기록할 것이다.② 대상자는 5일 이내에 발 피부 균열 통증이 감소했다고 말할 것이다.[장기 목표]① 대상자는 퇴원 전 ... P아져요! 음식물이 입 안에 오래 남아 있으면 충치나 잇몸 염증이 생기기 쉬워요. 어렵다면, 아침에 간단하게 물로 헹구는 것부터 시작해보는게 어떨까요?“⑷ 간단한 자가간호 체크 ... 의 신뢰도■상 □중 □하? 입 원 일2025년 3월 11일A. 일반적 사항(General appearance)B. 정신과 관련사항1) 입원 당시 증상? 최초 발생 시 주 증상- 환청

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.06.21

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[성인간호학실습 case study] 크론병 Crohn's disease 간호진단

사 정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거평 가S#1. 설사와 관련된 체액부족단기목표1. 섭취량과 배설량을 기록 할 것이다.1. 섭취량과 배설량을 기록 했다.섭취량 : 죽(반 ... 위함이다.1. 섭취량과 배설량을 기록하여 환자의 상태를 평가 하였다.① “배가 너무 아파요”대상자는 입원기간동안 설사 횟수 3 → 1회로 줄어들 것이다.2. 처방된 비경구적 수액 ... 을 제공하여 환자의 체액부족을 유지해 주어 환자가 편안한 상태로 생활하였다.O장기목표① “화장실을 자주 다녀옴”② “밤사이 제대로 잠을 못잠”대상자는 퇴원시까지 정상배변을 유지 할

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.27 | 수정일 2021.03.12

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(사회복지법제와 실천) 사회복지법을 학습해야 하는 이유와 사회복지법과 실천의 연계 중요성에 대하여 작성하시오

심사 및 청구, 재심사 청구 및 회부 등의 문제를 통제하기 위한 입퇴원 관리 시스템 구축 등에 대한 규정을 두고 있다.- 제7장?‘권익 보호 및 지원 등’에서는 정신건강의학과 전문의 ... 하고 있는 내용들이 국가와 사회를 강제할 수 있는 권리성을 가지고 있다는 데 중요성이 있다. 사회복지와 관련된 사항들은 강제적이라기보다는 개개인의 자유로운 선택에 맡겨진 도덕적인 범위 ... 시설의 개설 설치 및 운영 등’에서는 정신 의료기관, 국공립 정신병원, 정신요양 시설, 정신재활시설의 설치, 운영, 폐지, 평가, 기록 보존 등의 제반 사항을 규정하고 있다.- 제

방송통신대 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.28

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기본간호학 간호과정(낙상 위험성, 손상 위험성, 욕창 위험성, 불면증, 통증, 피부손상, 불안)

스펀지로 만들어진 패드 사용법 등 욕창 예방법을 교육하였다.간호평가- 퇴원 시 복숭아뼈 발적부위는 호전되었고, 욕창은 발생하지 않았다.- 대상자의 Braden scale이 19점 ... 는 호전되었고, 더 이상의 피부 손상이 발생하지않았다.– 퇴원 전 날 대상자는 꽉 끼는 바지를 입지 않기, 다리 꼬기, 음주 및 흡연을하지 않겠다고. 약속하였다.7)간호진단치료적인 절차 ... 18점- 부동- 낙상 고위험군 관리 대상자- 연령 80세간호목표장기 목표- 대상자는 퇴원 시까지 낙상 사고가 일어나지 않는다.단기 목표- 대상자는 일주일 이내에 주변 환경을 안전

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15

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아동간호학 vsim 브이심 위장염(간호진단 전해질 불균형 위험성, 피부손상 위험성)

한다.대상자에게 문제가 생길 시 활력징후의 변화가 있음으로 관찰하고 기록한다.체액의 균형 정도를 파악한다.탈수가 나타나면 점막이 건조해진다.수액으로 부족한 대상자의 영양을 공급해준다 ... 에 둔다.대상자에게 약물 투여에 대해 교육한다.평가 및 재계획대상자의 점막이 분홍색으로 촉촉하다.-> 대상자의 점막에서 탈수의 증상으 보이지 않고 분홍색으로 촉촉해졌다.퇴원 시 ... 로 선다마름모와 삼각형을 보고 그린다.사람을 여섯 부분으로 나누어 그릴 수 있다.자신이 인지한 물체를 그릴 수 있다.혼자 옷을 입을 수 있다.인지발달일반적 관점에서 사고가 가능

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| 리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.26

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관리특성과 리더 특성을 각각 3가지씩 실제 관찰한 것을 바탕으로 설명하기 민츠버그가 제시한 관리자 역할 중 의사결정자 역할 4가지

하려고 노력하는 사람이다. 의사소통 능력이 뛰어나며 타부서가 주장하는 내용을 빠르게 이해함으로써 불필요한 대화의 시간을 갖지 않아 업무시간에 지장이 없도록 하는 편이다. 또한 기록 ... 한 팀원이 근무를 한다거나 입. 퇴원 또는 수술이 많은 날에는 어느정도 정리가 될 때까지 퇴근을 하지 않고 자리를 지켜 주기도 하고 실무 또한 정확하게 해냄으로써 구성원들이 일 또한 ... 함께 정리해 주기도하고 퇴근 전까지 의료진의 회진을 대신 맡아 해주기도 하고 다음 근무자의 업무에 있어 지장이 없도록 기록 및 인계 또한 잘 수행해 준다.문제 2.1) 민츠버그

방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.24

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성빈센트병원 자소서

이상이 발견되지 않는 상황이 반복되었습니다. 다른 실습생이 간호기록지의 수치만을 토대로 중재를 판단할 때, 저는 환자의 침묵 속 행동들을 세밀히 관찰하며 ‘비언어적 통증 표현’이 ... 을 느꼈습니다. 이후 퇴원 전 그 환자의 복약 방식, 식습관, 가족지지 유무를 정리한 개인관리카드를 제작하여 전달하였고, 해당 간호사 선생님께서 이를 간호인계지에 포함시켜 주 ... 과 깊이 닿아 있다고 느껴 지원하게 되었습니다. 입사 후에는 퇴원환자의 일상 적응을 돕는 ‘퇴원 후 72시간 정서·생활 모니터링 시스템’ 기획에 참여하고 싶습니다. 제가 축적한 경험

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.02

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간호단위 관리 발표

간호단위 관리순 서Ⅰ. 간호단위 관리Ⅱ. 간호단위 관리의 실제Ⅲ. 기록과 보고Ⅳ. 단위와 관련된 주요 법적 책임관리간호단위 관리최적의 간호를 수행하기 위한 간호목표를 달성 ... 측면간호단위 관리환자 측면 – 치료적 대인관계는 간호사의 간호행위에 따라 효율성도 달라질 수 있음 간호조직 측면 – 무형성(Intangibility) 간호에 대한 이미지 상승 병원 ... 측면 – 양질의 의료제공, 조직의 생산 성 향상, 경제적 가치 추구 실현목표간호단위 관리324시간 관찰 기록 보고 수행4간호실무향상 위한 간호연구 시행1개별적 간호요구에 따른

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| 리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.08

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A+ 신생아 일과성 빈호흡 TTN case study

분? Sex : Female? Gestational Age : 40 wks 2 days? Type of Delivery : NSVD1) 신생아 사정 기록지활력징후체온: 36.5 ... 하고 치료 상 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.3) 신생아 검사 소견 기록지검사명목적절차결과검사전후간호chest X-ray폐와 심장 계통의 질환에 대해 병변 등을 확인 ... 하였으며 증상 호전되며 수유진행, 체중증가 원활하여 5/20일 퇴원 계획 세우며 5/21일 퇴원하였다.1. 연구의 필요성신생아 일과성 빈호흡은 만삭아나 제왕절개로 출산한 아이들에게 잘

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.31

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