"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 21-40 / 8,219건

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[에듀퓨어] NCS기반 직업훈련강의 '의료정보 관리에 대한 A to Z!' 최종평가 요약정리 및 TIP

을 선정하고 시행④ 중간 보고대상을 선정하여 진단이 늦어져 환자의 향후 치료방향 결정이나 입·퇴원 결정에 필요하다고 판단되면 중간보고?해설 : ④ 중간보고 대상을 선정하여 진단이 늦 ... 어져 환자의 향후 치료방향 결정이나 입·퇴원 결정에 필요하다고 판단되면 중간보고를 하는 것은 병리검사의 관리 기준입니다.?4. 서식 원소 표준화 작업에 대한 설명 중 틀린 설명 ... , 경과기록, 수술기록, 진료 타과의뢰·회신, 퇴원기록, 마취기록, 개별 및 특수서식이 있습니다.??2. 보고서 작성 시 사용하는 문서작성프로그램과 그 설명이 바르게 연결되지 않

시험자료 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.18

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여성간호학실습_산욕 여성 CASE STUDY

Data-“ 수술하면서 자궁 유착이 심하다고 하던데, 그래서 제가 지금 더 아픈 건가요?”객관적, 주관적 자료구별하여 기록? Objective Data- 마취 기록지11:5612 ... :0512:2012:25totalintake4*************50outputurine 50EBL 500550- 수술 기록지: *op 시 특이사항: medicurtain 5ml ... Goal(간호목표)[단기]- 대상자는 퇴원 시까지 I/O의 균형이 유지될 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 약물 부작용으로 인한 증상들(구역, 구토, 입마름, 저혈압, 배뇨 장애

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.02

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신생아집중치료실 정리본

+ 준비물 안내 + 아기이름 팔찌 뽑아서 주기- 동의서 2개 작성(낙상, 입원)- 병동간호출력 > 병문안객기록지, 출입관리기록지(집중치료실) 출력하기- 본원 출산시 : 모유 ... Evening부터 I/O stop (간호기록 하기)- 미군: 필요 서류 국제진료센터에서 적어줌(공유메모)/pacs copy-MOU체결기관/영문회신서=진단서보호자에게 알리기*퇴원가능시간*준비 ... 물품: 아기옷, 속싸개, 겉싸개, 아기팔찌, 보호자 신분증, 카시트, 모유담을 아이스박스 등*필요서류 확인가능시 물어보기준비해야 할 서류 있는지 확인(어디에? 몇부?/입퇴원확인서 및

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.20

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아동 ADL 평가 요약 정리 PPT(Wee-FIM)

72 시간 안에 평가 추적 시 점수는 퇴원 후 80~180 일 사이에 평가 기록지에 매항목마다 환자의 상태에 가장 알맞은 점수를 기록 필요에 따라 일부 항목은 시간이 더 필요 ... -FIM 의 어떤 항목도 N/A 로 적어서는 안됨 이동하기 항목에서 입원 시와 퇴원 시의 이동 방식이 다르면 기록 평가 시 기능이 시간 , 주의 환경에 따라 달라지면 가장 낮은 점수 ... . 검사방법 및 주의사항 6. 채점방법 및 주의사항 7. 항목별 채점방법 8. 검사지Wee-FIM(Functional independence measure) 평가대상 검사환경 검사목적

시험자료 | 38페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.27

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심장혈관센터 낮병동간호사, 응급실병동간호사 업무기술서 DW, EW

할 경우원무과 연락환자와 보호자에게 입원수속에 대해 설명 후 원무과로 안내한다.병동재원환자관리 입력하기입원수속을 해오면 해당 환자의 차트를 정리한다.-입퇴원기록, 임상관찰기록지 ... ~16/토요일10~12)(입퇴원-퇴원요약지-임상관찰기록지-간호정보조사지-간호기록-진료경과기록-검사결과지 순서로 정리)약국에서 온 퇴원약을 확인한다.퇴원계에서 전화가 오거나 ‘심사완료 ... 한 후 환자를 안전하게 운송팀을 통해 병실로 안내한다.6.퇴원의사의 퇴원지시를 확인한다.(전산상의discharge 확인)퇴원약을 전산 확인한다.- 퇴원약은 투약기록지에 'DM-퇴원

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.12 | 수정일 2023.01.10

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2025년 대비 국립암센터 2024년 신규간호사 면접기출 직무면접80문제(답 달려있음+항암 간호 내용정리) 인성면접 80문제(스펙, 최합인증 O)

합니다. 퇴원 기록을 합니다. 퇴원계획은 입원 당시부터 계획합니다. 퇴원 절차는 의사 퇴원지시 여부 점검 - 모든 기록, 서류는 입·퇴원계로 보냄 - 가족에게 퇴원수속 설명 - 퇴원 ... , 정확한 기록, 정확한 교육을 의미합니다.2. 경구 비경구 투여 차이점-경구투여는 약물을 구강으로 투여하는 것이고 비경구투여는 구강이 아닌 피내, 피하, 근육, 정맥 등으로 약물 ... 사 동안 검사가 진행됨을 설명합니다.35. 퇴원 시 간호-퇴원 처방을 확인하고, 퇴원계획을 환자와 보호자에게 알립니다. 퇴원약을 확인하고 퇴원약 복용법, 식이 등에 대해 교육

자기소개서 | 20페이지 | 50,000원 | 등록일 2024.08.28 | 수정일 2025.07.09

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의무기록정보 분석실무 개념정리 시험대비 (보건의료정보관리학 실무)

, 그러므로 환자에게 내려진 질병에 대한 정당화하고 치료사실과 그 결과를 입증할 수 있는 안전하고 정확한 내용이 기록되어야 함의무기록정보 분석 : 의료기관에서 작성되는 환자의 건강 ... )퇴원과/작성자 외과, 의사(서명)협진과 내과->외과 ---------------> 협진기록 소화기내과/외과의사주호소증상 - ? -----------------> 입원기록 내시경 ... 일자 등수술기록 평가: 수술요약기록과 내용이 일치되어야함, 수술전 진단명과 수술후 진단명이 다를 경우 수술후 진단명이 최종 진단명에 반영되는지 확인해야 함, 수술명이 퇴원요약기록

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.14

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간호과정과 비판적 사고 기말범위 정리

, 전문인의 도움에 대한 정보제공 및 의뢰가 포함됨.퇴원계획은 초기계획을 수립할 때부터(입원시부터) 수립함간호계획의 네가지 구성요소1. 기대되는 결과 2. 실제적, 잠재적 문제 3 ... / 간호의 지속성, 간호제공자간 의사소통 증진/ 간호중재 결정, 간호를 지시/ 연구, 추후 평가, 법률적 이유로 이용될 수 있는 기록/ 건강관리요구에 대한 기록응급실-초기계획이 多 ... 있음③ 퇴원계획: 병원을 떠나 자가간호 할 수 있도록 준비시키는 과정, 퇴원 후 환자의 건강회복, 유지, 증진을 위한 연속적 간호수행을 위함, 대상자/보호자의 문제해결 수준

시험자료 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.12.05

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성인간호학

점수가 높을수록 자기관리 이행도가 높고, 점수가 낮을수록 이행도가 낮다고 판단하여 소모임 교육 효과를 평가한다.또한, 자기관리 기록지를 이용할 수 있다. 자가 혈당 측정, 식사 ... , 활동량 등의 생활 습관에 대해 기록지에 기록하여 교육 기간을 주기로 정기적인 모니터링을 시행한다. 이를 토대로 교육 전후 횟수를 분석해 교육의 효과성을 입증할 수 있다.3. 만성 ... . 만성폐쇄성폐질환 등 호흡기계 환자에게 적용 가능한 산소요법을 설명하고, 퇴원 시 필요한 교육내용에 관해 서술하시오. (10점)4. 암 환자의 통증관리 방법 중 사회심리적 중재

방송통신대 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.02.12

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2025년 가정전문 간호사 직무 합격 자소서

성폐질환(COPD) 등 다양한 질환을 가진 환자들의 입·퇴원 과정을 담당하면서, 특히 퇴원 이후 환자의 자가 관리 능력의 중요성을 깊이 인식하게 되었습니다.내과 병동 근무 중 환자 한 ... 컨설턴트에게 검토 받은 자료입니다.◆ 해당 질문 항목에 대한 답변 작성은 실제 경험을 바탕으로 이루어졌습니다.◆ 완성도 높은 자기소개서 작성을 위해 완벽한 퇴고와 교정 과정을 거쳤 ... 이 단순한 처치나 약물뿐만이 아니라, ‘지속적인 관심’과 ‘일상 속의 안정’이라는 점을 자주 느꼈습니다. 병원이라는 공간에서 퇴원한 후, 환자들은 스스로 건강을 관리해야 하는 새로운

자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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신규 간호사_현장(실습) 교육 평가표_교육 간호사 (간호교육팀)

Arm Save ( 혈압 측정, line, 채혈 금지)입·퇴원 전과 전동시 간호 및 행정 절차환자 입원시 행정 절차(ER/OPD)전과, 전동 일지, EMR기록 확인입원 교육 및 안내 ... 퇴원시 절차 및 간호(정규 퇴원, 가 퇴원, 사망 퇴원)협진 의뢰전과 및 전동 절차퇴원 교육 계획간호 정보 조사지 작성간호 기록지 작성 방법(간호진단, DAR charting)의무 ... 에 따른 정보조사지임상 관찰 기록간호 기록처방 진행PRN & Verval order수술 및 시술 동의서수술 전 후 체크리스트수혈 기록낙상, 통증, 욕창 사정투약 확인퇴원 업무 흐름

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.08

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1. 업무위임 또는 권한위임과 관련하여 어려움을 겪었던 사례를 제시하고, 원인분석 및 개선점 제안(총 20점, 분량 A4 1.5페이지 이상) 1) 본인이 하급자(간호보조인력 포함)에게 업무(권한)를 위임한 사례, 또는 상급자에게 업무(권한)를 위임받은 사례 중 어려움을 경험했던 사례를 1가지 선택하고, 육하원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)

다.(2) 모호한 역할의 경계의료법상 의사와 간호사의 업무는 분명히 구분되어 있음에도, 실제 임상 현장에서는 그 경계가 명확하지 않다. 예를 들어 진단서나 입 퇴원 기록지 같은 의무 ... 에서는 간호사들이 전공의를 대신해 채혈, 동맥혈 가스 검사, 잔뇨 확인 초음파 같은 각종 검사와 처치는 물론 의무기록 대리 작성과 입·퇴원 서류 작업도 도맡아서 하고 있다. 이 ... 날 환자들에게 나갈 약이나 처치를 입력하는 방식으로 업무가 이루어졌다. 그런데 지금은 처방의 권한이 없는 간호사가 의사의 ID와 비밀번호를 이용해 전자의무기록(EMR) 시스템

방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.14

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간호조무사 자격증 노트필기 기본간호

효과적(3) 소변기는 매일 아침 솔로 닦고 소독약으로 헹굼2) 고무 제품 (빨리 찬물에 헹군 후 더운물과 비누로 씻음)[입퇴원 간호]1. 입원환자에 대한 간호1) 가장 우선 ... , 운동, 투약법, 활동수준, 바른자세, 주의해야할 음식, 이상증상)3) 퇴원환자의 병실 관리 (종말소독 : 질병의 전염을 예방하기 위해 병실을 청소, 침상을 소독 )02간호기록 ... 한 환경1) 실내온도 20~22도2) 실내습도 40~60% (기관지계통 질병은 약간 높은 50~60%)3) 환기 (편안한 환경을 위해 가장 중요한 요소)4) 환기방법 (어떤 방법이

시험자료 | 45페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.10 | 수정일 2023.04.06

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수술,검사 환자의 입퇴원 process 및 병원시스템

원무매니저(간호사)가 ‘퇴원수속 안내문’을 주면 현장에서 카드 결제를 할 수 있다.③ 각종 제증명류 ? 진단서 및 의무기록은 퇴원 전날 간호사에게 신청하고, 입퇴원 증명서 및 ... 수술, 검사 환자의입·퇴원 Process 및병원정보시스템 정리과 목 명 :학 과 :학 번 :이 름 :제 출 일 :담 당 교 수 :◆ 수술, 검사 환자의 입·퇴원 Process1 ... 한다.)② 응급실은 ‘응급실 원무 창구’에서 입원 수속을 한다.③ 병실배정 : 당일 퇴원 환자에 따라 입원 환자의 병실 등급이 결정되기 때문에 환자가 원하는 병실 등급과 차이가 있

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.19

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정신간호학실습A+/케이스스터디/조현병/간호진단분류체계(NANDA)/정신간호진단체계(PND)/간호진단5개/자기무시와 상호작용장애 간호과정

단계개인의 발달특성을 가능한 한 구체적으로 작성아동기( ~6세)유치원 다닐 때 친구들, 선생님과 한복을 입고 사진 찍은 기억이 난다고 함친구들이랑 싸우고 친해지고 그랬다고 함학령기 ... , 각 1개씩 기록)월일시간간호기록서명7310amS: “퇴원하고 싶은데 나가면 뭘 해야 할지 모르겠어요. 그래서 아빠가 퇴원을 안 시켜주나봐요.”“샤워는 안 하고 머리만 감 ... 배변양상2~3일에 한번씩 대변 본다고 함개인위생상태하루 3~4번 정도 세수한다고 함샤워는 안 하고 머리만 감는다고 함침상 주변과 옷이 지저분함성장 발달력(확인 가능한 것만 기록)발달

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.31

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간호기록

기록 ( 입퇴원 ) 간호 기록 입원날짜 , 시간 , 방법 , 경로 등을 기재 모든 기록지의 Head Line 과 월 , 일 , 시간 기재 읽기 쉽도록 깨끗하게 정서로 기록 서명 ... 의 간호진단 , 계획 및 중재III. 활력징후 ( 입퇴원 ) 활력 증후 입원 첫날에 ‘입원’이라고 기재 입원일수 (or OP 일수 ) 는 정확히 기록 Mid-Line 을 미리 그어놓 ... 퇴원 요약 및 퇴원 계획간호기록 간호과정 활력징후 간호정보조사 환자 안전 보장활동 I II III IV V 간호기록의 지침 VI VII 시술관련 동의서 협진 진료 의뢰서I. 간호

리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.01 | 수정일 2021.05.29

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2학년 간호과정 간호사정 레포트 A+_전자 의무기록의 종류

사용시 단점34. 전자의무기록의 종류와 체액검사 정상수치 기준31) 전자의무기록의 종류3(1) 진료기록지(2) 간호기록지(3) 입퇴원, 시술기록지, 수술기록지, 동의서(4) 제증명 ... 등 자주 수행하는 사정- 출처중심 서술식 기록 : 형식이 없는 간호제공에 관한 서술형 기록- 간호정보조사지 : 초기사정, 진행사정, 퇴원간호계획, 간호진단 등(3) 입퇴원, 시술 ... , 수술 종류, 수술 과정, 마취 기록 등- 각종 동의서(비급여 비용 발생 동의, 의무기록 사본 발급 동의 등)(4) 제증명- 진료의뢰서, 회송서, 진단서, 소견서- 입퇴원확인서

리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.06.28

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[A+ 여성간호학] 통증, 오심 간호과정 총 2개 /깔끔하다고 칭찬받은 자료입니다!

이 호전되었다고 말한다. → 목표 달성 여부 알 수 없음 : 대상자는 퇴원하지 않았으므로 평가할 수 없으나, 수술 후 2일째인 7월 20일까지 NRS 점수가 낮아지는 것으로 보아 긍정 ... 시에 대상자는 오심이 사라졌다고 말로 표현한다. 계획 1. 대상자의 건강상태를 사정하기 위해 매일 정해진 시간에 활력징후를 측정하고 기록한다. 2. 오심과 구토의 원인을 사정 ... 이 4시간 이내에 수술 직후보다 감소한다. 대상자는 1일 이내에 통증 완화를 위한 비약물적 요법 1가지 이상을 스스로 실천한다. [장기] 대상자는 퇴원 시에 통증 점수 2점 이하

시험자료 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.31 | 수정일 2023.12.01

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사회문제론 ) 독후감 - 김재형(2021), 질병, 낙인 - 무균사회의 욕망과 한센인의 강제격리

자세한 기록을 일기 위해서는 소록도에 대해 알아야 한다. 1916년 소록도에 병원 건립이 시작되며 1917년 한센병 환자를 받고, 이들은 완치될 때까지 퇴원이 불가하여 강제격리 ... 었다. 심지어 이들에 대한 혐오는 비슷한 증상을 겪는 사람들에게까지 이어졌는데, 1936년에는 화상을 입은 아이를 환자로 오인해 사망하게 되는 사건, 눈썹이 적은 사람을 환자로 오인 ... 며 현재에는 환자가 거의 발생하지 않는 만성감염병이다. 이런 한센병은 중국의 의학서인 항제내경에서 기록을 찾을 수 있을 만큼 역사가 깊다.한센병의 균은 실체 말단의 신경을 공격

방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.27

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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오

가 클라이언트에게 제공한 서비스가 얼마나 효과적으로 적용되었는가를 기록으로 통해서 알 수 있다. 기록은 단순하게 어떠한 서비스를 제공 하였는가를 나타내는 것이 아니라 의무기록(입퇴원기록지 ... , 수술기록지, 퇴원요약지 등)을 검토한내용과 사후지도내용, 의료보험등에 관한 다양한 기록을 남기고 있다. 이러한 기록은 의료현장에서 가장 중요한 역할을 담당하고 있다.이제 본론 ... 때에는 일반적인정보, 클라이언트의 문제, 개입목표와 개입계획, 사후지도 내용, 의뢰기록 또는 퇴원기록등이 표시되어 있어야 하며 대부분 상담을 하는 동안에는 단순하게 포인트만 메모

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.31

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