"입원초진기록지"의 검색결과 입니다.

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"입원초진기록지" 검색결과 1-20 / 275건

ICH 입원초진기록지

입원초진기록 (Admission Note)환자이름: 최00 나이/성별: 81/M 병동: 8W 801 진료과: NSV/SBP174/101 mmHgHR76회/minRR18회 ... 에 입원치료 받거나 주의관찰하며 통원치료 고려3점 이상 입원치료2C(confusion) : alert 0점/ drowsy, stupor, semicoma, coma 1점U(blood

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.06

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입원초진기록지 의학용어 뜻, 검사방법, 검사 정상범위

입원초진기록지내용해석 모음집● GCS☞ painful stimuli 방법a. Trapezius squeeze : 2.5~5cm 정도로 muscle을 잡고 집어서 비튼다.b ... 에 통증을 주는 것* 각막반사 (corneal reflex : CN V+VII)눈을 깜빡이지 않으면서 눈이 떠져있는 경우 eye opening의 정확한 사정을 위해 각막 반사를 사정 ... 한다→ 부드러운 솜으로 각막을 자극하여 안륜근(orbicularis oculi)의 수축 반응을 확인한다→ 정상반응 : 안륜근이 수축한다→ 간호기록 : corneal reflex 있

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.07

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아동 소아과병동 입원초진기록지

박○○/F/3세C/C (Chief Complaints)cough, feverO/S (Onset)11월 5일P/I (Present Illness): 상기환아는 위 증상이 있어 개인병원 치료를 받았으나 증상 호전 없어 내원함PHx (Past History): unremar..

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.01.30 | 수정일 2021.03.16

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A+자료) 간호관리 케이스스터디 Hallux rigidus 족무지강직증

－Hallux rigidus과거력약 30년전에 담석제거 수술함본원 NS->목,어깨통증 으로 경구약 보용, local가정의학과-혈액순환제 복용입원이유질병과정(자세히기록)내원 10년전 ... 11:35수술절차L/A현장지도자실습지도교원성명sign성명sign(2) Dr’ order의사지시기록지 [2020-09-21] HD #4，POD#3처방구분처방내역Vital ... － Arthrodesis(fusion)관절고정술과거력9MA 우측종골골절(청주한국병원, S/A)입원이유질병과정(자세히기록)내원 9개월전 건설작업중 발생한 우측 종골 골절에 대하

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.12

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병원통계 요점정리

인원} TIMES 100 3) 외래환자 신환율 병원의 환자 유인력을 나타냄 외래환자 수 신환율 = {신환자`수`} over {외래`연인원} TIMES 100 4) 초진환자 입원 ... 률, 재진환자 입원률 초진환자 입원율 = {초진환자`입원실인원`수} over {외래연인원} TIMES 100 재진환자 입원률 = {재진환자`입원실인원`수} over {외래연인원 ... 환자와 관련된 통계로 외래통계와 입원통계로 나눔, 서식과 공식으로 산출 병원통계 작성목적(*) 1) 병원경영실적파악 2) 의학연구 자료제공 3) 외부기관 보고 통계제공 4) 진료

시험자료 | 24페이지 | 3,500원 (20%↓) 2800원 | 등록일 2023.01.16

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급성 췌장염 응급실 case study(간호과정, 응급실초진기록지, 간호기록지, 의사지식기록지, 인수인계, SBAR, 소감 포함)

으나 pancreatitis swelling+, infiltration+○ case 대상자 초진 기록지 (by doctor)대상자 초진기록지(의사) 기록하시오날짜초진 기록지해석8/20(주 ... 호장검사, 심전도검사, 일반혈청검사, SONO, Chest PAcase 대상자 1일 간호기록지 내용(by nurse)날짜초진 기록지해석8/20(19:42)(응급)c.c) abd ... 다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다.=> 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화 됨-> 활성화된 소화효소가 췌장에서 유리되어 자가소화

리포트 | 16페이지 | 6,000원 | 등록일 2022.06.27

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간호사의 기본 역할과 기능

하는 초진기록지를 통해 대상자를 파악하고 , 혹시 가정형편이 어려운 대상자는 사회 사업 팀을 연결해 환자가 수술이나 입원치료에 대한 부담을 덜 수 있도록 안내한다 . 사회 사업 팀 ... 가 외래로 방문하기 전 예약이 되어있는데 , 간호사는 대상자의 방문 전 입원 당시의 간호기록지나 퇴원기록지를 보고 그 동안의 처치기록을 확인 후 환자가 진료 받을 수 있도록 한다 ... 의 역할 . 외래에 대상자가 처음 방문 했을 때 초진을 볼 수 있도록 2 차 병원의 검사 내용물 준비를 돕고 , 의사와의 문진 후 수술이나 항암치료의 결정을 도울 수 있도록 충분

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.16

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인증숙지사항(재활치료계획, 협의진료, 환자 초기평가, 영양관리, 낙상예방, 욕창예방, 통증관리)

을 참고 입원초진기록지에 기록2. 협의진료입원환자 협의진료회신은 의무기록 회신시간 기준이므로 반드시 기록으로 작성이 필요합니다.응급 협의진료의뢰 후 1시간 이내 회신비응급 협의진료 ... , 의학적 상태와 진단명, 기대하지 않았던 치료결과 등을 환자, 보호자에게 제공하고 입원초진기록에 기록.환자교육통합기록조회 화면으로 공유됨.치료목표설정치료계획 달성을 위한 치료목표 ... 1. 재활치료계획입원환자 치료계획재활치료계획초기 평가를 토대로 개별화된 재활계획 수립에 기록치료계획 설명의사는 입원시 입원목적, 질병상태, 치료계획, 예상되는 치료결과, 검사결과

리포트 | 6페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.07.08 | 수정일 2021.08.21

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A+자료_신체 기동성 장애_뇌졸중_간호진단_좌측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애_케이스스터디

alert가 유지될 것이다.- 달성되지 못함.- 금일 13시 43분경 신경과 병동으로 전실됨. 신경과 병동 입원초진 기록지에서 M/S drowsy 확인됨.2. 2시간 이내 GCS ... . 측정 시 좌측 상하지가 5초 이상 버팀을 보일 수 있을 것이다.- 부분 달성됨.- 13시 43분경 신경과 병동 입원 초진 기록지에서 Lt. arm 상완만 움직이고 주먹 모양 만드 ... 후 뇌졸중집중치료실전원, 입원치료 예정에 대해안내한다.- 처방된 약물(항혈소판제)의 목적, 효과에 대해 설명한다.- 혈액검사, Chest X-ray, CT, MRI검사의 필요

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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급성통증 간호과정

단명 :Right ovarian cyst, dermoid3. 입원 동기/경과 기록외래 초진 기록(2024-08-12)상 C.C : Right lower quadrant pain ... 상 Rt. 난소 혹 있다고 듣고 OP위해 입원 수술(2024-08-18) 후 상태 호전되어 퇴원(2024-08-20)4. 수술 기록 :2024-08-18, General,수술명 ... )^7..FILE:Contents/section0.xml1. 환자정보 :김 / F / 23 / 미혼 / 회사원 / 카톨릭 / coitus Hx (+) / para 0-0-0-02. 진

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.12

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A+자료_뇌조직 관류의 위험_간호진단_뇌 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험_케이스스터디

됨.3. 전실 전까지 Motor Gr. 측정 시 좌측 상하지가 5초 이상 버팀을 보일 수 있을 것이다.- 부분 달성됨.- 13시 43분 경 신경과 병동 입원 초진 기록지에서 Lt ... 의 상태 사정을 위함이다.1. 전실 시까지 의식상태 alert함을 유지할 수 있을 것이다.- 달성되지 못함.- 금일 13시 43분경 신경과 병동으로 전실됨. 신경과 병동 입원초진 기록 ... 한 약물에 대해서 설명한다.(관찰)- 검사 시행 후 뇌졸중집중치료실전원, 입원치료 예정에 대해안내한다.- 처방된 약물(항혈소판제)의 목적, 효과에 대해 설명한다.- 혈액검사

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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성인간호학실습 A+ 수술실 케이스, 담관암[간공장문합술], 간호진단5개

성인간호학 수술실CASE STUDY과목명실습기간담당 교수님학번이름목차Ⅰ. 수술환자 기본사항-응급실 기록-입원 기록Ⅱ. 수술 정보-수술과정-수술 중 간호:순회간호사:소독간호사:마취 ... malignant neoplasm: cholangiocarcinoma extrahepaticHistory① 응급실 방문기록22.03.31응급초진C.C : jaundice?통증평가NRS 0 ... 로 입원하여 further evaluation 위한 w/u 진행② 입원입원초진22.03.31C.C: jaundice21.12.28 sudden onset epigastric pain

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.15 | 수정일 2023.09.18

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A+ 간호관리학 QI 질향상 논문 5개 요약 레포트

가지 기준에 모두 부합한 간호기록율은 17.4%로 저조하였다. 향후 간호 기록지침을 준수하도록 교육함으로써 개선될 문제로 분석되었다.- 환자의 의식변화로 인한 비협조의 문제 ... 까지와 2010년 11월부터 2011년 4월까지 이루어졌다. 응급벨 시스템이 자가로 내원한 흉통환자의 심전도 촬영시간에 미치는 영향을 알아보기 위하여 구급차를 이용하여 내원한 경우와 외상 ... ① 2010년 7월에 연구기관의 도보 환자들을 위한 경증 초진 구역 대기실에 붉은 색의 응급벨과 급성 흉통 및 급성 신경학적 증상을 주소로 내원한 경우 접수 여부 및 순서와 관계없이 벨

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.18 | 수정일 2024.06.14

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수술과 관련된 불안 간호과정

단명 :Right ovarian cyst, dermoid3. 입원 동기/경과 기록외래 초진 기록(2024-8-12)상 C.C : Right lower quadrant pain ... . 난소 혹 있다고 듣고 OP위해 입원 수술(2024-8-18) 후 상태 호전되어 퇴원(2024-8-20)4. 수술 기록 :2024-8-18, General,수술명 ... )^7..FILE:Contents/section0.xml1. 환자정보 :김 / F / 23 / 미혼 / 회사원 / 카톨릭 / coitus Hx (+) / para 0-0-0-02. 진

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.10

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보건의료행정과 보건의료정보관리학 요약본 판매합니다

환자에게 내려진 진단, 치료사실 및 그 결과를 입증할 수 있는 완전하고 정확한 내용이 포함되어야 하며 외래환자, 입원환자, 응급환자 등을 모든 환자의 기록이 작성되어야 한다.[의무 ... 기록 기본 서식의 종류 및 내용]의무기록의 작성 및 흐름: 환자의 입원기간 중 그 환자의 질병과 치료에 관련하여 누가, 무엇을, 왜, 어디서, 언제, 어떻게 하였나 하는 사실을 기록 ... 한 문서- 원무과에서는 환자가 입원수속을 할 때 인적사항을 입력하게 되며 이 기록은 병동에서 검색 이용환자가 병실에 도착하면 간호사는 그 환자의 입원시간, 방법, 체온, 맥박 등

리포트 | 58페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.07.10 | 수정일 2024.06.19

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정신 사전학습

는 유명한 관광지가 많은 관광도시다. 에버랜드, 캐리비안 베이, 호암미술관, 한국민속촌, 양지파인리조트, 용인자연휴양림 등 전국적으로 유명한 레저, 관광 시설들이 있다. 전국 지방 ... 자치단체 중에서도 관광객 1위를 기록했다. 하지만 에버랜드, 캐리비안 베이, 호암미술관, 한국민속촌이 유명한 탓에 다른 지역에서는 에버랜드, 캐리비안 베이, 호암미술관, 한국민속촌 ... (각 치료비 항목에 따라 조건 상이)지원내용① 초기진단비(1인당 연간 40만원 한도): 2024년에 질병코드 F10, F20-48, F90-98 로 초진 받은 자※ 용인시정신건강

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.14

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2026 대비 용인세브란스병원 신규간호사 취업자료(합격인증 O, 병원정보, 스펙, 자기소개서, 기출질문, 합격자 스펙, 재직자 Q&A, 최종 합격자 스펙 포함 진짜 자세히 적어놨어요!) 꼼꼼히 적어놔서 이것만 봐도 충분합니다!)

,실원 환자의 치료를 입원의학과 소속 입원전담전문의가 맡게하여 외래, 입원, 수술, 검사에 이르기까지 모든 단계를 교수가 직접 담당초진컨설팅과 함께 당일검사, 당일 진료가 가능암환자 ... 을 이용해 병원 업무를 자동화·단순화하고 업무 효율성을 증대할 수 있는 메디컬 AI 어시스턴트 솔루션을 개발: 초진 환자 문진, 간호 기록 보조-> 단순 반복 업무나 비간호 업무 ... 자 스펙최종 합격인증 (1차 + 2차)스펙? 지자유 4년제 / 학점 4.14(9/107) / 토익 895 / 자격증: BLS /? 봉사시간: 160시간 / 대외활동: X[용인

자기소개서 | 29페이지 | 30,000원 | 등록일 2025.03.05 | 수정일 2025.06.11

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보험심사관리사 합격요약집 <요양급여비용 산정지침, 보험심사관리사, 보험심사간호사>

) 진찰료 구성 진찰료는 외래에서 환자를 진찰한 경우에 처방전의 발행과는 관계없이 산정한다 *초진환자 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료과목 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자 ... 를 투여받기 위해 당일 요양기관에 재내원하는 경우 3) 진찰료 가산 소아가산 초진진찰료에 만 1세 미만 소아 및 만 1-6세 미만 소아에 대해 소정점수를 가산 재진진찰료에 만 1세 ... 미육, 기본간호 및 전문간호, 진료보조행위) 와 간호조무사 및 재활지원인력의 신체활동 보조 행위 등의 비용을 의미한다. 0-6시 입원, 18-24시 퇴원은 해당 입원관리료와 간호

시험자료 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.06 | 수정일 2024.09.13

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고객(환자) 접점 MOT를 분석하여 작성하세요

이 있다. 이러한 진료예약제는 뷰티기관에 고객이 양질의 의료 서비스를 받으며 내원 고객 수를 조정해 기관 이용률을 높일 수 있는 강점이 있다.2) 리셉션리셉션에서의 초진 상담의 경우 ... 의 상태를 확인한다. 여러 기관을 거쳐 내원한 고객의 경우 고객 심리를 파악해 응대하는 것이 필요한데 뷰티시술의 많은 실패로 심신이 지치고 지속적인 고통으로 예민해진 상태라면 이 ... 하고 진료과로 안내하는 방법을 설명한다. 기관의 접수 분류에 따라 환자의 초진여부를 파악해 진료 절차와 방법에 대해 설명해주고 진료접수 양식에 따른 진료신청서 작성과 함께 고객을 안내

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.19

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[보건복지부] 근로능력평가용 진단서

: 초진 당시 입원ㆍ퇴원 기록지, 가장 최근 시행한 재활평가자료- 정기평가: 가장 최근 시행한 재활평가자료- 뇌전증(발작이 없는 경우): 최근 2개월 간 진료기록지 및 약물처방지 ... 간 투약내역이 있는 경우 약물처방지(약물명, 용량, 투여일수 등)- 평가 부위와 관련된 수술이력 또는 최근 1년 이내 입원치료 이력이 있는 경우 입원ㆍ퇴원 요약지근골격계진료기록지 ... - 뇌ㆍ척수 영상자료(CT 또는 MRI) 또는 판독지- 신경손상(마비)이 있는 경우에는 관련 검사(도수근력, 근전도 등) 결과정신신경계진료기록지- 신규: 초진 당시 진료기록지※ 정신

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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