"입원초진기록지"의 검색결과 입니다.

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"입원초진기록지" 검색결과 21-40 / 275건

동국대학교 간호학과_아동간호학 실습1_지침서

인가?(해당되는 경우)Critical ThinkingO/P성명, 성별, 연령, 입원 초진 기록, 과거 질병력, 투약력, 출 생력, 예방 접종력, 주 호소, 진단명, 처방, 알레르기 ... 관리9. 경구투약 간호10. 아 아동의 상태가 불안정한 경우에는 모니터를 즉시 장착하고, 동시에 투약을 위한 정맥주입로를 확보 하도록 한다.간호력과 입원사정을 실시하고 기록 ... , 화장실섭취량과 배설량 측정방법병동일정: 식사시간, 면회시간, 흡연방침 등병동 전화번호Q4. 아동 신환을 위해 작성 또는 준비하는 기록지들은 무엇인가?(해당 내용이 있는 경우

리포트 | 22페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.02.24 | 수정일 2024.02.29

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병원코디네이터 시험 요약정리

시는 경우, 완자가 장기간 내원하지 않아 의무기록이 폐기되었거나 전산상의 잘가 없는 경우초진고객★ 병원코디네이터의 초진고객 응대서비스친절한 응대절차와 예상 대기시간, 담당 의료진에 좋다 ... 된심신이 많이 지치고 지속적인 고통으로 예민해진 상태임을 인지하고 응대사용하는 비용대비 최대의 효과를 원하기 때문에 가격 등에 민감하고, 병원이 제공하는 모든 서비스를 합산 ... 내 내원, 완치여부가 불분명하고 치료 종결여부가 명확하지 않은 경우 90일 이내 내원한 경우는 재진으로 본다진찰료 산정 기준에 따라 초진과 재진으로 구분되며, 진료내용에 따라

시험자료 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.15 | 수정일 2024.06.18

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A+ 여성간호학실습 제왕절개 어드미션&프로그레스 레포트

1. Admission note 입원초진기록 이름 : 김OO 성별/연령 : F/38 입원일 : 2024년 8월 23일 10:00AM [ c.c(cheif complain) ] 주 ... 경과기록지 [ SOAP ] S : subjective data 주관적 자료 O : objective data 객관적 자료 A : assessment 사정, 진단 P : plan 계획 ... 호소 Rec) Adm & delivery 권유) 분만을 위한 입원 [ P/I(Present Illness) ] 현병력 상기환자 IUP 자궁 내 임신 38w4d multi 임신주수

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.12

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ESRD(end-stage renal disease) 말기신부전 케이스

를 통해 휠체어 타고 입원함. 외래 초진 시 V/S BP 181/84, PR 97회로 나타남. 146.9cm 58.2kg이며, 전체 틀니 적용 중임. 낙상 위험도 55점으로 고위험군 ... 목 차Ⅰ. 자료수집1Ⅱ. 관련 기록자료 사정11Ⅲ. 대상자의 질병 Study (ESRD)24Ⅳ. 간호과정28Ⅳ-1. 침습적 시술과 관련된 급성통증30Ⅳ-2. 신기능 부전과 관련 ... 에 23.06.14.~23.06.19. 입원하신 경험 있음. 14.06.27. Lt. AVF formation 시행 후 폐쇄되어 14.11.04.부터 총 3차례

리포트 | 38페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.15 | 수정일 2025.07.25

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basal ganglia infarction 간호진단 2개+간호과정1개

- 무증상, 목동맥 잡음- 유전- 인종(아프리카계미국인)- 성별(남성)[입원초진기록_emr]#1. HTN#2. DM#3. hyperlipidemia4. 증상뇌졸중의증상과 징후 ... 수 있다. 감각성실어증은 언어를 이해하는 기능에 문제가 있고, 말은 유창한 것 같으나 비논리적이거나 작화증(confabulation) 등의 현상이 나타난다.[입원초진기록_emr]1 ... 2022-2학기 성인간호학실습II 00W사례보고서(최종본)진단명: Basal Ganglia Infarction수술명 : -성별: M 나이: 61입원일자 : 22.11.18 수술

리포트 | 48페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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신부전 대상자의 고칼륨혈증 간호중재, 예방교육

체중 - kg 혈액형 : 모름BP 130/80mmHg P 104회/분 PR 26회/분 BT 36.6°C2. 응급실 초진 기록Chest : normalHEENT: Pale 창백 ... ■ Hyperkalemia1. 일반정보이름: OOO연령: 74세성별: 남자진단명: CRF - 만성신부전입원 일시: 2022년 7월 1일 08:00입원 경로: □외래 ■응급실 ... □기타입원 방법: □도보 □훨체어 ■침대차입원 동기: 10년 전 CRF로 LMC f/u하면서 화, 목, 토 투석 받는 분으로 3일전 혈액투석 치료를 받고 나서부터 계속 오렌지주스를 드

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.26

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병원코디네이터 자격증 기출문제 2

를 제공하게 된다.③의료진에게는 진료계획에 의한 진료가 가능해진다.④추가 인력이 필요하다.19. 병원예약일지에 기록되는 내용이 아닌 것은? (3)①고객 이름②전화 받은 사람 ... . 모바일 문자서비스(SMS)로 활용되는 문자로 적합하지 않은 것은? (3)①예약이 정해지는 날 부도 방지를 위한 확인 문자②당일 늦은 오후 진료고객은 오전에 확인 문자③예약취소 고객 ... 은? (1)①예약제도는 고객이 많은 의료기간에서만 필요한 제도이다.②예약제도는 초진, 재진, 검사, 치료 등의 경우에 적용할 수 있다.③예약방법에는 내원 예약 이외에 전화예약이나 인

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.08

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3주기인증의사교육집

는 언제 합니까?이 환자의 입원환자 초진기록을 확인할 수 있습니까?◈ 의사의 초기평가: 24시간 이내-기록지 확인-주말인 경우 당직의 작성 해야 함◈ 간호사의 초기평가 - 입원 후 ... 의 내용은 무엇입니까? 의무기록확인◈ 입원시 24시간이내에 치료계획 수립(입원기록지), 환자에게 설명◈ 환자상태 변화시 치료계획 재수립함(경과기록지), 환자에게 설명-월 2회이상 ... ‘전과기록지’로 공유 (본원은 의사변경시 의사작성)◈ 전동(본원은 병동 변경시 간호사작성)- 전동 : 병동과 병동 간 환자의 이동- 전동상황 : 환자가 원할 경우, 환자 상태

리포트 | 11페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.01.31

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수술실OR_유방암_유방보존수술_A+자료

Surgery(Right/With Sentinel Lymph Node Biopsy)History① 외래방문 및 입원기록2022.04.22(첫 외래방문)Chief Complaint ... 경험(-)#2013년 경 미즈맘병원에서 요실금 수술Family history#유방암, 난소암, 기타암 모두 가족력 없음2022.05.23.(입원 초진)2022.05.23. Right ... 한다. 마취과 의사의 오더에 따라 약물을 투여한다. 마취기록지를 작성한다. 수술 관찰 동안 환자의 변화에 대해 의사에게 알린다.수술 후 간호□ Count□ 검체 확인: 전달자 인계-라벨

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.30

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정형외과 논문 요약 2개(고관절 골절 환자 욕창, 골관절염/류마티스관절염)

, 입원일, 수술일, 퇴원일, 수상 전 보행 상태가 포함되었다. -영양상태: 수술 전/후 측정한 헤모글로빈, 알부민, c-반응 단백 검사 비교 -응급실 초진기록지와 간호정보조사지 ... 논문 제목 고관절 골절로 입원한 노인 환자의 욕창 발생 위험 요인 연구자 이순진, 정재심, 임경춘, 박은영, 김혜연 학술지명 Journal of Korean Biological ... Nursing Science 2019 KEY WORD 노인, 욕창, 골절, 고관절 논문 요약 1. 서론 1)연구의 필요성 -고관절 골절로 수술을 위해 입원한 욕창 고위험군인 노인

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.03 | 수정일 2024.06.20

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정신간호실습_ 조현병_ SchizoPhrenia_ 간호과정_ A+자료

(보호자)“집에만 있고, 원래 다니던 병원에서 이곳 치료를 권했어요.”(본인)“환청, 불안이 있고, 현실감을 되찾고 싶어요.”입원기록지# 정신과 재진, 본원 초진, 정신과적 수 ... 주 정도 입원하였고 연고지 문제로 2012년부터 태안군보건의료원 f/u하였음.길병원에서 퇴원 후 6개월 간 A/H가 없는 기간이 있었으나 이 기간을 제외하고는계속 A/H가 들렸 ... 없다고 판단됨.ㆍ비뇨기계(:양호) 04/0SN, 학생기록지: (04/0113:00)환자 :“제가 물을 많이 마셔서요. 화장실은 적당히 자주 가요.”1전동 첫날 화장실 가는 것

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.20

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2022년도 한국의료분쟁조정중재원 서류합격 자소서

성,저는 상급종합병원에서 근무하며 의무기록을 작성 및 관리해왔습니다. 의무기록 중 검사결과지를 통해 시,수술 과정 및 병명을 진단하는 과정을 파악할 수 있으며 초진기록, 수술기록 ... 었습니다. 전문적인 지식이 없는 것에 대한 불안과 의료기관에서 겪는 불친절함 때문에 마치 치료가 잘못된 것처럼 느껴질 수 있다는 것 또한 이해하게 되었습니다. 환자와 의료진간의 신뢰 ... 의 보호자는 입원 후 환자를 돌보는 것에 책임이 있다는 걸 인지 하지 못한 채 간병을 시작하는 점, 진료를 보기 위해 접수, 채혈 및 검사, 수납을 하는 과정이 복잡하고 한 장소

자기소개서 | 4페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.04.10

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A+자료_언어적 의사소통 장애_뇌졸중_간호진단_뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애_케이스스터디

과 병동 입원초진 기록지에서 M/S drowsy 확인됨.2. 2시간 이내 GCS 수준의 V는 5점을 유지할 것이다.- 달성되지 못함.- 금일 12시 22분경 GCS 수준 중 Verbal ... 에게 향후 진료계획과 사용한 약물에 대해서 설명한다.(관찰)- 검사 시행 후 뇌졸중집중치료실전원, 입원치료 예정에 대해안내한다.- 처방된 약물(항혈소판제)의 목적, 효과에 대해

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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병원인증평가문제

.2 [입원 환자 초기평가]1. 000 환자에 대해 간단히 설명해주세요. 입원초기평가 확인함해당 환자의 의무기록을 확인합니다. 입원환자 초진기록과 입원24시간 이내 초기평가 여부 ... 확인2.환자가 입원하면 영양초기평가를 어떻게 하십니까?환자 초기평가지→영양초기평가내용에 키, 체중, 의식상태, 영양상태,삼킴장애(연하곤란) 여부 등을 기록한다.3.환자 초기평가 기록 ... 기록지(서면) 공유,의학적초기평가는 의무기록으로 공유합니다.3.3.1 [검체검사 검사과정 관리]1.검체를 안전하게 획득하기 위해 어떤 절차를 준수하고 있습니까?절차는: 담당의 검사

시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.17

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A+ 아동간호학 PSOP

thinkingO/PEMR에서 새로 입원하는 아동의 이름, 나이, 진단명, 입원초진 기록, 처방 등을 확인한다. 아동이 사용할 병실을 준비해 놓고 아동 이름이 적힌 이름표와 입원 ... ; 수문사; 2016년; 119pQ3. 아동이 병실에 도착한 후 간호하는 내용을 순서대로 기록하시오.- 아동과 가족에게 담당 간호사와 병원 시설을 소개한다.- 환아에게 입원 팔찌 ... 에게 필요한 정보를 제공한다.아동건강간호학Ⅱ; 홍경자 외; 수문사; 2016년; 118-121pQ4. 아동 신환을 위해 작성 또는 준비하는 기록지는 무엇인가? (해당 내용이 있

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.05 | 수정일 2021.07.13

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정신간호학 실습 사회적 상호작용 장애 간호진단 간호과정

[Case Study]A. 대상자 BriefingB. 정신간호 진단C. 간호과정 기록지A. 대상자 Briefing1) 일반적 정보성명: 한OO 연령: 만 22세 성별; M2 ... 적 안위영역: 활동/휴식과: 에너지 균형영역: 안위과: 사회적 안위영역: 자아지각과: 자존감영역: 대처/스트레스 내성과: 대처반응C. 간호과정 기록지자료수집주관적 자료객관적 자료 ... 력2013.7.19. 본원 정신건강의학과 외래 초진2015.8.14. 까지 간헐적으로 외래 f/u2018.10.26.~2018.11.8. 군대 부적응으로 본원 정신건강의학과 입원

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.23

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통합임상실습 사례 보고서 비호지킨 림프종 (SBAR, PICO, 간호진단 및 사정, 평가 포함)

. 의사초진기록지]PI)2022년 8월부터 Headache 및 dizziness 있어 타병원 방문하여 시행한 MRI 상, Lymphoma로 CTx 위해 분원 외래를 통해 입원 ... 함[투약기록지 EMR]methrotrexate (유한 매토트렉세이트 주사액) 25mg/mL (20mL)항암제화이자 바크리스틴 황산염 주 2mg/2mL항암제7. 진단 별 간호1) 질병 ... 겠습니다.”3) 간호 과정 기록지간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호 수행간호 평가주관적자료(S)객관적자료(O)“열이 좀 있는 것 같아.”“머리가 좀 아픈 것도 있어.”“입

리포트 | 31페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.12.05

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Liver laceration 간열상 A+ 간호진단 3개, 간호과정 3개

15세 이상→소화기→복통→혈역학적 장애2) 공통간호정보조사? 입원정보기록일시2023-10-18 11:24정보제공자딸입원일자2023-10-18입원시간09:30입원경로09:30입원방법 ... . 기호습관6. 임상소견7. 약물Ⅱ. 본론 ------------------------------ P.211. 진단명, 현 상태2. 간호과정[참고문헌] --------------- ... ---------------- 31Ⅰ. 서론1. 일반정보이름황OO성별/나이F/581) 간호정보조사 (응급)기록일시2023-10-18 05:57정보제공자사위최종기록일시2023-10

리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.06

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정신간호학, 보고서, 정신건강의료서비스 접근성 향상을 위한 100분 토론 감상문, A+++

에 제출한 진료기록부에는 아이가 수년 전부터 F848 기타전반적발달장애라고 기재돼 있고 다른 병명까지 붙어가며 상태가 점점 나빠지고 있다고 적혀있는데 장애등록이 안 되는 것은 도대체 ... 고용과 같은 제도를 통해 사회 구성원으로 잘 살아갈 수 있도록 도와야 하며 이는 궁극적으로 국가 재정을 아끼는 방법이 될 수 있다.1-2. 독특한 심리 반응이 느껴지는 등의 위기 ... 있기에는 위험한 상황, 입원까지는 필요 없는 상황 등 위기 상황에 대처할 수 있는 공간을 대대적으로 마련해야 한다.그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003c380003.bmp

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.14

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성인간호학 차석졸업 A+ 간암 케이스 수간호사 선생님이 극찬 (간호진단8개, 간호과정3개) 케이스스터디

, 경과기록지, 약처방내역, 검사결과지, 퇴원약(복약설명서)이 서류로 필요하다고 요청함.입원 당시 우상복부 압통과 Back pain 있으며 NRS 3점으로 측정됨. 이후 11일 ... 경퇴원시 요양급여 회송서, 초진차트, 11일 실시한 Liver MRI, 12일 실시한 Chest CT, 13일 실시한 EGD 판독지, 1주 이내(11/14~11/22)의무기록 ... 날 프리셉터 선생님이 A팀의 환자에 대해 설명해주시면서 대부분 ERCP나 TACE, 고주파열치료를 위해 잠깐 입원하고 퇴원하시는 분이 많고, 조금 중증인 환자는 이분이라며 해당

리포트 | 30페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.08.30

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