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뇌내출혈 중환자의 간호과정 사례연구2025.12.201. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌조직 내에 출혈이 발생하는 급성 신경계 응급질환으로 전체 뇌졸중의 약 10~15%를 차지하며 사망률이 가장 높다. 원인으로는 고혈압, 고령, 외상, 출혈성 소인, 뇌종양, 일상생활 습관 등이 있으며, 혈종 및 부종 형성으로 신경세포가 손상되고 허혈성 뇌신경이 초래된다. 증상은 극심한 두통, 의식소실, 마비 및 신체장애 등이 있으며 출혈 부위에 따라 다양하게 나타난다. 2. 중환자 간호진단 및 중재 본 사례의 주요 간호진단은 뇌손상 및...2025.12.20
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 케이스 스터디2025.12.141. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환으로, 표면활성제의 부족으로 인해 호기 시 폐포가 허탈되는 특징이 있습니다. 재태기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 30주 이하에서 65%, 32-36주에서 15-20%, 37주 이상에서 5% 확률로 나타납니다. 임상증상으로는 빈호흡, 흉부견축, 코벌렁거림, 호기성 그렁거림 등의 호흡곤란 징후가 나타나며, 저산소증과 산증이 동반됩니다. 2. 표면활성제(Surfactant) 표면활성제는 폐포의 표면장력을 감소시키는 인지...2025.12.14
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 케이스스터디2025.12.181. 급성호흡곤란증후군(ARDS)의 정의 및 진단 ARDS는 다양한 원인에 의해 발생한 심각한 폐 손상으로 비심인성 폐부종과 저산소혈증을 특징으로 하는 급성 호흡부전 상태입니다. 2012년 Berlin 정의 기준에 따라 급성 발병, 양측 폐 침윤, 비심인성 폐부종, 산소화 지수(PaO₂/FiO₂ ratio)의 네 가지 요건을 충족해야 진단됩니다. 중증도는 경증(200-300 mmHg), 중등증(100-200 mmHg), 중증(≤100 mmHg)으로 분류되며, 중환자실에서 자주 접하게 되는 중대한 호흡기 응급 질환입니다. 2. ARD...2025.12.18
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산소요법 및 인공기도 관리 간호보고서2025.12.111. 산소전달 시스템 산소요법은 저유속과 고유속으로 분류된다. 저유속은 비강캐뉼러, 안면마스크, 단순마스크, 부분재호흡마스크, 비재호흡마스크를 포함하며 실내공기와 혼합되어 희석된 산소를 공급한다. 고유속은 벤투리마스크와 산소텐트로 더 정확한 산소농도를 전달한다. 각 장치는 전달되는 FiO2양, 장점, 단점 및 간호중재가 다르며 환자의 상태와 필요에 따라 선택된다. 2. 인공기도관 관리 인공기도는 기도를 유지할 수 없는 환자의 기도 기능을 보존하기 위해 사용된다. 비인두/구인두 기도유지기, 기관내관, 기관절개관이 있다. 기관내관은 후...2025.12.11
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[모성간호학 실습] 의학용어 및 산소요법 프로토콜2025.05.031. 임신 관련 용어 자궁은 골반강에 있는 서양 배 모양의 기관이며, 난소는 골반강 양 옆에 위치한 아몬드 모양의 난자와 성호르몬 분비 기관입니다. 배란은 난소에서 성숙한 난자가 난관으로 배출되는 현상이고, 수정은 남성과 여성의 생식세포가 접합자를 만들기 위해 결합하는 과정입니다. 유산에는 계류유산, 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 완전유산, 습관성유산 등이 있습니다. 2. 분만 관련 용어 분만 시 선진부가 태아의 발이나 엉덩이인 둔위분만, 아기의 머리가 너무 크거나 산도가 너무 작은 아두골반불균형, 자궁경부가 얇아지고 10cm...2025.05.03
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간호학과 실습, 호흡기계 간호 ward class, 호흡기내과 병동 사전학습2025.05.051. AIRVO AIRVO는 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 방식입니다. 가습을 통해 적응도 및 점막 섬모 세척 수준이 증가하고, 유량을 통해 해부학적 사강이 감소하며 낮은 수준의 양압이 제공됩니다. 환자 측면에서는 편안함과 치료 적응도 증진, 의사소통 용이성 등의 장점이 있으며, 의료진 측면에서는 감염 위험 감소, 폐활량 개선, 정확한 FIO2 전달 등의 장점이 있습니다. 적용 대상은 의식이 있거나 자발호흡이 가능한 산소요법 필요 환자, 저산소증 호흡부전, 고이산화탄소증 호흡부전, NIV/face m...2025.05.05
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신생아중환자실 TTN 사례보고서2025.11.171. 신생아일과성빈호흡(TTN) 신생아일과성빈호흡(Transient tachypnea of newborn, TTN)은 출생 시 폐포 내 폐액의 흡수 지연으로 인해 발생하는 양성 호흡기 질환이다. 만삭아에서 주로 발생하며 제왕절개, 경산부, 산모 마취, 둔위분만, 산모 당뇨병 등의 위험요인이 있다. 주증상은 빠른 호흡, 흉부함몰, 신음호흡이며 대개 수일 내에 호전된다. 산소요법과 지지적 간호로 쉽게 조절되며 Fio2 0.4 정도의 산소 농도에서 산소분압이 정상으로 유지된다. 2. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증(Hypoglycemia...2025.11.17
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개품운송과 부정기선의 운임 체계2025.12.101. 개품운송의 운임 결정 및 지불 방식 개품운송의 운임은 선박회사가 정한 운임률표에 따라 결정되며, INCOTERMS 무역거래조건에 따라 운임 부담 주체가 정해진다. 전불(freight prepaid)은 운송 완료 전 지불, 후불(freight collect)은 완료 후 지불한다. CFR과 CIF는 전불의 대표 사례이고 FOB는 후불의 대표 사례다. 운임은 화물의 용적 또는 중량에 따라 부과되며, 비싼 화물은 송품장 가격 기준의 종가운임이 적용된다. 2. 개품운송의 추가 운임 요금 기본운임 외에 특수 상황에서 추가 요금이 부과된다...2025.12.10
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케이스 스터디 간호과정2025.12.101. 가스교환장애 체액과다와 관련된 가스교환장애 사례로, 저산소혈증과 과탄산혈증이 동반되었다. 동맥혈 가스분석(ABGA) 결과 PCO2 38.4→33, PO2 110→106으로 변화했으며, 산소포화도는 91-97% 범위에서 관찰되었다. 헤모글로빈 수치 저하(9.4→8.5→9.2)로 인한 산소운반능력 감소가 확인되었다. 호흡수는 15-18회/분으로 정상화되었고, 상체를 세운 체위와 산소요법(Airvo 50/50)을 통해 부분적으로 목표를 달성했다. 2. 감염위험성 질병과 관련된 감염위험성으로 백혈구 수치 상승(9.5→17.7→12.9...2025.12.10
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패혈증(Sepsis): 진단 및 치료 가이드2025.12.131. 패혈증의 정의 및 분류 패혈증은 감염에 의해 유발된 전신 염증 반응으로, 장기부전으로 진행하는 상태입니다. 패혈증과 패혈성 쇼크로 구분되며, 패혈성 쇼크는 지속적인 저혈압(혈압강하제 필요), 심한 혈류저하, 젖산 수치 4mmol/L 이상, 심한 장기부전을 특징으로 합니다. qSOFA criteria(호흡수 22회 이상, GCS 15점 이하, SBP 100mmHg 이하)와 SOFA score를 통해 진단합니다. 2. 패혈증의 임상 증상 및 진단 기준 임상 증상으로는 체온 이상(>38.3°C 또는 <36°C), 의식 변화, 빈맥(...2025.12.13
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