총 135개
-
호흡기내과병동 2주 실습 경험 및 간호 기술2025.11.151. 기본 간호 술기 및 병동 운영 호흡기내과병동 120병동은 45병상으로 구성되며 V/S monitoring, 산소포화도 측정기, nebulizer 등의 의료기기를 갖추고 있다. 일일 업무는 물품 카운트, 환자 라운딩, 활력징후 측정, IV injection, 주사제 정리 등으로 구성된다. 신환 입원 시 Admission Pt. history 작성 및 전동기록지 작성이 필요하며, 환자 확인은 개방형 질문과 환자인식팔찌를 통해 정확히 수행해야 한다. 2. 호흡기 분비물 제거 및 산소요법 구강·비강 흡인은 손 씻기, 물품 준비, 환자...2025.11.15
-
간성혼수 환자의 임상 사례 분석2025.12.101. 간성혼수(Hepatic Encephalopathy) 64세 남자 환자가 의식변화를 주 호소로 입원했으며, 혈액검사에서 BUN, Creatinine, T. bilirubin, D. bilirubin, AST, ALT, Ammonia 모두 상승된 상태를 보였다. GCS 점수 8점으로 stupor 상태였고, 간기능 저하로 인한 암모니아 축적이 중추신경계에 영향을 미쳐 의식변화를 초래한 것으로 판단된다. 치매 병력이 있던 환자로 기저질환이 있었다. 2. 식도정맥류 출혈(Variceal Bleeding) 환자는 입원 전일 혈변과 입에서...2025.12.10
-
ABGA와 산소요법 검사 및 분석 보고서2025.11.171. ABGA(동맥혈가스분석) 적응증 ABGA는 산소요법의 적절성 판단, 특히 고용량 산소요법 대상자 선정에 사용됩니다. 인공호흡기 환자의 모드(ACMV, SIMV, PSV, CPAP)와 설정값(Pi, PEEP, FIO2) 변경의 중요한 지표이며, 모니터상 SpO2 수치가 낮을 때 실제 산소포화도를 확인하기 위해 시행됩니다. 또한 수액 및 전해질 교정, 수술 후 치료 평가에 활용됩니다. 2. ABGA 검사 방법 및 절차 제품화된 ABGA Syringe를 사용하여 검사합니다. 장비 상태를 확인(Ready 상태, 녹색 표시)한 후 뒷면...2025.11.17
-
성인간호실습 비효과적 호흡 양상 간호과정2025.12.131. 비효과적 호흡 양상 환자는 내원 시 경미한 호흡곤란을 보였으나, 입원 후 산소포화도가 급격히 저하되어 SpO2 77%까지 감소했습니다. 초기 nasal prong 2L/min에서 시작하여 reserve mask 5~10L, 이후 15L/min으로 산소 공급을 증량했으며, 중환자실 입실 후 airvo를 통해 40L/min(FiO2 60%)의 고농도 산소를 공급받고 있습니다. 객혈과 함께 호흡곤란이 동반되어 있습니다. 2. 객혈 및 지혈 관리 환자는 입원 당시부터 객혈을 보였으며, fresh 양상의 객혈 약 10ml 정도를 배출했...2025.12.13
-
신규간호사 교육 매뉴얼_산소요법2025.05.081. 산소요법 산소요법은 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증을 개선하고, 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 심근작업량을 완화하는 것을 목적으로 합니다. 적응증으로는 저혈압, 고혈압, 빈호흡, 청색증 등이 있으며, 주의사항으로는 감염 전파 예방, 화재 위험 방지, 호흡기 점막 건조 예방 등이 있습니다. 합병증으로는 산소독성, 무기폐, 수정체 후부 섬유증식증, 호흡 억제 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 FiO2를 0.4~0.5로 유지하고 100% 산소 노출은 24시간 이하로 제한하는 등의 조치가 필요합니다. 2. ...2025.05.08
-
신생아 일과성 빈호흡(TTN) 케이스 스터디2025.12.151. TTN(Transient Tachypnea of the Newborn) 정의 출생 후 신생아의 폐 속 폐액 흡수가 지연되면서 생후 1~3일 동안 약한 호흡곤란증이 지속되다가 호전되는 질환입니다. 신생아 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로 주로 만삭아와 만삭에 가까운 미숙아에게 나타납니다. 빈호흡, 경한 흉부 함몰, 경한 청색증, 낮은 산소 요구량(Fio2 0.4 이하)이 특징이며, 보존적 요법으로 대부분 1~3일 내 흉부 X선 소견이 호전되고 임상적으로도 1주 이내에 개선됩니다. 2. TTN의 병태생리 및 원인 정상 ...2025.12.15
-
호흡기 중환자 간호 시나리오 시뮬레이션2025.12.121. ARDS(급성호흡곤란증후군) 간호 폐렴으로 입원한 71세 남자 환자가 의식 저하와 호흡곤란 증상 악화로 ARDS 진단을 받고 ICU에 전실됨. 환자의 산소포화도가 80% 이상으로 오르지 않는 상태이며 정신 상태가 졸음 상태임. ABGA 검사 결과 pH 7.31, PCO2 38mmHg, PO2 40mmHg로 저산소혈증이 확인되어 인공호흡기 적용이 필요함. 2. 기관내흡인(Suctioning) 및 ABGA 검사 환자의 호흡 상태 개선을 위해 기관내 흡인을 시행하고 동시에 동맥혈가스분석(ABGA) 검체를 채취함. 검사 결과를 통해 ...2025.12.12
-
A++ 성인간호 케이스 급성 호흡부전2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못해 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 안정 시에도 호흡기능이 불충분한 상태로 산소의 섭취와 탄산가스 배출이 충분히 이루어지지 않아 그 결과 저산소혈증과 과탄산혈증을 나타난다. PaCO2 50mmHg이상, PaO2 50mmHg이하이면 급성 호흡 부전으로 본다. 만성적으로 과탄산혈증인 사람은 원래 PaCO2 5mmHg정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다. 2. 급성 호...2025.01.22
-
신생아 NICU ARDS 폐렴 간호 사정 및 중재2025.11.151. 호흡곤란 사정 신생아의 호흡수, 리듬, 깊이를 사정하여 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상을 파악한다. 의식수준 변화(안절부절못함, 혼돈, 불안정)는 뇌로 가는 산소부족의 조기 증상이며, 기면과 졸림은 저산소증의 후기 증상이다. 피부색(창백, 청색증)과 온도 변화를 모니터링하여 불포화혈액 상승과 저산소혈증을 판단한다. 맥박산소포화도와 동맥혈가스분석(PaCO2, PaO2)을 통해 호흡부전 상태를 조기에 감지한다. 2. 기도 분비물 관리 효율적인 기침으로 가래를 자발적으로 배출하도록 격려하며, 분비물 배출이 불충분할 경우 흡인법을 ...2025.11.15
-
신생아 호흡곤란증후군(RDS) 케이스 스터디2025.12.141. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환으로, 표면활성제의 부족으로 인해 호기 시 폐포가 허탈되는 특징이 있습니다. 재태기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 30주 이하에서 65%, 32-36주에서 15-20%, 37주 이상에서 5% 확률로 나타납니다. 임상증상으로는 빈호흡, 흉부견축, 코벌렁거림, 호기성 그렁거림 등의 호흡곤란 징후가 나타나며, 저산소증과 산증이 동반됩니다. 2. 표면활성제(Surfactant) 표면활성제는 폐포의 표면장력을 감소시키는 인지...2025.12.14
5 / 14
