성인간호학-급성 결석성 담낭염(Acute caculous cholecystitis) 케이스스터디

소개

간호진단3개, 간호과정1개, 대상자교육안1개, 약물, 기타검사, 진단검사 등등 꼼꼼합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
가. 간호사정
나. 진단적 검사결과
다. 약물 치료 현황
라. 기타치료 현황이나 계획
마. 간호진단
바. 간호계획, 수행, 평가

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
국내에 급성 담낭염의 원인의 90%를 차지하는 담석증 환자가 늘고 있다. 건강보험심사평가원 통계 자료에 따르면 담석증 환자는 2009년 10만2천명에서 2013년 13만명으로 연평균 약 6%씩 증가했다. 이렇듯 담석증 환자는 꾸준히 증가하고 있지만 복통이나 소화불량, 미열 등의 다양한 증상이 나타나고 통증이 지속적이지 않아 질환의 심각성을 모르고 치료를 하지 않아 담석으로 인해 담낭에 고인 담즙이 빠져나가지 못해 담낭의 염증을 유발할 수 있다고 한다. 결국은 담낭염이 발생하게 되어 심각한 복통을 호소하며, 병원을 찾게 수술을 하게 된다고 한다. 그리고 뇌혈관 질환이 있을 경우, 급성담낭염 발병 위험이 8배나 높아지는 것으로 확인됐다. 연구에 따르면 26일 분당서울대학교병원 외과에서 2004년 1월~2007년 12월 담낭염으로 복강경 담낭 절제술을 받은 환자 1059명을 대상으로 조사한 하여 연구한 결과 급성담낭염 발병률은 뇌혈관질환이 있을 경우 8.10배로 가장 높게 나타났다 60세 이상 고령은 1.95배, 심혈관질환이 있을 경우 1.82배, 당뇨가 있을 경우 1.80배, 남자의 경우 1.76배 높은 것으로 조사됐다. 이렇게 담석증으로 인해 담낭염이 발생하는 것뿐만 아니라 그 외 다른 질환에 의해서도 급성담낭염의 발생률이 높은 것을 알 수 있으며, 더욱이 남성에서 담도에 지방이 적은데 이 때문에 쿠션이 적어 돌이 담도를 꽉막는 경우가 많아 담석증이 발생하며 담낭염까지 이어지는 경우가 더 많다고 한다. 담석이 생긴 담낭염에 의해서는 합병증으로 천공, 누공, 장폐색까지 발생할 수 있으며 더 나아가 암까지 유발될 수 있다고 한다. 이러한 여러 이유와 심각성을 보고 중년의 남성을 대상으로한 담낭염을 사례연구를 하여 담낭염의 유발요인과, 질병에 대한 증상과 경과, 어떠한 약물들을 사용하며, 간호중재로는 어떤 것들을 수행할 수 있는지 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
가. 담도의 구조
담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니로 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm정도이고 한 번에 약 20~60ml 정도의 담즙을 보유하며 최대 보유량은 100~150ml이고 하루에 900ml 담즙을 배출한다. 또한 담낭은 복강총과 미추신경, 우측 횡격막 신경에 의해 신경의 지배를 받는다.
담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어진다. 담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관으로 배출하여 총담관을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.

참고자료

· 김금순 외 성인간호학 Ⅰ/p.560~572/수문사
· 보건복지부
· 건강보험심사평가원
· 킴스 온라인
· 네이버 지식백과
· 국가건강정보포털