성인병동 케이스스터디, 담낭염 케이스스터디, 담낭염 간호과정, 담낭염 사례, 담낭 내 염증과 관련된 통증, 고열, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험

소개글

성인병동 실습에서 A+ 받은 담낭염 케이스스터디 입니다.
문헌고찰과 대상자사례, 간호과정 2개를 포함하고 있습니다.
간호과정 1. 담낭 내 염증과 관련된 통증에는 간호계획 6개
2. 고열, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험에는 간호계획 6개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ담낭염
1. 병태생리와 원인
1) 결석성 담낭염
2) 비결석성 담낭염

2. 임상증상
1) 통증
2) 위장관 증상
3) 염증반응 증상

3. 진단검사

4. 치료와 간호
1) 약물요법
2) 식이요법

Ⅱ 성인간호학실습보고서양식
1. 사례연구기록지
1) 대상자 사정: 자료수집

2. 간호과정
1) 담낭 내 염증과 관련된 통증
2) 고열, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험

본문내용

병태생리와 원인
담낭의 가장 흔한 두 가지의 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성 담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석 없이도 나타날 수도 있다.

결석성 담낭염
담석을 동반한 담낭염은 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되면서 일어난다. 담즙의 흐름이 막히고 정체되는 경우 담즙이 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 화학적 자극제가 된다. 담즙이 담낭에 독성효과를 나타내어 담낭의 부적절한 순환, 부족, 팽만, 담낭벽의 허혈상태를 초래한다. 그 결과 조직은 괴사되고 탈락하여 담낭벽에 천공이 발생할 수 있다. 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되고, 천공이 클 경우는 복막염이 발생할 수 있다.

비결석성 담낭염
담석없이 나타나는 담낭염은 담낭 혈류의 저하(노화)나 해부학적 문제인 대수술, 심한 손상, 화상 등이 있거나 세균이 림프관이나 혈류를 통해 침입하여 초래된다. 원인균은 포도상구균(Escherichia coli)가 가장 흔하며, 연쇄상구균(streptococci)이나 salmonella 등이 원인이 될 수 있다.
만성담낭염은 급성담낭염이 여러 번 재발되어 진행된다. 이는 대부분 담석과 연관되어 나타난다. 중년층이나 비만한 여성에게 흔하고 기계적이고 화학적인 손상을 유발하여 담낭이 섬유화되고 두꺼워진다.

참고 자료

성인간호학 상권, 현문사, 2014, 조경숙 외 9인