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    성인간호학 COPD 케이스스터디
    COPD Case Study 학과 반/번호 교 수 명 과 목 명 학 번 성 명 제출일자 담당교수 확 인 목차 Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------------------- p1 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 ------------------------------------------------------------------- p1 2. 간호사정 ------------------------------------------------------------------- p9 3. 간호진단 ------------------------------------------------------------------- p23 Ⅲ. 결론 ---------------------------------------------------------------------- p26 1. 결론 2. 느낀점 Ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------- p26 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 전 세계적으로 약 320만여 명이 만성폐쇄성폐질환으로 사망하여 전체 사망의 5%를 차지하고 있고, 전 세계 인구의 약 12%가 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있다. 만성폐쇄성폐질환의 가장 중요한 위험 요인은 흡연으로 만성폐쇄성폐질환으로 인한 사망의 약 80%가 흡연에 기인한다고 할 수 있다. 우리나라에서 만성폐쇄성폐질환의 유병률은 매년 감소하는 추세를 보이다가 2019년에 다시 증가하여 10.8%이었다. 40대 3.1%, 50대 8.7%, 60대 19.1%, 70세 이상 27.3%로 연령이 증가할수록 만성폐쇄성폐질환의 유병률이 증가하였다. 여자의 경우는 40대 2.2%, 50대 3.7%, 60대 9.0%, 70세 이상 17.4%이었고, 남자의 경우는 40대 3.9%, 50대 13.7%, 60대 31.2%, 70세 이상 39.9%기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동 이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장된다. 흡연 후 1년이 경과하는 초기에는 점막부종을 동반한 감염 및 감염세포 유입으로 세기관지의 기능 변화가 나타나 고 후기에는 기관지 주변의 섬유화를 볼 수 있다. 젊은 나이 에 금연을 하면 이러한 세기관지의 변화는 가역적으로 호전 될 수 있다. 흡연 시 흡입하는 일산화탄소는 혈색소와 친화 력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 폐포 에서부터 산소 운반 용량이 저하된다. 니코틴은 발암인자는 아니나 교감신경계를 자극하여 심박동수 증가, 말초혈관 수 축, 고혈압 및 심근의 과부담을 유발함으로써 허혈 심장병의 위험요인이 된다. 간접 흡연은 환경성 흡연(environmental tabacco smoke; ETS) 또는 2차 흡연으로 폐기능 감소, 폐암 발생, 허혈 심장병, 사망률에 영향을 미친다. ② 작업 환경(화학물질, 먼지) 및 대기 오염 물질 작업장이 존재하는 다양한 종류의 먼지와, 자극제, 연기, 대기 오염과 가정 내의 난방과 음식 조리로 발생하는 물질 등 은 만성폐쇄폐질환 발생의 원인이다. ③ 감염 감염은 만성폐쇄폐질환 악화의 주요인이다. 반복감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴시킨다. 정체된 분비물은 세균 증식을 하는 가장 좋은 매개체가 된다. ④ 유전 α1-항트립신(α1-antitrypsin; AAT)은 폐포에서 단백질 용해효소의 폐포 조직의 용해를 억제하는 효소이다. AAT가 결핍되면 호중구와 대식세포에서 유리되는 단백질 용해효소가 폐포 조직을 용해하는 것을 억제할 수 없기 때문에 폐 포가 파괴되어 폐기종이 발생된다. ⑤ 노화 노화는 폐 구조, 흉곽 및 호흡 근육의 변화를 유발하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다. 폐의 탄성이 점차로 저하되며 폐포 지지조직의 감소, 폐포 내 중격의 상실 등으로 폐포의 기능이 저하된다. 폐포 벽이 얇아지면 폐포 중격과 모세혈관이 음식 또는 약물 부작용 ■ 무 □ 유 금기음식 ■ 무 □ 유 ④ 배설 배변 빈도 1 회/일 양상 ■ 정상 □ 변비 □ 설사 □ 실금 □ 기타 배뇨 빈도 7~8 회/일 양상 ■ 정상 □ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨 ■ 도뇨관 □ 기타 ⑤ 피부 피부손상 ■ 무 □ 유 손상부위: 탄력성 □ 양호 □ 보통 ■ 불량 부종 ■ 무 □ 유 부위 정도 B. 의사소통 언어장애 ■ 무 □ 유 언어장애의 종류 C. 관계 ① 직업 농업 ② 대인관계 □ 매우만족 □ 비교적 만족 ■ 보통 □ 비교적 불만족 □ 매우 불만족 ③ 경제상태 ■ 의료보험 □ 의료급여 □ 차상위 계층 ④ 가족관계 결혼상태 : 미혼 □ 기혼 ■ 기타 자녀수 : 3 D. 가치 및 선택 ① 종교 □ 기독교 □ 불교 □ 가톨릭 □ 기타 ■ 무 ② 자신의 삶에 대한 만족감 □ 매우 만족 ■ 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 매우 불만족 ③ 문제해결을 위한 대처양상 □ 독립적 ■ 의존적 ④ 가족의 지지정도 ■ 협조적 □ 비협조적 ⑤ 치료 이행의 정도 ■ 적극적 □ 소극적 E. 기동 ① 기동성 장애 □ 무 ■ 유 ② 일상활동의 제한 ■무 □ 유 ③ 수면시간 7 시간/1일 수면장애 ■ 무 □ 유 해결방안 F. 인지/지각 ① 자아개념 외모에 대한 만족도 □ 매우 만족 □ 비교적 만족 ■ 보통 □ 불만족 □ 매우 불만족 ② 현재 상황에 대한 인식 □ 희망 □ 통제가능 □ 무력 □ 절망 ③ 지각 시각 시각장애 ■ 무 □ 유 청각 청각장애 ■ 무 □ 유 후각 후각장애 ■ 무 □ 유 미각 미각장애 ■ 무 □ 유 촉각 촉각장애 ■ 무 □ 유 G. 지식 교육수준 □ 무학 ■ 초 □ 중 □ 고 □ 대 □ 대학원 질병에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 □ 이해함 ■ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 검사에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 □ 이해함 ■ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 수술에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 □ 이해함 ■ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 잘못된 인식 없음 알고자 하는 정보 없음 H. 감정 최근의 스트레스 생활사건 ■ 무 □▼ 알칼리증 PCO₂ 환기 효율을 반영하며 환기양식에 영향을 받음 32~46 [mmHg] 67 [mmHg] 43 [mmHg] ▲ (대사성 산-염기 불균형에 대한 보상을 제외) 과다한 이산화탄소가 제거되지 못하여 가스교환 능력이 손상 ▼ 과호흡을 통해 폐에서 이산화탄소가 과잉 상실 PO₂ 동맥혈 내의 산화상태 80~90 [mmHg] 91 [mmHg] 62 [mmHg] ▲ 호흡성 알칼리증, 대사성 알칼리증 ▼ 호흡성 산증, 대사성 산증 Bicarbonate 혈액탄산의 양을 의미 일차적으로 대사성 변화에 영향을 받음 23~29 [mmol/L] 30 [mmol/L] 34 [mmol/L] CO₂ content 이산화탄소 농도 24~30 [mmol/L] 32 [mmol/L] 36 [mmol/L] CO₂ Base excess 산염기 평형의 비효율성 부분을 반영 적혈구 - 1.1 10.3 ▲ 대사성 알칼리성 ▼ 대사성 산독증 O₂ Saturation 혈색소에 의해 운반되는 산소의 농도 94-100 [%] 95.6 [%] 93.9 [%] ▼ 호흡곤란, 비효율적 호흡 B. Chest ECT [결과] Pneumonia [판독] 1. GGO and consolidation in both lungs, dependent protion ? R/O Aspiration pneumonia 2. Focal spiculated nodule in RUL ? R/O pneumonia vs Lung cancer 3. Enlarged LN in IOR ? R/O Rective vs metastatic LN 4. Severe emphysema and bronchitis C. EKG 판독 vent.rate: 133BPM Atrial rate: 153BPM PR interval: 13bms QRS duration: 66ms QT interval: 300ms QTc interval: 446ms P-R-T Axes: P(81) R(92) T(81) degreses Sinus tachcardia Rightwardsponse 0 0 0 Motor Response 0 0 0 Pupil 2/2(prompt/prompt) 2/2(prompt/prompt) 2/2(prompt/prompt) 체위 30도거상체위 -supine -Lt.lateral -Rt.lateral 30도거상체위 -supine -Lt.lateral -Rt.lateral 30도거상체위 -supine -Lt.lateral -Rt.lateral 욕창 -Braden scal score 8 -감각인지: 매우 제한 -습기: 지속적으로 습함 -활동정도: 침상안정 -기동력: 매우제한됨 -영양상태: 불량 -마찰력/응전력: 문제있음 -Braden scal score 8 -감각인지: 매우 제한 -습기: 지속적으로 습함 -활동정도: 침상안정 -기동력: 매우제한됨 -영양상태: 불량 -마찰력/응전력: 문제있음 -Braden scal score 8 -감각인지: 매우 제한 -습기: 지속적으로 습함 -활동정도: 침상안정 -기동력: 매우제한됨 -영양상태: 불량 -마찰력/응전력: 문제있음 Suction 경로 endotracheal endotracheal endotracheal 양 moderate moderate moderate 농도 thick thick thick 색 yellow yellow -yellow -blood tinged seceration I/O Total intake 3307cc 3193cc 3273cc Levin tube 정맥주입 Levin tube 정맥주입 Levin tube 정맥주입 780cc 2527cc 678cc 2515cc 717cc 256cc Total output 1610cc (유치도뇨) 1865cc (유치도뇨) 3025cc (유치도뇨 I/O Balance 1697cc 1328cc 248cc V/S SPO₂ 93 100 100 BP 155-99 125/74 167/144 HR 148 123 97 RR 13 13 15 BT 37.1 38.0 37.4 B. Ventilator 0000. 00. 00 0000. 00. 0r/
    의/약학| 2026.03.30| 27페이지| 3,000원| 조회(21)
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  • 판매자 표지 성인간호학 간경화 케이스스터디
    성인간호학 간경화 케이스스터디
    hepatic cirrhosis Case Study 학과 반/번호 교 수 명 과 목 명 학 번 성 명 제출일자 담당교수 확 인 목차 Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------------------- 2p 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 ------------------------------------------------------------------- 2p 2. 대상자 요약 --------------------------------------------------------------- 6p 3. 간호사정 ------------------------------------------------------------------- 6p 3. 간호진단 ------------------------------------------------------------------- 18p Ⅲ. 결론 ---------------------------------------------------------------------- 19p 1. 요약 2. 느낀점 Ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------- 20p Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 간경화증(hepatic cirrhosis)은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 되어 간 기능이 저하되는 것을 말한다. 다양한 합병증(복수, 문맥 고혈압, 간성혼수 등)에 따른 증상으로 인해 생명의 위험까지 이르게 되는 경우도 있고 경화증의 진행으로 간암으로 가능 경우도 있다. 간경화증의 원인 중 70%가 B형 간염의 만성화로 인한 것으로 가장 흔하다. 그러므로 가장 흔한 B형 간염에 의한 간경화증에 대해 문헌고찰을 통해 질환에 대해 정확히 이해하고 간호를 수행할 수 있도록 질 높은 전문 지식을 습득하기 위해 이번 사례를 연구해 보려고 한다. Ⅱ. 은 급성바이러스 간염을 앓은 후 온다. 급성이 아니더라도 만성 C형 간염의 약 20%, 만성 B형 간염의 약 25%는 간경화로 진행이 된다. ②담관간경화증 만성 담낭염, 담관 손상의 만성화로 인해 담즙의 정체와 간 섬유화가 발생하여 결국 간경화증으로 발병하게 된다. ③심장성간경화증 장기간 지속된 심한 우심부전으로 인한 간 장애를 포함한다. 보통 드물게 나타나며 기저질환인 우심부전을 관리하는 것이 심장성간경화증의 예방에 도움을 준다. ④알코올성간경화증(소결절성 경화증) 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자에게 발생하는 병변이지만 드물게는 알코올을 전혀 섭취하지 않은 사람에게도 발병한다. 소결절성 경화증은 광범위한 반흔이 있으며 영양상태가 좋지 않은 상태에서 알코올을 섭취할 경우 더 쉽게 손상이 된다. (3) 간경화증의 증상 간경화증의 경우 다른 질병과 달리 특징적인 증상이 초기에 나타나지 않기 때문에 다른 문제로 인해 건강기관을 찾은 후 간경화증을 발견하게 된다. 증상은 초기와 후기 징후로 나눌 수 있다. ①초기 징후 초기 단계에는 증상이 거의 없기 때문에 환자가 알아차리기 어렵다. 또한 초기 단계에서 질병이 더 이상 진행되지 않을 경우 증상들은 사라진다. 간경화의 초기증상은 피로 또는 간비대이다. 혈액검사에서도 간기능이 정상으로 나타날 수 있다. 하지만 대부분은 간기능 검사에서 비정상적인 수치가 나타나며 비대한 간이 촉지가 되기도 한다. ②후기 징후 간경화증의 전신적인 증상 후기 징후는 아주 다양한 증상들이 나타난다. 특히 간부전과 문맥성 고혈압, 황달, 메두사 머리 모양, 말초부종과 복수가 서서히 진행된다. 또한 피부병변, 혈액학적 문제, 내분비 문제, 간성뇌병증 등을 포함 한다. 3) 진단 간경화 환자는 대부분 간기능검사에서 비정상을 띄므로 간기능검사를 시행한다. 간경화증은 간의 혈청효소(ALT, AST, LDH)가 상승하고 총 단백질과 알부민이 감소하고 프로트롬빈 시간의 지연, 빈혈 등의 임상적 소견을 보인다. 또한 비정상적인 지방대사로 콜레스테롤 수치가 및 정맥류 파열을 예방하는 것이다. 이러한 정맥류 확인을 위하여 상부 내시경 검사를 시행한다. 또한 정맥류로 출혈 위험성이 있는 환자는 출혈 예방을 위해 β-아드레날린차단제 치료를 시작한다. 정맥류가 나타나면 기도를 확보하고 정맥으로 수액 요법을 시작한다. 출혈이 있는 경우 정맥 수축제 혹은 β-아드레날린차단제 투여, 풍선압박, 내시경적 전기 동결 등을 시행한다. 출혈이 두 번째로 일어나게 된 경우 션트 시술을 하게 된다. TIPS(transjugular intrahepatic portosystemic shunt)로 혈액이 경화된 간 조직을 거치지 않고 문맥에서 간정맥으로 흘러가도록 만드는 것이다. 식도 정맥류의 압력을 낮추어 수분 정체를 조절한다. 그러나 합병증이 많으므로 일반적으로는 간이식 전에 단기 처방으로 사용된다. ④간성뇌병증 암모니아 생성을 감소하고 혈액 내 암모니아의 독성수준을 감소시킨다. 락툴로오스를 투여하여 장내 암모니아 생성을 감소시키거나 항생제를 이용하여 장내 암모니아를 배출한다. 또한 암모니아의 축적을 최소화하기 위하여 정기적인 배변 활동이 중요하므로 변비를 예방하여야 한다. 6) 간경화증의 간호 ① 복수 및 체액과다 일 경우 → I/O를 체크, 복부둘레 측정, 말초부종 사정, 나트륨 및 수분 제한 등 ② 영양의 균형을 이루기 위해 → 소량씩 자주 먹이기, 자극적인 음식 금기, 고열량 고단백 식이 등 ③ 혈액응고인자의 부족과 식도정맥류에 의한 출혈 위험성 낮추기 → 분비물의 색과 양상을 관찰, 아스피린 제제 피함, 혈액검사를 사정, 점상출혈 및 기타 출혈이 나타나는지 확인, 내부의 압력을 높이는 행위 금지 ④ 환자 및 보호자에게 질병에 대한 교육 →금주의 중요성을 강조, 약물이 간에 미치는 영향을 교육, 충분한 영양섭취의 중요성, 적적한 식이 방법을 설명, 충분한 휴식 등을 교육 00.00.00.일부터 김00씨는 엄청난 피로를 느낀 후 복부에 살이 찌는 느낌을 받았다. 00.00.00.일부터 소화불량과 하지부종이 나타났으며 00.00.0 □ 무력 ■ 절망 ③ 지각 시각 시각장애 ■ 무 □ 유 청각 청각장애 ■ 무 □ 유 후각 후각장애 ■ 무 □ 유 미각 미각장애 ■ 무 □ 유 촉각 촉각장애 ■ 무 □ 유 G. 지식 교육수준 □ 무학 □ 초 □ 중 □ 고 ■ 대 □ 대학원 질병에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 ■ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 검사에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 ■ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 수술에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 잘못된 인식 알고자 하는 정보 H. 감정 최근의 스트레스 생활사건 □ 무 ■ 유 정서상태 □ 매우 안정 □ 안정 ■ 불안정 □ 매우 불안정 현재 질병에 대한 느낌 □ 수용 □ 무관심 □ 분노 ■ 부정 나. 호흡기계 장애와 관련된 자료수집 A. 현병력 ① 발병당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지의 상황 22.02.25.일경부터 엄청난 피로가 느껴지고 복부에 살이 계속 찌는 느낌이 들었다. 22.02.28일부터 소화불량과 하지부종이 나타났다. 22.03.01일 오전에 복부에 울퉁불퉁하게 튀어나와 있는 혈관을 발견하였다. ② 병원 도착 시 상태 22.03.01일 오후 부종과 정맥 충혈, 복수로 본원에 내원하였다. ③ 병원도착 후부터 현재까지의 경과 체온 36.8, 호흡 20회/분, 맥박 90회/분, 혈압 110/70으로 호흡과 맥박은 약간 높았다. 22.03.01일 CT 촬영 결과 간 경화, 간 비대 및 비장 비대와 복수가 확인되어 혈액검사를 시행하였다. 간 기능 검사 결과 간 기능이 저하된 것을 확인할 수 있었다. 또한 저알부민 혈증과 함께 B형 간염에 걸린 것이 확인되어 소화기내과로 입원하였다. 22.03.02. am 10;00 식도 내시경 검사 결과 식도정맥류가 발견되었다. 22.03.02. pm 4:00 복부 둘레를 잰 결과 증가 된 복부둘레를 보여 복수 천자를 시행하였다. ④ 현시점에서 주호소 : 피로, 부종, 불안 흡연 ■ 없다 □ 있다 고지방식이 ■ 없다 □ 발작성 야간성 호흡곤란 ■ 무 □ 유 기좌호흡 ■ 무 □ 유 ⑧ 복부촉진 간비대 및 압통 □ 무 ■ 유 비장비대 및 압통 □ 무 ■ 유 복부압통 ■ 무 □ 유 장음감소 □ 무 ■ 유 다. 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오. A. 혈액검사 [CBC 검사]: 질병을 진단하는 수단 또는 질병 치료를 수행하는 과정의 점검 방법으로 탈수증과 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알기 위해 사용한다. [혈액응고 검사]: 혈액이 응고하는데 걸리는 시간을 표준화된 방법으로 측정하는 검사이며, 응고인자 결핍 및 혈전증 등을 알아보기 위해 사용한다. 구분 항목 정상범주 결과(00.00.00.) 임상적 의의 CBC WBC 4.0-10.0×103/μL 7.43 ▲: 폐렴, 편도염, 급성 충수염 등의 감염질환, 백혈병, 심근경색 등 ▼: 중증 패혈증, 재생불량빈혈, 급성 백혈병, 전신홍반루푸스 등 RBC 3.8-5.5×103/μL 3.11 ▲: 진성 적혈구증가증, 만성 호흡기 질환 등 ▼: 빈혈(재생불량빈혈, 철결핍빈혈, 철적혈모구빈혈 등), 간장애, 출혈 등 Hb 12.0-17.0g/dL 10.5 ▲: 진성 적혈구증가증, 만성 호흡기 질환 등 ▼: 빈혈(재생불량빈혈, 철결핍빈혈, 철적혈모구빈혈 등), 간장애, 출혈 등 Hct 38-52% 34.8 ▲: 진성 적혈구증가증, 만성 호흡기 질환 등 ▼: 빈혈(재생불량빈혈, 철결핍빈혈, 철적혈모구빈혈 등), 간장애, 출혈 등 Platelet 14.0-44.0×103/μL 22.4 ▲:진성 적혈구증가증, 악성종양, 감염질환, 출혈, 외상, 철결핍빈혈, 본태 혈소판 증가증 등 ▼: 재생불량성빈혈, 거대적혈모구빈혈, 파종혈관내응고 , 간경변 등 혈액 응고 검사 PT 9-13초 16.8 ▲: 간염, 응고인자 결핍, 비타민 K결핍, 섬유소 용해, 항응혈약 투여 등 ▼: 급성 혈전성 정맥염, 다발성 골수종, digitalis 요법 후 등 aPTT 25-37초 48.2 ▲: 저 피브리노겐 혈증, 혈우병 약제 투여, 간장애 등 ▼: 응고 억제 물
    의/약학| 2026.03.30| 21페이지| 2,500원| 조회(15)
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    의/약학| 2026.02.27| 4페이지| 1,500원| 조회(21)
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    의학용어사전 A부터Z까지
    의학용어사전a antigen/A 항원ab externo incision/외부절개안과ab interno incision/내부절개안과abacterial cystitis/무균성 방광염비뇨abacterial pyuria/무균성 농뇨(~膿尿).비뇨,산부,소아abacterial urethritis/무균성 요도염(~尿道炎).비뇨,산부,소아abactio/induced abortion, abactus venter인공유산(人工流産).산부abaissement/couching백내장압하강술,안과abandonment/parental, foster careabaptiston/소원뿔천두기(所圓~穿頭器).신경,신외abarognosis/중량감각소실(重量感覺消失).신경,신외abarthrosis/전동 관절(全動關節), 전동 관절증.abarticular gout/비관절성 통풍(非關節性 痛風).내과,류마abarticulation/1. 전동 관절(全動關節). 2.탈구(脫臼).abasia/보행불능(증)(步行不能症).신경,신외abatardissement/종족쇠퇴예방abatement/감퇴(減退), 허탈(虛脫).의,내과abdomen/배, 복부(腹部).해부,외과,내과,산부,마취,소아abdomen/배abdominal/복부의.내과,외과,마취,산부,소아,해부abdominal abscess, appenidceal perforation/abdominal allergy/gastrointestinal a.소화성(消化性) 알레르기.내과,소화abdominal aneurysm/복부동맥류(복부동맥류).병리,순환,외과,해부abdominal angina/허혈성 복통.내과,소화abdominal aorta/복부대동맥(복부대동맥).해부,순환,외과abdominal aorta/배대동맥abdominal aorta,aneurysm of/복부대동맥류(∼大動脈類)병리abdominal aortic plexus/배대동맥신경얼기abdominal ballottement/복부부구감(~浮球感).내과,외과,소화abdominal bandage/복붕대.산부,외과a/마찰 각(摩擦角).angle of incidence/입사각.안과angle of reflection/반사각.안과angle of refraction/굴절각.안과angle of rib/늑골각angle of rib/갈비뼈각angle of strabismus/사시각안과angle of torsion/회선각안과angle piece/곡각연결관.마취angle recess/전방각저, 앞방각골안과angle recession/전방각후퇴안과angle recession glaucom/전방각후퇴녹내장안과angle supported lens/전방각지지렌즈안과angle-closure glaucoma/폐쇄각녹내장안과angle-head centrifuge/앵글-헤드 원심분리기.생화angled undercut/각형첨와.치과angry back syndrome/> excited skin syndromeangstrom unit/옹스트롬단위angular acceleration/각가속(도) (∼加速度)생리angular artery/눈구석동맥, 안각동맥안과angular artery/눈구석동맥angular blepharitis/구석눈꺼풀염증, 안각안검염(眼角眼瞼炎).안과angular blepharoconjunctivitis/구석눈꺼풀결막염, 안각안검결막염안과angular cheilitis/구석입술염angular cheilosis/구각미란(口角靡爛).치과,피부angular conjunctivitis/안각결막염(眼角 結膜炎).안과angular convolution/각회(角回).신경angular deviation/각편위안과angular distance/각 거리(角距離).angular frequency/각 주파수angular gyrus/모이랑angular moment/각 모멘트angular movement/각운동생리angular notch/모패임angular pregnancy/자궁각임신.산부angular splint/각형 부목(角形副木).angular stomatitis/구각염이비angular vein/눈구석정맥카로테노이드.생화carotenoid pigment/카로틴색소(∼色素)피부carotenosis/카로틴(축적)증(∼蓄積症).내과carotic body/경동맥체(頸動脈體).해부carotical canal/목동맥관, 경동맥관(頸動脈管).해부caroticotympanic/경동맥고실(∼鼓室)의.해부caroticotympanic arteries/목동맥고실동맥caroticotympanic branch ; rami caroticotym pa nici/목동맥고실가지, 경(동맥)고(실)지.해부caroticotympanic canal/목동맥고실소관, 경고소관(頸鼓小管).해부caroticotympanic canal/목동맥고실소관caroticotympanic canaliculus/경동맥고실소관이비caroticotympanic nerves/경고신경(頸鼓 神經).해부caroticotympanic nerves/목동맥고실신경carotid/경동맥(頸動脈)의.해부carotid angiography/경동맥조영술carotid arterial pulse wave/경동맥파(頸動脈波).내과,순환carotid arteriography/CAG경동맥조영술carotid artery/경동맥(頸動脈)생리carotid artery/목동맥, 경동맥(頸動脈).해부carotid bifurcation/목동맥갈림carotid body/경동맥체(頸動脈體)생리carotid body/목동맥소체, 경동맥소체 (∼小體).해부carotid body/목동맥토리carotid body chemo(re)ceptor/경동맥소체화학수용체생리carotid body reflex/경동맥소체반사(∼小體反射)생리carotid body tumor/경동맥구종양이비carotid body tumor/경동맥소체종양(頸動脈小體腫瘍), 경동맥구종양(∼球腫瘍)병리carotid canal/경동맥관(∼管).해부carotid canal/목동맥관carotid cavernous fistula/경동맥해면정맥동루안과carotid cavernous fistula/경동맥해면루.외과,신omysium/근섬유막(筋纖維膜)병리endomysium/근 섬유막, 근 내막(筋內膜).endonasal/비내의이비endoneurium/신경섬유막(神經纖維膜), 신경내막(神經內膜)생리endoneurium/신경내막(神經內膜)병리endoneurium/신경섬유막, 신경내막.해부,신경endoneurium/신경속막endonuclease/endonuclease, restriction/제한효소endooxidase/엔도옥시다제, 엔도산화효소.생화endopelvic fascia/내골반 근막?비뇨endopeptidase/엔도펩티다아제endopeptidase/엔도펩티데이스.생화endopeptidase/엔도펩티다제생리endoperiarteritis/동맥내외막염병리,순환endopericarditis/심내막심낭염(心內膜心囊炎).내과,순환endoperimyocarditis/전충심염내과,순환endoperineuritis/신경섬유초내초염(神經纖維哨內哨炎).병리,신경endoperitoneal/복강내(腹腔內)의.외과,순환endoperitoneal/복강내(복강내)의.외과,순환endoperitonitis/복강내막염.병리,소화,내과,외과endopharyngeal insufflation/인두내통기법이비endophasia/구내발어(口內發語).신경endophlebitis hepatica obliterans/폐색성 간정맥내막염.외과,소화endophthalmitis/눈속염증, 안내염(內眼球炎).안과endophthalmodonesis/눈속동요증, 안내동요증안과endophytic retinoblastoma/내성장망막모세포종, 내증식망막모세포종안과endoplasm/내육(內肉).해부내형질(內形質).기생endoplasm/속형질endoplasmic reticulum/소포체(小胞體), 내형질세망(內形質, 형질내세망(形質內細網)생리endoplasmic reticulum/내형질세망, 형질내세망병리endoplasmic reticulum/소포체(小胞體), 내형질세망, 형질내세망.해부,미생endoplasmic reticulum/세e이성, 두성, 가성이비falx aponeurotica ; falx inguinalis/샅낫힘줄, 서혜겸상막.해부falx cerebelli/소뇌낫falx cerebelli/소뇌낫, 소뇌겸(小腦鎌).해부falx cerebri/대뇌낫falx cerebri/대뇌낫, 대뇌겸(大腦鎌).해부falx inguinalis conjoined tendon/샅고랑낫힘줄falx sign/대뇌겸징후.신경familial/가족성(家族性)의familial adenomatous polyposis/가족성선종성용종증.내과,소화familial adenomatous polyposis/가족성 선종성 폴립증병리familial amaurotic idiocy/가족성흑암시백치안과familial amaurotic idiocy idiotia/가족성 흑내장(성) 백치(∼黑內障내과familial amyloid elastosis/가족성 유전분 탄력섬유증familial amyloid polyneuropathy/가족성 아밀로이드 다발신경병증병리familial amyloidotic polyneuropathy/가족적 아밀로이드 다발신경병증.병리,신경familial amyloidotic polyneuropathy/가족적 아밀로이드 다발신경병증병리,신경familial apolipoprotein CII deficiency/가족성 아포지방단백 CII 결핍증familial benign chronic pemphigus/가족성 양성만성 천포창(∼良性慢性天疱瘡)피부familial cardiomyopathy/가족성 심근병증(∼心筋病症).내과familial cold urticaria/가족성 한냉 두드러기familial colon carcinoma gene/가족성 대장암종 유전자병리familial cutaneous collagenosis/가족성 피부 교원증familial disorder/가족성질환familial dwarfism with stiff joints/관절강직동반(關節强直同伴) 가족성 소 인증.소아familial dysautonomi염약물
    기타| 2026.02.25| 581페이지| 10,000원| 조회(33)
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  • 판매자 표지 출산 후 간호 정리본
    출산 후 간호 정리본
    [모성간호학] 산모 간호 - (2) 출산 후 간호(2) 출산 후 간호1. 질분만 후 간호- 산모의 상태를 체계적으로 사정하여 간호중재 및 교육이 원활하게 이루어질 수 있도록 한다.BUBBLEE-C- Breast / 수유 여부의 따른 유방의 변화 사정, 유방 울유 예방과 관리- Uterus / 자궁퇴축 사정, 필요시 자궁 마사지 시행- Bladder / 방광팽만·요실금 사정, 배뇨 독려, 골반저근운동 독려- Bowel / 치질 사정, 배변 독려- Lochia / 오로상태 사정, 오로와 출혈 분별- Episiotomy / 회음부 간호, REEDA(Redness, Ecchymosis, Edema, Discharge, Approximation)- Emotional state & Bonding / 산후 우울감과 우울증 분별, 모아애착 증진 간호, 애착행위 독려- Circulation / Homan’s sign 사정, 심부정맥 혈전증(DVT) 고위험요인 확인, 조기이상 독려? 자궁퇴축 간호- 출산 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악한다.- 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 간헐적으로 자궁 마사지를 시행한다.? 산후통 관리- 산후통은 생리통과 유사하고 산후 2일경까지 나타나는데, 경산모와 자궁이 지나치게 이완된 산모에게 흔하다.- 모유수유 시 옥시토신 분비가 자극되어 자궁수축을 야기하므로 산호통을 더 심하게 호소할 수 있다.- 산모교육 시 산후통의 원인을 이해시키고 산후 3일이 되면 완화된다고 설명한다.- 방광 비우기, 자궁저부 마사지, 고온팩 적용, 배 깔고 눕기, 다리 들어올리는 운동 등을 교육한다.? 배뇨 및 배변 간호- 출산 후 4~6시간까지는 배뇨하도록 하고 배뇨가 어려우면 단순도뇨·유치도뇨가 필요하다.? 회음부 간호- 안위감을 제공하고 감염의 위험을 감소하기 위해 시행한다.- 배뇨나 배변 후에 항균 용액이 첨가된 온수를 회음부에 흘려서 세척하는 방법이 흔히 쓰인다.? 유방 간호: 유방의 청결 유지, 산모에게 안위 제공, 유방의 기능 정상화- 비누, 알코올, 건조제제 등의 사용을 피한다.- 비수유모의 경우, 매일 목욕 또는 샤워 시에 부드러운 비누로 유방을 씻어주는 것이 바람직하다.- 유방 울혈의 치료는 냉온찜질, 양배추 잎을 유방에 직접 붙이는 방법, 유방 마사지, 모유유출 등을 포함한다.? 조기이상(early ambulation)- 순환을 돕고 혈전 정맥염의 위험을 감소시킨다.- 특별한 부적응이 없다면 산후 4~8시간에 산모가 침대에서 일어나 앉거나 걸을 수 있도록 권장한다.- 국소마취, 경막외마취, 미단부 마취 등을 적용한 경우에는 가능한 한 빨리 조기이상하도록 한다.※ 척수강내 지주막하 마취를 적용한 산모→ 적어도 8시간 정도 똑바로 누워 있도록 하고, 고개를 들거나 자세를 변경하지 않도록 주의하게 한다.→ 자세를 바꾸지 않아도 신생아와 접촉할 수 있도록 신생아의 위치를 조정해준다.? 휴식과 수면- 산후기간에는 산모에게 적절한 휴식이 필요하고 어느 때라도 수면과 이완을 취할 수 있어야 한다.- 수면 부족과 피곤은 산모에게 정서적 문제를 야기시키므로 산모가 충분히 휴식할 수 있도록 지지해야 한다.? 예방접종- B형 간염이 있는 신생아: 출생 12시간 내에 B형 간염 면역글로불린(HBIG) 접종 → 백신으로 접종해야 함? 영양섭취- 수유모의 영양상태는 산후기간 산모의 신생아와 건강에 직접적으로 영향을 주므로 중요하다.- 수유모는 충분한 열량 및 단백질, 비타민(특히 엽산), 수분 섭취가 권장된다.? 산후 운동- 근육 강화운동은 산모의 체형을 정상으로 회복시키며 정신적인 측면에도 유용하다.- 산후 1일부터 시작하여 점차적으로 운동량을 증가시키되 무리한 운동을 하지 않도록 교육한다.? 감염 예방교육- 감염이나 출혈이 있을 때 즉시 의사나 일차 의료제공자의 도움을 받도록 한다.산후기간의 위험 증상- 심한 질출혈 또는 선홍색 오로- 열(오한이 있거나 없음)- 심한 악취를 동반한 질 분비물이 증가할 때- 한쪽 다리가 붓고 압통이 있고 발적 열감이 있을 때- 유방에 종창, 압통, 발적, 열감 부위가 있을 때- 배뇨하기 어렵거나 배뇨 시 따가운 통증이 있을 때- 회음부 혹은 골반부의 지속적인 통증? 성생활- 산모의 약 50%는 산후 3주경까지 성욕이 회복되는데 이 시기에 원한다면 성교를 해도 무방하다.출산 후 성생활에 영향을 주는 요인- 회음절개와 열상으로 인한 회음부 통증- 수면 부족으로 인한 피로와 허약감- 수유로 인한 에스트로겐 저하로 초래된 질위축- 성관계 동안 유즙 사출? 일상생활- 산모는 조직의 치유와 증가된 활동들로 인해 더 많은 휴식기간이 필요하다.- 오로가 멈출 때까지는 심한 운동을 삼가도록 지도한다.- 가정에서도 지속적으로 회음부 자가관리를 할 수 있도록 하여 상처회복을 촉진한다.- 별다른 합병증이 없으면 산후 수 시간 내에 샤워가 가능하나 산모의 문화적 신념이 고려되어야 한다.- 통목욕은 오로가 없어졌을 때가 적당하다.? 퇴원준비- 산모와 신생아의 건강 상태가 양호하면 조기퇴원할 수 있으며 출산 후 2~6시간 내에도 퇴원이 가능하다.- 사정한 결과가 모두 정상이며 산후기간 시작부터 퇴원하는 시간까지 모든 수치가 정상 범위 내에 들어야 한다.2. 퇴원 후 방문 간호교육간호의 효율성은 산모와 가족의 적응결과에 의해 결정된다. 자궁출혈의 정상회복과 회음 절개 부위 상처의 회복은 엄마와 아기의 만족스런 상호관계, 모성능력의 발전 및 산모와 아기의 효과적인 적응 결과를 상징한다. 엄마, 아빠, 가족에게 새 아기에 대한 효과적인 적응을 설명하고 새로운 일상생활을 계획하고 안정시킨다. 산모와 가족의 질문에 대해 충분히 상담하고 교육하여 자기의 가정을 꾸려나갈 수 있는 능력을 확인해야 한다.3. 산후 관리전통적인 산후조리의 원리① 몸을 따뜻하게 하고 찬 것을 피함으로써 기운을 돋우기
    의/약학| 2026.02.25| 3페이지| 1,500원| 조회(28)
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2026년 05월 01일 금요일
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