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간호사 정신보건 - 간호사정 SPR2025.04.291. 정신간호사정 이 자료는 정신간호사정에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자의 일반정보, 건강력, 신체상태, 정신건강사정, 욕구사정, 자원사정, 임상심리검사, 임상병리검사, 진단, 약물투여, 치료계획 등이 자세히 기술되어 있습니다. 환자는 조현병 진단을 받고 반복적인 입퇴원을 경험했으며, 주로 음성증상이 두드러져 개인위생 및 자기관리가 부족한 상태입니다. 가족 지지체계가 부족하여 지역사회 연계를 통한 지속적인 관리가 필요한 것으로 나타났습니다. 1. 정신간호사정 정신간호사정은 정신건강 문제를 가진 환자의 전반적인 상황을 파악하고 ...2025.04.29
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간호사 정신보건 - 간호사정 조증2025.04.291. 정신간호사정 본 사례연구를 통해서 환자에 대해 더 많이 이해하고 보다 질 높은 간호를 제공하여 증세가 안정되도록 돕고 질병 과정으로부터 야기 될 수 있는 장애를 최소화 시켜 재활의 기초를 이루는데 목적이 있다. 2. 조증 정신간호사정 환자는 2019년 4월 경부터 갑작스레 말이 많아지고 부산하게 돌아다니며 과소비가 잦아지자 보호자(형)의 친구들이 정신과진료를 권유하여 외래 통해 보호입원하였다. 환자는 입원에 불만이 있지만 치료진에 물음에는 비교적 성실하게 대답해주며, 대화 도중 주제를 벗어나 talkative한 모습이 간간이 ...2025.04.29
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병원에서 간호사정하는 방법, 대학원 과제2025.01.141. 간호사정 간호사정은 건강 상태 파악을 위한 첫 단계로, 면담과 검진을 통한 자료 수집이 가장 중요합니다. 사정은 명확한 그림을 만들기 위한 퍼즐 조각이며, 지속적인 과정입니다. 자료 수집에는 관찰, 면담, 검진 등 다양한 방법이 사용되며, 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 확인해야 합니다. 단서 확인과 추론, 자료 검증, 조직화 등의 과정을 거쳐 건강 상태를 파악하고, 이를 적절히 보고 및 기록하는 것이 중요합니다. 2. 간호면담 간호면담 시 '나' 메시지 사용, 이해할 수 있는 언어 사용, 개방형과 폐쇄형 질문 적절히 사용,...2025.01.14
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응급간호 일차사정, 이차사정, 환자분류 체계2025.11.111. 일차사정(Primary Survey) 응급환자의 생명을 위협하는 상태를 신속하게 파악하는 단계로 ABCDE 체계를 사용한다. A(기도): 경추고정 후 기도개방 상태 확인, B(호흡): 호흡 횟수·깊이·양측 균형 관찰 및 산소포화도 측정, C(순환): 맥박·혈압·출혈 여부 확인 및 정맥로 확보, D(신경장애): Glasgow coma Scale로 의식 수준 사정, E(노출과 환경): 철저한 신체검진 후 보온 유지. 각 단계에서 즉각적인 중재가 필요하다. 2. 이차사정(Secondary Survey) 일차사정 완료 후 머리부터 발...2025.11.11
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간호사정, 진단, 계획의 개념과 실무2025.11.161. 간호사정(Nursing Assessment) 간호사정은 개별적이고 적절한 간호를 제공하기 위한 필수 단계로, 간호사가 대상자에 대한 자료를 수집하고 간호력을 작성하는 과정이다. 완전하고 정확하며 관련성 있는 자료를 수집하기 위해 자료의 출처와 형태를 결정하여 수집하고 확인한다. 간호의 초점은 총체적 인간에 관한 것이므로 건강에 관련된 모든 측면의 자료를 수집해야 한다. 사정양식으로는 NANDA 진단명과 연관된 양식, 고든의 건강기능 양상 적용 양식, 의학적 모델 기반 양식 등을 사용할 수 있다. 2. 간호진단(Nursing D...2025.11.16
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지역사회 가족간호 진단 및 사정 방법2025.11.181. 가족간호의 원칙 및 접근 지역사회 가족간호는 전 과정에서 가족의 참여를 원칙으로 하며, 연속적이고 지속적인 활동입니다. 가족간호과정은 일방향성이 아니라 쌍방향의 상호작용을 기반으로 합니다. 신뢰적인 관계 형성은 사정에 필수적이며 효과적인 간호의 초석이 됩니다. 간호사는 라포 형성과 전문적인 도움을 통해 가족과의 관계를 구축해야 합니다. 2. 가족자료 수집 방법 가족자료는 직접면접, 간접면접, 이차자료 등 다양한 방법으로 수집됩니다. 직접면접은 가정방문이나 전화를 통한 관찰과 면담으로 정보를 수집하고, 간접면접은 이웃, 친척, ...2025.11.18
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태반조기박리 간호사정 사례2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 중 태반이 정상적인 위치에서 떨어져 나오는 산과적 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 질출혈, 복통, 자궁수축 등이 있으며 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 신속한 진단과 응급 처치가 필요합니다. 2. 간호사정 간호사는 산모의 주관적 증상과 객관적 징후를 종합적으로 사정하여 간호진단을 내리고 적절한 간호중재를 계획해야 합니다. 이 사례에서는 자궁수축과 관련된 통증, 출혈, 혈액검사 결과 등을 고려하여 간호진단을 내리고 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 1. 태반조기...2025.05.01
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포괄적 노인건강사정 및 간호중재: COPD 환자 사례2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 85세 노인 대상자가 주증상으로 호소하는 질환으로, 완전히 회복되지 않는 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 흡연기간과 밀접한 관계가 있으며 중년 이상에서 발생합니다. 폐 기능이 50% 이상 손실되기 전까지는 증상이 나타나지 않아 초기 진단이 어렵고, 증상 발현 시 급속히 악화됩니다. 약물치료로 폐기능을 호전시킬 수 없으며 중증 시 24시간 산소요법만이 생명을 연장시킬 수 있습니다. 2019년 70세 이상의 COPD 유병률은 27.3%이며 남성의 비율이 높습니다. 2. 포괄적 노인간호사정 노인 대...2025.11.14
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심리사회적 사정_지역사회정신간호2025.01.271. 지역사회 정신보건 지역사회 정신보건은 기존의 전통적인 정신보건관련 사업들과는 달리 정신질환자 관리의 중심이 되는 장소가 병원이 아닌 환자가 살고 있는 집이 있는 지역사회시설이다. 지역사회 정신보건의 대상은 개인보다는 지역사회 내의 주민전체가 되고 정신질환의 예방과 정신건강증진에 중요성을 두고 치료적 서비스도 일부 제공하고 있다. 2. 지역사회 정신보건사업의 원리 지역주민의 정신건강에 대한 책임, 근접성, 포괄적 서비스, 치료의 연속성, 지역주민의 참여, 다학제적 팀치료접근, 간접서비스, 평가와 연구, 예방, 자문, 정신보건사회...2025.01.27
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급성 담낭염 환자의 간호사정 및 간호과정 적용2025.05.071. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 주로 담석에 의해 발생한다. 급성 담낭염은 담낭관의 폐쇄로 인해 담낭이 팽만되고 염증이 발생하는 질환이다. 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 합병증으로는 기종성 담낭염, 담낭농양, 천공 등이 있다. 진단은 임상증상과 혈액검사, 영상검사로 이루어지며, 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 있다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 건강력, 현병력, 활력징후, 통증, 소화기능, 정신상태 등을 확인하였다. 특히 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등의 증...2025.05.07
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