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10개

임상병리사 국가고시 완벽대비. 99년도 전과목 기출문제.

99년1. 의료인의 의무가 아닌 것은?1환자 또는 보호자에게 요양방법 및 기타 건강지도를 할 후 있다.2응급환자 이송시 초진기록을 송부해야 한다.3진료 후 48시간 이내 사망시에는 다시 진찰하지 아니 하고 진단서 또는 증명서를 교부 할 수 었어야 한다.4사체 검안시는 그 소재지를 관할하는 보건소장에게 신 고하여야 한다.5정당한 이유없이 의료인은 진료를 거부 해서는 안된다.2. 의료유사업자는?1침사, 구사, 접골사 2침사, 안마사, 안경사3구사, 안경사, 안마사 4침사, 구사, 안마사5접골사, 의무기록사, 안마사3. 의료법에 의한 의료인을 모두 열거한 것은?1의사, 한의사, 조산사2의사 치과의사, 간호사, 의료기사3의사, 치과의사, 약사4의사, 치과의사, 한의사, 간호사, 조산사5의사, 한의사, 간호사4. 의료기관을 개설 할 수 없는 기관은?1국가 보훈, 지방자치단체 2대기업체의 영리법인3의사, 한의사, 치과의사, 조산사4지방공사업에 의한 공기업5한국보훈 공단법에 의한 보훈단체5. 종합병원에 갖추어야 할 조건이 아닌 것은?1입원환자 100인 이상 수용시설2진료과목 진단방사선과 시설의 설치3진료과목 산부인과 시설의 설치4진료과목 한방과 시설의 설치5치과의사를 두어야 한다.6. 의료기사 종별과 그 업무 일부의 연결이 틀린 것은?1임상병리사 - 임상병리 검사와 필요한 자재, 기구 보관2방사선사 - 전리 및 비전리 방사선 취급3물리치료사 - 온열치료, 전기치료, 광선치료4작업치료사 - 신체의 거동장애를 회복시키기 위한 업무5치기공사 - 치아 및 구강질환의 예방 업무7. 의료기사의 품위손상행위가 아닌 것은?1의사, 치과의사의 지도에 의하지 아니하고 업무를 하는 행위2검사 결과를 사실과 다르게 판시3의료기사 등의 업무 범위를 이탈하는 행위4면허 대여시5학리상 또는 인도주의상 허용되지 아니한 방법으로 업무를하는 행위8. 의료기사 중 의사또는 치과의사의 지도하에 단독으로 의료기관을 개설할 수 있는 자는?1치과기공사 2치과위생사 3임상병리사 4물리치료사 5방사선사9. 의료기사의물에 가장 큰 피해를 주는 것은?1SO2 2CO2 3NO2 4CH3 5CO9.다음 중 태반감염을 일으키지 않는 것은?1홍역 2매독 3AIDS 4B형간염 5풍진10. 다음 역사적 발전 단계로 맞는 것은1점성설→신 벌설→접촉감염설→장기설 →세균설2신 벌설→점성설→장기설→접촉감염설 →세균설3신 벌설→장기설→접촉감염설→점성설 →세균설4접촉감염설→장기설→신 벌설→점성설 →세균설5점성설→신 벌설→장기설→접촉감염설 →세균설11.질병발생의 3대요인으로 짝지은 것은?1흡연, 음주, 예방접종 2병인, 숙주,환경3환경, 예방접종, 영양 4성, 연령, 보건행위5미생물, 인간, 영양12.불현성감염이 잘 되는 질병은?1광견병, 홍역, 소아마비 2홍역, 디프테리아, 결핵3디프테리아, 유행성일본뇌염, 소아마비4두창, 백일해, 디프테리아 5결핵, 두창, 소아마비13.만성보균자와 관계되는 것은?1소아마비 2장티프스 3디프테리아 4홍역 5이하선염14.다음 중 역학에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?1인간집단을 대상으로 한다. 2질병 발생 원인을 추적한다.3예방대책을 강구한다. 4질병을 치료한다.5전염병 및 만성병의 유형을 연구한다.15.대표값을 나타내는 가장 적절한 표현은?1어떤 집단의 산술평균치이다.2하나의 객관적 값으로서 측정값들의 집단을 대표하는 값이다.3하나의 객관적 값으로서 측정값들의 분포를 특정지우는 값이다.4산술평균과 중앙값을 뜻한다.5하나의 객관적 값으로서 집단의 크기를 나타내는 통계량이다.16.우리나라 환경정책기본법에 규정된 대기 환경기준들로 바르게 짝지어진 것은?a.아황산가스 b..일산화탄소 c.이산화질소 d.먼지e.오존 f.납 g.탄화수소 h.일산화질소1a-b-c-d-e-f 2a-b-c-d-e-g3a-b-c-e-g-h 4a-c-d-e-f-g 5a-c-e-f-g-h17.다음 중 보건소의 업무가 아닌 것은?1전염병 예방관리 및 진료 2모자보건 및 가족계획3정신보건 4의약의 검정 5보건교육18.보건사업 중 작은 투자로 장기간 효과를볼 수 있는 것은?1성인보건 2모자보건 3정신보8.Gas교환과 운반에 적합하지 않은 설명은?1폐포내 산소분압은 100mmHg이다.2Gas 교환은 분압차에 의한 여과에 의존한다.3CO는 HCO 상태로 존재한다.4폐포내 gas 분압은 N가 가장 높다.5폐포 상피세포와 모세혈관 내포사이에서 gas가 교환된다.19.다음 중 기초대사량이 감소하는 경우는?1고단백 섭취시 2열대환경일 때3한냉환경일 때 4수면시 5운동20.다음 중 연결이 맞는 것은?1온각-루피니소체 2통각-파치니소체3냉각-자율신경종말 4압각-크라우제종말5촉각-크라우제소체( 23114/ 35x35/ 42222/ 44241 )19991.다음 중 방사선에 의한 병변으로 가장 적절한 것은?1폐렴 2췌장의 괴사 3신장염 4뇌종양 5백혈병2.출혈성 경색시 나타나는 것은?1심장 2신장 3비장 4폐 5뇌3.다음 중 특이적 염증은?1디프테리아 2간병변증 3매독4축농증 5만성신장염4.재생이 가장 안되는 세포는?1섬유모세포 2간세포 3편평상피세포4심근세포 5원주상피세포5.고정액의 주입 방법으로 알맞는 것은?가. 뇌:뇌저동맥으로 주입 나. 폐:기관지로 주입다. 신장:반으로 잘라서 주입 라. 위:조직 그대로 고정1가,나,다 2가,다 3라 4나,라 5가,나,다,라6.탈회에 사용 시약은?가. 질산 나. 포름산 다. 삼염화 초산 라. EDTA염1가,나,다 2가,다 3라 4나,라 5가,나,다,라7.탈수를 할 때 저농도에서 고농도로 하는 이유?1수축방지 2반복 고정 위해 3수세 불충분4투명 과정이 잘 안되므로5고농도에서는 직접 물과 치환이 되지 않으므로8.주름을 펴기 위한 부유 온수조의 온도는?135-38℃ 240-45℃ 355-60℃ 460-65℃ 570-75℃9.조직 표본 제작시 포매제로 사용되는 것은?가. celloidin 나. Epoxy수지 다. carbowax라. 경질 paraffin1가,나,다 2가,다 3나,라 4가,나,다,라 5라10.Van Gieson 염색시 교원 섬유와 근섬유의 염색 결과는?1교원섬유-청, 근섬유-적2교원섬유-황, 근섬유-청3교원섬유-적, 근섬유-청4되었을 때 나타나는 오차는?1계통오차 2우연오차 3상가오차4확률오차 5비례오차12. 분광광도계의 모식도이다. 알맞은 것은?광원 - 분광부 - 시료 - ( ) - 검지관1광전관 2filter 3Cuvette 4간섭필터 5회절격자13. 정상인의 혈액이 pH7.4를 유지하기위해 H2CO3와 HCO3의 비율은?12:5 21:5 31:10 41:12 51:2014. 임상결과로 정밀도를 나타내는 정도 관리법은?1반복 측정치 2쌍치법 3누화법4Ｘ-R 관리도 5변동계수15. 분석용 표준액의 제조시 온도는?10℃ 24-5℃ 320℃ 437℃ 5100℃16. LDH중 동결에 쉽게 파괴되는 것은?1LDH1 2LDH2 3LDH3 4LDH4 5LDH517. GOD당 정량시 True value(진값)이 낮게 나온 원인이 아닌 것은?1반응온도 2표준액의 희석 3검체양4시약변성 5시간단축18. 검체 혈청분리시 용혈이 생길 수 있는 오차원인 중 가장 큰 것은?1fibrin제거시 2원심분리시 3다른 튜브 옮기는 과정4원심시에서 튜브를 옮기는 과정5응고가 완료 되도록 기다리는과정19. 다음에서 요소 clearance를 계산하시오.가. 혈중농도 10mg/dl 나. 뇨중농도 100mg/dl다. 1440ml/12hrs15 210 320 450 510020. 다음 중 잘못 된 것은?1심근경색 - che 2췌장염 - amylase3간염 - GOT, GPT 4전립선암 - ACP5폐쇄성 황달 - ALP21. 결합형 bilirubin 특징인 것은?1비수용성이다. 2심장에서 나온다.3유리형 bilirubin이다. 4575nm에서 측정된다.5Diazo시약과 직접 반응한다.22. TG는 글리세롤과 지방산의 ( )결합이다.1산 2알카리 3에스테르화4탈아미노화 5중화반응23. 가열 초산법(heat & acetic acid)으로 요단백 측정시 우유빛 혼탁과 미세침전시 결과판정은?1±(흔적정도) 21+ 32+ 43+ 54+24. 혈청중 단백이 CSF상에서 측정되었을 때 단백질의 양은?140-60mg/㎗ 215-45mg/왔다. 정상적인 범위가 아닌 것은?1Hct : 39% 2Reti수 : 20만/㎕3WBC : 5400/㎕ 4Eosin수 : 30/㎕5Plate수 : 30만/㎕8. 산성색소가 들어가 있는 것이 아닌 것은?1Hinkelman 2Dunger 3Brilliant 4Randolph 5Piolet9. Giemsa염색과 무관한 사항은?1기생충 염색에 좋다.2과립보다 헥염색이 잘 된다.3염색과 고정이 동시에 된다.4희석용액으로 염색을 한다. 4염색액의 pH는 6.8이다.10. 도말표본에대해 맞는 것은?1도말표본시 슬라이드 미는 각도는 15이다.2Buffer에 오래 방치시 blue로 염색된다.3빠르고 각도가 크면 두꺼워진다.4서서히 멸면 두꺼워진다.5thick zone을 검경한다.11. 프로트롬빈 시험에 필요한 것은?{가. 내경 8㎜ 소시험관나. 부분 thromboplastin다. 정상혈장 + 환자혈장라. 0.5mol/L 염화칼슘1가,나,다 2가,나 3다,라 4가,라 5나,라12. 다음 혈액응고 검사시 정상치가 짧은것부터 된 것은?1BT-CT-PT-PTT 2PT-PTT-BT-CT3PT-BT-CT-PTT 4BT-PT-PTT-CT4PTT-PT-BT-CT13. 악성빈혈의 원인은?1Tryptophan 합성장해에 의해 RNA합성이 안된다.2Fe+++에서 Fe++로 산화되지 않았다.3단백질 합성장애로 생긴다.4Methionine 합성장애로 DNA합성이 안된다.5체내 Ceruloplasmin 부족으로 생긴다.14. 비만세포와 같은 기능을 하는 것은?1호중구 2호산구 3호염기구 4림프구 5단구15. 독성과립의 원인은 무엇인가?1요독증 2만성빈혈 3감염 및 독소4급속한 재생 5이상혈색소16. 철결핍성 소견인 것은?가. Serum Iron binding capacity 증가나. Microcytic hypochromia다. 혈청철의 증가 (serum iron증가)라. Hyper segment1가,나 2나,다 3다,라 4라,가 5가,나,다17. Plasmin에 대해 맞는 것은?가. 단백을 분해하는 onia

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| 공무원 | 2009.05.23 | 11페이지 | 3,000원 | 조회(1,855)

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임상병리사 국가고시 완벽대비. 97년도 전과목 기출문제.

< 의료관계법규 >19971.의료기사등의 품위손상 행위가 아닌 것은?1학리상 인정되지 않는 검사방법2의사, 치과의사의 지시를 받지 않는 행위3치과기공소를 개설할 수 없는 자에게 고용되어 업무를 하는 행위 4근무 불성실 5자리이탈 행위2. 의료기사등에 관한 사항중 틀린것은?1 의료기사등은 각각에 해당하는 전국적 조직을 갖는 협회를설립해야 한다.2의료기사가 아니면 명칭사용을 할수 없다.3의료기사도 면허 또는 그 업무에 관하여 일정한 범위내에서광고할 수 있다.4협회가 설립되면 당연히 그 해당 협회 회원이 된다.5의료기사에는 안경기사와 의무기록사가 있다.3.의료법상 종합병원의 필수 진료과목만으만 이루어 진 것은?1안과, 일반외과 ,정신과 2마취과,치과,진단방사선과3소아과,비뇨기과,진단방사선과 4내과,산부인과,신경외과5내과,소아과,이비인후과4. 의료기사 면허 취소요건에 해당하지 않는 것은?1 금고이상의 형을 선고 받은자 2 정신질환자3 자격정지중 업무를 행한자 4 2회 자격정지를 받은자5 타인에게 의료 기사등의 면허를 대여한자5. 의사, 치과의사의 지도를 받지 않아도 되는 사람은?1 의무기록사 2 치과위생사 3 임상병리사4 물리치료사 5 방사선사6.다음중 의료 유사업자로만 연결된 것은?{가. 접골사. 나.안마사 다. 침사라. 구사 마. 간호조무사1가나다 2나다라 3다라마 4가나라 5가다라7.종합병원이라 함은 의사및 치과의사가 의료행위를 하는 곳으로서 입원환자( )이상을 수용할 수 있는 이상을 갖추어야 한다.120 280 3100 4150 53008.입원환자 70명,외래환자210명 일때 의사의 수는?17명 28명 39명 412명 515명9. 보건소의 설치와 운영이 필요한 국고 보조금은?1 설치비의 1/2 2설치비의 1/33 운영비 3/5 4 부대비의 2/3 5운영비의 1/410. 보건소또는 보건의료원의 명칭을 무단사용 하였을 경우 벌칙은??1 100만원 이하의 과태료 2 200만원 이하의 과태료 ‥3 300만원 이하의 과태료 4 400만원 이하의 과태료 ‥5 500만원 4예방접종 5환자진료10.결핵예방을 위한 BCG 접종후 얻게 되는 면역은?1자연능동면역 2자연수동면역3인공능동면역 4인공수동면역 5자연종합면역11.환자의 격리가 전염병관리상 절대적인 방법이 되지 못하는 이유는?1감염력이 발생 전부터 있기 때문이다.2환자의 감별이 곤란하기 때문이다.3발병자는 감염력이 있기 때문이다.4환자의 발생수가 있기 때문이다.5 격리 후에는 발병력이 감소하기 때문이다.12.제2종 법정전염병의 바이러스성 질환으로 경구침입하여 신경계에 증상을 일으키는 질병은?1백일해 2홍역 3발진티푸스 4폴리오 5파상풍13.전염병 관리상 가장 어려운 대상자는?1건강보균자 2회복기보균자3만성 전염병환자 4급성 전염병환자 5현성환자14.분석역학의 방법중 현재의 건강한 인구집단을 대상으로 향후 추적해 가면서 비교분석하는 것은?1관찰역학2환자,대조군조사3전향성조사4후향성조사5횡단면조사15.다음의 7,9,21,12,15,18,16에 대한 중앙치는 얼마인가?1 12 2 13 314 415 51616.다음중 영아 사망률 계산시 분모에 해당하는 것은?1영아총수 2연간 영아사망수3연간 출생아수 4연 중앙인구 5해당 연령의 인구17.인구의 자연증가율이란?1연말인구-연초인구 2조출생률-조사망률3전입률-전출률 4사회증가율-인구증가율 5연말인구-중앙인구18.학교보건은 시대에 따라서 달라 질 수 있으나, 대개 4개 분야로 요약, 분류 할 수 있다. 다음중 학교보건의 범위에 속한다고 볼 수 없는 것은?1보건봉사 2환경위생 3건강교육4지역사회와의 관계 5의료기술의 향상19.보건소는 보건행정의 어느 계층에 속하는가?1보건사업의 수행 2보건사업의 기획3보건사업의 감독 4보건사업의 정책수립 5보건사업의 평가20.국가에서 중점을 두어야 할 사회보장제도와 관련이 적은 사항은?1의료보험 2산재보험 3의료보호 4생활보호 5생명보험< 해 부 생 리 학 개론>19971. 언청이와 직접관계 있는뼈는?1 사골 2 상악골 3 구개골 4 비골 5 협골2. 맥박을 촉지할 수 있는 동맥중 경부에서 박동이 촉지되는 fide8. Hematoxylin 매염제는?1 Mercuric oxide 2 Ammonium or Potassium alum3 Hematoxylin crystal 4 Lithium carbonate 5 Ca. carbomate9. 탈알콜시킨 조직표본을 Balsam으로 봉입한 결과 백색 혼탁이생겼다. 그 이유는?1 염색이 고르게 되지 않았다. 2 완전히 탈수 되지 않았다.3 봉입 과정 공기 흡입 4 Balsam 농도가 높았다.5 조직 표본이 너무 두껍다.10. 동결 절편의 목적이 아닌 것은?1 신속 조직 진단 2 효소의 검출3 악성 종양의 외과적 응급 진단 4 지방 검출5 선명한세포구조검출11. 가임기 여성의 이상적인 질 pH는 어느것에 의해 유지되는가?1 Doldelein 2 Hemophilus vaginalis3 Neisseria 4 Trichomonas 5 Candida albicans12. 정상질 도말 표본에 나타나지 않는 것은?1 방기저세포 2 중간세 3 표층세포4 조직구 5 중피세포 5 선명한 세포구조 관찰13.전자현미경적 고정온도는?1실온 25∼10℃3-20∼-30℃ 450∼60℃ 5-10℃14.탈수제가 아닌 것은?1ethyl alcohol 2pyridine3dioxine 4isoprophil alcohol 5acetone15. Pap stain 위한 도말 표본을 고정하는 방법으로 적당한 것은?1 도말표본은 반드시 건조되기 전에 습윤고정 한다.2 고정 시간은 통상 2시간 이상 실시3 도말표본은 완전히 건조시킨 후 고정액을 넣는다.4 흔히 쓰이는 고정액은 Zenker용액이다.5 도말 후 고정 전 함수과정을 반드시 거친다.16.다음중 림프조직인 것은?1간 2맹장 3비장 4폐 5신장17. 변색성 물질(이염성) 아닌 것은?1 비만세포과립 2연골 기질 3 유전분4 산성 점액 5 glycogen18. 중성 점액과 산성 점액의 감별에 적당한 stain?1 Nileblue sulfate 2 Aldehyde fuchsin - alcian blue3 Methyl gr 2Microscope(현미경적검사)3Urine test 4Urea 검사 5세균검사19.효소에 관한 문제중 틀린 것은?1반응의 pH를 일정하게 유지 2일정한 온도로 유지3일정한 시간에 반응시켜 결과를 얻는다.4가검물은 냉동보관한다.5작용물질이나 생성물질의 감소및 생산량 측정20.저배율(×100)에서 보이는 요침사는?1RBC 2WBC 3Cast 4Yeast 5Spermotozoa21.방사선에 관한 것중 틀린 설명은?1α선은 양자, 중성자를 2개씩 갖는다.2β선은 음전하와 양전하를 갖고 α선보다 투과력이 약하다.3Y선은 전자파로 α선보다 투과력이 강하다.4반감기는 1/2에 따라 감소한다.5Rad는 방사선 흡수선량이다.22. Michaelis - Menten의 Km이란?1최대속도의 절반에 해당되는 속도2최대속도의 절반에 해당되는 기질농도3최대 기질 절반에 해당되는 속도4단위시간당 최대 속도가 될 때의 기질량5단위시간당 최대속도에 해당되는 기질량23.다음중 옳은 것은?1pH3.0,5.0수소이온 농도차이는 2배2nm는 분광광도계에 사용되는 흡광도의 단위이다.3VI는 표준편차에 대한 평균치의 백분율이다410%T는 흡광도로 계산하여 0.1이다.50.001N NaOH의 pH는 11.0이다.{a.Amylase b.GOT c. CPK d.LDH24.간질환때 상승하는 효소는?1abc 2ac 3bd 4d 5abcd25.Lipoprotein중 인이 차지하는 비율은?125% 250% 310% 44% 58%26.Radium 1g이 1초간에 붕괴된 수를 나타내는 단위는?11 Gy 21 Rad 31 Bq 41 (R) 51 (SV)27. 혈청 Albumin과 가장 많이 결합된 지질은?1 Lecithine 2 지방산 3 Cephaline4 중성지방 5 유리cholesterol28. Lange 법으로 요중 acetone을 검출하고자 한다사용되는 시약은?1 95% alcohol 2 10% Barium chloride3 Sod. nitroprusside 4 10% Ferric chloride5 20리는 시간은?1 3분 2 10분 3 15분 4 20분 5 25분13. Hct측정시 적혁구 침전층의 백색부분은 계산에 어떻게해야하는가?1 Buffy coat층을 포함한 적혈구2 Buffy coat층을 포함하지 않은 적혈구3 혈장을 포함한 적혈구4 Buffy coat층을 제외한 적혈구와 혈장츨5 Buffy coat층과 혈장층14. 적혈구 계산시 혈액을 희석하여Chamber 들어가는 희석 배수는?1 1:100 2 1:200 3 1:300 4 1:400 5 1:25115. 교차시험을 하는 목적이 아닌 것은?1 수혈 부작용 방지 2 환자 혈청 중의 불규칙 항체 검출3 ABO형의 착오 점검 4 공혈자 혈구 수명 점검5 완전한 수혈 추구16.정상말초혈액에서 RBC 500개당 Platelet는 어느 정도 나타나는가?1 12 2 20∼30 3 50∼100 4 100∼150 5150이상17. 혈청과 혈장의 다른점은 혈장 내에는 ( )을 함유한다.1 albumin 2 α1-globulin 3 fibrinogen4 β- globulin 5 γ-globulin.18. 양친 혈액형이 O형 AB형 인 경우?1 O형,A형 2 AB형,O형3 A형,B형 4 O형,B형19. Rh- 어머니가 Rh+ 아기를 임신하였을때 어머니혈청내에생길 수 있는 항체는?1 anti-A 2 anti-B 3 anti-D4 anti-A, anti-B 5anti-AB20. 직접 coomb's로 진단하는 질환은?1 매독 2 AIDS 3 염증 4 용혈성 빈혈 5 성홍열21. 망상적혈구 계산시 맞는것은?1 적혈구 100개당 수 2 적혈구 300개당 수3 적혈구 500개당 수 4 적혈구 1000개당 수5 적혈구 1500개당 수22. Microhemocrit의 RPM과 시간은?1 3000/1분 2 12000/30분 3 25000/1분4 3000/30분 512000/5분23. Rh typhing때 가장 반응이 잘 일어나는 온도는?1 4℃ 2 20℃ 3 37℃ 4 45℃ 5 50℃24. 채혈후 검사시 혈액검체를 냉장고를 넣으면 안되혈구

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| 공무원 | 2009.05.23 | 8페이지 | 3,000원 | 조회(2,403)

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임상병리사 국가고시 완벽대비. 95년도 전과목 기출문제.

의료관계법규 19951. 보건소업무는 보건소법 제 몇조에 정해졌는가.12조 23조 34조 45조 56조2. 보건소에 관한 실험과 검사를 위해서 보건소의 시설을 이용할수 없는 사람은?1의사 2치과의사 3약사 4일반인 5한의사3. 보건소장은 누구의 감독 지시를 받는가?(시,군,구)1도지사 2보건연구원장 3보건사회부장관4군수 5시도지사4. 보건소 설치기준은 어디에서 규정하고 있는가?1보건사회부령 2대통령령 3법률4조례 5도지사5. 보건소의 업무가 아닌 것은?1보건교육 2식품위생 3보건연구4의약에 대한 지도 5모자보건6. 성병에 관한 건강진단은 누구의 인정이 있을시 건강진 단을 실시 하는가?(시장,군수,구청장)1대통령 2보사부장관 3군수 4도지사 5보건소장7. 예방 접종의 실시 기준과 방법등에 관하여 필요한 사항 은 누구의 명의로 하는가?1대통령 2보건 사회부 3도지사 4시장, 군수 5의사8. 다음은 방역관을 설치하는 장소이다.아닌것은?1보건사회부 2서울 특별시 3직할시 4도 5군9. 소독을 1개월에 1회 이상 하지 않아도 되는장소는? (단, 인면적은 300㎡이상)1체육관 2병원 3여관 4도매시장5여객 대합실10. 제 2종 전염병 환자를 진단하면 의사는 제일먼저 누구에게 신고해야 하는가?1보건사회부 장관 2시장, 군수3도지사 4보건소장 5경찰서장11.다음 연결이 잘못된 것은?1결격사유-의료 기사법2취업정지-의료 기사법 시행규칙3국가시험의 시행과공고-의료기사법 시행령4보수교육-의료 기사법 시행 규칙5국가시험-의료 기사법12.의료 기사의 경우 3년 이하의 징역 또는 200만원 이하의 벌금에 해당되지 않는 항목은?1면허증 대여 2비밀누설3실태와 취업 상황 보고4의무 기록사가 물리치료사를 했을경우5안경사가 의료기사를 했을 경우13.의료기사의 종별에 따르는 업무의 범위와 한계는 어디에 자세히 규정하고 있는가?1대통령령 2조례 3규칙 4법률5보건사회부령14.의료 기관의 이전 또는 신고사항 변경시 누구에게 신고서를 제출해야 하는가?1보건사회부 장관 2도지사 3보건소장4국립보건원장 2광견병 3인풀루엔자 4소아마비 5홍역6.다음은 전염병을 옮기는 전파계로서 종류가다른 것은?1물 2우유 3식품 4공기 5침구7.패 결핵 개방성 환자의 가장 적합한 확인 방법은?1X-ray 간찰 2PPD 검사 3OT검사4객담 검사 5X-ray 직찰8.생후 4주 이내에 예방접종을 해야 되는 것은?1결핵 2디프테리아 3백일해 4파상풍 5소아마비9.인공 능동 면역을 얻기 위해 live vaccine을 사용하는 전염병으로 맞는 것은?1폴리오 2장티푸스 3파상풍 4콜레라 5일본뇌염10.세균성 전염병으로 피부 점막계에 감염되는전염병은?1유행성이하선영 2파상풍 3세균성이질4연쇄상 구균 5AIDS11.우리나라 인구 성장 단계는 C. P. Blacker가분류한 단계로 보면 몇 단계에 속하는가?11단계 22단계 33단계 44단계 55단계12.인구 동태지수(Vital Index)란?1출산수-사망수×100 2출생수-사망수×1003출생수÷사망수×100 4출생수÷유출수×1005(출생수-사망수) + (유입수-유출수) ×10013.연 중독과 관계가 없는 직업은?1활자의 문선,식자공 2연의소결, 공광작업공3X-선사 및 탄광부 4인 용접공5축전지 및 도포공14.다음 보기 중 산업재해 지표로 사용하는 통계가 아닌것은?1건수율 2도수율 3발생율4강도율 5평균 손실일수15.Kwashiokor라는 말은 무슨 영양 성분의 결핍에서 나타나는 것인가?1지방 2탄수화물 3무기물 4단백질 5비타민16.우리나라 농촌 주민의 기생충 감염율이 가장높은 것은?1편충 2요충 3간흡충 4조충 5폐흡충17.인체에 유익한 작용을 하기 때문에 생명선(vital ray)이라고도 하는 자외선 파장 범위가맞는 것은?11000∼2000Å 22000∼2500Å32800∼3200Å 43700∼7700Å 57800Å이상18.풀장의 수질 기준이 잘못된 것은?1PH는 5.8∼8.6일것 2탁도 5도 이하3과망간산칼륨의 소비량 20mg/ℓ이하4일반 세균수 50/㎖ 이하5대상균 10㎖의 5개중 3개가 음성 일것19.BOD량에 영향을 주는 가장 globulin 5γ-globulin25.Biuret regent로 가장 거리가 먼 것은?1Cu 2KI 3NaCl 4D.W 5CaCO₄26.심근 경색 일때 보통 증가하지 않는 혈청요소는 어느 것인가?1LDH 2GOT 3CPK(CK)4Aldolase 5Amylase27.아밀라제 활성을 특히 촉진하는 것은 어느것인가?1K 2Cl 3Hg ² 4Cu ² 5Mg ²28.Reitman Frankel법에 따른 형청 GOT 활성측정에 이용되는 기질은 다음 중 어느 것인가?1Pyruvic acid + glutamic acid2Aspartic acid + glutamic acid3Aspartic acid + α-ketoglutaric acid4Alanine + α-ketoglutaric acid5Oxalacetic acid + α-ketoglutaric acid29.이질산의 존재하에 sulfanilic acid와 bilirubin이 dlazo반응을 일으켜 Azobilirubin을 만드는것을 무엇이라 하는가?1Jaffe 반응 2Nessler's 반응3Lieberman-Burchard 반응4Nonne-Apelt반응 5van den Bergh반응30.다음의 혈청 분석치를 얻은것 중 기입이 잘못됐다고 생각되는 것은 어느 것인가?1Na-140mEq/ℓ 2Ca-4.5mg/㎗3요소질소-14mg/㎗ 4Glucose-80mg/㎗5총단백질-7.9g/ℓ31.다음 연결중 잘못된 것은?1Kiliani반응-적자색 2Nessler반응-오렌지색3Biuret반응-자적색 4Indophenol반응-청색5Jaff반응-적색32.Alkaline Phosphatse의 일상 검사에서 기질로써 이용되어지지 않는 것은 어느것인가?a. phenylphosphateb. P-nitrophenyl phosphatec. Pyruvic acid d. creatine phosphatee. Glycerophosphate1a, b 2a, e 3b, c 4c, d 5d, e33.혈청의 지지체 전기 영동의 단백 염색체로서이용되지 않는 색소는?5a, d, e52.phenyl ethyl alcohol - crystal violet를 가한배지에서 발육이 억제 되는 균은?(그람음성균)aProteus bS.aureuscE.Coli dEnterococcusestep. hemolyticus fSalmonella1a∼d 2b∼f 3c∼a 4e∼f 5d∼b53.Phenoi red는 PH가 alkali에서 산성으로 이행될때 색깔은?1적색-황색 2황색-적색 3자색-황색4청색-황색 5황색-청색54.보통 한천 배지에서 잘 발육하는 것으로 연결된 것은?1Salmonella. 녹동균. 폐염간균2Sal. typhi. H. influenzae. Cl. tetan3임균. 폐염구균. Cl. botulinum4장구균. V.cholerae. 백일해균5Leplospira. 대장균. 결핵균55.S.S배지에서 발육되기 어려운 균주로 묶은것은?a장구균 b목충균cS.aweus dProteuseShigella fSalmonella1a, c 2a, b, c, d 3b, c, d 4c, d, e 5a, b, c56.다음은 같은 종류의 분해 시험을 연결한 것이다. 그중 다른 하나는?1ONPG test 2H2S 생성함 3O.F test4VP test 5MR test57.O-nitrophenyl-β-D-galactoside에 양성 반응을 나타낸 것들이다. 다른 것 하나는?1Citrobacter 2Arizona 3Neisseria latamia4Psoudomonas Cepacia 5shigella sonnei58.멸균 방법에서 연결이 잘못된 것은?1Ogawa 배지 - 고압 증기 멸균2배지 중의 아포 - 간혈 멸균3urea - 여과 멸균4당류 멸균 - 여과 또는 압력을 감소시킨고압 멸균5Polyelhyleue - gas 멸균59.Disc법에 대한 감수성 검사에서 잘못된 것은?1평판 배지상에서 도포하는 균액의 농도가높으면 저지원은 커진다.2평판배지상에 피검균액을 도포하고 일정간격으로 disc를 나열한다.3sulfa제의 감수성 검사에는 peptone free배현저한 증가를 보이지 않는 것은?1myeloblast 2Basophil 3platelet4normoblast 5plasmocyte89.Erythocyte Sedimentation Rate에 관한 설명이다. 잘못된 것은?1globulin 증가는 ESR을 촉진시킨다.2sompling 2시간 후에는 증가될수 있으므로2시간 이내에 검사하는 것이 좋으며 그렇지않을 경우 냉장 보관이 가장 안전하다.3온도와 tube의 영향을 받는다.4sickle cell anomia 환자는 ESR이 지연된다.5albumin, fibrinogen의 영향을 받는다.90.Hemophilia 환자의 경우 우선적으로 검사해야하는 것은?1prothombin time 2partial thromboplastin time3facter Assay 4VIII facter 5IX, XI facter91.serum 내에 존재하는 facter는?1I 2V 3VII 4VIII 5XIII92.혈액 응고 3단계중 1단계임 thromboplastin이생성되는데 필요한 facter가 아닌 것은?1V 2IX 3X 4XI 5XIII93.clot retraction time이 연장 되었다면 가장큰원인이 될수 있는 것은?1thrombocytopenia 2talassemia3Hemophilia 4Von willeorand's disease5disseminated intravascula coagulation;DIC94.Thrombo-Wellco test는 무엇의 이상이 있을경우 검사 하는 것인가?1platelet 2prothrombin time 3Bleeding time4fibrinogen 5자반병95.leukocyte peroxidase stain을 하는 목적은무엇을 진단하는데 가장 의미가 있는가?1Acute granulocytic leukemia, Acute monocytic leukenia2thrombocytopenia leukemia3cronic granulocytic leukemia Acutelymphatic leukemi5

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| 공무원 | 2009.05.23 | 9페이지 | 3,000원 | 조회(1,607)

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임상병리사 국가고시 완벽대비. 93년도 전과목 기출문제.

-의료관계법규- 19931. 의료기사 협회(단체)에 관하여 현행의료기사법이 규정하고 있지 아니한 것은?1)의료기사는 의료기사의 종별로 협2회를 각각 설립해야 한다.2)협회는 전국적 조직을 가져야 한다.3)협회가 설립된 경우 의료기사 면허취득자는 당연히 협 회의 회원이된다.4)협회는 보건사회부장관으로 부터 의료 및 국민보건향 상에 관한 협조요청을 받을때에는 이에 응해야 한다.5)협회는 서울특별시, 직할시 및 도별로 협회의 지부를 각각 두어야한다.2. 의료기사의 면허자격정지 처분 요건에 해당되지 않는 것은?1)의료기사의 종별 소간업무 법위를 일괄하는 행위를 한 때2)정신병자로 입원치료중일때3)면허 또는 업무에 관하여 광고행위를 한 때4)학리상 또는 인도주의상 허용되지 아니하는 방법으로 업무를 행한때5)검사결과를 사실과 다르게 판시하는 행위를 한때3. 현행 의료기사법이 규정한 내용으로 가장 알맞은 설명은?1)의료기사는 의료기사법 또는 다른법령에 특히 규정된 경우를 제외하고는 그 업무상 지득한 비밀을 누실하지 못한다.2)의료기사 면허를 받은자라면 반드시 매년 1회이상의 보수교육을 받아야 한다.3)의무기록사도 의료기사라는 명칭을 사용할 수 있다.4)의료기사는 금고이상의 형을 받을때에는 그형의 집행이 종료될 때까지 그 면허자격은 당연히 정지된다.5)부정한 방법으로 의료기사 국가시험에 응시한자 또는 의료기사 국가시험에 관하여 부정행위를 한자에 대하여는 그 수험을 정지시키거나 합격을 무효로 하고 그후 3회이상 의 의료기사 국가 시험에 응시할수 없다.4. 보건사회부장관은 의료기사등에게 그 실태와 취업상황을 신고하게 할 수 있다.다음중 언제 신고하게 하는가?1)매년 보수교육을 실시할때2)소속협회가 필요하다고 할때3)면허증을 갱신교부할때4)2년에 한번씩 10월에 한다.5)보건사회부장관이 의료시책상 필요하다고 인정할때5. 의료기사등이 되기 위하여 수습을 필요로 자로서 종합병원에서전문의로 부터 수습을 받아야 할 의료기사들의 종별로 연결된 것은?1)임상병리사-의무기록사-물리치료사2)물.다음중 ( )에 알맞은 것은?1)도지사 2)방역관 3)서울특별시장,직할시장, 또는 시장, 군수4)보건소장 5)검역위원-공중보건학- 19931. 5단계 질병지연시에 있어서 제1단계 예방의 대상되는 시기는?1)불현성 감염기 2)회복기 3)비 병원성기4)발현성 질환기 5)초기 병원성기2. 공중보건사업은 누구를 대상으로 하여 실시하는가?1)지역사회의 모든 환자를 대상으로 한다.2)저소득층과 저학력층을 대상으로 한다.3)저소득층의 영세민을 대상으로 한다.4)지역사회의 전체주민을 대상으로 한다.5)비위생적 생활습관자를 대상으로 한다.3. 다음중 제2종 법정 전염병으로만 구성된 것은?(파상풍, 풍진, 폴리오, 백일해, 일본뇌염, B형간염,홍역, 디프테리아, 유행성이하선염)4. 다음중 민물고기가 중간숙주인 것으로만 조립된 것은?1)갈고리촌충, 간디스토마 2)민촌충, 페디스토마3)광절열두조충, 간디스토마 4)위렵조충,페디스토마5)민총충, 간디스토마5. 연학연구에 있어서 진향성조사의 장점은?1)빠른 시일내에 결론을 얻는다.2)대상자의 수가 적게 든다.3)비교적 비용이 적게 든다.4)희귀한 질병조사에 적합하다.5)상대위험도와 발병율을 알 수 있다.6. 다음중 발병율을 바르게 설명한 것은?1)모든 환자수와 인구와의 비교2)일정한 기간에 특징환자수와 그 원인에 노출되었던 인 구와의 비교3)특정한 환자수와 그 지역의 인구와의 비교4)일정한 기간에 특정환자수와 그 시기의 모든인구와의 비교5)일정한 기간의 질병에 의한 사망수와 그 지역 인구와의 비교7. 결핵균의 형태는 다음중 어느 것인가?1)간균 2)구균 3)나선균 4)연쇄상구균 5)포도상구균8. 환경위생의 개선으로 전염병관리의 효과를 크게할 수 있는 질환은?1)결핵 2)말라리아 3)두창 4)장티푸스 5)인플루엔자9. 다음중 산욕기의 기간은?1)분만후 1주까지 2)분만후 3-4주까지3)분만후 6-8주까지 4)분만후 8-10주까지5)분만후 10-12주까지10. 우리나라에서 실시하고 있는 의료보험제도와 관련하여 해당되지 않는것은?1)점수제산소부족에 대해서 가장 민감하게 반응하는 세포는?1)근육세포 2)신경세포 3)상피세포 4)골수세포 5)간세포14. 세크레틴 호르몬은 아래의 어떤 일을 맡고 있는가?1)산성을 중화한다. 2)위액분비를 촉진한다.3)장액분비를 촉진한 4)췌액과 담즙의 분비를 촉진한다.5)침의 분비를 촉진한다.15. 다음중 세포면역에 관여하는 중요한 세포는?1)T-임파구 2)형질세포 3)단핵구 4)거대세포 5)식세포16. 칼슘대사와 가장 밀접한 관계가 있는 내분비산은?1)고환 2)부신피질 3)뇌하수체후엽 4)부신수질 5)부갑상선17. 물체를 보았을때 망막앞에서 상이 맺히는 눈은?1)원시안 2)노안 3)근시안 4)정시안 5)난시안18. 다음중에서 남성홀몬에 해당되는 것을 골라라.1)에스트로겐 2)테스토스테론 3)티록신4)파라토르몬 5)프로게스테론19. 대뇌피질의 중심구 앞쪽에 중심전회는 무슨영역인가?1)운동영역 2)청각영역 3)지각영 4)후각영역 5)시각영역20. 중추신경계에 속하지 않는 것은?1)대뇌 2)중뇌 3)연수 4)소뇌 5)동안신경-병리조직- 19931. 자궁의 경부를 덮고 있는 세포는?1)단층편평 2)중층편평 3)섬모원주 4)이행상피 5)호흡상피2. 섬모가 없는것은?1)정관 2)구강 3)난관 4)기관 5)식도3. 다음중 친은화성인 것은?1)교원 2)탄력 3)세망 4)섬유소 5)근섬유4. 지방 변성이 일어나기 쉬운 장기는?1)심장 2)간 3)소장 4)신장 5)대장5. 급성 염증시 조직에 침윤되는 세포는?1)조직구 2)호산구 3)호중구 4)형질세포 5)LE cell6. 병리해부를 할 수 있는 사람은?1)임상병리사 2)의사 3)해부병리 전문의 4)간호사 5)조산사7. 전자현미경 검사시 고정온도는?1)실온 2) 3-6℃ 3) -30-40℃ 4) 10-20℃ 5) 56-58℃8 .탈회 진행 순서는?1)고정-탈회-중화-수세 2)고정-수세-탈회-중화3)탈회-고정-중화-수세 4)탈회-중화-고정-수세5)고정-탈수-봉입-탈회9. 현미경 조직표본의 제작시 조직 두께는?1)2-3㎜ 2)3-5㎜ 색 2)추출 3)검화 4)산화 5)환원15. Ca++측정시 clark-collip법에서 표준 과망간산카리는( ) 와 반응하는가?1)Ca,oxniate 2)Ca, sulfate 3)oxalic acid4)Sulfuric acid16. 혼탁(유미)혈청은?1)HDL 2)LDL 3)α-Hpoprotein4)β-Hpoprotein 5)Chylomicron17. 조효소 NADH가 관여한 효소반응의 효소 활성도를분광광도계로 측정하는 파장은?1)260㎚ 2)280㎚ 3)340㎚ 4)410㎚ 5)520㎚18. 분광분석법중 별도로 외부의 광원을 필요로 하지않는 것은?1)흡수분광 광도계 2)혈장 광도계 3)염광 광도계4)원자흡광 광도계 5)혼탁광도계19. 검사실에서 사용되는 Flask, cylinder, Beaker등을 생성하는 유리재료는?1)Borositicated glass 2)Soft glass3)Alkalin rosistance glass4)Pyorceramic 5)Special glass20. PH = PK + logH2CO3／HCO3- 에서 생체내의 pk값은?1)6.1 2)7.4 3)7.0 4)8.0 5)8.721. Bilirubin, Evelyn-Mallory 법에서 Diazo A(l)시약의 용매제는?1)D.W 2)Ether 3)염산 4)Methanol 5)H2SO422. 17-KS, 17-OHCS 측정에서 제일먼저 하는 과정은?1)세척 2)추출 3)가수분해 4)발색 5)산화23. 등전점의 단위는?1)m/sec 2)Cm 3)pH 4)nm 5)mEq/l24. 단백질을 전기영동으로 할 수 있는 이유는?1)단백질이 전하를 띄기 때문2)단백이 가수분해되기 때문3)단백이 아미노기를 갖기 때문4)단백이 용해도 차이가 있기 때문25. 정규분포도에서 10015mg/100ml 정상치는?1)97.5-100.25 mg/dl 2)95-105 mg/dl3)110 mg/dl 4)115 mg/dl 5)120 mg/dl26. 정밀도와 관계있는 것은?1)정확도 2)특이도 3)민감도 4)재현성 5))Howell-jolly body 5)Heinz body11. 다음중 철결핍성 빈혈의 소견이 아닌것은?1)RBC : 300만/num3 2)MCH : 32μ㎍3Reticulocyte : 0.5% 4)MCV : 92 μ312. 간질환과 관계, 적혈구의 중심부 칭백대가 입술모양을 하는 적혈구는?1)난형 적혈구증 2)대소부동증 3)구순적혈구증4)겸상적 혈구증 5)분엽적혈구증13. 혈색소를 만들기 시작하는 시기는?1)전적아구 2)호염기성구 3)다염성적혈구4)정염성적혈구 5)망상적혈구14. 적혈구 500개 일때의 백혈구는?1)1개 2)3개 3)6개 4)10개 5)20개15. 다음 사항중 연결이 맞지 않는 것은?1)Fibrinogen-prothrombin-calcium-phospholipid2)Choliglobin-biliverdin-bilirubin-stercobilin3)Pappenheimer body-Howell-jolly body-heinz body-burr cell4)Prophobillnogen-uroporphyrin-proaccelrin-protoporphyrin5)Auer body-Dohle body-L.Ecell-Rider cell16. Fibrinolysis 항진이 일어나는 경우는?1)혈액응고 인자증가 2)Plasmin증가3)Plasminogen증가 4)Ⅷ인자증가 5)Ⅹ증가17. Fibrinogen 에서 fibrin으로 되는 촉진인자는?1)Plasmin 2)Thrombin 3)Prothrombim4)Ca++ 5)?인자18. Fibrinogen설명에 맞는 것은?1)정상치는 0.2-0.4ｇ/dl2)간에서 생성하며 Vit-K와 관계없다.3)Fibrinogen감소는 ESR을 촉진한다.4)Plasmin에 용해된다.5)Fibrinogen의 전구물은Fibrin이다.19. Cyanmthemoglobin 측정법에 맞게 설명한 것은?1)Drabkin용액내의 pot.lferricyanide혈색소의 철을산화화여 met-Hb이다.2)혈액은 Drabkin 용액내에서 200배 희석3단핵구증

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| 공무원 | 2009.05.23 | 9페이지 | 3,000원 | 조회(1,584)

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임상병리사 국가고시 완벽대비. 92년도 전과목 기출문제.

의료관계법규 19921.종합병원개원에 관한 다음 사항중 옳은 것은?1서울특별시장, 직할시장또는 도지사의 허가를 받아야 한다.2서울특별시장,직할시장, 또는 도지사에게 신고한다.3보건복지부장관의 허가를 받아야 한다.4보건복지부장관에게 신고한다.5보건소장에게 신고한다.2.당음의 의료기관 종별에서 임상검사실을 설치하여야 하는 의료기관은?1한방병원 2치과병원 3의원 4치과의원 5한의원3. 이 조산하였을 때 출생, 사망 또는 사산의 증명서를 교부할 수 없는 자는?1의사 2치과의사 3한의사 4조산사 5한지의사4.의료인 국가시험 공고는 누가하는가?1시장,군수 2국립보건원장 3보건소장4국무총리 5국시원장5.의료기사나 국가시험에 부정행위를 한 자는 그 후 몇 회에 한하여 응시 할 수 없는가?11회 23회 32회 44회 55회6.다음중 의료기사의 역할을 가장 잘 표현한 것은?1의사, 치과의사의 지도하에 진료 또는 의학회지검사에 종사하는자2의료에 관한 기록을 주된 업무를 하는자3시력보정용 안경의 조제및 판매를 주된 업무로 하는자4의료인을 도와주는 의료관련 인력5의료에 관한 기능 보유자7.의료기사의 면허증관리에 관하여 틀리게 설명한 것은?1면허증을 분실 훼손한 때는 재교부 받을 수 있다.2재교부신청시 교부받는 접수증은 면허증에 가늠해서 사용할 수 없다.3재교부 신청서에는 사진(탈모정면 상반신 명함판)2매를 첨부하여야 한다.4면허취소를 할 때는 면허증을 회수한다.5면허증 분실 후 재교부 받았으나 분실된 면허증을 발견한 때에는 분실된 면허증을 반환한다.8.의료기사등의 품위손상행위의 범위가 아닌 것은?1검사결과를 사실과 다르게 판시하는 행위2학리상 또는 인도주의상 허용되지 아니하는 방법으로 업무를 하는 행위3면허를 타인에게 대여하는 행위4의사, 치과의사의 지도에 의하여 의료기사의 업무를 하여야 함에도 이를 이행하지 않는 행위5의료기사등의 업무범위를 일탈하는 행위9.다음중 의료기사의 결격사유에 해당되지 않는 것은?1정신병자,정신지체인2금치산자,한정치산자,파산선고를 받고 복권되지 아니한자.3.3높은 수입이 필요하다.4침전실과 오니소화실로 구분된 혐기성 처리법이다.5충분한 산소를 공급하고, 호기성균이 풍부한 활성오니를 이용하는 방법이다.10.다음중 비교적 비만증과 관계가 적은 것은?1당뇨병 2폐렴 3고혈압 4뇌졸증증 5심장질환11.BCG접종후 면역획득여부를 알기위하여 다시 Tuberculin반응 검사를 할 시기는?1약6개월 후 2약1년후 3약2년후 4약3년후 5약4년후12.다음중 환자와 접촉한 자 중에서 이환된자의 율을 표시하는 것은?1발병율 22차발병율 3이환율 4유병율 5치명율13.우리나라 의료보험의 성격과 거리가 먼 것은?1다수인이 대상이 된다. 2강제가입 성격이다.3의료비의 과중한 부담 경감이 목적이다.4사회보험이다. 5공적부조이다.14.0-14세 인구가 50세 이상 인구의 2배를 넘지 못하며 사망률 이 낮고 정체적이지만, 출생율이 사망률 보다 더욱 낮아 인구가 감퇴되는 인구구조의 유형은?1피라미드형 2종형 3항아리형 4별형 5호루병형15.담수중에 있는 게가 중간숙주로서 작용하는 기생충 질환은?1폐흡충증 2간흡충증 3십이지장충 4회충증 5요충증16.모성사망율 산출에 사용하는 분모는 어느 것인가?1전 여성수 2전 가임여성수3연간 출생아수 4연간 사망자수 5연간 모성사망자수17.학교환경위생의 절대 정화구역은?1학교교문으로부터 50m이내2학교교문으로부터 100m이내3학교교문으로부터 200m이내4학교경계구역으로 부터 100m이내5학교경계구역으로 부터 200m이내18.아래내용은 WHO에 관한 기술이다.옳지 않은 것은?1WHO는 국제연합경제사회 이사회의 한 전유기관이다.2우리나라는 동남아시아지역 사무국에 속한다.3우리나라는 1949년에 가입하였다.4WHO는 국제보건전문가 단체이다.5WHO는 1948년 4월 7일 발족하였다.19.소독방법중 무포자균을 빨리 살균할 수 있으며,작극성이 적어서 구내염,인두염,입안세척, 상처소독 등에 많이 사용하는 것은?1역성 비누 2과산화수소 3생석회 4석탄산 5알코올20.정규분포에서 x±2D(2 standard deviat흔히 Leptothrix가 출현한다.4자궁경부암은 편평세포암보다 선암이 많다.5에스트로젠 감소시 중간세포 방기저세포가 다수 출현한다.6.골탈회에 대한 설명으로 맞는 것은?1탈회액은 조직편의 100배 이상 매일교환, 진탕한다.2신성탈회에 반드시 밀폐용기를 사용한다.3신성탈회제는 15-20% 질산기를 사용한다.4신성탈회제로 탈회한 조직은 호염기성으로 한다.5탈회액의 온도는 50℃이상이다.7.전기냉동 박절법에서 D.C.T compound의 역할은 무엇인가?1조직의 동결제 2투명제 역할3접착제 역할 4봉입제 역할 5포매제 역할8.지방을 증명하는 것은?1Acetone-oil red O-glycerine jelly2Acetone-sudanⅢ-Apathy gum310% Formalin-sudanⅢ-Glycerine jelly410% Formalin-sudan black B-Canadabalsam5Acetone-Nile blue-Canadabalsam9.투명의 목적은 포매제를 조직내 침투시키도록( )제를 제거하는 것이다.1고정 2수세 3탈수 4투명 5침투10.2종류의 명칭이 유사한 염료가 동일한 것인가를 알려면 무엇을 확인해야 하는가?1Batch number2Color index number3Catalague number4Commission certification number5code number11.변색성 (혹은 이염성)물질이 아닌 것은?1비만세포 2산성점막 3유전분 4연골기질 5글리코겐12.염료의 구성은?1조색단+발색단 2Benzene+조색단+발색단3Benzene+발색단 4Benzene+조색단+매염제5Benzene+조색단13.Formalin에 의한 고정이 염기성염료와 조직의 조직화학적 성분과의 친화력을 증가시키는 이유는?1조직의 amino기와 결합 2중금속과의 친화3카르복실기와 결합 4매염제를 포함5염료의 흡수력이 강하다.14.용해소가 가장 잘 발달한 것은?1섬유모세포 2비만세포 3대식세포 4형질세포 5지방세포15.H&E염색에서 핵염색후 Acid alcohol로 헹구는합한 bilirubin이다.4glucuronic acid와 결합한 bilirubin이다.5HCl과 결합한 bilirubin이다.14.우리몸에 요중 일정하게 배설되는 것은?1크레아티닌 2요소질소 3Osmolality 4요산단백질15.정확도의 상관분석 y=ax+b에서 상가오차(constant error)와 밀접한 것은?1y 2a 3x 4b 5ax16.간기능 검사가 아닌 것은?1TTT 2AST 3GFR 4LDH 5ChE17.Urine, CSF protein 정량검사에서 제일 좋다고 생각되는 것은?13% sulfanilic acid 2Biuret 3HABA 4TCA18.Biuret시약의 색은?1자색 2청색 3녹색 4황색 5적색19.이당류는?{가.맥아당 나.포도당 다.xylose라.유당 마.자당1가나다 2가다라 3가라마 4나다라 5다라마20.유리지방산과 결합 이동하는 것은?1Albumin 2α1-globulin 3α2-globulin4β-globulin 5γ-globulin21.kind-king의 색은?1yellow 2적색 3녹색 4청색 5자색22.다음 흡광도 420nm에서 반응할 때 나타내는 색은?1적색 2황색 3자색 4청색 5녹색23.1람다(λ)에 해당되지 않는 것은?10.001㎖ 21×10-6ℓ 31㎕ 41 nanoliter 51 cmm24.요당검사에서 Benedict법 양성,시험지법 음성일때 다음중 요중에 함유되었을 것으로 예상되는 성분은?1포도당 2자당 3유당 4혈색소 5담즙25.다음과 관계 있는 것은?{Phophate buffer pyruvate-substrateDNPN-HCl 0.4N NaOH1Choline 2Lipase3Amylase 4AST 5LDH26.LDH isoenzyme중 심장과 관계가 제일 깊은 분획은?1LDH1 2LDH2 3LDH3 4LDH4 5LDH528.요침사중 적혈구로 보기 쉬운 것은?1트리코모나스 원충 2탄산칼슘 결정3소원형 상피세포 4효모균 5무정형 인산염29.뇌척수액의 정상 수액에 포함되는 것이 아닌 것은?1RBC 2GlobulinHeparin 2pot.oxalate3sod. oxalxte 4sod.citrate 5Double oxalate10.세균감염으로 결과치가 올라가는 것은?1Nitroblue tetrazoliu reaction test2Feulogen reaction 3Oxidase test4sudan black B stain 5periodic acid schiff staining11.적혈구와 관계 있는 것은?1염기성 반점(basophilic stippling) 2L E body3Dohle body 4중독성 과립(toxic granule) 5neutrophil과립12.philadelphia chromosome과 관계있는 것은?1출혈로 인한 빈혈 2철결핍성 빈혈3혈우병 4재생불량성 빈혈 5만성골수성 백혈병13.항 응혈액(coumalin유도체)치료에서 검사하지 않는 인자는?1제Ⅱ인자 2제Ⅴ인자 3제Ⅶ인자4제Ⅸ인자 5제Ⅹ인자14.말초혈액에서 WBC분포도가 가장 낮은 정상치는?1분엽 중성구 2분엽 호산구 3분엽 호염구4임파구 5단구15.망상적혈구 계산에 필요한 시약은1Drabkin 2Hayem3Turk 4Sod.cirate 5Brillient Cresyl blue16.Platelet 기능 검사가 아닌 것은?1platelet adhesion test 2Recalcification time test3Activated PTT test 4Bleeding time test5clot retraction test17.porphyrin화합물의 모체인 urophophyrinⅢ생성과 관련된 효소는?1deaminase 2isomerase3oxidase 4decarboxylase 5synthetase18.다음중 골수 천자에 도움이 되지 않는 것은?1적혈구 생성관찰 2조혈기능 파악 3백혈병 분류4골수종 진단 5출혈성 질환분류19.혈병수축시간 연장은 어느 경우인가?]1혈우병 2트롬빈 감소혈증3섬유소원 감소증 4혈소판 감소증 5빈혈20.직접 coomb's test에서 환자로부터 분리하여 사용하는 것은?1혈청 2혈

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| 공무원 | 2009.05.23 | 9페이지 | 3,000원 | 조회(965)

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임상병리사 국가고시 완벽대비. 91년도 전과목 기출문제.

1991년 1월 22일 8시 30분입실1교시(의료관계법규,공중보건학,해부생리학개론,조직병리학)1.보건소법에 의한 보건소 설치의 국비 보조금은?1설치비의 1/4 2설치비의 1/3이내 3설치비의 1/2이내 4설치비의 2/3이내 5설치비의 3/5이2.다음중 과대광고에 해당되지 않는것은?1학위 2약효 3기능 4진료방법 5전문과목표방3.의료기사 업무상 비밀누설시 벌칙은?11년이하의 징역, 10만원이하의 벌금22년이하의 징역, 30만원이하의 벌금33년이하의 징역, 1000만원이하의 벌금45년이하의 징역, 40만원원이하의 벌금56개월이하의 징역, 50만원이하의 벌금4.다음중 의료기사의 취업 및 실태 상황보고를안했을때 해당하는 것은? 11년이하의징역, 100만원이하의 과태료21년이하 징역, 50만원이하의 과태료3100만원이하의 과태료450만원이하의 과태료 530만원이하 벌금5.국가또는 지방자치 단체가 개설하는 의료기관에 대하여 의료법중 일부 규정을 적용하지 아니하도록 하는 특정 규정을 두고 있다.다음 특례로 인정하지 않고 있는 것은?1의료기관의 시설기준을 적용하지 아니함2의료기관의 휴폐업 신고를 하지 아니함3환자로부터 징수하는 의료보수에 대하여 관할도지사 의 인가를 받지 않아도 된다.4의료기관의 광고를 위배된 사항에 예외를 인정5의료법을 위반할 때 시설의 사용제한의 시정명령,의료기관 개설허가의 취소를 하지 않아도 됨6.제3 전염병에 속하는 것은?1폴리오 2말라리아 3성병 4디프테리아 5콜레라7.의료인 사망시 그 상속인은 사망한 날부터 ( )일이내에 신고한다. 다음중 맞는 것은?160일 230일 320일 415일 510일8.다음중 병원에서 갖추어야 할 병상수는?130병상이상 220병상이상 310병상이상4얼마든지 580병상이상9.의료법상 의료기관 개설이 가능한 자는?1조산사 2간호사 3안마사 4침구사 5접골사10.의료기사 면허증 재교부시 발급자는?1도지사 2보건원장 3국감보건원장4보건부장관 5의료기사 협회장11.다음중 법정 2종 점염병은?12.보건소장을 직접 감독할 수 있는 자OD)측정시 온도와측정기간은?120℃에서 5일간 220℃에서 7일간310℃에서 10일간 420℃에서 3일간510℃에서 7일간8.하수처리중 호기성분해 방법을 골라라.1Imhoff tank, 부패조 2살수여과법,활성오니법3안정지법,부패조 4침전법,염소소독5완속사 여과,급속사 여과9.이가 매개하는 전염병은?1페스트 2콜레라 3발진열4유행성출혈 5발진티프스10.전염병 관리대상중 가장 관리하기 어려운대상은?1 만성 전염환자 2 건강보균자.3 회복기환자 4급성 전염환자 5현성 환자.11.항문주위에 흰충체를 발견할 수 있고 소양감을일으키며 Scotch tape로 검출하는 기생충은?1회충 2편충 3요충 4촌충 5구충12.소화기계 전염병이 아닌 것은?1장티프스,폴리오 2콜레라,바이러스성 간염3백일해,홍역 4파리티프스 5아메바성이질, 콜레레13.우리나라의 WHO가입연도는?11940년 21942년31944년 41947년 51949년14.모성사망율 산출에 사용하는 분모는?1모성수 2전 가임여성수3연간 신생아수 4연간 출생아수 5영아 사망률15.우리나라 최초 국제간이 조사 실시년도는?11900년 21910년 31915년 41920년 51925년16.2차성비의 의미는?1출생시의 성비 2사망시의 성비3태아의 성비 4현재인구의 성비5노인인구의 성비17.인구정지형으로 출생율과 사망률 이 낮고, 14세 이하가 64세이상 인구의 2배정도가 되는 인구의 구성형은?1피라미드형 2종형 3항아리형 4기타형 5호로형 18.다음 중 활성 전파체인 것은?1토양 2곤충 3우유 4의복 5물< 개달물 : 의복,침구,서책,완구,세수수건 >19.다음중 기생충질환과 중간숙주의 연결이다. 틀린 것은?1긴홉충-민물고기 2유구조충-돼지3말라리아-사람 4회충-채소 5무구조충-소20.다음중 정기예방 접종을 하는 과목이 아닌 것은?1백일해 2파상풍 3디프테리아 4결핵 5일본뇌염1.양쪽 미주신경을 경부에서 절단하였을 때 심박동수에 미치는 요인은?1 심박동수가 증가한다.2심박동수가 감소한다.3심박동수가 정지한다.4심박동수가 부정상서 분비되는 것으로서 맞게 짝지어진 것은?1주세포-염산. 벽세포-펩신.점액세포-점액2주세포-점액. 벽세포-엽산.점액세포-펩신3주세포-펩신. 벽세포-염산.점액세포-점액4주세포-염산. 벽세포-점액.점액세포-펩신5주세포-펩신. 벽세포-점액.점액세포-염산18.상지로 가는 신경을 분지하는 신경층은?1경신경층 2완신경층 3요신경층4친골신경층 5미골신경층19.다음중 잘못된 것은?1관상혈관-협심증-심장자체에 영양공급2우심방-삼천판-우심실3심장자동형-S.A mode-Pace.maker4교감신경-심장 박동수 증가-심장수축력 감소5심장반사-졍동맥동-CO2농도20.인체의 장기중 가장큰선(gland)으로서 침수탄소 및 단백질 대사 소화작용,해독작용,그리고 영양소 저장등에 관계하고 이것이 손상되었을 때 재생력이 왕성한 것은?1 간 2 비장 3 췌장 4 위 5 이하선1.검체채취 방법이 아닌 것은?1침생검 2협절생검 3동결절편 4시험절제 5소파2.Amyloid 염색을 하기위한 좋은 고정액은?14% Formalin 210% Formalin370% alcohol 480% alcohol5Absolute alcohol < 또는 Carnoy >3.골 장기나 큰 조직을 교육용으로 전시에 활용되는 고정액은?1buffered glutaraldehyde 2Kaisering3Zenker 4Bouin 5Heiden Hain "SuSa"4.극.독물학적 검사목적의 조직을 운송할때의 처리는?110%formalin에 고정해야한다.2Glutaraldehyde에 고정해야한다.3Absolute ethyl alcohol에 고정시킨다.4Zenker 용액에 고정시킨다.5조직을 동결상태로 유지시킨다.5.조직고정액은 조직 부피의 몇배이면 좋은가?11-3배 25-10배 310-20배 420-50배 550-100배6.다음사항은 조직고정(Fixation)을 하는 목적이다. 틀린 것은?1자가융해와 부패를 막는다.2세포의 원형을 최대로 보존한다.3고정시간은 길수록 좋은표본을 만들 수 있다.4조직을 단단하게 한다.5염색할 때 매염작용으로도들중 호염기성(basophilia)를 나타내지 않는 것은?1교원섬유 2핵 3점액 4연골기질 5DNA19.고정의 목적에 해당하지 않는 것은?1자가용해의 방지 2조직성분의 용해방지3부패방지 4염색의 매염작용5효소의 활성화20.세포의 자가융해는 다음중 무엇에 의해 발생하는가?1골지체 2소포체 3리보솜 4용해소체 5미토콘드리1.Somogyi 제단백 시약은 어느것인가?1Na2WO4-H2SO4 2KOH-ZNSO43Na2CO4-CuSO4 4Ba(OH)-ZnCO4 5Ba(OH)2-ZnSO42.다음성분의 측정에 resin을 사용하는측정법은?1Uric acid 2Urea nitrogen3Ammonia 4protein 5creatine3.효소중 반응계에 ATP가 관여하는 측정법은?1아밀라제 2Creatine phosphokinase 3choline slerase 4lactic dehydrogenase 5picric acid4.무기인 측정하는 방법은?1Folin-Wu 2Trichloracetic acid3Sonogyi 4perchloric acid 5picric acid5.지질 단백중 양극으로 가장 빠르게 움직이는 것은?1 -lipoprotein 2 -lipoprotein3pro- -lipoprotein 4r-lipoprotein 5chylomicron6.단백질이 아닌 것은?1Albumun 2fibrinogen 3Globulin 4urea 5Amylase7.Bilirubin을 sulfanilic acid와 Sod.nitrite존재하에서 azobilirubin으로 바뀌는 것은?1Jaffe reaction 2Nessler reaction3Nonne-Apelt reaction 4Hantizch-reaction5Vanden-Bergh reaction8.NaCl분자량 58.5mg을 증류수에 녹여 500ml로 만들었다. 농도는?(NaCl=58.5)11N 22N 34N 40.5M 50.5N9.변화계수(CV)의 분모는?1평균치 2표준편차 3n-1 4100 5SD10.Diazo시약으로 알맞은 것은PT 5cholinesterase21.다음중 서로 관계가 있는 것은?1Zimmerman reaction-17-KS 2porter-silber reaction-VMA3phospho vanillin법-17-OHCS4Hantzch 법-5-HIAA5Jaffe reaction-BUN22.Kjeldahl 법으로 단백질중의 질소함량을 측정한 결과1.0g이었다. 단백질로 확산한 g%는?1 5.52 2 6.25 3 9.35 4 12.50 5 16.2523.다음 연결이 맞게 짝지어진 조합으로 이루어진 것은?1무기인 측정-Molybdic acid-청색2칼슘측정-o-cresol phthalein complexon법-적자색3마그네슘측정-Titan yellow-황색4chloride-Diphenykarbazone-홍색5혈청철-Aminoaphtholsulfonic acid-황색24.혈청단백의 전기영동에 사용되는 Veronal buffer의 pH는?16.4 27.4 38.6 49.2 57.025.혈청단백 정기영동에서 IgM은 어느 분활에 속하나?1Albumin 2 1-globulin 3 2-globulin4 -globulin 5γ-globulin26.Ca측정의 O-CPC는 산성용액중 무슨색인가?1무색 2자색 3적색 4황색 5녹색27.K 4mEq/ℓ는 몇 mg%인가?135mg% 247.6mg% 315.6mg%425.6mg% 510.4mg%28.다음은 상관계수이다. 상관이 제일 좋은 것은?1r=-0.95 2r=0.90 30.85 40.5 50.129.연속적인 파장을 얻을 수 없으나 가장 단색광에 가까운 빛을 얻기 위한 것은?1Gelatin filter 2Glass filter 3Interference filter4회절격자 5프리즘30.다음의 분광분석기기,부속기구에서 연결이 잘못된 것은?1광원-광전판2파장선택기-회절격자 또는 프리즘3시료용기-석영 cuvette4광전자 검출기-광전자 증배광5신호처리 및 독해장치-galvanometer31.혈액의 pH측정할 때 좋은 항응고제는?1sod.oxalate1

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| 공무원 | 2009.05.23 | 10페이지 | 3,000원 | 조회(2,343)

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의료기사 국가고시 완벽대비. 진단세포학 요약정리본.

진단세포학★ 선배의 한마디 : 진단세포학은 국가시험에 나오는 문제의 수에 비해서 외울 것이 많은 과목 중에 하나입니다. 악성세포의 기원, 세포의 염색성, 호르몬의 분비에 따른 세포변화양상, 세포의 채취방법 등 아주 넓은 범위에 걸쳐서 중요한 부분이 조목조목 위치해 있습니다. 특히 호르몬계와 여성의 월경주기에 관한 것과 검체 및 Pap stain 등의 이론문제와 2차 실기문제는 자주 출제되는 경향이 있으므로 반드시 이해하고 넘어가세요.★ 국가고시 : 2교시 조직병리세포학 총 20문제 중 5문제 출제Ⅰ. 진단 세포학의 정의* 정의 : 인체 세포를 대상으로 현미경하에서 병리학적 진단을 목적으로 하는 학문 ★★★(1) 탈락세포학* 검체 중 가장 많이 사용하는 검체는 질후원개의 질풀 분비물이다. ★★★★★* 질풀에 탈락되어 있는 세포의 분석을 통해서 질병의 유무, 호르몬계의 이상 등을 판단한다. ★★★* 검체는 Brushing, Scarpping(찰과)를 통해서 채취한다.(2) 세침흡인생검 세포학(fine needle aspiration biopsy cytology, FNABC) ★★★* 최근에 많이 사용된다.* 진단이 빠르고 생검(biopsy)이나 동결절편을 대신해서 진단이 가능하다.? 도말후 건조고정 → Diff quick stain* 장기는 주로 촉지가 가능한 병소부위로, 림프절, 갑상선, 유선, 타액선, 간, 폐, 신장 등이 있다 (장기 중요) ★★★(3) 날인표본 (수술중 응급진단 목적)* 비장, 림프절, 골수 등의 장기에 실시한다. ★★★(4) 진단세포 장점 ★★★* 간편 · 신속하고 반복검사 용이 저렴하고 넓은 부위 검사 가능, 세포의 구조를 더욱 상세히 관찰* 염증이나 감염상태 잘 평가, 특수염색 가능, 진균류나 기생충은 도말표본 더 쉽게 관찰* 세포변화의 평가도 더 용이, 고통이 덜 하다.* 확실한 진단 가능1. 세포채취, 보존2. 혈액, 정액, Debris 제거3. 세포분산4. 필터로 세포회수ThinprepⅡ. 세포 표본의 제작(1) 여성 생식기 검사로 세포 성분이 적은 액체성 검체물, 객담, 유출액, 소변- 장점 : ① 위음성 진단율 감소② 재염색, 특수염색 필요시 추정검사가능③ 진단, 병적세포 발견 용이④ 세포의 기원, 분화의 인지 용이(5) 압흔 도말- 장기 : 림프절, 비장, 골수- 세포표본의 자동도말① 자동도말하기 쉽다. ② GY. nonGY ③ 용액 ④ 작동방법ⅰ. 분산 ⅱ. 세포의 수집 ⅲ. 세포의 이전Ⅲ. 염색방법과 염색액의 준비(1) Papanicolaou stain1. 장점① 핵의 미세구조가 명확하게 보인다.② 세포질의 투명도가 높다.③ 세포분화 잘 된다.2. Papanicolaou 주요 4단계- 고정 → 핵염색(Hematoxylin) → 세포질 염색(OG-EA) → 청명(xylol)★★★★★?세포투명도 증가- 고정 : 습윤고정- 핵염색 : 퇴행성 Hematoxylin(Harris hematoxylin), 진행성 Hematoxylin(Mayer hematoxylin)- 세포질 염색① Orange G★★★(염색의 순서 hematoxylin → Orange G → EA 중요하다.)② EA ★★★(구성 eosin, light green)ⅰ. eosin : 편평상피세포 세포질 - 핵소체, 섬모ⅱ. light green : 방기저세포(probasal cell), 중간세포(intermediate cell), 원주상피 세포, 신진대사 활발하다.-청명 : 세포의 투명도(xylene)※ 표재세포(superficial cell) - 호산성, 중간세포(intermediate cell) ? 방기저세포(probasal cell) - 호염기성3. 시약만들기① hematoxylin : Harris(Aluminum+Mercuric oxide), Gill(Alum+Sod. lodate)★★★(Harris 산화제, 매염제 암기)- 산화제 : Mercuric oxide, 매염제 : Aluminum(ammonium alum)★★★② Orange G-6(0.5%): Phosphotungstic acid(매염제)③ EA 36 궁근층, 자궁내막-자궁내막선 글리코겐 분비- 자궁내막 상피 : 단층원주, 입방상피- 분비형 자궁내막 세포 : 가장 크다, 호염성 세포질- 섬모성 자궁내막 세포- 자궁내막 기질 세포 - 표층기질세포(중첩 x) : 조직구와 유사, 액포성 세포질심층기질세포(중첩 o) : 세포질이 없고 과립상의 염색질, 핵모양 타원형, 중간세포들- 월경기가 끝나면 이주현상(Exodus)이 나타난다.★★★★★(2차실기에도 출제)① 월경후 5~6일(증식기 초) ② IUD ③ 자궁내막 증식증 ④ 잘 부화된 선암종 ⑤ 용종- 임신, 폐경기 후 여성에서는 자궁내막세포가 나타나면 “비정상”⑤⑤⑤⑤* 난관- 결핵이 많이 발생- 구성 : 난소를 옮겨주는 통로(나팔관), 간질부, 협부, 팽대부(수정이 이루어 지는 곳)- 3층 : 장막, 근육층, 점막* 난소 - 큰 아몬드 모양- 수질 : 많은 혈관과 신경 소성 결합조직- 피질 : 난포, 섬유성, 근조직, 포상 난포Ⅳ. 내분비세포학(1) 내분비 평가의 보고① 핵농축 지수(Karyopyknotic index)- 표재세포와 중간세포만 검경, 농축된 핵(표재), 수포성 핵(중간)- 결과 농축지수 90:10 estrogen의 영향② 호산성지수(Eosinophilic index)- 호산성 세포수 : 호청성 세포수- 결과 호산성 지수 높으면 estrogen 영향③ 접힌 세포 지수(folded cell index)- 접힌 세포수 :접히지 않은 세포수- 접힌 세포수가 높으면 Progesteron영향-가임기 여성 분비기때④ 군집 세포 지수(Crowded cell index)- 덩어리(군집)부개↑ : 1~2개 progesterone⑤ 성숙지수 ( Mataration index : MI)★★★★★- 방기저세포, 중간세포, 표재세포의 백분율- 방기저 : 위축(좌방이행) 중간 : Progesterone 표재 : estrogen(우방이행)(2) 나이에 EKfms 잘 상피의 세포 생리학적 양상 ★★★★★신생아중간세포(intermediate cell)소아기방기저세포(probasa및 종류- 외상, 질의 산성도 저하, 상피의 위축, 방사선조사및 신생물↑:무핵, 중간, 표재―:방기저↓:화생* 투명도1) 자궁경염(Cervictis)자궁외경부- 거미세포(화생세포) : 세포질의 돌기를 낸 것★★★?세포질이 아주 두꺼움! ① 화생세포 수 ② 핵의 활성도 ③염증 변화 ⇒ 경도(mild), 중등도(moderate), 고도(severe)2) 자궁 내 경염(Endocervictis)자궁내경부- 원주세포, 화생세포, 수복세포3) 만성 림프구성 자궁영염 or 여포성 자궁경염- 폐경기 이후 여성, 기질에 림프구 침윤, 조직구와 세망세포, 다형핵- 백혈구, 형질세포, 화생, 수복세포, 미성숙 림프구4) 노인성 질염, 위축성 질염★★★? 호르몬 결핍- 원인 : ① 자연적인 폐경 ② 생식선의 절제 ③ 질ㄹ병으로 인한 난소파괴, 기능상실- 세포학적 특징 : ① 방기저세포 ② 착각화증, 위착각화증 ③ 세균은 없다 ④ 나핵 ⑤ 청색얼룩(변성된 방기저세포)- 세포파괴 : 위축현상(방기저), 세포분해(중간 세포-글리코겐, Doderlein bacillus)Ⅵ. 미생물의 침윤- 세포분해는 중간세포의 찌꺼기들, 나핵, Doderlein 간균으로, 주로 볼 수 있는 세포표본은 분비기, 임신기1. Doderlein bacillus (Lactobacillus)★★★(2차)- 글리코겐을 가수분해- 중간세포의 세포질 찌꺼기들, 나핵과 Doderlein bacillus① 분비기 : 배란기후 ② 임신 ③ 피임약 복용시 ④ 프로게스테론 양태 ⑤ 폐경기 - 당뇨환2. 혼합된 세균 - 질염3. 구균 - 만성 자궁경염 동반, 다형핵백혈구의 세포질 내와 바깥쪽 쌍구균(임균)4. Gardnerella vaginalis(Haemophilus vaginalis)★★★(2차)- clue cell(실마리 세포)분포 : 중간세포(intermediate cell), 편평상피세포 위에 간구균이 붙어있는 상태- 작은 간균들의 덩어리 출현, 다형핵 백혈구 들이 약간 보인다. 유산균은 없다.- 혼탁하게 보인다.5. 첨규콘딜로마④ 큰 공포를 갖는 intermediate cell, superficial cell 출현, metachromatic, 핵분자, 핵막 뚜렷하지 않다.⑤ 밝은 오렌지(OG-6), 두껍고 입체감 있는 덩어리, 수포성 핵⑥ HPV감염하지 않아도 일어날 수 있는 경우- 소아기 → 요충, 이질아메바, 사상충- Alterna 진균의 공기 중에 퍼져 있다가 염색이나 봉입 과정중- 오염되게 되면 Alternarin의 대생분자는 눈신(snow shoes)이나 정구채 모양★★★(2차)Ⅶ. 양성 증식성 반응자궁외경부 : 착각화증 과각증자궁내경부 : 예비세포, 화생세포1. 과각화증 - 자궁 탈출등, 백반증, 과각화증, 편평세포 유두종★★★① 만성적인 자극 ex)자궁 하수증② 표재세포층 증식, 유령세포, 무핵세포→각질층 발육③ 비각화성인 자궁경부의 경부 진성 표피화④ 흰 헝겊들을 붙여 → 백반증 + 유련 세포 무핵세포 덩어리 ⇒ 과각화증⑤ 표재세포의 세포질에는 eosinophilic 이나 cytomophilic, 각질유리과립 보인다.2. 착각화증① 농축핵, 과분화 작은 표재세포(eosin색, halloween orange, 농축 핵 작은 cell)② 표피세포(superficial cell)와 닮았기 때문에 “착각화증”이라고 한다.★★★③ 착각화증에서 EJfdjwu 나온 세포가 길쭉해졌거나, 꼬리모양이다.3. 예비세포 증식(핵소체x)① 광학현미경상 → 원주상피가 기저막 위에 놓임② 전자현미경상 → 기저막과 원주상피 사이에 장차 원주상피도 발육해 나갈 작은 세포들 - 예비세포③ 원주상피나 기저막 사이에 하층 or 여러 층의 미성숙 cell -예비세포 증식★★★④ 예비세포 → 자궁내경부 or 이소 도말세포학적 특징 - 핵과 세포질 비율 큼, 작은 cell 둥글거나 불규칙- 세포질 cyamophilic, 미세한 공포- 세포들이 직선배열, 핵은 둥글거나 난형 균일- 염색질은 미세한 과립상, 염색중심립- 핵소체, 핵의 과염색 나타나지 않음 ( 나타나는 시기 - 폐경기전, 임신, 호르포

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| 공무원 | 2009.05.22 | 14페이지 | 3,000원 | 조회(2,240)

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의료기사 국가고시 완벽대비. 조직학-조직병리 요약정리본.

조직검사학조직검사학★ 선배의 한마디 : 학교에서 모의고사 볼 때 보다 난이도가 그렇게 높지 않는 문제가 국가시험에 주로 출제되는 경향이 있습니다. 조금만 투자하면 점수가 나오는 과목입니다. 노력한 만큼 점수가 나오는 과목 !!★ 국가시험 : 2교시 20문제 중 10문제Ⅰ. 검체의 채취1. 생검시료▷ 생검 - 환자로부터 시험적으로 채취한 작은 조직괴를 대상으로 조직병리학적 진단을 내리는 것1) 절제생검(excisional biopsy): 검사할 작은 조직괴를 메르를 사용하여 외과적으로 절제하는 방법피부, 피부 연부조직, 림프절, 유방, 근육2) 펀치생검(punch biopsy)① 절제겸자를 사용하여 시료를 채취하는 방법② 피부, 자궁경부(uterine cervix) 등에 적용③ 내시경(endoscopy)의 발달로 인해 소화관, 기관지, 폐, 인두 관절강 등에도 많이 활용★★★→ 내시경검사(endoscopic biopsy)3) 침생검(needle biopsy)▷ 인체의 심부에 위치한 간장, 신장(내부 장기) 증의 실질성 장기로부터 검체를 채취하는데 적용★▷ 실질성 장기 - 속이 찬 장기 ex) 췌장강동 장기 - 속이 빈 장기 ex) 자궁, 방광4) 천자흡입성(aspiration biopsy) Gun를 이용: 골수, 유방, 림프절, 갑상선, 폐, 전립선 등의 장기를 천자하여 시료를 채취하는 방법★★★5) 시험소파(exploratory curettage) - 자궁★★① 끝이 예리한 큐렛(curet)을 이용하여 병변부위의 조직을 긁어 채취하는 방법② 자궁내막(endometrium)을 이용하여 병변부위의 조직을 긁어 채취하는 방법③ 종양의 악성과 양성의 감별. 결핵과 같은 특이성 염증(specific inflammation)의 진단에 이용☞ DC(dilatation Curettage)- 자궁 경관을 확장시켜 curet으로 긁어 채취- 이상자궁 출혈의 원인 규명 불임 또는 월경 규명 유산 후 확인6) 골 생검(bone biopsy)- 외과적 수술을 통해 각종 뼈조직을 얻는장점 : 강한 살균력(방부제로 많이 쓰임)④ 단점 : 단백질을 변성(교차결합)- formalin을 장시간 보존할 경우 산소와 결합하여 산화가 되어 formic acid(개미산)을 형성(pH가 낮아진다.)- Hb와 결합, 흑색의 인공색소(formalin)형성 → 충실성 장기(간, 비장, 골수)- 비응고성, 단백질 고정- formaldehyde가 중합되는 것을 방지 하기 위해 10～15% 정도의 메탄올 첨가 - 산화방지- 냉소에 보관시 중합체를 형성하여 백색침전물 형성 - 따뜻한 수조에 가열(2) Glutaraldehyde → 고정시 침투속도가 느린 고정제(2006, 국시)① aldehyde기가 2개가 존재하는 무색의 액체② 미세 구조의 보존효과가 좋아 전자 현미경 표준 1차고정제(농도 : 2～3%, pH 7.2～7.5)③ 갈색병, 냉장보관(3) Osmium tetroxide(Osmic acid,)① 연한 황색(노란색) 결정체② 단백질로 탄수화물 및 지질고정에 우수③ 전자현미경 시료고정의 2차 고정제로 사용④ 밀폐된 용기에 보관(증발 물질이 인체에 유해, 환기 시설 내에서 사용)⑤ 불포화 지질을 흑색으로 만드는 가교형성 방식 고정제(4) Mercuric chloride(, 승홍, 염화 제 2수은)① 백색 결정체 유독성이 강하다. 포화 수용액 상태로 사용, 단독으로 사용 안함.② 용해도 : 물 7%, 알콜 33%③ 장점 - 강력한 단백질 응고력 및 강한 매염작용, 세포질 염색에 양호④ 단점 - 조직의 침투가 느리고, 조직을 경화 및 위축(단점). 금속 부식성(금속 제품 사용금지)- 승홍 결정 침착(흑갈색의 인공색소) - 염색 전에 승홍 색소 제거⑤ 수은 색소 제거법(박절하여 염색 전에 제거)※ 수은 색소 + Iodine(승홍제거) → Mercuric iodine(알콜에 작용)Iodine(갈색) + Sodium thiosulfate(요오드제거) → 무색(5) Potassium dichromate(, 중크롬산 칼륨)① 오렌지색 결정체, 응고 침전형 고정제② 조직과 반응투제로 이용한다.※paraffin의 융점이 높은 것이 낮은 거보다 실온에서 더 단단히 굳어 박절시 얇고 균일한 리본을 만들어 낸다.※paraffin은 methan 계열의 탄화수소 화합물로 그 융점에 따라 여러 등급으로 나눔융점용도사용계절조직종류절편종류신전기온도온수조온도경질paraffin56~58℃일반조직검사용여름단단한 조직얇은 절편61~62℃45~50℃연질paraffin45~50℃연구용겨울연한 조직두꺼운 절편55℃50℃4. paraffin 침투방법⑴ 수동 침투법 : 60℃로 설정된 항온 paraffin oven에서 2~3단계 과정으로 진행. 정전시, tissue processor가 고장이 났을 경우. 큰 조직이나 응급시 사용⑵ 자동 침투법 : 자동 조직 과정 처리기(Autotechnicon, Tissue processor)의 맨 마지막 2 단계가 paraffin 침투과정으로 침투가 효과적이며 기계작용으로 routine 으로 사용 -> 야간에 수행가능(고정~침투) 12단계의 침투과정을 입력, 시작시간,온도,각 단계별 시간, 진공 침투 여부⑶ Autotechnicon- Autotechnicon은 기계적 진탕 작용을 하고, interval timer에 정해진 시간대로 조직 과정이 진행되며, 주로 rotary 형태로 되어있다.⑷ paraffin침투(2-3)(자동침투기)° timing disk° weekend delay timer° 진탕장치° 이온 장치° 15시간, 12단계로 구성② 장점 : 인력, 시간 단축③ 단점 : 투명제가 조직에 잔류, 침투시간을 조절하기 어려움용기가 한정되어 있으므로 연한 조직은 부서지기 쉬움▶ 회전형 rotary type (개방형) → 조직편이 이동: tissue basket 에 들어있는 조직편이 운반기 carrier 에 의해 각 시약용기를 이동한다. 탈수, 투명, 침투, bath로 온도조절기 장착 60℃ 항온▶ 폐쇠형 enclosed type (분합형) → 시약이 이동: 디지털 방식으로 12개의 용기에 각 단계별, 시간, 온도, 진공상태 등1㎛의 얇은 박절가능→유리칼, diamond칼 사용: 열팽창식을 이용하여 전진 이동장치를 정밀하게 움직인다.* 박절기의 구조: 칼 고정대, 블록 재물대, 두께조절기, 전후진 장치5. 각종 포매 조직의 제작법1) 파라핀 블록의 박절법절편 두께는 목적에 따라 큰 차이가 있지만 보통 4~6㎛가 적당★★★조직, 기관의 구성이 엉성한 것일수록 절편을 두껍게 생산-얇은 절편보다 많은 정보를 억디 쉽다. 비장,림프절-치밀한조직은 얇은 절편이 관찰하기에 좋다.(1) 박절 과정① 박절기의 박절용 칼 설치: 틈의 각은 5~10˚가 적당(7˚가 가장 이상적). 틈의 각이 크면 block면을 깊이 판다.칼 자체의 마도면의 각(facet or bevel angle)- 칼끝의 양면인 마도면과 마도면의 각으로 잘 연마된 칼의 쐐기의 각 (Wedge angle)은 15도 이다.② Paraffin block을 박절기에 단단히 고정③ 조동 손잡이를 조정하여 칼과 block을 접근시켜 조직이 노출될 때까지 박절④ gauze, 나무지지대 핀셋 가는붓 등으로 block의 paraffin을 떨어냄⑤ 원하는 부분이 박절되면 70% alcohol에 넣어 1차적으로 조직을 폄⑥ 45℃~50℃(융점 56℃~58℃ 보다 10~15℃낮게)의 부유 온수조에 넣어 조직을 완전히 폄⑦ 60℃의 신전기(슬라이드에 절편부착기능)나 부란기에서 조직 절편을 기울여(수분, 기포제거 위해) 20~40분간 건조 (융점보다 2~3℃높은 온도)※ 절편은 SLIDE에 고정시 떨어지므로 접착제 발라서 고정- 접착제(난백 알부민 egg albumin, 젤라틴 용액, 혈청, 한천 등) 절편주위로 염색되는 단점- 난백 알부민(egg albumin) → flesh egg albumin +glycerin = 1 : 1 냉장고 보관★* 미리 코팅된 슬라이드(상품화)probe on plus(모세관 현상). poly-L-lysine : ISH, 교잡화 탈회조직, 분자생물학★2) celloidin block의 박절법: 15㎛의 두께(10~20㎛), 의 적정 pH는 pH 8.0★★★2) 시약의 선택 : 알카리성 물질을 선택한다.5. 헤마톡실린 분별제문제점(1) 과도한 탈색의 원인 : ① 산의 농도가 너무 높았을 때② 물의 함량이 너무 많을 때③ 탈색 시간이 너무 길 경우④ 분별제가 완전히 제거되지 않을 때(2) 불충분한 탈색의 원인 : ① 산의 농도가 낮을 때② 알코올 농도가 높을 때③ 탈색 시간의 불충분④ 슬라이드 위에 접착제가 많을 때6. 에오신: 에오신을 사용하면 정확하게 3가지 다른 색상을 얻을수 있어 조직성분을 감별하는데 사용1) 문제점(1) 에오신 염색성이 약한 원인① 에오신의 pH가 너무 높을 경우② 알콜에 너무오래 행구거나 알콜의 농도가 낮을 경우③ 염색 후 사용하는 알콜 헹굼액이 오염되었을 경우④ 과다한 사용으로 에오신의 작용이 저하되었을 경우⑤ 너무 얇은 조직 절편을 사용⑥ 짧은 염색시간(2) 에오신 염색성이 지나치게 강한 경우① 용매의 증발로 인해 염료 농도가 높아질 경우② 염색 후 에탄올이 아닌 이소프로필 알콜로 헹군 경우③ 두꺼운 조직 절편④ 과도한 염색시간⑤ 에오신의 pH가 낮을 경우(3) 에오신 염색성이 한가지 색으로만 나타날 때① 고정불량② 과염색?. 봉입 Mounting: 염색이 완료된 조직 표본에 봉입제(점도가 높은 용액)가 묻은 cover glass를 덮어 밀폐하는 과정봉입시 커버글라스의 두께는 0.2mm이하를 사용한다.1. 봉입제의 종류① 수용성 봉입제 : 지방염색, 변색성 염색, 면역 형광염색, 면역효소염색, 조직효소염색에 사용ⅰ. Glycerinⅱ. Glycerin-jellyⅲ. Crystal mountⅳ. Apathy gum syrup② 비수용성 봉입제 (탈수, 투명을 거쳐야 함)ⅰ. canada balsam (Xylene으로 동량혼합해서 사용, 천연수지)ⅱ. Permountⅲ HSR(Histoclard)ⅳ. Ceder wood oil(immersion oil)ⅴ. Enkitt2. 봉입의 목적① 절편의 손상 방지② 부패(습기, 세균) 방지③ 퇴색방지3. 봉입제의 조 좋다

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| 공무원 | 2009.05.22 | 42페이지 | 3,000원 | 조회(2,472)

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의료기사 국가고시 완벽대비. 임상화학 요약정리본.

★ 선배의 한마디 : 임상화학은 3학년이 되면서 공부해야 할 량이 너무 많아서 힘들어하는 과목입니다. 분량은 많지만 대부분 외워야 할 것들 이기 때문에 하루하루 그날의 수업을 복습하여 반복적으로 보는 것이 주요합니다. 물론 원리를 이해하며 배운다면 더 좋습니다. 국가고시에서 가장 많은 비중을 차지하기 때문에 늦어도 3하견 1학기까지는 모두 이해하고 그 후로 계속되는 학교의 모의고사에 출제되는 문제 중에서 중요한 문제를 금파의 빈칸에 적어가며 오답노트와 함께 병행하며 공부하셨으면 합니다.★ 국가시험 : 1교시, 총 40문제 중 26문제Ⅰ. 임상화학의 정의1. 임상검사의 시료1. 임상검사의 재료는 거의 혈액과 요로 제한★★★(혈액 중에서도 대부분 Serum을 사용)2. 혈액화학 성분의 항상성1) 항상성의 개념- 체액의 화학조성은 정상시에는 거의 일정한 치를 유지한다. 병적일 때 그 농도의 변동이 일어난다.2) 전형적으로 항상성을 보이는 것★★★(인체는 항상성을 항상 유지함으로서 생명을 유지한다.)(1) 혈청 전해질(2) 삼투압(3) pH3) 혈청화학 성분 중에서 건강할 때 그 농도변화가 극히 큰 것(1) 혈청 Cortisol : 일내변동이 5배(2) Aldosterone : 체위의 차이만으로 10배의 차이를 보여준다.★★★2. 검체의 선택1) 혈액 : 혈구성분과 혈액성분으로 구성2) 혈장(Plasma)과 혈청(Serum)의 차이점★★★★★혈 장 (Plasma)혈 청 (Serum)항 응 고 제첨 가없 다Fibrinogen함 유없 다비 고★ 생체정보를 가장 정확히 알 수 있다.★ 임상화학에서 피검재료로 사용하는 것이 원칙★ 응고인자가 함유되어 있기 때문에 응고 factor 검사에 사용★ 임상화학적 검사에 가장 많이 사용되는 검체이다. ★★★3) 항응고제의 단점(1) Ca이온제거(2) 혈액에 anticoagulant(항응고제)를 첨가함으로써 혈액오렴 (Na, K, Ammonium 등의 오염)가능성이 있다.(3) 임상화학적(혈장 및 혈청학적) 분석에 간섭(4) 혈액의 pST, ALT, LDH감 소↓Glucose, TG실온에서안정한효 소LDH, ACP, Amylase, Alk-P, ICD지 방Lipoprotein, NEFA♂ > ♀17KS, 170HCS, Fe, Hb, Uric acid성 별★★★♂ < ♀Creatine, Cholesterol, TIBC, UIBC성인 > 유아Creatine, Bilirubin연 령성인 < 유아Creatine, ALP(100배이상 높다), LDH, AST, ALT, P일내변동아침, 낮증가↑, 밤에 감소↓Uric acid, Protein, NEFA, Hb, Cortisol, Fe, ACTH낮에감소↓밤에증가↑ALP, TG, P, BUN, Amylase혈 액방치시증 가↑Ammonia, pH,CO _{2}, Met-Hb,HCO _{3}, Lactic acid, 유기인감 소↓O _{2}, Bilirubin, Glucose직사광선에 불안정한 것Bilirubin, Porphyrin, Urobilinogen서 있을 때 > 누워 있을 때Total Proten, Albumin, Ca, LDH, Cholesterol, ALP, TTT, 황달지수정맥혈액 > 동맥혈액CO _{2}, Lactic, acid, Pyruvic acid정맥혈액 < 동맥혈액O _{2}, Lactic acid, Pyruvic acid5. 요의 임상화학1) 신장은 혈액의 여과와 재흡수, 농축의 과정을 통하여 잉여의 혈장성분을 요로 옮기고 부족한 것을 혈액 중에 머물게 하여 체액의 항상성을 유지시킨다.2) 요는 혈액의 항상성과 불가분의 관계가 있어서 외계나 생체 내의 변호에 대해서 시시각각 그 배설량과 조성이 변한다. 따라서 부분 요의 농도가 임상적 의미를 갖는 것은 적고 정량적인 관찰을 하기 위해서는 24시간 또는 일정 조건하의 단위시간당 배설량을 측정하지 않으면 안 된다.3) 신배설의 역치 (Renal Threshold)(1) 일정한 정상치를 유지하다가 조금 증가하여도 소변으로 배설되지 않는 여유를 갖고 있는 양(2) Glucose의 신역치 : nel, Filtering flask, Aspirator10. 저울- 질량은 천칭에 의해 측정되는데 천평은 모든 측정기계 중에서 최고의 정도를 가지고 있다.- 분동은 저울에 오른쪽에 놓는다.1) 천평의 정도 = 감량/평량(1) 감량 : 정확히 달 수 있는 최소의 질량***(2) 평량 : 안전하고 정확하게 평량할 수 있는 최대의 질량***2) 화학천평(Analytical balance)(1) 정량분석시 사용(표준액,규정액 등의 정확한 용액제조사)(2) Readability, 정밀도, 정확도가 월등(3) 0.1mg까지 정확하게 평량할수 있다.3) 저울 청량법(1) 평량접시에 아무것도 올려놓지않고 진동을 주어 지침이 정지했을 때 눈금이 중앙에오는가를 검사(2) 밸런스 암의 나사로 지침을 조정하여 0에 맞춘다.(3) 평량할 물체를 왼편, 분동은 오른편에 놓는다.(4) 분동은 무거운것부터 올리기 시작해서 평행하게 될 때까지 잰다(지침이 중앙에 올때 까지)4) 천평 사용할 때 주의사항(1) 온도변화가 적은 방에 설치(2) 진동이 없는 수평대위에 설치(3) 직사일광, 약품의 증기로부터 보호(4) 사용전 손을 잘 씻는 습관을 갖는다(5) 천평은 항상 청결히 보존(6) 정지시에는 모든 손잡이를 0에 맞춘다(7) 시약은 접시에 직접 놓지말고 약포지를 이용한다.※ 화학천평의 지침이 정지점에서 서서히 오른쪽으로 이동할 때 가장 큰 원인?* 시료에 습기가 차온다.(시료쪽이 무거워지므로)※ 도가니* 건조와 회화* 고온에서 견딜 수 있는 유일한 접시※ 냉각기* 농축과 합성에 이용* Uric acid 측정시 Phosphotungstate 농축시약 제조에 이용* DW농축에 이용※ Column Chromatography로 모든지 측정 할 수 있으나 안되는 것? CCF, TTT, ZTT※ Refractometer (TS Meter)로 측정하는 것?* Uric SG* Urine 총 고형성분의 함량측정* 굴절용* Protein* 표준물질 - DW11.사용목적에 따라* 표준액 제조시 온도 : 20도(8) 105~110도 정도에서 건조가 잘되어야 하며, 성분의 변화가 없어야 한다.4) 1차 표준물질의 종류***(1) Boiling HCl (2) Potassium biphthalate(3) Potassium iodide (4) Potassium dichromate(5) Sulfamic acid (6) Sod. chloride(7) Sodium citrate (8) Sod. oxalate(9) Sodium tetraborate (10) Tishydroxy methyl aminomethane5) 표준물질의 분류***산성표준물질① Constant baling HCL② Oxalic acid(수산)③ Potassium biphtalate④ Succinic⑤ Porassium Iodate염기성 표준물질① Sodium terta-borate(붕사)② Tris(hydroxymethyl) methylamine③ Sodium carbonate(Na _{ 2}CO _{ 3})중성 표준물질① NaCl② Potassium iodate(KlO _{ 3})③ Potassium dichromate4. 2차 표준물질 : 액체로 되어 있다.1) 정의- 용질을 저울로 달아서 알고있는 부피의 용액에 녹여도 정확한 농도를 알수 없는 것.정확한 농도를 결정하는데 1차표준물질오 적정된 것.- 직접 칭량한 후 용액화하여 사용할 수 없으며 1차 표준물질에 대하여 표준한 후 사용 할 수 있다.2) 2차 표준물질의 종류***(1) HCl(2) Sod. thiosulfate(3)H_{ 2}SO _{ 4}5. 참조용 표준물질 (Reference Standars)- 신용 있는 검사실에서 농도를 결정한 것. 정도관리에 사용한다.6. 물의 정체Type1 (3차)Type2 (2차)Type3 (1차)저 항10 ^{ M Ω }0.5 ^{ MΩ}0.1 ^{ MΩ}전도도 Ig 단백분자의 일부가 불완전 과잉생산되어 Ig 합성에 이용되지 못하고 혈장중에 존재하는 L-Chain 분자 량이 작기 때문에 사구체를 통과하여 요중에 는 것을 이용한 검사이다.- 시 약 : CuSO4, sod.citrate, sod.carbonate, 무수 Na2CO3- 결 과 : 청색(-) -- (1+) : 녹색 -- (2+) : 황색 -- (3+) : 황갈 -- 적색(4+)- 특 징 : 이 검사법에서 양성이면 당 감별 시험이 필요하다.★ glucose 이외의 다fms 환원당 (fructose, lactose, galactose, pentose 등)도 검출가능★ sucrose는 환원당이 아님으로 환원반응에서 음성이다.★★!!Benedict 법시험지법Glucose++Lactose+-Sucrose- ★-< 요당 검사법에서 환원당의 반응 >▶ 요당 정량검사 (종류만 알아두세요 ★)? Benedict 법- 원리 : CuSO4 시약에 의한 환원작용 + CNS염시약 => 백색침전- 결과 : 시약 5ml + glucose 10mg? O-Toluidine 법(OTB)- 원리 : 요의 포도당은 빙초산을 함유하는 O-Toluidine 용액과 반응을 하면 glucosylamine을 형성하며 이것 을 비색한다.- 요당측정 전에 제단백을 해주어야 한다.? 기타 측정법 : Folin-Wu, Somogyi-Nelson, GOD, Hexokinase* 각종 환원당의 동정검사종 류측 정 법판 정질 환 명Osazone 결정형태LactoseMalfatti 법Rubner 법적색임신말기, 산후, 모유아밤송이모양FructoseSeliwanoff 법오렌지, 적색다량의 과일섬취, 간장애솔잎모양PentoseBial orcinol 법녹색체리, 복숭아과량섭취, 당뇨병 선천성대사이상가는 털모양GalactoseMucic법, Tollen 법백색침전간기능이상,갑상선기능항진증굵은뿌리모양6. Ketone body★★ - 건강인에게서 나오지 않는다. 산중독시 나타남.★★ 요당 양성시 케톤체 검사★ Ketone체는 탄수화물(glucose)대사에 이상이 있고, 다량의 지방대사가 이루어졌을 때 형성된다.ex)당뇨병, 기아상태(심각한 다이어트)시★ Ketone 체란 지방의

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| 공무원 | 2009.05.22 | 161페이지 | 3,000원 | 조회(2,188)

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의료기사 국가고시 완벽대비. 임상생리학 요약정리본.

임상생리학임상생리학★ 선배의 한마디 : 임상생리학은 많은 종목이 있지만 국가시험에서는 심전도가 비중이 가장 크고 그 다음은 뇌전도라고 할 수 있는 과목입니다. 총 문제 중 절반 이상이 심전도 문제로 출제되는 경향이 있으므로 심전도는 확실하게 암기하고 넘어가야 하겠습니다. 또한 심전도의 학습목표의 (A)항목은 국가시험에서 주로 K형 문제로서 다뤄지는 부분이므로 원리를 이해하고 넘어갑시다.★ 국가시험 : 2교시 15문제 출제Ⅰ. 심 전 도1. 심전도(ECG)의 정의- 심장의 전기적 활동에 의해 생긴 미약한 전위변화를 체표면의 적당한 부위에서 파형으로 기록하는 검사★★★2. 심장의 구조★★★★★(판막의 위치 중요)? 방실판 ⇒ 이첨판(승모판) (mitral V.) : 좌심방 - 좌심실⇒ 삼첨판 : 우심방 - 우심실? 반월판 ⇒ 동맥판 : 좌심실과 대동맥사이⇒ 폐동맥판 : 우심실과 폐동맥사이* 대순환(체순환) : 좌심실 - 대동맥 - 동맥 - 모세혈관 - 정맥 - 대정맥 - 우심방* 소순환(폐순환) : 우심실 - 폐동맥(정맥혈) - 폐 - 폐정맥(동맥혈) - 좌심방★★★(폐순환의 동맥에는 정맥혈이 흐른다.)* 관상순환 : 심장의 특수한 혈관계 : 심근자체의 혈관계 (관상동맥, 관상정맥)* 3층구조 : 심외막 - 심근 - 심내막 (심근층이 가장 두껍다)3. 심장의 자극 전도계* 자극전도계의 순서 : 동방결절 - 심방 - 방실결절 - His(방실속) - 좌각 - 우각 - Purkinje섬유 - 심실★★★* 동방결절 (S - A node) : 우심방이 상대정맥과 접하는 부분: 1차 pacemaker (향도잡이, 심박조율기)★★★: 가장 처음으로 자극이 시작되는 부위* 방실결절 (A - V node) : 심방중격의 우심방 측면: 심방의 흥분을 심실에 전달* 흥분전도속도 : 동방결절, 방실결절 : 0.05m/sec: 심방근, 심실근, 히스속 : 1m/sec: 프로킨예 섬유(Purkinje fiber) : 2~4m/sec ☞ 가장 빠르다★★★: 가장 나중에 자극이 전달되는 부위ite, NaCl)※ Paste가 없을 경우 : 물보다 포화식염수가 더 좋다.- 전열시이트 : 교류장해 방지13. 전류에 따른 생체반응 (단위변경주의)* 0.01㎃ (10㎂) - microshock의 허용전류치 CF형(안전형)기기★★* 0.1㎃ (100㎂) - Macroshock의 허용전류치 직접 심장에 흐르면 심실세동을 일으킨다. B형기기★* 1㎃ - 최소감지전류 (찌릿찌릿하게 느끼는 전류)* 10㎃ - 이탈전류 (근육을 자유로이 움직일 수 없는 전류)14. 기타 심전계* 안전심전계(CF형심전계) : 수술실, 회복실, 중환자실 (microshock 위험서있는 환경)★★★* 텔레메타 심전계 : 운동부위, 스포츠의학, 장시간 monitoring사용* 홀터(Holter) 심전계 (24시간 심전도, 활동 중 심전도)★★★(K형)→ 일괄성(자연발생) 부정맥이나 허혈성 심질환의 추적(ST - T)에 용이흉벽에 5개의 전극 부착(유도전극 4개 + 접지전극 1개) : 쌍극흉부유도★15. 부하심전도 : 잠재성 관상동맥질환의 추정, 심근경색 재활의 증거* 운동부하시험 : 연령, 체중, 성별과- Master의 1계단 시험법(Single test) : 90초- Master의 2계단 이중부하시험(Double test) : 3분- Tread-mill법 : 전동회전 벨트 위 보행 : 벨트의 각도(경사)와 회전속도(보행속도)에 의해★Master의 2단계시험보다 부하가 크다.★★★ (이상파형 잘 나타난다.)Tread-mill법의 정지 기준 : 혈압 연속적인 하강시(10mmHg↑하강), 목표심박수의 70%도달 시,ST상승(하강)이 3mm↑ 시, 심방성 부정파의 빈발 시- Ergometer법 : 자전거 페달을 밟음, 보행이 불가능한 환자에 유용회전의 저항과 회전수에 따라★* 저산소부하시험 : 저산소공기(15%)를 흡입시켜 심장에 부담을 주는 검사법* 약물부하시험 : Digitalis, Quinidine등의 약물 투여로 혈압상승, 심박동수 증가 등을 일으켜 심장의 부하를 주는 방법16. 운동부로 일시적 심장의 혈액구출이 되지 않는 상태 기 타 심전도심방부하(Artira overloadind)좌심방부하(left artira overloadind), 좌심실비대 : Ⅰ,Ⅱ, V5유도-2봉성P파(승모성P파)★V1, V2유도-깊고 폭넓은(음성) 이상성P파우심방부하(right artira overloadind), 우심실비대 : Ⅱ,Ⅲ, aVF-첨예한P파(폐성P파)★V1-뾰족한P파(이상성P파)★좌심실 비대 : 좌축편위 : S-Ⅲ > S-Ⅱ (0。-90°), aVL-R : 1.2mV이상V1-S +V5-R : 3.5mV이상, V5,6-R : 2.6mV이상우심실 비대 : 우축편위 : SⅠ > SⅡ (+90° +150)V1-R +V5,6-S : 1.1mV이상, V1-R : 0.7mV이상심근경색 (myocardial infarction)★★★★★ST상승★이상 Q파★ (폭이 넓고 깊음 : 0.04초 이상, Q/R = 1/4 이상)관성 T파★ (대칭성 하향성 T파)심근경색후의 심전도 경과 : 높고 첨예한 T파 → ST상승 → 이상 Q파 → 관성 T파★심막염(pericarditis) - ST분절의 상승, 하향성 대칭성 T파우흉심(dextrocardium) - 선천적으로 우측흉곽에 있는 기형- Ⅰ유도에서 P, QRS, T파 모두 음성파★- V3~V6의 대칭부위인 우흉부에서 각각 V3r~V6r에 유도전극을 부착하여 기록- 단극사지유도 aVR, aVL유도는 정상심장과 반대- Ⅱ, Ⅲ유도에서 정상심장과 반대Digitalis 투여 : 강심제 심장약, ST하강, T평저, QT단축, PQ연장★★★저Ca혈증(hypocalcemia) - ST분절 연장, QT시간 연장★★고Ca혈증(hypercalcemia) - ST분절 단축, QT시간 단축저K혈증(hypokalemia) - 혈청4.2mEp/ℓ↓, QT연장, ST하강고K혈증(hyperkalemia) - 혈청 6.8mEp/ℓ↑, T파의 증고 (텐트형 T파), QRS폭의 연장★★점액수종 - 갑상선기능저하, 저전위차, 동서맥 T평저 또는 역전24. 반월판 폐쇄에 의해서 발생* 구출음(ejection sound) : 반월판 개방으로 대동맥의 강한 압력에 혈관이 팽창되어 심박출량이 증가되는 경우Ⅳ. 뇌 파정의 : 대뇌피질 신경의 전기활동을 두피상의 전극을 사용하여 체외로 도출, 증폭하여 그래프상으로 기록한 것이다.1. 뇌파검사의 임상적 응용★★★★★간질의 진단과 약물효과뇌종양의 진단뇌의 외상정도와 에후 판정뇌염, 뇌출혈의 진단과 예후 판정정신과 영역의 연구 등1) 후두엽 : 시각영역(브로드만의 17, 18, 19 영역)2) 두정엽 : 체성감각영역(중심후회, 3-1-2 영역)3) 전두엽 : 운동영역 : 중심전회(브로드만영역4), 6-8-9(추체외로) 영역,언어영역 : 운동성 언어중추, 전두엽, 44-45영역,4) 측두엽 : 청각영역(브로드만영역 41,42영역),미각영역(측두엽 하부)5) 변연계 : 성욕보존, 식행동, 집단본능, 원시적 감각 등,자율기능 및 내분비 기능 통합★★★측두엽 간질(정신운동발작)과 관계있다. ★★★6) 신경흥분전달 물질 : acethylcholine★. 억제성전달 물질 : GABA2. 뇌파의 주파수 영역★★★★★(K형)· α 파 : 8 -13 Hz· β 파 : 14 -30 Hz 속파(fast wave)· θ 파 : 4 - 7 Hz· δ 파 : 0.5 - 3 Hz 서파(slow wave)· γ 파 : 30 Hz 이상3. 뇌파 전극의 조건 (재질 : 은, 염화은)★★★· 뇌파의 파형을 변함없이 유도· 부착, 고저하기 용이· 잡음 방지· 고통, 불쾌감 없이 안정· 장시간 이용 가능· 새로운 전극 : Aging (식염수에 담금) 후 사용★★★※ 전극과 두피 사이의 접촉저항 : 10㏀ 이하★★★※ 전극풀(paste)은 전해질(식염) 성분이 있어야 한다.★★★4. 전극 배치법* 10 - 20법 (Montreal법, Jasper법)★★★★★(가장많이 사용)전두극 : Fp1-Fp2, 전두부 : F3-F4★(헷갈리지말것)Fz : 정중전두부, Cz : 정중중심부, Pz : 정중두정부.O1-O2 : 후두* 표재성 뇌종양 : 고진폭, 불규칙한 서파* 혼수 (Coma) : 광범성 서파 (δ파)* 발작성 수면 (Narcolepsy) : 역설적 α파 블록킹★★★13. 비정상 뇌파의 부활법1)개안. 폐안(eye open-eye close)- 안정, 각성, 폐안 상태에서뇌파를 기록하는 동안 10초간 개안시킨 후, 다시 폐안하도록 한다.- 정상 반응 : α파 억제(기본 파형의 주기, 진폭 감소, 저진폭 속파화)- 이상 반응 : 역설적 α파 억제 (발작성 수면, narcolepsy)★★★★★2)과호흡(hyperventilation, HV)- 안정, 각성, 폐안 상태에서 20-30회/분의 빈도로 3분간 깊은 심호흡 계속 실시한다.- 과호흡 종료 후 3분간 뇌파를 기록- build up(증강) 출현 : 과호흡에 의해 기본 파형의 진폭이 증대하고, 서파의 출현율이 증대 되는 현상# 정상 반응 : 과호흡 종료 후 30초-1분 이내에 build up 소실되지 않음★★★# 이상 반응 : 과호흡 중 돌발성 이상파 또는 1분 이내에 build up 소실되지 않음★★★(3Hz 극서파 복합:결신발작, 극파군, 돌발성 서파군)의 출현* 지연성 증강 : 과호흡 종료 후 1분 이후에도 계속 build up 지속되는 경우* 재증강(re-build up) : 과호흡 종료 후 쇠퇴했던 서파가 다시 출현★★★★★- 공복시에는 저혈당으로 인해 증가하므로 검사시에 음식물 섭취시간을 확인하는 것이 좋다.3)섬광자극(photic stimulation, PS)- 안정, 각성, 폐안상태에서 섬광용램프(stroboscope)를 눈앞의 15~30위치에서 3~30Hz의 빈도로 빛을 5-10초간 발사한다.- 광구동(photic driving) 출현 : 광자극의 빈도에 동기하여 후두부 우세의 특이한 파형★★★- 광원성 간질, 결신발작(신경결핍 발작), 간대성 근경련 발작 등에 효과적★★★4)수면부활(sleep activation, SA)- 수면단계 중 stage 1(입면기)과 stage 2(경수면기)를 인위적으로 10분 증)★

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| 공무원 | 2009.05.22 | 24페이지 | 3,000원 | 조회(1,608)

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