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간호교육팀_각종배액관관리(헤모박,체스트튜브,PCD,Paracentesis,Ostomy)_교육간호사2025.05.061. 이상적인 배액관 이상적인 배액관은 삼출물을 효과적으로 배출하고, 주위 조직에 손상을 주지 않으며, 감염 예방과 제거가 용이해야 한다. 2. 배액 양상 사정 배액 양상을 사정할 때는 배액관의 개수와 번호를 확인하고, 배액량의 변화를 관찰하여 제거 시점을 판단한다. 3. 배액관의 종류 배액관에는 개방형과 폐쇄형, 능동형과 수동형 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 특징과 용도가 다르다. 4. JP drain or Hemovac 관리 JP drain이나 Hemovac 드레인 관리 시 배액관의 상태와 삽입부위를 확인하고, 무균적으로 배...2025.05.06
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배액관 관리방법, 성인간호학 실습 과제2025.04.251. Hemo vac & JP drain 수술 부위의 과다한 삼출물을 음압 원리에 의해 배액하기 위함으로 수술 부위 감염을 줄이고 부종을 없애며 창상 치유 기간을 짧게 하는 역할을 한다. 장액성, 혈액성, 화농성 배액물의 특성과 적응증에 대해 설명하고 있다. 2. PCD 흉막 또는 복강 내 액체 체취 및 배액하기 위함으로 체내에 Abcess나 다량의 고름이 있을 때 관을 통하여 외부로 배출한다. 카테터가 얇고 길어 빠지지 않게 단단히 고정해야 하며, 개방성 배액관의 경우 감염 위험이 높아 건조한 상태를 유지해야 한다. 3. Ches...2025.04.25
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흉막삼출 간호과정 사례연구2025.12.191. 흉막삼출(Pleural Effusion) 흉막삼출은 흉막강 내에 비정상적으로 액체가 축적되는 질환이다. 본 사례에서 환자는 폐렴으로 인한 좌측 흉막삼출 진단을 받았으며, CT 검사에서 대량의 국소화된 좌측 흉막삼출액과 좌측 폐의 무기폐가 확인되었다. 흉막삼출로 인해 폐 용량이 감소하고 호흡곤란, 흉막성 흉통, 마른기침 등의 증상이 나타난다. 치료는 항생제 투여와 PCD(경피적 카테터 배액술)를 통한 액체 제거로 진행되었다. 2. 간호진단 및 간호중재 본 사례에서 도출된 주요 간호진단은 두 가지이다. 첫째, 흉막 내 삼출물 축적...2025.12.19
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흉막삼출 환자의 간호진단 및 중재 사례연구2025.11.141. 흉막삼출(Pleural Effusion) 흉막삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 질환으로, 정상인의 흉막은 폐를 둘러싼 허파 쪽 흉막과 흉벽 안쪽의 벽 쪽 흉막으로 이루어져 있다. 체액 생성이 많아지거나 흡수가 감소하면 흉막삼출증이 발생한다. 주요 원인은 심부전, 암, 폐렴, 폐색전증이며, 누출성과 삼출성으로 분류된다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 마른기침 등이 있으며, 치료는 원인 질환 치료와 함께 필요시 흉수 천자나 흉관 삽입을 시행한다. 2. 간호진단 및 중재 본 사례에서 도출된 4가지 간호진단은 기도 분비...2025.11.14
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폐렴 환자의 임상포트폴리오: PCD 시술 및 호흡기 간호2025.11.151. 고유량 산소요법(High Flow Oxygen Therapy) 고유량 산소요법은 지속적인 고유량 공급으로 일정한 산소농도를 제공하며, 호기말양압(PEEP)을 통해 폐 순응성을 개선합니다. FiO2는 21~100%, 유량은 10~60L/min까지 조절 가능하며, 적절한 가온 가습으로 점액섬모활동을 증진시킵니다. COPD, 폐부종, ARDS 등의 질환에 적응증이 있으며, 비강캐뉼라 크기 선택, 회로 연결, 온도 설정 등의 간호가 필요합니다. 2. 경피적 배액술(PCD: Percutaneous Catheter Drainage) PC...2025.11.15
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간농양 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.12.201. 간농양(Liver Abscess) 간농양은 간 내에 고름이 고여 있는 상태로, 세균 감염으로 인해 발생한다. 본 사례의 환자는 우측 간엽에 약 11-12.5cm 크기의 거대한 농양이 있으며, 고열, 복부 통증, 우측 등 통증을 주증상으로 한다. 진단은 복부 초음파, CT, 흉부 X선 등의 영상검사로 확인되었으며, 경피적 농양 배액관(PCD) 삽입을 통해 치료 중이다. 항생제 투여와 함께 배액관 관리가 중요한 치료 방법이다. 2. 간호진단 및 우선순위 본 케이스에서 도출된 주요 간호진단은 다음과 같다: 1) 간의 염증반응과 관련...2025.12.20
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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PCD 문헌고찰2025.05.041. 경피적 카테터 배액술 경피적 카테터 배액술(Percutaneous Catheter Drainage, PCD)은 몸 안에 있는 농양(고름집)에 카테터라는 가늘고 긴 관을 몸 밖에서 피부를 통해 넣어 고름을 배출시키는 시술입니다. 이 시술은 농양을 방치하면 감염이 확장되고 패혈증 같은 큰 부작용으로 이어질 수 있어 사용됩니다. 적응증으로는 흉막강 내 체액 저류, 혈흉, 복강 내 농양, 복수, 혈종, 간 내 농양 및 혈종, 췌장의 가성 낭종 등이 있습니다. 2. 시술 전 간호 시술 전 간호 과정에는 4~6시간 금식, 동의서 확인, ...2025.05.04
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폐암 말기 환자의 성인간호학 사례연구2025.12.151. 폐암의 정의 및 병태생리 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하는 질환으로, 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생한다. 조직학적 분류에 따라 소세포암과 비소세포암(상피세포암, 선암, 대세포암)으로 분류된다. 본 사례의 환자는 82세 여성으로 폐암 4기 진단을 받았으며, 흉막삼출액이 있어 PCD를 삽입하고 항암화학요법을 진행 중이다. 2. 폐암의 위험요인 및 증상 흡연이 가장 큰 발병 요인으로, 흡연자는 비흡연자 대비 폐암 위험이 15~80배 증가한다. 석면, 베릴륨, 크로뮴 등의 만성 노출도 위험요...2025.12.15
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신부전 환자의 낙상 사건 SBAR 보고2025.12.151. SBAR 보고 형식 SBAR는 의료진 간 효과적인 의사소통을 위한 표준화된 보고 형식입니다. Situation(상황), Background(배경), Assessment(평가), Recommendation(권고)의 네 가지 요소로 구성되어 있으며, 환자의 현재 상태와 과거력, 임상 평가, 필요한 조치를 체계적으로 전달하여 의료진 간 정보 공유를 명확하게 하고 환자 안전을 증진시킵니다. 2. 낙상 위험 요인 및 관리 고령 환자(75세)의 낙상은 신부전, 이뇨제 투약, 어지러움, 오심으로 인한 허약 상태 등 다양한 위험 요인이 복합...2025.12.15
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