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[성인간호학실습] A+ 췌장암(췌장두부암, pancreas head cancer)case2025.05.141. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 위험 요인으로는 45세 이상의 연령, 흡연, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 오래된 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있다. 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI, ERCP, EUS, PET, CA19-9 등의 검사를 시행한다. 치료는 수술적 치료가 가장 중요하며, 항암 화학요법과 방사선 치료도 시행된다. 그러나 예후가 매우 나쁘다. ...2025.05.14
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급성통증 간호진단2025.05.081. 급성통증 간호진단 이 자료는 PTBD(경피경간담관배액술) 시술 후 발생한 급성통증에 대한 간호진단 및 중재 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 관리 전략 교육, 환자 및 가족 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 급성통증 간호진단 급성통증 간호진단은 환자의 통증을 정확히 사정하고 그에 따른 적절한 중재를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 통증은 환자의 신체적, 정신적, 사회적 기능에 큰 영향을 미치므로 간호사는 환자의 통증을 신속히 파악하고 이를 해결하기 위한 전략을 수립해야 합니다....2025.05.08
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WARD CLASS, 소화 WARD CLASS, 소화 워드, 소화 검사, 시술2025.01.121. 위 식도 내시경 위 식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 검사 전 금식과 금연이 필요하며, 부스코판 등의 부교감신경차단제를 투약하지 않아야 한다. 검사 후 30분~1시간 동안 금식을 유지하고, 구개반사 확인 후 물섭취가 가능하다. 조직검사의 경우 1~2시간 후 음식섭취가 가능하며, 검사부위 통증...2025.01.12
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고체온 SBAR 의사소통 보고서2025.05.051. 고체온 환자가 PTBD, chemoport 삽입 시술 후 오한과 발열이 있어 간호사가 의사와 SBAR 의사소통을 하여 항생제 투여와 검사 시행을 결정한 내용을 다룹니다. 환자의 활력징후, 배액 상태, 통증 등을 확인하고 적절한 간호중재를 수행하였습니다. 1. 고체온 고체온은 인체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 건강 문제입니다. 고체온은 주로 과도한 운동, 더운 환경에 장시간 노출, 약물 부작용 등으로 인해 발생합니다. 체온이 40도 이상 상승하면 뇌, 심장, 신장 등 주요 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 고체온 증상이 ...2025.05.05
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가성비 끝판왕>>교수님께 칭찬 받은 급성담관염 case study(간호진단 1개, 문헌고찰 포함)2025.01.121. 급성 담관염 급성 담관염은 담관에 세균이 감염되어 생기는 염증성 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달이 있으며, 담석, 악성종양, 양성종양, 담관 협착 등이 원인이 될 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사(초음파, CT, ERCP) 등이 필요하며, 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여, 내시경 치료(ERCP), 경피적 배액술(PTBD) 등이 시행됩니다. 간호중재로는 통증 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 중요합니다. 1. 급성 담관염 급성 담관염은 담관계의 감염으로 인해 발생하는 심각한...2025.01.12
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담관암 case study 간호과정 2개 급성 통증 and 감염위험성 컨퍼 A+2025.01.221. 감염 위험성 대상자는 PTBD bag 유지 중이며 IV Line도 유지 중인 상태입니다. 감염 위험성과 관련하여 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인, 배액관 삽입 부위 사정, 무균술 유지, 감염 증상 교육, 손위생 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 간호평가 결과 감염 징후는 나타나지 않았으며 일부 검사 수치가 아직 높게 나타나고 있어 지속적인 관찰이 필요한 상황입니다. 2. 급성 통증 대상자는 PTBD 시술 후 오른쪽 윗배가 콕콕 찌르는 듯한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정, 활력징후 모니터링, 편안한 자세 유지,...2025.01.22
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성인간호 담관염(Cholangitis) 케이스 스터디2025.11.151. 담관염(Cholangitis) 담관염은 간내담관, 간외담관, 담관, 총담관에 발생하는 염증의 총칭입니다. 주로 십이지장으로부터의 역행성 감염이나 담석, 종양, 기형 등에 수반하는 담즙분비 정체에 의한 감염으로 발생합니다. 가장 흔한 원인은 담관 결석이며, 그 다음으로는 악성종양(췌장암, 담도암 등)에 의한 것입니다. 급성, 만성 외에 괴사성염이라 불리는 중증형도 있습니다. 증상으로는 발열, 우상복부 경련성 통증, 오한, 황달이 나타나며, Charcot's triad(발열, 복통, 황달)가 특징적입니다. 2. 황달(Jaundic...2025.11.15
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[성인간호학] PTBD 경피경간담도배액술 간호, 중심정맥관 특성2025.01.051. PTBD(경피경간담도배액술) PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage)는 수술이 불가능하거나 위험성이 높은 환자에게서 담관의 폐색을 완화시키는 방법입니다. 담도가 폐쇄되어 담즙이 저류되는 경우, 황달, 화농성 담도염, 담낭염, 패혈증 등이 나타날 수 있는데, 이 시술을 통해 저류된 담즙을 체외로 배액시켜 담도의 압력을 낮출 수 있습니다. 피하를 통해 가느다란 배액관을 담도까지 삽입하여 담즙을 체외로 배출하거나 담석 제거, 협착 부위 확장을 위한 경로를 확보합니다. 이를 통해 황달과 ...2025.01.05
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사례보고서 담석증 (주관적자료, 객관적자료, 증상, 진단검사해석, 치료, 약물)2025.05.131. 담석증 담석증(cholelithiasis)은 담도에 염증이 일어나는 병으로, 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염, 담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 합니다. 대부분의 경우 세균감염에 의해 발생하며, 드물게는 화학물질의 자극이 원인이 되기도 합니다. 주요 위험인자로는 지방질이 풍부한 음식 섭취, 만성 또는 급성 췌장염, 관상동맥질환 등이 있습니다. 가장 대표적인 증상은 심한 복통이며, 그 외에 구토, 구역, 소화불량, 발열, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 복부 초음파, 담관 조영술, ERCP 등의...2025.05.13
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담낭염, 담석증 성인간호 사례 연구2025.11.121. 담낭염(Cholecystitis) 담관의 폐쇄에 따른 이차적 세균 감염으로 발생하는 염증성 질환입니다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인해 담관이 좁아지면 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으킵니다. 급성 담낭염은 오른쪽 윗배 압통, 오심, 구토, 미열 등의 증상을 보이며, 머피징후가 특징적입니다. 진단은 혈액검사와 초음파, 방사성 동위원소 스캔으로 확진하며, 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 및 담낭절제술입니다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응...2025.11.12
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