복강경 담낭절제술 케이스 스터디

본 내용은 " 담낭절제술cholecystitis, Laparo-Cholecystectomy Case study, 하나로 끝내는 수술 케이스 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.09.24

문서 내 토픽

• 1. 담낭염(Cholecystitis)

  담낭의 염증 질환으로 대부분 담석증으로 인해 발생합니다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되고, 비결석성 담낭염은 담낭혈류 저하나 세균 침입으로 발생합니다. 주요 증상은 음식섭취 후 우상복부 통증, 어깨로의 방사통, Murphy's sign 양성, 오심, 구토, 식욕부진 등입니다. 진단은 복부 초음파, CT, ERCP 등으로 이루어지며, 치료는 안정유지, 식이요법, 약물투여, 담낭절제술 등이 있습니다.

• 2. 복강경 담낭절제술(Laparo-Cholecystectomy)

  담낭관을 묶고 자른 후 담낭동맥을 결찰하여 간에서 담낭을 분리하는 수술입니다. 배꼽의 트로카를 통해 이산화탄소 가스를 주입하고 복강경을 삽입하여 카메라 영상을 모니터에 투사합니다. 주 혈관과 담즙 통로를 분리하고 담낭을 주머니에 담아 제거합니다. 개복 담낭절제술에 비해 수술 후 통증이 적고, 입원 기간이 단축되며, 회복이 빠른 장점이 있습니다.

• 3. 전신마취(General Anesthesia)

  의식과 감각이 없어지고 골격근이 이완되는 마취 방법입니다. 세보프레인, 레미바주, 프로폴엠시티주 등의 마취제와 로큐메론 등의 근육 이완제가 사용됩니다. 마취 단계는 유도기, 흥분기, 외과적 수술기, 위험기로 나뉩니다. 합병증으로는 저산소증, 폐 흡인, 부정맥, 폐렴, 무기폐 등이 있으며, 수술 후 기침과 가래 배출이 중요합니다.

• 4. 수술실 간호사의 역할

  순환 간호사는 수술실 준비, 환자 확인, 감시 장치 부착, 무균술 감시, 혈액과 수분 손실 측정, 스폰지와 바늘 개수 세기 등을 담당합니다. 소독 간호사는 외과적 손씻기, 소독 가운과 장갑 착용, 기구 전달, 무균술 감시 등을 수행합니다. 마취 간호사는 마취 동의서 확인, 환자 확인, 마취 기록, 활력징후 모니터링, 마취제 투여 등을 담당합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 담낭염(Cholecystitis)

  담낭염은 담낭의 염증으로 인한 흔한 복부 질환으로, 담석이나 담도 폐색이 주요 원인입니다. 급성 담낭염은 심한 우상복부 통증, 발열, 구역질 등의 증상을 유발하며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 초음파나 CT 검사를 통한 조기 진단이 중요하며, 항생제 투여와 함께 필요시 수술적 치료를 고려해야 합니다. 특히 노인이나 당뇨병 환자에서는 합병증 위험이 높으므로 더욱 주의깊은 관찰과 관리가 필수적입니다. 담낭염의 예방을 위해서는 건강한 식습관과 적절한 체중 관리가 중요합니다.

• 2. 복강경 담낭절제술(Laparo-Cholecystectomy)

  복강경 담낭절제술은 담낭염 치료의 표준 수술법으로, 개복 수술에 비해 최소 침습적이며 회복이 빠릅니다. 작은 절개를 통해 수행되어 수술 후 통증이 적고, 입원 기간이 짧으며, 흉터가 최소화되는 장점이 있습니다. 그러나 담도 손상이나 출혈 등의 합병증 위험이 있으므로 숙련된 외과의의 기술이 중요합니다. 대부분의 담낭염 환자에게 안전하고 효과적인 치료법이며, 환자의 빠른 사회복귀를 가능하게 합니다. 수술 전 충분한 평가와 준비가 성공적인 결과를 위해 필수적입니다.

• 3. 전신마취(General Anesthesia)

  전신마취는 복강경 담낭절제술과 같은 수술에서 필수적인 마취 방법으로, 환자의 의식을 소실시키고 근육을 이완시켜 수술을 가능하게 합니다. 현대의 마취제와 모니터링 기술의 발전으로 안전성이 크게 향상되었습니다. 그러나 호흡 억제, 혈압 저하, 알레르기 반응 등의 위험이 존재하므로 마취 전 철저한 평가와 준비가 필수입니다. 마취 중 지속적인 생체 신호 모니터링과 숙련된 마취과 의사의 관리가 환자 안전을 보장합니다. 수술 후 회복실에서의 적절한 관찰도 중요한 부분입니다.

• 4. 수술실 간호사의 역할

  수술실 간호사는 수술의 성공과 환자 안전을 위해 매우 중요한 역할을 수행합니다. 수술 전 환자 준비, 기구 및 장비 점검, 수술 중 의료진 지원, 그리고 감염 관리 등 다양한 책임을 담당합니다. 멸균 기준 준수, 정확한 기구 관리, 환자 안전 확인 등의 업무는 수술 합병증 예방에 직결됩니다. 또한 수술 팀과의 효과적인 의사소통과 협력이 수술 진행을 원활하게 합니다. 수술실 간호사의 전문성과 주의깊은 관찰은 환자의 긍정적인 수술 결과를 위한 필수 요소입니다.