혈액투석 환자의 혈관관리 및 간호 주의사항

본 내용은 " 투석환자주의사항,투석혈관관리,투석환자간호,혈액투석,병동주의사항,병동간호,투석간호 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.05.25

문서 내 토픽

• 1. 동정맥루 혈관 관리

  혈액투석 환자의 동정맥루 혈관 관리는 매우 중요합니다. 매일 혈관 팔에서 진동처럼 느껴지는지 만져보고 청진기로 혈류 소리를 확인해야 합니다. 혈관 수술한 부위가 조이거나 눌리지 않게 하며, 수면 시 팔 베개를 금지합니다. 무거운 물건을 들거나 심한 운동을 금지하고, Hot/Ice bag 사용도 금지됩니다. 손목시계나 팔이 꽉 조이는 옷을 입지 않아야 합니다.

• 2. 투석 혈관 운동법

  혈관 수술 후 통증과 붓기가 사라진 후 가능한 한 빨리 팔 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 손 안에 쥘 수 있는 고무공을 준비하여 팔을 베개로 받치고 쭉 편 상태에서 1부터 10까지 세면서 천천히 공을 쥐었다 펴는 운동을 20분 동안 반복합니다. 하루 3번 운동하며, 팔꿈치와 손목이 구부러지면 안 됩니다. 운동 중 통증이 지속되면 의료진에게 알립니다.

• 3. 투석 전후 주의사항

  투석 당일 목욕은 금지됩니다. 투석 후 코튼볼은 4시간 후 제거하고, 밴드는 다음 날 아침에 제거합니다. 혈압측정, 채혈, IV 주입은 투석 혈관이 있는 팔에서 금지됩니다. 혈관 수술한 부위가 조이거나 눌리지 않도록 주의하며, 수면 시 팔 베개 사용을 금지합니다.

• 4. PERM-CATH 관리

  PERM-CATH는 수액 주입과 채혈이 금지됩니다. 목욕 시 PERM-CATH dressing이 물에 젖지 않도록 주의해야 합니다. 만약 dressing이 젖거나 떨어진 경우 즉시 다시 dressing을 해야 합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 동정맥루 혈관 관리

  동정맥루는 혈액투석 환자에게 생명줄과 같은 중요한 혈관접근로입니다. 효과적인 관리는 투석의 질을 직접 좌우하므로 매우 중요합니다. 동정맥루의 장기적 생존을 위해서는 정기적인 의료진의 모니터링과 함께 환자 자신의 적극적인 자가관리가 필수적입니다. 특히 혈전 형성을 예방하기 위해 혈류를 촉진하는 운동과 청결 유지가 중요하며, 감염 징후나 혈관 협착 증상을 조기에 발견하는 것이 합병증 예방의 핵심입니다. 또한 동정맥루 팔의 혈압 측정을 피하고 과도한 압박을 방지하는 등 일상생활에서의 주의가 혈관 건강을 지키는 데 큰 역할을 합니다.

• 2. 투석 혈관 운동법

  투석 혈관 운동은 동정맥루의 혈류량을 증가시키고 혈전 형성을 예방하는 효과적인 방법입니다. 규칙적인 운동을 통해 혈관의 탄력성을 유지하고 혈류 속도를 개선할 수 있습니다. 손가락 운동, 팔 운동, 악력 운동 등 간단한 동작들이 혈관 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 특히 투석 중이나 투석 후에 시행하는 운동은 혈관 접근로의 기능을 향상시키고 장기 생존율을 높이는 데 도움이 됩니다. 다만 과도한 운동이나 잘못된 방법은 혈관에 손상을 줄 수 있으므로 의료진의 지도 하에 올바른 운동법을 습득하고 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다.

• 3. 투석 전후 주의사항

  투석 전후의 주의사항 준수는 투석의 효율성을 높이고 합병증을 예방하는 데 필수적입니다. 투석 전에는 체중 증가량을 최소화하기 위해 수분 섭취를 제한하고, 투석 중 저혈압이나 근경련 같은 부작용을 예방해야 합니다. 투석 후에는 천공 부위의 지혈를 충분히 하고 감염 징후를 관찰하는 것이 중요합니다. 또한 식이요법, 약물 복용, 혈압 관리 등 전반적인 생활 관리가 투석 효과를 극대화합니다. 투석 환자는 의료진의 지시를 정확히 따르고 자신의 건강 상태를 주의 깊게 모니터링하며, 이상 증상이 나타나면 즉시 보고하는 적극적인 태도가 필요합니다.

• 4. PERM-CATH 관리

  PERM-CATH는 영구적 중심정맥카테터로서 동정맥루를 만들 수 없는 환자들의 중요한 혈관접근로입니다. 감염 예방이 PERM-CATH 관리의 가장 중요한 부분이며, 삽입 부위의 청결 유지와 정기적인 드레싱 교환이 필수적입니다. 카테터 폐색을 예방하기 위해 투석 후 헤파린 잠금액을 주입하고, 카테터의 위치와 기능을 정기적으로 확인해야 합니다. 또한 카테터 팔의 과도한 움직임을 제한하고 외부 충격으로부터 보호하는 것이 중요합니다. 환자는 카테터 부위의 통증, 부종, 분비물 등 감염 징후를 주의 깊게 관찰하고, 의료진과의 정기적인 상담을 통해 최적의 관리 상태를 유지해야 합니다.