"입원초진기록"의 검색결과 입니다.

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정상분만 케이스 보험심사관리사 바터팽대부암 아동 psop 응급실 STEMI 입원초진기록지 dizziness 뇌경색

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"입원초진기록" 검색결과 101-120 / 310건

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A+) 성인간호학 실습 상부요관결석case (간호진단2)

:27 나이 65세 의사 초진시간 2024-00-00 07:30 성별 F KTAS 분류일시 2024-00-00 07:28 거주지 서울시 동대문구 KTAS 분류결과 3 입원 시 활력 ... 신0.00. 2. 자료수집방법: 전자의무기록(EMR), 담당간호사의 설명 IV. 간호과정 1. 건강력 사정 1) 전기적 자료 이름 김OO 응급실 도착시간 2024-00-00 07

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.30 | 수정일 2024.09.04

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A+ NOS 종양(Malignancy NOS) 케이스 스터디, 간호과정

아상태양호퇴원 후 주보호자배우자퇴원예정지자가예상되는 퇴원 시 요구내용가정간호▶ 응급실 입실기록trige level3주증상abdominal pain초진진료일자22.08.28 13:23 ... 해당없음수술이력해당없음입원이력해당없음NRS4영양사정식욕상태보통체중변화유 (15kg/2개월)연하곤란무의식상태지남력, 시간, 장소있다의식상태alert의사소통원만정서상태안정우울평가0점 ... ▶ 응급실 기록 ? 2022.08.28. 13:19주호소abdominal pain - 22.08.27 06:00~통증무현병력PI ? 평소 특이병력 없는 환자로 내원 전날 6시

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.26

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(A)간호학과 study case 실습 최종보고서/모성간호학 실습/산모 간호과정/사전학습 포함 등

-당뇨Ⅲ. 과거 건강력1. 과거에 크게 앓은 질병(사고 및 상해, 수술) 경험이 있는가?? 2017년, spontaneous abortion으로 쉬즈메디병원 입원경험 있 ... 음.? 2020.10.6.~2020.10.8. Fetal lung maturation 으로 본원 입원함.2. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가?? protein S ... 기간 중에 문제점이 있었는가? 유산 1회Ⅴ. 현재 산과력1. 산전기록1) 마지막 월경 (LNMP) : 2020년 4월 1일 , 분만예정일 (EDC) : 2021년 01월 06일첫

리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.13

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급성 관상동맥 증후군, STEMI 응급실 케이스스터디(ER case study)

합병증이므로 부정맥이 나타나며 심전도를 기록하고 맥박수와 QRS를 확인하여 이상을 보이는 경우 보고한다. 심근기능장애의 증상으로 의식상태, 호흡음, 심음, 요배설량, 말초관류상태 ... No관찰 A, Bed No1등록번호02014396이름서OO성별/나이M/68사회적 상태 및 병력? 입원일시 : 2019-12-02 19:30 현주소 : 서울특별시 광진구 면목동? 입원 ... .3~5.6 %7.4 ▲>=6.5%(당뇨병 판정)HbA1c (IFCC)23~38 mmol/mol57 ▲당뇨⑦ 일반혈액[WB, EDTA](4) 치료 및 경과▶ 19:31 의사 초진

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.02.22

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일본의 보건의료시스템 보고서

가 일본인들의 생활양식을 규정하고 있기 때문이라고 한다.※ 의료문화약 수첩 ? 지금까지 복용해 온 약들을 기록하는 수첩이다. 약 수첩에는 복용해 온 약과 과거의 병력 등이 적혀있기 때문 ... 에, 새롭게 약을 처방받을 때 참고하여 약을 처방받을 수 있다. (약 수첩이 없는 경우 방문한 약국에서 무료로 발급받을 수 있음)입원 생활 시 보호자의 상주가 불가능하고, 오히려 ... 혈관이 많은 엉덩이에 주사를 놓곤 하는데, 한국에 온 일본인들 또한 한국의 엉덩이 주사에 당황하는 경우가 많다. 초진 비용이 비싸게 책정되어 있다.5) 사회적 문제2021년 고령

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.12 | 수정일 2024.05.03

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[A+] 성인간호학 암환자 케이스 / 바터팽대부암 / 간호진단_수술부위 감염위험성

시 퇴원, 외래 f/u입원초진기록 [작성일시: 20.01.07]현병력2020.01.07. Ampulla of vater cancer(바터팽대부암)로 입원하여 2020.01.08 ... 3N주호소known CBD ca.현병력M/71 RUQ pain으로 본원 IG admission evaluation 상 CBD ca. 진단되어 수술 위해 외래 통해 입원개인 ... . Lap PPPD(위유문보존췌장십이지장절개술) & OPEN 수술함과거력[과거병력]DM, 고지혈증, HTN[가족병력]모: HTN배우자: HTN[입원, 수술력]*본원201912

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.22 | 수정일 2021.11.08

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성인간호학 STEMI 사례보고서(케이스) - 응급실

. 02. 28 ~ 03. 012) 정보수집 방법환자 문진( )보호자 면담( )신체검진( V )의무기록( V )논문 검색( )교재 참조( V )기 타( )Ⅱ. 본론A. 문헌고찰1 ... 처방, 심장내과 의뢰? 응급전문간호사: 환자 초진(NRS & PQRST, C/C, Hx 등), 고위험시술동의서 작성? 간호사: V/S monitoring, 응급약물 투여, CAG ... (Transfer) 과정? 02/28 20:26) PCI 후 입원치료를 위해 침대차 통해 전동 - 내과2 중환자실- 130/80-69-22-36.9- pulse oxymeter(+), 발

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.03 | 수정일 2024.05.09

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[지역사회간호학실습]모자보건사업 대상자 적용 case/A+받음/간호진단2개/간호과정1개

병력, 임신 및 출산력, 현재의 임신상태를 확인한다. 이때 임상검사와 진단이 이루어지며 산전관리 위험요인이 사정된다. 초진 시 실시할 임상검사에는 요검사(단백뇨, 당뇨), 혈압 측정 ... : O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1☞서비스 내용고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비의 90% 지원(상급병실입 ... : Non Structural Vale Dysfunction, 자연분만(질식 분만, normal delivery)(4) 현재 임신력? 산전기록? LMP : 2021.01.12 ? EDC

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.29

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성인간호학실습) 요로결석 CASESTUDY

재발률을 보이는 것으로 알려져있다.사례연구 대상자의 전자의무기록을 본 결과, 작년부터 요로결석 가진단을 받으셨는데 항상 치료를 거부하고 통증이 나아졌다는 이유로 입·퇴원을 반복하시 ... . 06 ~ 2020. 01. 172. 자료수집방법 : 대상자 관찰 및 대화, 전자의무기록(EMR), 담당간호사의 설명Ⅳ. 간호과정1. 건강력 사정1) 내원정보이름 : 조○○ 나이 ... : 30세 성별 : Men키/ 몸무게 : 165cm/ 58.4kg정보제공자 : ?환자 ?보호자응급실 도착시간 : 2020년 01월 08일 06:32의사초진시각 : 2020년 01월

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.30 | 수정일 2021.04.05

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비상대응시나리오

실시재해자 상태파악?원무과 담당자 협의 및 초진소견서 확인?필요시 담당의사 면담 ?병원 담당직원 부재 시 업무협의??병원원무과정부사후관리?입원 및 통원 치료시 재해자 상태 수시 ... :00+10[대피반출반]- 사고현장은 최대한 조사가 이루어지기 까지 그대로 보존- 2차 재해 등의 우려가 있을 경우 사진촬영, 상황기록 등의 증거자료 확보 후 위험원을 보호- 관계

서식 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.03.08 | 수정일 2024.03.20

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안전한 처방을 위한 규정

외래/입원 진료안내도확인이 어려운 경우 주민등록상 생년월일로 확인원 무 과초진환자이름성함이 어떻게 되십니까?등록번호주민등록증, 운전면허증재진환자이름성함이 어떻게 되십니까?등록번호주민 ... 《 안전한 처방을 위한 규정 》1. 정확한 환자확인: 환자안전의 시작은 정확한 “환자확인”이므로 전 직원은 환자확인 절차를 준수한다.1) 환자확인 절차확인부서확인방법입원환자환자 ... 이름 (개방형 질문)성함이 어떻게 되십니까?등록번호외래/입원 진료안내도(환자인식 팔찌 착용 전)환자 팔찌 확인(환자인식 팔찌 착용 시)외래환자환자이름성함이 어떻게 되십니까?등록번호

리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.05.18

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2019, 2020 서울대병원 필기

부터 퇴원까지 개인간호사를 배정한다.47. 병상 가동률, 병상회전률, 초진 환자율, 초진환자 입원률 중 맞지 않은 공식은?① 병상 가동률= 입원 환자수/병상 수② 병상 회전률= 퇴원환자수 ... /병상수③④ 초진 환자율=초진환자수/연환자수⑤ 초진환자 입원률=초진환자입원수/초진환자수48. 웃을 때 실금 나타나는 것은 무슨 요실금이냐? ④① reflex② 긴박성③ 범람성④ s ... 는가? ②① 역격리② 보편주의③ 접촉주의④ 비말주의25. 약물투여시 오류를 줄이는 것으로 옳은 것은? ③① 미리 기록한다.② 모르고 투여 안했을 경우 한 번에 투여한다③ 두 번 확인

자기소개서 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.16

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대학병원QI관리사례(5개)

검채채취일시 기록프로그램 활성화, 폐렴 평가 대상 환자 실시간 조회 프로그램, 폐렴 지표 모니터링 프로그램 개발-의무기록 개발 및 수정 : 입원 초진 기록지 내 흡연력 기록란 보완 ... , 입 원 초진 기록지 내 폐렴구균예방접종 기록란 추가, 중증도 판정도구 서식지 개발-진료 관련 프로세스 보완 :폐렴 환자 진료(처방)표준화, 금연클리닉 연계-주기적 모니터링 및 ... 된 야간 시간대 이동-환자 자신의 신체 상태 인식부족 진정제나 수면제등 약물복용 후 부주의②Do-입원 초기 낙상위험도 평가 이후 고위험 환자 대한 보호자 필요성과 시각적 자료제작 및

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.01 | 수정일 2024.06.10

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3.1.1 외래 환자 등록 절차-규정집(11)

원무과에 접수하여 등록번호를 부여받는 것? 초진접수: 특정 상병으로 해당 진료과목 의사에게 진료를 받기 위해 처음 접수하는 것? 재진접수: 특정 상병의 치료가 종결되지 아니하 ... . 초진(신환) 접수 방법1) 초진환자(신환)는 당일 내원하여 접수한다.2) 초진환자는 신분증으로 본인 확인(개방형 질문으로 환자이름, 주민번호 또는 주민등록번호상 생년월일 확인) 후 ... 된 등본으로 확인 할 수도 있다.3) 초진환자가 본인 질병에 대해 진료과를 지정하지 못하고 내원했을 경우 접수 전 진료과에 문의하여 진료과를 지정할 수 있도록 안내한다.응급환자

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.17 | 수정일 2021.11.14

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대학병원 QI 활동 요약 및 평가 (5개, 부산권 대학병원), 질향상 활동 요약 및 평가

기록 개발 및 수정1) 입원 초진 기록지 내 흡연력 기록란 보완 : 의사 입원 초진 기록지 양식 변경, 1년 이내 흡연자인 경우 금연클리닉 연계하도록 알림 문구 추가(실시 할 수 없 ... 을 경우 그 사유를 기록하도록 서식지 보완)2) 입원 초진 기록지 내 폐렴구균예방접종 기록란 추가3) 중증도 판정도구 서식지 개발 : : PSI(Pneumonia Severity ... 사업의 배경 및문제의 개요본원의 수술실을 거쳐 중환자실로 입원한 중증외상환자의 응급실 체류시간은 평균 336분, 전체 입원환자의 응급실 체류시간은 6.7시간으로 중증외상환자

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.11 | 수정일 2019.06.13

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진료미수금 의료분쟁 원무통계 건강보험

로 구분하며 비율 높을수록 신뢰도가 높다. 입원 대 외래환자 비율은 입원환자수에 대한 외래환자수의 비중을 나타내고 의료수익의 외래 의존도를 나타낸 것이다.외래환자 초진율 : 초진환자수 ... 다. – 입원과 외래 둘다 보는 지표라서.진료기록 보존기간 – 처방전 2년, 진단서 3년, 환자 명부 5년, 검사소견기록 5년, 방사선 사진 및 그 소견서 5년, 간호기록부 5년, 수술 ... 기록부와 진료기록부 10년요양급여규칙 – 요양급여 – 진찰과 검사, 약제와 치료재료의 지급, 처치 수술 및 그 밖의 치료, 예방과 재활, 입원, 간호, 이송 등현물급여 : 서비스

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.03.06

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보건의료정보관리사(의무기록사) 국가고시 공부 자료 - 병원통계 정리

그때 기록- 조직병리과로 부검환자 명단을 받아 표기* 사망률> 제외 : 응급실 도착 당시 이미 사망(DOA), 입원수속을 밟지 않은 채 응급실에서 사망, 사산아* 조사망률 (신생아 ... 의 신뢰도를 간접적으로 측정- 초진환자가 많을수록 외래환자 증가 가능성 ↑- 초진환자가 재진환자보다 진료수익이 높음* 외래환자 입원율 : 내원환자 질환의 중증도를 간접적으로 설명 ... 하며 비율이 높을수록 병원 진료의 특성이나 진료수준에 대한 환자의 신뢰도 높음{실입원환자수} over {연`외래환자수} TIMES 100* 초진환자 입원율{기간`중`초진환자`중`실제`입원

시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.02 | 수정일 2019.01.14

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의무기록 열람/ 사본발급 신청서-병원서식(원무과)

사본 □ 기타 ( )□ 외래차트□ 차트 전체□ 초진기록□ 경과기록□ 검사결과지□ 기 타 ( )□ 입원차트 (기 간: )□ 챠트 전체 □ 검사결과지□ 입?퇴원기록 □ 간호기록□ 퇴원 ... 일련번호:등록번호:환 자 명:주민번호:의무기록 열람/사본발급 신청서구 분□ 열람 □ 사본발급용도제출처진료?수사□ 타병원 진료용 □ 수사목적용개인 용도□ 병무청 제출 □ 법원제출 ... 요약 □ 처치기록□ 경과기록 □ 치료기록□ 처방기록 □ 기 타 ( )□ 제증명□ 진단서□ 소견서□ 진료의뢰서□ 입?퇴원확인서□ 기 타 ( )본인은 상기환자의 의무기록을 열람/복사

서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2020.02.08 | 수정일 2021.11.14

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치과보험청구사2급필기정리 (2020년기준)

과 교부번호는 진료기록부에 기재9. 교부기간이내 분실로 인한 재발급 = 진찰료 x (재발급사유기재)10. 교부기간 이후 재발급= 본인부담금 발생■연령별& 장애인 가산만1세미만초진 ... ■악관절수술의 전,후평가별도의 판독소견서 필요 (진료기록부에 기록한 경우도 인정)■피하근육주사외래1일1회 , 입원 1일 2회처방전, 항생제와 중복 x외과/ 치주 수술 후 산정 가능 ... ■요양급여(진료비) 구성1. 진찰료(초,재진)초진: 본 원에 처음 온 사람(경험x), 치료 종결 후 동일상병재발/다른 병소 발생하여 30일 이후내원. 치주치료는 90일 이후내원

시험자료 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.30 | 수정일 2021.03.14

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의무기록사 암등록 요약 정리(초진일,치료방법,진단방법 개념&사례)

환자월 7일 심한 복통과 설사를 주증상으로 응급실을 경유하여 입원한 환자로past history상 2005년 4월에 TAH 받았다는 기록이 있었다.→ 초진일: 2005년 4월-TAH ... 암등록(초진일, 치료방법, 진단방법)※ 초진일 초진: 암을 처음으로 진단받은…초진년월일은 YYYYMMDD로 입력한다.(1) 초진일은 환자의 연령, 사망환자의 생존기간, 치료시행 ... 여부 결정에 대단히 중요한 항목이다. 초진일 선정은 다음과 같은 규칙에 따라 규칙 1] 규칙 2] 규칙 3]의 순서에 의해 결정한다. ‘암이라고 진단 받은 가장 빠른 날’ 기준1

시험자료 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.19 | 수정일 2018.12.14

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