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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 ich간호진단

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"욕창의위험" 검색결과 8,201-8,220 / 18,747건

기본간호학 상처간호 전체 정리 요약본 자료조사 사진 있음

이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써혈액순환이 잘 안 되어 조직이 죽어 발생한 궤양욕창의 위험성 :1. 2006년 4월 문제의 기사에 따르면, 약 250 만의 욕창은 연간 기준으로 처리 ... 과 2001 년에, 욕창은 환자의 사망으로 이어질 상위 세 병원 오류 중 하나로서 언급되었다.3. 노인과 중증 환자는 일반 사람들보다 훨씬 높은 위험이 있다.원인 :1, 압력 2, 내적요인 ... 다.이 기간 동안 상처는 계속 치유되고 수축 된다1) 욕창의 정의● 신체의 특정한 부위에 지속적인 압박, 마찰, 응전력에 의한 혈액순환장애로 뼈의 돌기부위에피부 발적, 피부 벗겨짐

리포트 | 13페이지 | 1,100원 | 등록일 2018.11.13

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욕 창(Pressure ulcer)

/dl dl 이상유지 ) 5. 스트레스욕창발생에 기여하는 요소욕창 호발부위욕창의 예방 (Prevention) 위험사정도구 Braden scale 위험요인을 감각인지 (Sensory ... 욕 창 (Pressure ulcer)욕창이란 ? 미국 국립욕창자문위원단 : NAUAP(National pressure ulcer advisory panel) 의 정의 뼈 돌출부 ... 와 접촉면 사이에서 연조직의 지속적인 압력 이 가해졌을 때 모세혈관의 순환장애로 조직에 괴사가 일어나는 것욕창의 원인 *직접적인 원인 : 정상혈액순환보다 높은 압력이 장시간지속

리포트 | 39페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.20

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[성인간호학] 경막하출혈 케이스스터디(문헌고찰, 간호과정)

braden scale 11/23 점 ( 욕창위험대상 ) ( 감각지각 3, 습기 1, 활동 1, 기동력 2, 영양 3, 마찰과쓸림 1) 부동과 관련된 피부손상위험성 일주일 이내 기저귀 착용 ... CT 결과 Lt. hematoma 2015.4.31 간호진단 관련문제번호 1 감염과 관련된 고체온 1 2 부동과 관련된 피부손상위험성 2 3 의식상태변화와 관련된 사회적고립 3 4 ... 부동과 관련된 자가간호결핍 4 5 뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애 위험성 5진단번호 간호사정 간호 진단 목표 간호 계획 수행 평가 주관적 객관적 자료 단기 목표 장기 목표 1

리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.29 | 수정일 2021.01.12

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[성인간호학] NS실습 A+ brain tumor case study

Br능력을 길러주되, 이가 어려울 시에는 대신하여 사정할 필요가 있다.욕창위험도 사정 도구를 이용하면 대상자의 피부손상 위험성을 인지하고 적절한 간호를 수행할 수 있다.체위를 자주 ... 밖에 시행하지 못함.Op후 NSICU와 11층 병동으로 T/F한 이유로 Brasen scale을 이용한 욕창위험도 사정은 12/2과 12/4 두 번밖에 시행하지 못함.장기간 침상안정 ... 변경해 줌으로써 특정 부위에만 지속적인 압력이 가해지는 것을 막는다.피부를 건조하게 유지함으로써 욕창을 예방할 수 있다.피부, 특히 수술로 인해 아직 아물지 않은 부위에 긁는 등

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.05

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욕창(욕창의 병인, 평가, 욕창관리)

, 엉덩이 골절 등이 욕창 발생의 위험인자가 될 수 있고 이외에도 거동 불편, 체중감소 그리고 저혈압등도 위험인자로 보고되고 있다.표. 욕창의 단계II. 욕창의 평가욕창의 단계를 결정 ... (whirlpool)을 통한 물리적인 제거방법, 혹은 생리식염수를 가지고 습식, 건식드레싱을 해서 제거하는 방법 등이 있다.표. 욕창 치유평가 척도요실금은 욕창의 위험 요소이다. 이 ... 욕창(욕창의 병인, 평가, 욕창관리)목차욕창I. 욕창의 병인II. 욕창의 평가III. 욕창의 관리* 참고문헌욕창I. 욕창의 병인욕창은 뼈의 돌출 부위의 상부 피부 조직이 오랜

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.09

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척추 손상 간호과정/ 케이스스터디

-110/70mmHg-드레싱 : 유-부종 : 유⑨ 성장/발달-해당연령에 맞는 성장발달 여부 : 유◆ 욕창위험평가도구(Braden Scale)측정 구분(기준)내용점수감각 인지전혀 없 ... 되고, 욕창부위 redness 보임.② foley catheter 시행 중임Diagnosis피부 손상과 관련된 감염위험성Plan장기목표- 대상자는 감염의 징후를 보이지 않는다.단기목표 ... 목 차Ⅰ. 환자 소개 및 대상자 선정이유2Ⅱ. 문헌고찰2Ⅲ. 환자사정3IV. 간호과정81. 우선 순위2. 척수 손상과 관련된 피부손상3. 피부 손상과 관련된 감염위험성4. 보행

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.02

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A+폐색전증(pulmonary thromboembolism) case study

의 가장 흔한 원인이다 . 이 중 특히 수술은 폐 색전증의 중요한 위험인자인데 , 수술 1 달 이후에도 위험성이 있다 . 폐 색전증의 25% 가 수술 후 15~30 일 사이에 발생 ... 다 . 피임약 , 호르몬 보충 요법도 폐 색전증과 연관이 있다 . 심한 흡연과 높은 혈압 또한 폐 색전증의 위험인자로 알려져 있다 . 유전적 요인은 서구에서 폐 색전증 발병의 약 1/5 ... 식사와 함께 투여 혈액응고저지제 폐색전증의 치료 , 폐색전증의 재발 위험 감소 빈혈 , 안구 출혈 , 발열 , 변비 , 구역 , 사지통증 , 어지러움 Contractubex Gel

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.20 | 수정일 2019.04.24

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성인간호학 - 뇌졸중 CASESTUDY, 뇌졸중 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가

가 닿는 부위나 압박부위에 베개나 물주머니를 대어준다.1. 피부간호는 욕창예방의 필수요소이다.2. 분비물에 장시간 노출될 경우 피부손상 위험성이 높아진다.3. 공기 등을 이용 ... . 간호진단#1. 기관지내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결#2. 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험2. 계획, 수행, 평가주관적자료객관적자료? “자꾸 가래가 끓는 소리가 들려요 ... 해요, 봐주세요" 라고 보호자분이 말씀하심.? 계속된 sedation 상태와 drowsy 한 의식수준으로 인해 두 팔의 움직임 및 전신의 움직임이 거의 없음? 욕창사정도구

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.08

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Spinal Cord Injury(SCI) 분류, 임상 증후군, 중재

, 욕창 등 - 증상 : 두통 , 발한 , 안면홍조 , 흐린시각 등 - T6 이상의 척수손상에서 나타남 - 유해한 자극에 대해 갑작스러운 혈압 상승합병증 기립성 저혈압 - 원인 ... 휠체어 눕힘 4. 증상 지속되면 침상에 눕힘 5. 계속해서 혈압 모니터 , 의학적 도움 필요합병증 욕창 피부손상 - 피부조직의 압박으로 국소적 혈액순환 장애가 생겨 조직이 괴사 ... 구축 - 발목관절 무릎관절 엉덩관절 손허리손가락 관절 등에 잘 일어남 욕창의정도 1. 피부의 압력 - 적색 발적이나 단단해지는 정도 2. 상층부위에 국한된 표층성 궤양 3. 피부

리포트 | 47페이지 | 4,900원 | 등록일 2020.03.28 | 수정일 2023.01.19

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간호사 인수인계 대본

(일리아) 5*5cm, coccy 10*10cm 크기의 피부가 벗겨져 있어 메디플렉스 및 메디폼과 에어메트릭스 적용한 상태이며 보호자에게 체위변경의 중요성, 욕창 위험성, 피부청결 ... 있어 오른쪽에 picc와 L-tube로 TPN 공급중입니다. 안위는 bed ridden이며 욕창은 엉덩이에 10*10cm 크기의 redness가 있었고 2단계 both iliac ... 및 건조함 유지 교육 시행하였습니다. 현재 경관튜브를 제거할 위험성이 있어 보호자의 동의 하에 2 point 양쪽 팔에 억제대 적용한 상태입니다. 낙상 위험은 없으며 격리 필요

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.02 | 수정일 2023.02.07

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전립선암 간호과정 - 진단 3개

로 좀 올려주세요(간병사) 위험군에 속함-객관적 자료: 09/11일 Braden scale(욕창위험사정도구) 결과 7점으로 욕창 위험군에 속함.날짜09/0109/1109/1109 ... 계획이론적 근거1. 피부상태를 사정한다.2. 규칙적으로 체위 변경을 실시한다.3. 매일 욕창사정도구 braden scale을 사용해 욕창의 발생 위험을 사정하고 기록한다.4. 뼈 ... 된 감염의 위험성2018.8.22.~9.19#4수술 후 관리와 관련된 지식부족#5환경 변화와 관련된 수면장애간호사정-주관적 자료: “힘이 없어서 아무것도 먹기 싫어.” “울렁거려서 밥

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.01.08 | 수정일 2019.01.10

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노인간호학 치매 인지기능장애 간호진단 피부손상위험성 비사용증후군 위험성

상태이다. 퇴행성 치매에는 알츠하이머병, 파킨슨 치매, 루이소체 치매, 전측두엽 치매 등이 있다.원인/위험요인위험 요인 유전자와 생활양식 또는 환경 사이의 상호작용에 관한 것이 ... 다. 연구에 따르면 치매의 병인과 임상적 발현에 있어 혈관성 위험 요인과 질병(중년기 비만, 이상 지질혈증, 고혈압, 흡연, 폐쇄성 수면 무호흡증, 당뇨병, 뇌혈관 병변)은 잠재적 위험 ... 알츠하이머와 혈관성 치매)을 하는 것으로 보고되고 있다. 두부 외상 또한 위험요인으로 간주된다. 일생동안 수정이 가능한 위험요인들에 주의를 기울인다면 알츠하이머병과 같은 치매의 위험

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.07

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성인간호학 PBL - Lt. femur neck fx. 좌측대퇴골경부골절, THRA 인공 고관절 전치환술

, 불안잠재적 문제: 낙상발생위험높음, 통증, 지식부족으로 인한 폐합병증 위험 증가 & 통증 증가, 수술로 인한 ABR상태로 욕창 위험 증가3. 문제의 원인이 무엇인지 추론한다. ... . 질병과 관련된 급성통증2. 수술과 관련된 급성통증3. 낙상 과거력과 부동과 관련된 낙상위험성4. 수술 후 부동과 관련된 욕창위험성5. 입원 및 수술과 관련된 불안6. 수술 ... 조기 이상 시 진통제 투여 후 시행- 심부정맥혈전증, 폐색전중 위험성 증가 관련 중재 적용- 피부간호 시행, 발꿈치 관찰하여 욕창 징후 발견- 적절한 수분 섭취, 고섬유식이 제공

리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.09.11

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뇌출혈, 뇌내출혈, ICH, IVH - 사례고찰, Problem Tree Analysis

사정?I/O negative?2시간 마다 체위 변경 (부종 부위에 욕창 가능성이 크다.)?의사 처방에 따라 NS 대신 DW 사용#3. 감염 위험?5/13 Endotracheal ... , IV#4. 욕창?5/9 Braden scale 11점 고위험군?5/13, 5/15 coccyx, buttock sore grade 1?욕창 위험 사정 (입원 24시간 이내, 매 ... 혈증#09. 말초부종#10. 욕창3. 중점 간호문제의 원인과 효과의 인과관계4. 우선순위별 간호중재우선순위 문제사정 자료간호 중재/수행#1. 폐렴?5/11 폐렴 진단?5/13 X

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.26

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간호학 간호과정 ppt

했다 하루에 한번 이상 피부 상태를 확인하였다 자발적인 관리의 필요성을 인식하고 대상자와 가족 모두 적극적인 자세를 보였다 욕창 발생 위험 요인을 제거와 식단조절을 통해 욕창 발병 ... 를 취한다 . 욕창 예방 피부를 자주 닦아 깨끗하고 건조하게 유지하되 , 자극이 가지 않는 범위에서만 시행한다 . 욕창 발생 요인인 마찰이나 압력을 제거하도록 한다 . 발적 된 부위 ... 증진 가족에 의해 최선의 관리가 이루어지도록 격려한다 . 가족에게 욕창 예방에 대 해 교육한다 . 가족이 피부 상태를 수시로 확인하도록 한다 . 대상자와 가족에게 욕창 예방의 필요

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.25

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간호진단(피부통합성 장애-화상, 욕창)

단계에 대한 조기 발견이 중요하다. 미국의 국립욕창자문위원회에서는 1989년 4단계 분류체계가 채택되었다. 이것에 이어 1992년에 건강관리정책 및 연구기관은 욕창예방과 위험 ... 의 범위와 심도- 화상의 부위 : 위험부위(얼굴, 목, 손, 회음부)- 손상기전 : 열, 뜨거운 물, 화학물질, 전기화상 등 원인물질 확인- 환자의 연령 : 2세 이하 또는 60세 이상 ... 의 위험성, 영양상태의 변화, 통증, 체액부족, 저체온, 신체 기동성 장애- 심리 : 불안, 신체상 손상, 지식부족, 자가간호 결핍, 비효율적인 개인/가족 대처④ 간호중재 : 불안

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.02.27

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빈뇨와 관련된 전해질 불균형 케이스스터디- 두개인두관 양성종양(간호진단2, 간호과정1)

약간 제한전혀 제한 없음영양: 3점매우 불량부적절함적절함양호함마찰&전단: 2점문제있음잠재적 문제확실히 문제 없음23점: 욕창위험없음 16점: 욕창위험대상 9점이하: 욕창 고위험대상 ... 됩니다.2) 원인 및 위험요인태아기의 발생이상과 관련을 가지며 라트케낭(Rathke’s pouch)의 잔유물에서 유래하지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.3) 증상보통 두통 ... 손상부위손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ■ 무 □ 유★ Braden Scale 총점: 15점1234감각인지: 4점완전 제한됨매우 제한됨약간 제한

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.10

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COPD환자 간호 case study

성장애 위험성 [ 간호목표 ] 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 욕창이 발생하지 않는다 . 단기목표 : 대상자는 피부의 redness 가 옅어질 것이다 . : 대상자와 보호자 ... . 엉덩이쪽 피부에 벗겨진 피부 관찰됨 엉덩이쪽 피부 redness 관찰됨 . 간호진단 부동과 관련된 피부통합성장애 위험성 이론적근거 - 피부장애는 외모와 자아상에 영향을 미치 ... anxiety) : 불안상태 #2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 : 호흡곤란 #3. 부동과 관련된 피부통합성장애 위험성 : 피부 redness, 요흔성 부종 #4. 환경변화

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.23 | 수정일 2020.06.17

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신규간호사 교육자료 및 체크리스트

) 입원환자 간호초기평가(간호정보조사지)5) 환자 및 보호자교육 (모든 처치및 간호수행에 대한설명 제공)6) 통증 관리(평가도구 사용)7) 영양관리8) 욕창 예방관리(평가도구 사용)9 ... 물품과 오염물품 구분 관리6) 쓰레기통 관리5중앙공급실 물품 교환6물품 청구 및 수령수간호사(서명)12. 시설 및 환경관리번호교육내용교육일/확인교육일자본인확인프리셉터 교육전담1위험

서식 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.18 | 수정일 2022.05.28

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CVA, TBI, SCI, 퇴행성 질환 정리

에 의한 피부 또는 기저 조직의 손상을 말한다. 척수손상 후 감각 소실은 대뇌로 통증과 불편감 전달을 방해하며 욕창 위험성을 증가시킨다. 피부에 과다한 압박, 전단력, 외상 등이 모두 ... ) 조절이 안된다. 이완성 방광은 T12~L1 척수손상 환자에게 흔하며, 방광이 가득 찼을 때 감지하는 능력이 없다.(2) 욕창(pressure injuries)혈액 공급 저하 ... 욕창의 원인이다.(3) 기립성 저혈압(orthostatic hypotension)재활 급성기 단계에 환자가 누워있다가 바로 일어나거나 자세를 빠르게 변경할 때 흔히 발생한다. 복부

리포트 | 22페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.08.26 | 수정일 2025.03.19

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