"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 ich간호진단

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"욕창의위험" 검색결과 8,401-8,420 / 18,750건

[A+자료] 말기 신부전 (ESRD) 케이스(case report), 중환자실 케이스.간호진단.간호과정. 소개글필독. 케이스스터디

□? 피부상태: good □ moderate □ poor ?? 정맥주사 부위(혹은 중심정맥): normal ? swelling □ pain □ redness □? 욕창 : Coccyx ... fo G1 soreLeft foot area 2*2cm DTIO4 : 피부상태 poor목표대상자는 퇴원 전 추가적인 욕창 부위가 발생하지 않는다.계획 및이론적 근거1. 욕창사정도구 ... 를 사용하여 욕창관련요인을 확인한다.: 혈액순환이 잘 되지 않는 부위와 발생요인을 찾아 욕창진행을 예방하기 위함이다.2. 2시간 마다 체위 변경을 한다. (돌출부위 패드 적용 포함

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.02.08

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간호정보학 핵심요약 정리

/bmicalc.htm암 위험성 사정www.yourdiseaserisk.wustl.edu하버드대 보건대학 질병위험사정www.diseaseriskindex.harvard.edu근거기반 임상실무 ... 으로 원격간호2. 원격가정간호 서비스 프로그램 개발- 만성질환자 관리- 아동간호- 고위험 산모 간호3. 방문간호사업- 방문간호사의 정보이용 향상- 질병감시시스템 : 상처관리, 혈당 ... . 위험군 집단4. 고립된 환자5. 생활보호시설/ 아급성환자 (급하진 않은 환자)6. 응급대처상황의료소비자 ? 원격의료를 주도 (지식과 기술적인 준비, 진화에 대한 열린 마음)정치경제

리포트 | 37페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.21

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Braden Scale

욕창 위험요인 사정도구 설명 : Braden Scale1. 지각인지도-압박에 의한 불쾌감에 대해 적절히 반응할 수 있는 능력1) 전혀 느끼지 못함 : 1점-통증에 대한 반응(신음

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.06.05 | 수정일 2013.12.19

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NS병동 간호과정 케이스

의 허약감이 있음 .사정 도구 점수 종합 욕창사정 도구 14 점 고령의 나이 , 기동력에 제한 , 통증으로 인한 활동 제한으로 욕창의 위험성이 있음 . 일상 생활 능력 (ADL) 19 ... 어 Spinal fusion 수술을 받음 Spinal fusion 통증과 관련된 비효과적 건강관리 수술과 관련된 급성 통증 신체 움직임 저하와 관련된 욕창의 위험성 하지 허약감 관련 ... ⁠ 2) 혈압 ⁠ 3) 맥박 ⁠ 4) 심전도상의 이상 수술 후 혈압이 97/50 으로 떨어져 저혈압 증상 위험이 있으며 체온이 38.1 로 높게 유지되고 있다 . 맥박은 58 로 낮

리포트 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.09.23

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성인간호학 외과계 중환자실 (SICU) 실습 - 경막 외 혈종 Epidural hematoma (EDH) 케이스 스터디

함: Serosanguineous, 낙상 방지 위해 side rail 올려 줌-06:53피부 상태를 사정함. 욕창으로 인한 피부손상 없음. 욕창위험 사정결과 : 22점욕창 발생 고위험 대상자임 ... 시)Morse(1997) 낙상 위험 사정 도구 (만 3세 이상)항목정도 (기준점수)점수낙상의 경험있음(25) 없음(0)25이차적인 진단있음(15) 없음(0)0보행보조가구를 잡 ... ) / 20-50점(낙상중위험군) / 0-24점(낙상저위험군)Modified Braden Scale(2003)항목정도 (기준점수)점수감각기능전혀 없음(1) 매우제한됨(2) 약간제한

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.26

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A+ 받은 척추골절 CASE STUDY (간호진단3개, 간호과정3개)

[Braden scale 욕창위험 사정도구] (욕창 사정점수가 18점 이하 : 욕창 고위험군)감각인지습기활동정도기동력영양상태마찰력과 응전력총점4장애없음4거의습하지 않음4자주보행4장애없음4 ... 에서(20점) □체위성 저혈압, 어질병 등 (20점)□낙상 위험 약물 복용 (20점) -이뇨제, 진정제, 향정약물 등의식/정신상태■자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음 (0점 ... )□자신의 기능 수준을 과대평가, 또는 잊어버림 (15점)⑪ 욕창사정 : 수술 전, 후 피부상태 이상 유무 확인수술 전 피부상태 확인 - ■피부이상 없음 □피부이상 있음수술 후 피부상태

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.01

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SICU 실습일지 (실습점수 A++++보장) 매일 실습끝나고 바로 작성한것이라서 누락없이 시간순서대로 정확하게 작성되었고 따로 참고자료 찾아가면서 학습하며 적었습니다.

은 약물 투여 용량에 영향을 미친다.) → 매 시간 urine 배출되는 관이 꼬이거나, 눌리지 않았는지 확인하고 양을 측정 기록했다. 4) 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 드레싱을 실시 ... 했다. → 드레싱 중 환자가 움직여 무균이 깨지지 않도록 장갑을 끼고 환자의 몸을 들고 지지했다. 드레싱 하는 것을 가까이서 보며 욕창의 단계 중 어느 단계에 해당하는지 확인해 보 ... ) 환자 욕창 발생을 예방한다. → 11am 일회용 가운과 장갑을 착용하고 선생님들과 전체적인 환자 position을 바꿔드렸다. 7) BST - Sugar 체크를 했다. → 환자

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.13

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정형외과(성인간호 실습) Lt. hip intertrochanteric Fx, Lt. distal radius Fx. 케이스 입니다. (병태생리, 객,주관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호중재 , 이론적 근거 다 포함되어 있습니다/ A+자료)

plate&srew날짜번호간호진단10/26#1골절부위와 관련된 급성통증10/26#2입원 후 환경변화와 관련된 만성혼돈10/26#3장시간 부동 상태와 관련된 피부손상위험성10/28#4부적절 ... 한 배액관 관리와 관련된 감염 위험성병태생리1. 1)intertrochanter→greater trochanter(큰 돌기)와 lesser trochanter(작은 돌기)를 연결 ... 횡설수설의 빈도가 1/2 늘었다고 하였으므로 간호목표가 해결되지 못하였음.#3 장시간 부동 상태와 관련된 피부손상 위험성(10/26)주관적 자료 ①“의사선생님이 누워만 있으라고 했

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.29

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피부통합성 장애 간호진단

의 주름을 펴주어 욕창의 위험요인을 제거한다.5. 대상자의 몸을 닦은 후 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.6. 대상자의 기저귀를 3시간 마다 확인하고 교체한다.7. 매일 욕창 발생 ... 단계coccyx1cm×1cm, rednessstage 2- braden scale 총 13점으로 욕창 고위험군임- 억제대 적용 중이며 움직임 없음- 욕창부위의 습하고 붉어진 피부 ... 적용중부동과 관련된 피부통합성 장애간호목표 (Goals-objectives, expected outcomes)대상자는 퇴원 시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않고 정상적인 피부통합

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.04.22 | 수정일 2018.05.06

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폐렴 간호과정입니다 (case study)

positionAM 11:00 Head-up position)? 체위를 변경시킴으로써 압박 부위의 혈액 순환을 증가시켜 욕창의 발생의 위험을 줄인다.피부 혈액순환을 돕기 위하여 air mattress를 사용한다. ... ? “ .....”객관적자료? 욕창 관찰됨.(5/27, stage Ⅰ, 부위: coccyx, size: 5*5, 삼출물 양상: 없음, color: redness, 뼈 돌출 부위 ... 이 발생하지 않고 상처를 깨끗하고 건조하게 유지한다.? 장기목표: 대상자는 욕창이 발생하지 않고 피부의 통합성을 회복한다.간호간호 수행이론적 근거욕창 상태를 사정한다.? 욕창 상태

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.07.26

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MICU케이스, 내과중환자실 케이스 진단 3개 A플러스

3*3cm 2point G1)낙상위험 :무순환기 : 비강캐뉼러 O2공급 받고 있으며 말초 산소포화도(pulse oximetry) 측정시 보통 90~95%로 측정 되었다가 85 ... 계속 낮잠을 많이 자는 모습이 관찰 된다. 또한, 오랜 병원생활으로 coccyx과 Rt. hip 에 1단계 욕창이 각 1개, 2개씩 생겼다. 체위는 밤에는 앙와위를 하고 낮에는 반 ... 가 정상수치안에 들어오지 못했음으로 장기목표는 당 성하지 못하였다.#2. 장시간 피부압박과 관련된 조직통합성장애의미있는 자료객관적인 자료:욕창 있음coccyx 10*10cm G1

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.02.02

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성인간호과정/ 부동과 관련된 신체통합성장애의 위험성

고관절)?POD #24?재원 일수 : 26일 째?나이 : 77세?욕창발생 평가지에 의한 점수 15점(16점 이하 시 욕창 위험 대상)?대상자 혼자 체위 변경 불가능 상태?ADL ... 통합성 장애의 위험장기목표 :1. 대상자는 정상적인 피부 상태를 유지한다단기목표 :1. 욕창발생 평가지에 의한 점수가 17점 이상이다.2. 대상자는 2시간에 한 번 체위변경 ... 의 피부상태를 사정한다.2. 대상자의 피부간호를 사정한다.3. 욕창발생 평가지를 이용한 욕창발생의 위험성을 하루에 한 번 사정한다.4. 대상자의 체위 변경 상태를 사정한다.5

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.11.23 | 수정일 2023.12.10

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A+뇌졸중환자(기관절개관,하지마비,욕창) 간호과정 케이스스터디

어쩔 수 없이 기저귀를 사용하고 있어요”“다리를 못 움직이니 혼자 자세도 바꿀 수 없어요”객관적 자료①buttock 2*2 grade2 욕창욕창위험성 사정 척도를 사용하여 11점 ... 가 확인되면 재출혈의 위험을 줄이기 위해 수술이나 시술을 시행하기도 합니다. 뇌출혈을 일으킬 수 있는 뇌혈관 기형이 있는 경우에도 수술 및 시술을 시행합니다.■경과/합병증여러 가지 ... 를 돌리양호 ? 보통 □ 불량부종 ? 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 □ 무 ? 유 부위 buttock 정도 grade2 크기 2*2? 욕창사정 점수 11 점 (노인건강사정도구 참조)(2

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.06.15

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성인간호학 케이스스터디 간호과정 - 욕창(bed sore)

.⑤ 의식수준 저하 : 의식수준이 저하된 대상자, 예를 들면 무의식 환자나 과도하게 진정된 대상자는 지속적 인 압력에 대한 통증 인지와 반응이 떨어지기 때문에 욕창 발생의 위험이 있 ... 손상이 일어난다.⑨ 만성질환 : 당뇨병이나 심혈관질환과 같은 만성질환은 부적절한 관류로 조직으로의 산소운반을 방해하며, 이로 인해 치유가 지연되며 욕창의 위험도 증가한다.⑩ 기타 ... 이 국소적으로 결손 되거나 함몰된 것).2. 원인욕창은 조직에 혈액공급이 부족한 것을 뜻하는 국소허혈(ischemia) 때문에 일어난다. 일반적으로 침대와 뼈 처럼 단단한 두 면 사이

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.01.30

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2020 신규간호사 1차 최종합격 면접기출입니다. 면접 때 팁과 준비하던 질문들 다 모아놨어요!

까지 손상된 단계-움푹패이기 시작-뼈는 안보임-전층 피부손상 상태로 근막, 근육, 뼈, 건, 인대 노출됨-괴사조직이 존재할 수 있음5. 욕창의 위험요소지속적 압력(70mmHg 이상 ... 는다.3. 욕창의 호발부위: 천골, 대전자, 장골능, 견봉돌기, 팔꿈치, 늑골, 척추극상돌기, 무릎, 후두골, 발가락 등- 골격부위의 연조직- 피부끼리 맞닿는 부위- 자극 인자 ... 에 쉽게 노출되는 부위4. 욕창의 단계- 1단계 : 발적, 초기증상- 2단계 : 표피에 수포가 생기고 부종과 경결이 나타난다.- 3단계 : 피하조직, 모세혈관층까지 파손되며 녹황색

자기소개서 | 11페이지 | 4,500원 | 등록일 2019.11.05

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인하대병원 1차 .2차 면접예상 질문 + 실제질문과 지필시험 출제항목 표시(2018년도)

하는 점수(1~4)를 합산하면최하 6점에서 최대 23점까지 분류되어 낮은 점수 일수록 욕창발생위험이 큰 것으로 간주됩니다.19점 이상인 경우는 저위험군으로 분류되어 특별한 예방이 필요 ... 작성하고 낙상평가, 욕창위험평가, 통증평가를 하면서 카덱스와 자가약 컨펌 받고 정리합니다.? 심장마사지 어린이 횟수30회 똑같다.한 손으로 1분당 100회 이상의 속도와 4~5c ... 과 인공 호흡을 30:2 비율로 반복한다.심폐소생술을 지속하는 동안 환자가 스스로 숨을 쉬거나 움직임이 명확할 때 심폐소생술을 중단할 수 있다.? 욕창사정 도구점수와 그 점수의 의미

자기소개서 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.10.29 | 수정일 2018.11.16

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성인간호학 실습 호흡기계 폐렴, 뇌졸중 간호진단 비효율적인 호흡양상, 피부통합성장애 외7

occyx 욕창 수술 받은 경력 있고, 2008년도에 PEG(percutaneous endoscopic gastrostomy)삽입하여 지금까지 유지중이며 2013년도에는 c ... (bicans)- 위험요인면역저하상태, 인공호흡기치료, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가, 두부외상, 경련, 마취, 뇌졸중, 기관내삽관, 기관절개술*흡인성 폐렴-입안 및 ... 치료중이다.-대상자는 T-tube을 가지고 있으며 ventilator을 적용중이다.-대상자의 의식은 stupor로 흡인위험성이 있다.병태생리폐렴은 폐의 분절이나 폐엽에서 경화가 발생

리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.07

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성인간호학 폐렴 간호과정 및 진단(각 3개씩)

, 점액섬모 청결작용, igA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.(2) 유발 위험 요인에 노출? 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제 ... 변화, 구강인두 상주균의 증식폐렴의 위험요인- 고령- 공기오염- 의식수준 변화: 알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중- 구강인두 상주균(그람 음성균)의 증가- 장 ... 발생한다. 유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.16

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사회복지 현장실습 이론 과제 개인상담 3회

17일회차 3 회의뢰동기 - 하루 종일 누워 있는 와상 어르신으로 욕창 발생 위험 높음- 신체의 불편함과 와상에 대한 우울감상담목표 ? 개별상담을 통한 우울감 해소- 욕창 발생 위험

리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.10.06 | 수정일 2022.03.10

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NCU 사례연구 보고서 T-SAH case

, 우하복부)-Rt. thight site에 redness 있음.-욕창 13점으로 중위험군-sacrum에 10*10사이즈의 욕창 있음-Rt. thight splint 적용 중임간호 ... 목표단기목표 : 대상자는 5일 이내로 수술 부위의 피부이상이 사라진다.(발적, 붓기 감소)장기목표 : 대상자는 욕창발생위험 사정 시 15점 이상으로 저위험도를 유지한다.(저위험 ... mEq/l▲165K+3.8-5 mmol/L▼3.6간호진단#1. 고삼투압과 관련된 전해질 불균형 위험성간호사정주관적 자료객관적 자료none-구토가 종종 있음.(2일간 2번의 구토)

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.09.09

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