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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 ich간호진단

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"욕창의위험" 검색결과 8,181-8,200 / 18,750건

아주대학교병원 간호사 면접 기출

< 욕창간호>▶ 욕창 원인:욕창이란? 뼈 돌출 부위에 국소적으로 조직괴사가 일어난 상태, 바닥에 가장 잘 닿는 부분에 잘생김-위험요인: 부동, 습기와 온기, 영양과 수분섭취부족 ... ,저산소증→ 조직괴사 →궤양 형성▶ 욕창예방법-체위변경을 2시간마다-구김이 없고 습하지 않은 부드러운 침구 사용-등마사지 자주 시행-신체부위에 압박을 완화하는 보조기구 이용( ex. c ... radle, 물침요, 에어매트리스, 발꿈치와 팔꿈치용 pad)-식이요법: 고단백, 고비타민식이, 적절한 수분섭취-관찰: 피부색, pain▶ 욕창환자 간호 ▶ 욕창간호 한 가지씩 말

자기소개서 | 35페이지 | 10,000원 | 등록일 2019.08.17

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[A+ 성인간호학 실습 케이스] 폐렴, Pneumonia CASE STUDY, 케이스 스터디, 성인간호학 실습

Insertion : A-line① secretion : pinkish (양 보통)② 욕창 (+) : Bed Sore, coccyx 5*5, Stage 1 check① secretion ... ) 적용중-신체보호대 적용 ( 치료적 장치 제거 위험, 부위: Rt.팔, Lt.팔 )-ABGA16:00PHPaCO2HCO3-SaO2결과수치7.342↓67.7↑35.792.9호흡 ... 성 산증-욕창:유, braden scale:8점, 온도:warm, 색깔:정상, 손상:없음-secretion: bloody, 화농성으로 끈적, 양많음1/14시간BPTPRSpO210

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.01 | 수정일 2020.07.03

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성인간호학 case study, MICU, aspiration pneumonia (간호진단 3개, 간호과정 3개)

- Parkin Tab 복용 중 (side : 초조감, 불안, 보행 장애)간호 진단제한된 움직임과 관련된 욕창 위험성목표 설정- 환자는 이실 전 욕창의 위험도가 없다.- 환자는 이실 전 ... 욕창이 생기지 않는다.중재(간호계획)진단적 계획- 활력징후를 사정한다.- 욕창 위험도를 사정한다.- GCS를 사정한다.치료적 계획- position을 2~3시간마다 바꿔준다. ... 예방접종은 65세이상, 만성 심질환, 만성 폐질환, 만성 간질환, 알코올 중독, 당뇨, 만성 신부전, 혈액암, 만성 혈액투석 등 폐렴구균이 감염되었을 때 위험도가 증가할 수 있

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.26 | 수정일 2020.08.29

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창상처치 및 패혈증 치료

이 10% 상승되어, 짧은 시간의 압력에도 괴사가 일어날 수 있으므로 체온이 3도 이상 높아지면 욕창 발생위험이 높아진다고 할 수 있습니다.7) 영양상태영양상태가 좋지 않으면 세포 ... , 비만, 마른 사람, 신경장애, 스테로이드제 투여 시 발생위험이 증가할 수 있습니다.2. 욕창의 예측인자(아래의 경우에는 욕창이 쉽게 발생합니다.)? 70세 이상의 연령? 활동 ... 창상처치 및 패혈증 치료? 창상이란? 외부의 힘에 의하여 피부나 점막 또는 그 이상의 조직에 손상이 생겨 피부 및피하 조직의 파괴상태를 말한다.? 욕창이란? 몸의 어느 부위든

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.23 | 수정일 2019.06.04

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A+ 파킨슨병 케이스스터디 parkinson's diease

은 주로 노년층에서 발생하는 질환으로 연령이 증가할수록 이 병에 걸릴 위험은 점점 커지게 된다. 발생빈도는 인구 1,000 명 당 1명 내지 2명 정도로 알려져 있으며 60세 이상 ... 는지 확인한다. 줄기세포 이식은 아직 연구중에 있으며 FDA 승인이 되지 않은 상태이다.8) 간호① 상해의 위험 : 활동과 운동은 독립성을 증가시키고 손상의 위험과 합병증의 위험을 줄이 ... 수 있다.2. 적절한 영양섭취는 상처치유를 촉진시키고, 욕창 발생을 예방하는데 주요한 요인이다.3. 발한과 기저귀사용과 같은 습기는 욕창발생에 영향을 미친다.4. 압력이 지속

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.22 | 수정일 2019.10.07

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판매자 표지

통증, 욕창, 낙상 사정도구

통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정Ⅰ. 통증사정도구Ⅱ. 욕창위험도사정도구Ⅲ. 낙상위험도 사정도구목차Ⅰ. 통증사정도구----------------------------------- ... --- 2-3pⅡ. 욕창위험도사정도구------------------------------ 3-5pⅢ. 낙상위험도 사정도구--------------------------- 5-7 ... 범위로 통증행동 측정Ⅱ. 욕창위험도사정도구욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다. Braden Scale은 환자의 욕창발생 위험

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.11.23 | 수정일 2019.01.08

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간호학과 욕창 분석 레포트

이상 높아지면 욕창 발생위험이 높아진다고 할 수 있다.7) 영양상태영양상태가 좋지 않으면 세포로 산소공급이 감소하고, 압력에 대한 민감성이 증가한다. 특히 빈혈이 있거나 단백질 ... , 비타민, 미네랄의 부족 시 발생위험이 높을 수 있다.8) 기타흡연, 당뇨, 감염, 부종, 비만, 마른 사람, 신경장애, 스테로이드제 투여 시 발생위험이 증가한다.2. 욕창의 예측인 ... Report목차Ι. 서론Ⅱ. 본론1. 욕창의 증상과 원인2. 욕창의 예측인자와 호발부위3. 욕창의 진단, 치료와 예방4. 욕창의 경과와 합병증5. 욕창의 관리Ⅲ. 결론Ι. 서론

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.11.29

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혈관성 치매 케이스스터디 A+ (완벽)

기준0 : No risk for Falls50 : high risk (기관에 따라 분류기준은 다를 수 있음)(3) 욕창위험사정(Braden scale)2018.03.07. - 19점 ... (욕창 위험 없음)점수항목1234감각인지완전 제한매우 제한약간 제한전혀 제한 없음습기항상 축축대개축축가끔 축축거의 축축하지 않음활동누워있는 자세앉아있을 수 있다가끔걸음보행 가능운동 ... : □유 무18. 욕창의 병력 : □유 무 19. 안전문제 경험(□자살시도 낙상(2018.03.01) □골절)c. 현재 신체 및 정신 상태20. 혈압 : 108/68mmHg 21

리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.03.21 | 수정일 2021.03.23

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입원관리하기의 순서와 이론적근거

다. 기본자료수집 및 상태 확인을 위함이다.12현재 통증이 있는지 질문하고 통증점수를 측정한다.13욕창 위험도를 사정한다.14낙상 위험도를 사정한다.15낙상 위험도에 따라 낙상 예방 ... 보호자 옆에 있도록 교육, 인수인계 시 낙상위험군의 정보를 공유, 낙상예방스티커를 부착, 시설 환경을 점검, 바닥에 액체가 떨어지면 즉시 닦음, 잠자기 전에 화장실에 다녀오도록 함 ... )낙상 위험도에 따라 낙상 예방 간호를 실시한다.① 저위험군 : 침상난간 올리기, 환자교육② 중위험군 : 침상난간 올리기, 환자교육, 낙상위험표지 부착③ 고위험군 : 침상난간 올리

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.26

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Liver Cirrhosis(간경화증_성인간호학실습 컨퍼런스 A++)간호진단6개/간호과정 없습니다.

적용)*Braden scale을 적용한 욕창위험사정*입원 시(10/18) 욕창score: 20점현재(11/10) 욕창score: 19점항목/점수1234감각기능전혀 없음매우 제한약간 ... 이고 발에 부종이 약간 있음. 손발톱 색깔은 모두 살색으로 정상이며, 보행 시에는 빈혈로 인해 쓰러지는 것을 예방하기 위하여 위험성을 교육 하였고, 운동의 제한성은 없음.-보조기 ... 사용여부: (-)-활동정도:휠체어 (-), 목발 (-), 보행 (+), 기타 : 식사 후에 11층 로비 ambulation*Morse scale을 적용한 낙상위험사정*평가항목척도점수

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.06.25

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성인간호학 신경계 간호진단 report

로 움직이기 어려운 상태이므로 뼈가 돌출되어 있는 부위에 욕창의 위험이 있다.■ 타당하다고 판단된 간호진단에는 간호과정척수손상으로 인한 마비와 관련된 불용증후군 위험성목표장기목표 ... 과 같이 EMR에 간호진단을 작성했다.1) 비효율적 기도청결2) 기도개방불능3) 불용증후군 위험성4) 자가간호결핍5) 손상가능성과제? 위의 5가지 간호진단의 타당성을 평가(근거 ... 다. 따라서 김**씨는 횡격막 운동에는 손상을 입지 않아 기도개방불능이라는 진단은 타당하지 않다.3) 불용증후군 위험성→ 불용증후군 위험성은 타당한 진단으로 보인다. 김**씨는 어깨

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.01.08 | 수정일 2020.01.11

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노인간호학 골절 Case study

과 더딘 치유 속도로 인해 장애가 남기 쉽다. 이러한 골절 후유증으로 발생하는 통증과 부동으로 인한 욕창 위험성 등을 사정하고 그에 알맞은 적절한 간호 중재를 제공하기 위하여 골절 ... (17) 욕창여부 - 없음② 환자평가표, MMSE-K, GDS, 낙상 위험 평가, 욕창 평가[환자 평가표]A. 일반 사항1. 환자 성명 : 2. 주민등록번호 :3. 입원일 ... 된 질병도 증가하고 있다. 특히 노인의 경우에는 노화와 골다공증 등과 같은 질병을 가지고 있어 골밀도가 낮고 손상위험도가 높아 작은 골절에도 매우 취약하다. 또한 골절은 심한 합병증

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.13 | 수정일 2021.04.01

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COPD 간호진단 3개!!!!! ***A+완전완전보장***

? 욕창간호를 수행한다.? 성인 남성의 경우 요도까지의 길이가 12cm정도이기 때문에 짧은 길이만큼 감염의 위험성이 더욱더 높다. 따라서 foley catheter를 가지고 있 ... : 좌측 하엽에서 만성농흉, 양측 effusion (+)? 위험요소: 담배 20갑년, 고령, 결핵? 투약: Atrovent UDV, Mucomyst- 항콜린성 기관지 확장제- 진해거담 ... 과 관련된 감염위험성정의: 신체적 안녕을 위협하는 내적,외적 위험요인이 있는 상태사정자료기대결과계획 / 수행이론적 근거평가 및 재계획S? “...”P[단기목표]? 상처나 절개부위

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.12.27 | 수정일 2019.12.30

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연세대 RN BSN 건강문제와 간호Ⅱ 학습활동 2.5 상처 관리 [A+]

.④ 침대에 똑바로 앉는 것은 제한한다. 머리가 올라갈수록 접촉면은 작아지게 되며, 압력은 증가하여 욕창이 발생할 가능성은 더 커진다.욕창 위험 대상자에 대한 중재욕창 예방?위험 ... 을 조절한다.(4) 산도(pH) 유지 : 피부가 손상되어 상처 조직이 경한 알칼리 상태가 되면 미생물 침입 위험성이 증가하고 교원질분해효소(matrix ... 제거한 주사기 사용. (4psi 미만의 압력은 괴사조직을 제거하는 데 효과적이지 않으며 15psi보다 높은 압력이면 괴사조직을 건강한 조직으로 밀어 넣을 수 있는 위험이 있

리포트 | 4페이지 | 4,700원 | 등록일 2019.07.26 | 수정일 2020.05.27

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[성인간호학] NS실습 A+ brain tumor case study

Br능력을 길러주되, 이가 어려울 시에는 대신하여 사정할 필요가 있다.욕창위험도 사정 도구를 이용하면 대상자의 피부손상 위험성을 인지하고 적절한 간호를 수행할 수 있다.체위를 자주 ... 밖에 시행하지 못함.Op후 NSICU와 11층 병동으로 T/F한 이유로 Brasen scale을 이용한 욕창위험도 사정은 12/2과 12/4 두 번밖에 시행하지 못함.장기간 침상안정 ... 변경해 줌으로써 특정 부위에만 지속적인 압력이 가해지는 것을 막는다.피부를 건조하게 유지함으로써 욕창을 예방할 수 있다.피부, 특히 수술로 인해 아직 아물지 않은 부위에 긁는 등

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.05

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[성인간호학] 경막하출혈 케이스스터디(문헌고찰, 간호과정)

braden scale 11/23 점 ( 욕창위험대상 ) ( 감각지각 3, 습기 1, 활동 1, 기동력 2, 영양 3, 마찰과쓸림 1) 부동과 관련된 피부손상위험성 일주일 이내 기저귀 착용 ... CT 결과 Lt. hematoma 2015.4.31 간호진단 관련문제번호 1 감염과 관련된 고체온 1 2 부동과 관련된 피부손상위험성 2 3 의식상태변화와 관련된 사회적고립 3 4 ... 부동과 관련된 자가간호결핍 4 5 뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애 위험성 5진단번호 간호사정 간호 진단 목표 간호 계획 수행 평가 주관적 객관적 자료 단기 목표 장기 목표 1

리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.29 | 수정일 2021.01.12

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성인간호학실습 폐렴(pneumonia) case study

불량부적절함적절함전혀 제한 없음26.마찰*응전문제 있음잠재적 문제확실히 문제없음양호함1*6가지 항목점수최고 23점 : 욕창 위험 없음, 16점 : 욕창 위험 대상, 9점 이하는 욕창 ... (Self-Perception)자아개념외모에 대한 만족도? 매우만족? 비교적만족 ■ 보통 ? 불만족 ? 매우불만족현상황에 대한 인식? 희망■ 통제가능? 무력? 절망사회생활 무력감 위험 ... (Sefety/Protection)피부피부상태미골부위의 조직손상피부손상■ 무? 유손상종류? 찰과상 ? 발진 ■욕창 ? 화상 ? 열상 ? 점상출혈 ? 기타(;)외과적드레싱? 무■ 유

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.02 | 수정일 2023.06.01

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성인간호학 - 뇌졸중 CASESTUDY, 뇌졸중 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가

가 닿는 부위나 압박부위에 베개나 물주머니를 대어준다.1. 피부간호는 욕창예방의 필수요소이다.2. 분비물에 장시간 노출될 경우 피부손상 위험성이 높아진다.3. 공기 등을 이용 ... . 간호진단#1. 기관지내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결#2. 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애위험2. 계획, 수행, 평가주관적자료객관적자료? “자꾸 가래가 끓는 소리가 들려요 ... 해요, 봐주세요" 라고 보호자분이 말씀하심.? 계속된 sedation 상태와 drowsy 한 의식수준으로 인해 두 팔의 움직임 및 전신의 움직임이 거의 없음? 욕창사정도구

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.08

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욕창(욕창의 병인, 평가, 욕창관리)

, 엉덩이 골절 등이 욕창 발생의 위험인자가 될 수 있고 이외에도 거동 불편, 체중감소 그리고 저혈압등도 위험인자로 보고되고 있다.표. 욕창의 단계II. 욕창의 평가욕창의 단계를 결정 ... (whirlpool)을 통한 물리적인 제거방법, 혹은 생리식염수를 가지고 습식, 건식드레싱을 해서 제거하는 방법 등이 있다.표. 욕창 치유평가 척도요실금은 욕창의 위험 요소이다. 이 ... 욕창(욕창의 병인, 평가, 욕창관리)목차욕창I. 욕창의 병인II. 욕창의 평가III. 욕창의 관리* 참고문헌욕창I. 욕창의 병인욕창은 뼈의 돌출 부위의 상부 피부 조직이 오랜

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.07.09

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간호사 인수인계 대본

(일리아) 5*5cm, coccy 10*10cm 크기의 피부가 벗겨져 있어 메디플렉스 및 메디폼과 에어메트릭스 적용한 상태이며 보호자에게 체위변경의 중요성, 욕창 위험성, 피부청결 ... 있어 오른쪽에 picc와 L-tube로 TPN 공급중입니다. 안위는 bed ridden이며 욕창은 엉덩이에 10*10cm 크기의 redness가 있었고 2단계 both iliac ... 및 건조함 유지 교육 시행하였습니다. 현재 경관튜브를 제거할 위험성이 있어 보호자의 동의 하에 2 point 양쪽 팔에 억제대 적용한 상태입니다. 낙상 위험은 없으며 격리 필요

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.02 | 수정일 2023.02.07

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