"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 ich간호진단

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"욕창의위험" 검색결과 8,101-8,120 / 18,747건

ARDS 급성호흡곤란증후군 간호케이스 진단 3개 과정 2개 중재 최대 10개

, 보호자 교육⑨ 체위변경⑩ I/O check① 침대생활이 오래되면 욕창이 쉽게발생② 욕창 예방과 치료에 있어 영양은 필수③ 습기는 피부를 손상④ 위험요인또는 치유방해 요인 사정 ... , 습도와 탄력성이 정상이고 부종이 없으며 피부손상이 확인되지 않는다. 유치도뇨 주변에 피부이상이 없다.④ 매일 위험 대상자의 피부를 사정하고 특히 돌출 부위를 주의깊게 관찰coccyx 10cm × 10cm II단계 욕창 확인 ... - 과도한 혈액내 볼륨 최소화- 적절한 영양공급- 색전증, 스트레스성 위염 등 중환자실 합병증의 예방간호- 피부사정- 실금관리- 욕창관리- 영양간호- Air mattress- 2

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.24 | 수정일 2020.10.18

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[A+성인간호실습 중환자실 폐렴 간호중재] Pneumonia 간호중재, 폐렴 간호진단, ICU 폐렴, 중환자실 간호중재, 폐렴 케이스

Dx비위관 영양, 비효과적인 기침 및 비협조와 관련된 기도 흡인의 위험 (Risk For Aspiration)장기 목표계획중재평가이론적 근거- 입원기간동안 흡인의 증상을 보이 ... 지 않는다.- 입원기간동안 흡인의 위험요인에 노출되지 않는다.1 위관영양 실시 할 때마다 비위관 삽입 깊이를 측정 할 것이다.2 위관 영양 수행 시 머리를 30도 이상 올린 자세 ... 모습을 보임1 L-tube의 삽입위치가 달라져 기도에 위치 할 경우 흡인의 위험이 있으므로 위관 영양 전 비위관의 삽입 깊이를 확인한다.2 흡인을 예방하고 연동운동을 용이하게 할

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.17

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욕창 ppt

이 손상되는 것 2. 심부층의 조직이 먼저 손상되어 피부표면으로 나타나는 것욕창의 발생 위험 요인 위험요인 위험요인과 관련된 예 움직임이나 활동의 제한 경직 , 골절 , 상해 , 신 ... , 전이성 암 , 조직의 산소포화도에 영향을 미치는 상태 ( 예 : 빈혈 , 흡연 ), 말초순환장애욕창 발생의 위험인자 • 70 세 이상의 연령 • 활동성 감소 또는 속박 상태 ... 마다 또는 환자 상태의 상태가 변하거나 나빠 졌을때 욕창 발생 위험 정도를 사정하고 간호기록지에 Braden 점수를 기록한다 Braden 점수가 18 점 이하면 욕창발생 위험군으로 분류

리포트 | 39페이지 | 8,000원 | 등록일 2018.11.06 | 수정일 2025.05.14

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성인간호학 실습 CASESTUDY 뇌내출혈(ICH) 간호과정 간호진단 8개 간호과정 1개

isatracurium와 같은 신경근차단제(neuromuscular blocking agents)는 두부손상 후에 대상자가 심하게 흥분하여 ICP가 상승할 위험이 있는 경우 사용 ... 부종으로 인한 압박으로 요붕증과 항이뇨호르몬 부적절분비증후군(SIADH)이 발생할 위험이 있다. 수액이나 혈장확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 ... #, B-vac 1# keep on이며 B-vac에서 bloody 하게 배액 확인됨? EVD 귓볼 15cm 에 고정되어 있음? OP site oozing 없음? 욕창상태 (coccyx

리포트 | 15페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.04.20 | 수정일 2021.02.06

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[간호진단]피부 통합성 장애의 위험

간호진단3. 무른 변 배설, 처치로 인한 피부 손상과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 (11/18)사정 자료주관적 자료 (O)-“무른 변을 자주 보는 아이이니 엉덩이 피부를 유의 ... (O)-Braden Scale: 14점(중위험군)-G-tube in feeding-자세: 앙와위-신체 사정(1) 피부: 전반적으로 하얗게 각질이 올라옴, 매우 건조함(2) 얼굴 ... 한다.장기결과? 퇴원 시 욕창 및 피부 손상이 발견되지 않는다.간호계획1. 1시간마다 대상자의 피부 상태를 관찰한다.2. 깨끗하고 건조한 피부를 유지한다.3. 2시간마다 대상자의 체위

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.25

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[간호학]욕창 예방 및 간호

며, 요실금이나 땀 등의 습기가 피부의 짓무름을 유발하여 압력, 전단력 및 마찰력에 의한 욕창의 발생의 위험이 증가하게 된다.④ 부동(immobility)마비, 신경학적 손상 혹은 ... 를 줄인다.11. 관절범위 운동과 보행을 격려한다.기동성과 활동성의 증진은 욕창위험을 줄일 수 있다.12. 환자의 영양상태를 사정한다. 욕창과 관련된 환자의 영양상태 사정에는 체중변화 ... 의 위험요인이다.단계는 혈중 알부민 수치와 관련되어 있다.13. 욕창 위험요인과 예방에 대해 환자를 교육하고 지지한다.효과적인 욕창예방은 건강관리기관의 건강관리 전문가의 노력과 가정

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.05.31 | 수정일 2018.07.12

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정신간호학 실습케이스입니다. A+ 맞았어요~~!

변의･요의: 변의, 요의를 느낌 배설주기: 3~4일에 1회 배설상태: ■ 보통 □ 묽음 □ 설사  욕창위험도 평가 감각인지정도: 4점(감각 손상 없음) 습기여부: 4점(거의 젖 ... 지 일어나 앉기 도움) 걸음걸이 및 균형: 2점(보행장애/보조도구나 도움으로 걷기) 지난7일간 약 복용이나 계획된 약물: 4점(3개 또는 그 이상의 약 복용) 총 16점(낙상위험 ... # 과정과 관련된 잠재적 폭력위험성4. 간호과정 #1. 주기적 침상생활과 관련된 피부손상 자료수집 주관적 자료: 옆구리가 쓰라리네... 객관적 자료: 점심과 간식시간 외에 항상

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.10

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진단명 Fracture of femur, part unspecified, Closed 수술명 CRIF 간호과정 3개 입니다.

는 대상자의 욕창 위험 가능성을 파악하여야 하며 신 체사정을 통해 욕창 부위와 욕창 호발 부위를 주의 깊게 살펴보아야 한다. 그 외에도 대상자의 영 양 상태 및 음식섭 취 양상 ... 으로 욕창발생 저위험군에서 벗어나지 못함.- 12/19 욕창예방법인 2시간마다 체위변경과 피부는 건조하게 유지시키는 것이라고 말함.#3 음식섭취 부족과 관련된 영양부족(12/16 ... - / - / - / - )3. 간호과정(1) 간호진단목록날 짜번 호간호진단12/151외상 및 수술과 관련된 통증12/152활동 및 기동력 제한과 관련된 피부손상 위험성12/173음식

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.11.02 | 수정일 2022.04.04

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지역사회 보건소 컨퍼런스 (간호진단3개)

다**지, 할머니의 고독위험성 :⑤ 의사소통부족과 관련된 정서적 지지부족:⑥ 무기력한 생활방식과 관련된 무력감:⑦ 간호지식 부족으로 인한 피부손상 위험성(욕창) :⑧ 부모자녀의 비효과 ... 사 1명(실습생 이용)*컴퓨터와 TV 및 비디오보건교육프로그램 작성의뢰기관관의 연결3.간호지식 부족으로 인한 피부손상 위험성(욕창)1.피부손상 위험성 교육?시행자: 방문 간호사 ... 의 간호지식에 대해 조사하여 그것을 토대로 교육한다.2주에 한번 월요일에 방문간호사와 학생간호사가 직접 대상자 집을 방문하여 피부손상위험성에 대해 교육하고 피드백을 받는다.2.욕창

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.19 | 수정일 2022.06.15

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성인간호학, 통합간호학) 주폐포자충 폐렴

부위에 국소적 피부 빈혈이 초래된다.4. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.- Braden Scale, Norton Scale4. 이 두 가지는 타당성이 검증된 욕창 ... 는 11월 2일까지 Sacrum 부위의 욕창이 stage 2에서 더 심해지지 않을 것이다.? 대상자는 10월 31일까지 Albumin 수치가 2.5에서 3.0 이상으로 측정될 것 ... 이다.2. 장기목표? 대상자는 퇴원 전까지 Braden scale score가 19점 이상으로 완화될 것이다.? 대상자는 퇴원 전까지 욕창부위가 완치될 것이며 추가적인 욕창이 생기

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.11

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욕창 case study conference 입니다

적ㆍ신체적 부담에 경제적 부담까지 가중될 뿐 아니라 건강관리 제공자에게도 많은 시간과 노력이 요구된다.병원에 내원하는 모든 환자에게 욕창위험성 사정이 필요하며 가장 기본적이고 필수 ... 고 있는 접촉면 사이의마찰력이 증가하게 되며 요실금이나 땀 등의 습기가 피부의 짓무름을 유발하며 압력 및 마찰력에 의한 욕창의 발생의 위험이 증가하게 된다.그 외- 습기, 불량 ... 한 영양도의 치료 기간이 필요한 것으로 알려져 있습니다.⑤욕창의 호발부위앙와위복위측위⑥예방적 간호● 환자 및 보호자 교육1. 욕창발생 위험군은 환자 및 보호자에게 욕창예방에 대한 교육

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.31

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판매자 표지

[A+자료] 간호단위의 특성

통증, 수술로 인한 낙상 위험성, 수술 후 감염의 위험성 신경과의 환자의 경우 두통과 부동으로 인한 피부손상위험성(욕창발생 위험성), 두통과 어지러움으로 인한 낙상 위험성으로 내릴 ... (수술 전/후, 낙상, 욕창, 입/퇴원), 낙상/욕창위험성 사정, V/S, BST, 네뷸라이저, 간호기록Day- 물품 카운트, 환자파악, 의료기기 점검, 냉장고온도 점검- 전체/팀 ... 하였다.② 가장 많이 나타나는 간호문제(간호진단) 유형은 무엇인가?주 간호진단으로는 만성통증, 낙상 위험성, 피부손상위험성 등을 세울 수 있다. 앞서 말했듯이 정형외과와 신경과로 이루어져있

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.26

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노인간호 사례연구

(foley): 소변이 피부로 스며들면 욕창 위험성 있으므로⑤ 피부피부손상 ? 무 ■ 유손상부위 등(lumbar 부위): 3단계 욕창. 그 바로 위: 2단계 욕창): 1년됨, 최근 ... 1달내에 컨디션 안 좋아져서 커짐손상종류 ■ 욕창(간호사가 매일 드레싱 교환, 병원에서 1주에 2번 드레싱 교환(5/10 ))탄력성 ? 양호 ■ 보통 ? 불량부 종(5/8 ... 장애: ■ 무⑦ 배뇨 장애: ■ 무⑧ 배설 장애: ■ 변실금⑨ 수면장애: ■ 무간호진단① 의식 저하로 인한 활동 지속성 장애② 변실금으로 인한 감염위험성사정S(환자의 의식이 s

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.19

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[성인간호학] 만성신부전 간호과정#3 피부통합성장애, 체액과다, 감염위험성 보고서

* 간호진단부종과 관련된 피부 통합성 장애신기능 장애와 관련된 체액과다침습적 시술과 관련된 감염위험성질병과 관련된 불안식욕부진과 관련된 영양 불균형 위험성간호사정주관적 자료X객관 ... 적 자료pitting edema grade (+2)피부 탄력성이 불량함간호진단부종과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표 : 3일 이내 욕창과 소양증 증상이 관찰되지 않는다.장기 ... 심한 소양증, 건조한 피부, 표피박리, 점상출혈, 자반증 등의 피부 상태를 보인다.3. 부종에 의해 피부가 손상 받지 않도록 보호한다.부종은 뼈 돌출 부위에 압력을 초래하여 욕창

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.07

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전체누적석차 6등이 올리는 성인SICU 실습 대동맥박리A+ 케이스스터디

■환자이동시 고정 장치 확인□억제대 침대난간 보조용 보드 적용 ■양쪽 팔 억제대 적용※ 예방적 조치4) 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)날짜(월/일)12/1712/20 ... 이 있으며, 약 20%에서는 2년 내에 다른 부위에 동맥류를 형성할 수 있다.③ 외과적 치료수술적 치료의 위험이 너무 큰 심각한 내과적 질환이 동반된 경우를 제외한 모든 급성 및 ... : 무□ 유■ 손상부위 : Coccyx, Rt. Scapula손상종류 : 찰과상■ 발진■ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출혈 □외과적 절개 : 무□ 유■ 부위 : Chest op s

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.09

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성인케이스 수드증 케이스 뇌수종 비효율적 조직관류, 욕창, 진단 2개 과정 2개

성인간호학실습Ⅲ수두증과목명성인간호학실습 Ⅲ담당교수님학번, 이름실습병원실습기간제출일목차1. 간호력 (Nursing History)2. 문헌고찰3. 진단적 검사 (Lab data)4. 투약 (medication and fluid administration)5. 간호과정 (..

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.10

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병원 Dressing / splint 및 보조기 이론 및 적용

, 총상과 같은 날카로운 물건에 의한 상처피부손상으로 인한 감염위험성 증가폐쇄성 상처(closed wound)피부표면은 상하지 않은 상처강타, 충격 또는 추락이나 공격, 자동차 사고 ... 이 오염됨으로써 감염의 위험이 높음열상(laceration)상처 가장자리가 불규칙 하게 찢겨진 상처칼이나 기계, 유리 조각에 의한 산업재해 등으로 심한 손상을 받은 사고 상처대부분 ... 비의도적인 상처감염률이 매우 높고 외출혈뿐만 아니라 내출혈의 위험이 있으며 내장기관의 손상 가능성관통상(penetrating)피부와 기저조직이 관통되는 상처총이나 금속편 등에 의한

리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.04.21 | 수정일 2020.04.30

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간호과정 레포트 (간호사정,진단, 계획, 수행, 평가)

에 대한 객관적 자료로는 부동과 천골 부위의 발적으로 잡고, 욕창 발생가능성을 생각해볼 수 있다. 이에따라, 간호진단은 부동과 관련있는 욕창 위험성과 피부손상 위험성이라고 할수 있 ... , 건강문제,위험과 강점 확인, 진단진술문 작성계획문제/진단 우선순위 설정, 목표/바라는 결과 작성, 간호중재 선택, 간호처방 기록수행대상자 재사정, 도움에 대한 간호사의 요구 결정 ... , 중립적 질문, 유도질문*신체검진 : 객관적, 시진, 촉진, 타진, 청진2. 간호진단-진단명에 원인(문제와 그의 관련요인 혹은 위험요인 사이의 인과관계)을 더한 것으로 이루어지

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2021.11.10

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심근경색증 케이스, MI CASE (A+)

음 ●있음 ▶ 통증사정 (pain assessment) ㆍ기능상태: ○ 보행가능 ○ 목발 ○ 휠체어 ○ 지팡이 ● 보행불가 ▶ braden 욕창위험평가도구 평가항목(체크하지 않 ... 성 장애 자료수집 주관적 자료 - 객관적 자료 -Rt,sacrum (coccyx 포함)부위에 욕창 발생을 관찰함. 12점 ?고위험군 sacrum (coccyx포함)/ stage 1 ... / 15*15cm/삼출액x -braden 욕창위험평가도구 ㆍ기능상태: ○ 보행가능 ○ 목발 ○ 휠체어 ○ 지팡이 ● 보행불가 -기능상태 간호목표 ? 대상자는 한 달 이내에 욕창의 크기

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.16 | 수정일 2025.07.01

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A+성인간호학, 중환자실, SDH(경막하혈종) 케이스 CASE STUDY 간호진단, 간호과정

tage1 욕창 발견됨.- Braden scale: 10점으로 욕창발생위험군으로 분류됨.? 주관적 자료대상자 Stupor 상태이고 T-tube 유지중으로 의사소통 불가능하여 사정할 수 ... 성인간호학CASE STUDY중환자실SDHB. 간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록1다량의 객담과 관련된 비효율적 호흡양상2부동과 관련된 욕창3잦 ... 은 Suction과 관련된 피부통합성장애4T-tube와 관련된 감염위험성5의식저하와 관련된 낙상위험성(2) 간호과정 기록-1진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명14/23진단진술 : 다량

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.05.26 | 수정일 2020.05.05

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