"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 541-560 / 7,783건

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성인간호학_신경계 case study(진단과 과정 2가지)_비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험

? 만성 경막하 출혈? 경막외 출혈? 고혈압성 뇌출혈? 뇌동맥류? 뇌동정맥 기형? 모야모야병? 뇌종양 출혈? 출혈성 경향이 있는 전신 질환뇌출혈은 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈 ... 성 구토? 언어장애? 시야장애? 감각이상? 연하곤란? 의식변화? 경련발작? 동공 확대 및 고정? 호흡곤란? 혼수3. 증상4. 진단① 컴퓨터 단층촬영(CT): 뇌출혈 여부, 위치, 크 ... 기 확인② 뇌혈관조영술(TFCA): 혈관이상 유무 확인③ 자기공명영상(MRI): 뇌 손상부위 확인, 출혈 원인 파악④ 혈액검사: 출혈에 따른 hemoglobin

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.23

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복사뼈 골절 case study

는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박 등에 의해 발생한다.② 증상골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통 ... 기 □ 기타② 신체사정· 호흡기문제 : ■ 무 □ 유· 순환기문제 : ■ 무 □ 유· 소화기문제 : ■ 무 □ 유· 욕창 : ■ 무 □ 욕창 환자 □ 욕창 위험 환자(18점 이하 ... : 기생충감염, 피부질환, 총창, 소화기 질환▼: 급성감염증, 글루코코이드, ACTH 등 약물투여Basophils0~3%0.40.3▲: 즉시성 알러지, 궤양성 대장염, 연소성 류

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.10 | 수정일 2022.03.22

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[CASE STUDY] SCI(spinal cord injury, 척수손상), C-spine 사례기반 가상 임상간호 case study(A+자료)

활동에 대한 지식정도는? : 의식수준 저하로 측정 불가능.?감염 가능한 부위(가능성 있음)부위감염 가능 요인호흡기계E-tube, suction피부계 및 순환혈관계IV cath ... , 척추경, 척추후궁, 횡돌기 및 극상돌기등의 골절과 척추를 지지하는 연부조직의 손상을 말하고, 척수 손상은 척추관내에 있는 척추신경과 척추신경뿌리 등의 신경손상을 말한다. 크게 척수 ... 고 있다. 척수손상의 원인은 우리 나라의 경우 교통사고가 가장 많으며(45.4%), 추락(16.8%), 스포츠 손상(16.3%), 그리고 폭행(14.6%)의 순이다. 큰 의미로의 외상

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.21

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간호관리학 실습 디자인 씽킹 과제

던 약들, 마지막에 시행한 검사결과들을 정리한다. 이후 환자가 간호정보 조사지를 작성하고 키, 몸무게 측정, v/s측정, 전반적인 신체상태를 관찰 및 사정한다. 욕창위험도, 낙상 ... 하여 이전 환자의 네임카드를 제거하고 신규환자의 네임카드로 교체해드린다. 이때 두 네임카드는 A4용지 한 장에 함께 나오며, 출력하게 되면 그 크기에 맞춰 자르고 직접 병실에 가서 교체 ... 네임카드를 출력하고 직접 오리고, 교체하러 가는 과정은 업무 지연과 번거로움과 같은 업무 비효율을 발생시킨다.2) 마트에서 발견할 수 있는 ESL(전자가격표시기)ESL은 마트

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.08

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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정

. 머리□ 머리카락 색 변화 □ 머리카락 분포 상태 변화 □ 머리 혈종 유무 □ 두통 □ 외상■ 해당 없음3. 눈□ 사시 □ 시력 변화 □ 공막 충혈 □ 황달 □ 동공 크기 변화 ... 측정됨. urine output 유지 되지 않으면 투석 필요하신 분으로 shorterrm intensive monitoring 위해여 icu 경우하여 전동옴. 과거 UTI ... 의 원칙(Life Principles) 측정하지 못함가치/신념/행동의사결정장애□ 무 □ 유-->신앙심손상□ 무 □ 유-->영적 고뇌□ 무 □ 유-->11. 안전/보호(Safety

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21

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[성인간호학 CASE A+] 후복막 혈종 간호과정 - 출혈의 위험, 비효율적 호흡양상, 감염의 위험

ide rail 올림, 침대 바퀴 고정, 바닥 물기 제거?Restraints: both arm에 억제대 사용 중 -> 우발적인 침습적 의료기구 제거 위험성이 있다고 판단되어 양쪽 팔 ... > 23.04.04 ventilator 제거 후 대상자 기침횟수 증가했지만 객담은 스스로 배출하지 못함. 환자 인공호흡기 제거 후 보조근을 사용하며 구강호흡을 하는 양상을 보임 ... .04.04 소변량 939mL 보이며 완화됨, Foley catheter 시행 중?Skin:욕창: 욕창위험사정 결과 12점(23.04.03)으로 고위험군 -> 위치: Lt

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03

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DKA case study[당뇨병성 케토산증]

입니다.치료진단검사당뇨병성 케톤산증이 의심되는 경우, 가정에서는 자가혈당 측정기와 소변 검사 스트립을 이용하여 알 수 있다. 당뇨병성 케톤산증이 의심되는 증상이 있으면서 혈당 ... , 골수에서 생성 저하 등PDW(Mean distribution width)9.3-16.7%16.215.6적혈구 분포는 적혈구 집단 중에서의 적혈구 크기의 분포 정도를 알아보는 검사 ... 여 adm 하신 분입니다.ER 초기사정 당시 BP 110/70 , 78, 20, 36.6 97%이며 BST는 측정시 기계수치가 high이며 mental은 drowsy한 상태였

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.09

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노인간호학실습 선행시험

고 비강 점막에서 바이러스를 제거하는 ImmunoglobulinA 생산의 감소가 나타난다. 기도의 공기흐름은 기도의 크기, 기도의 저항, 근육의 강도 및 탄성 반동에 영향을 받는데 노인 ... 하지 못하여 기도 청결을 더욱 감소시킨다. 심호흡, 적절한 수분공급, 잦은 체위변경, 조기이상 등으로 수술 후 합병증을 줄일 수 있다.4) 심혈관계[구조변화]:심장 전체의 크기 ... 고 혈 따라 무게와 크기의 감소, 네프론 수 감소, 간질 조직의 증가, 사구체의 감소, 사구체와 세뇨간막 경화 등의 변화가 나타난다.[생리적 변화]:신장의 생리적 변화는 신혈류 감소

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.10

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종합실습지침서

- 다리를 꼬아 앉으면 혈압이 높게 측정될 수 있다.- 허리를 펴고 커프의 중심이 심장과 같은 높이가 되게 측정해야 된다- 측정중 대화, 움직이는 것은 측정이 잘못 될 수 있다- 화장실 ... 요일)학습내용1. 당일 실습 경험1) 1학년 때 이후로 혈압을 매뉴얼대로 측정한적이 거희 없는 것 같은데많은 대상자들을 상대로 혈압을 측정 할 수 있어서 좋았다. 처음에는청진기 ... 을 이용하여 찾으로 다니지 않아도 확인 할 수 있다는 설명을 들었습니다. 그리고낙상, 욕창관리에 대한 문제가 대두화 되어 한림대학교에서는 낙상,욕창 예측 시스템을 적용하여 예방을 위해

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.25

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[성인간호 A+ 자료 ] ICH 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌관류 , 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애

, 피부 압력으로 순환 저하됨.체위 변경시마다 욕창 부위의 색 크기, 배액량 냄새 등 상처 특징을 사정하였다.부위정도크기색깔냄새coccyxstageⅡ1×1CmRed yellow퀘퀘 ... : 정상 기면∨ 혼미 반혼수 혼수지 남 력 : “000님 맞아요?”라는 질문에 끄덕일 수는 있으나 그외 지남력은 부정확함”눈의 이상(동공의 대광반사, 동공크기, 조정력 포함 ... ) : 눈맞춤은 가능함 pupil reflex는 sluggish 측정됨, 3mm/3mm (Rt/Lt) 보임.심장: 동성리듬, 혈압 맥박 모두 정상⑵ 호 흡18 횟수 /분흡인경향 매일 1

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.08 | 수정일 2022.08.02

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대동맥판막 협착증 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 3개, 근거기반실무 과정 중재

□ 비정상 부위(□ 발진 □ 물집 □ 흉터 □ 상처 □ 반점 □ 욕창 □ 발한 □ 건조 □ 소양감)피부색 ■ 정상 □ 비정상소화기계 소화기장애 ■ 없음□ 있음(□ 오심 □ 구토 ... □ 얼굴)요 흔 ■ 없음 □ 있음신 경 계 동공크기(■ 대칭 □ 비대칭) 빛반사 좌(■ 반응 □ 무반응), 우(■ 반응 □ 무반응)시력장애 ■ 없음 □ 있음 (□ 좌 □ 우)청력장애 ... (Nursing history)1. 활력징후체온 : 36.4℃호흡 : 20맥박 : 90 측정부위 : 요골동맥혈압 : 100/60 측정부위 : 상완동맥2. 신체계측체중 : 60.2

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.11.14

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DKA_당뇨병성케토산증_성인간호학실습

된 상태이며 입술은 건조하여 말라있는 상태입니다.치료진단검사당뇨병성 케톤산증이 의심되는 경우, 가정에서는 자가혈당 측정기와 소변 검사 스트립을 이용하여 알 수 있다. 당뇨병성 케톤산증 ... ▼: 심한 출혈 시, 골수에서 생성 저하 등PDW(Mean distribution width)9.3-16.7%16.215.6적혈구 분포는 적혈구 집단 중에서의 적혈구 크기의 분포 정도 ... 여 adm 하신 분입니다.ER 초기사정 당시 BP 110/70 , 78, 20, 36.6 97%이며 BST는 측정시 기계수치가 high이며 mental은 drowsy한 상태였

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.09

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간문부담관암 케이스스터디 사례보고서 간호진단3개(체액과다,낙상 위험성,피부손상위험성)

한다.삽관의료장비명일시종류크기PTBD2020.09.01. 17:35CVP catheter2020.09.01. 13:43multi-Lumen CVC set. TRIPLE7Fr. 20 ... hronic kidney disease (stage 4)2. 과거력? klatskin's tumor (간문부 담관암)으로 00대학병원 소화기내과 외래를 다니고 있는 환자로 2020.06 ... 을 정한 후 사용하고자 할 때에도 사용한다.Pulse oxymeter많은 질병들이 산소결핍을 초래하는 경우가 있기 때문에 사용한다.air mattress욕창의 진행을 막기 위해 사용

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.08

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성인간호학 케이스스터디 (폐렴)

※ 최고 위험군 : 9점 이하 / 고위험군 : 10-12점 / 중정도 위험군 : 13-14점 / 저위험군 : 15-18점 ※ 욕창 위험 점수가 ( 11 )점으로 최고 위험군으로 측정 ... - 2 9.2 중등도 입원 3 14.5 높음 중환자실 4 40 - - 5 57 - - ※ 욕창 위험 점수가 ( 2 )점으로 사망률 9.2% 측정되었습니다. ※ 위험도는 중등도로 입원 ... → 갑상선 암으로 의심 2. Diffuse variable sized metastatic nodules in both lungs (두 폐로 확산되어있는 다양한 크기의 전이성 결절

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.25

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성인간호학 케이스 Pontine infarction, 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성, 우측 팔의 허약 및 복시와 관련된 자가간호결핍

: 36.7 ℃ 측정부위 : Rt호흡 : 20 회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무■ 유□맥박 : 66 회/분 측정부위 : Lt요골동맥 인공심박동기착용 : 무■ 유□혈압 : 131 ... /69 mmHg 측정부위 : Lt2) 피부피부손상 : 무■ 유□ 손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출혈 □ 기타 :외과적 절개 : 무■ 유□ 부위 :외과 ... . 번질번질하다)체모(분포, 질감, 양)비정상적인 변화나 병변(색, 모양, 분포,크기, 수, 깊이와 균일성)손톱(색, 모양, 두께, 손톱주위)촉진 : 온도, 습도, 질감, 탄력성, 압통머리t

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16

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근육병(Myopathy) 또는 근 이영양증 (muscular dystrophy) case study

섬유는 파괴되고 횡문근은 결체조직과 지방침착으로 대치된다. 정상근육은 일정한 모양을 가지지만, 근 이영양증에서는 크기가 매우 다양해지고 비대 혹은 가성비대된다.? 가성비대형 근 ... 이unit로 현저히 상승된다. 근전도 상에는 전형적인 근병변의 변화를 보이며, 근생검에서는 근육증대나 근소모와 같은 근육크기의 다양한 변화를 발견하게 된다. 심전도 상에는 병 ... : 없음증상: 없음호흡기계증상: 없음피부상태 평가피부감각: 양호욕창: 없음상처: 없음위장관계증상: 식욕부진배변양상: 양호대변색깔: 갈색배뇨양상배뇨방법: 자연배뇨배뇨양상: 양호소변색깔

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.26

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KHHIE 한국어판 고령자 청력 장애 검사 도구, 노인간호실습 치매환자 도구 적용 레포트 - 낙상, 욕창, KHHIE

성 치매로 2023년 1월 9일 입원하였다. 오른쪽 귀에 보청기를 착용중이다.2.도구에 대한 설명 및 선정 근거사용한 도구는 욕창위험사정척도(Braden Scale), 낙상위험사정 ... 한 높낮이와 크기의 목소리로 이야기를 함에도 본인의 노트와 필기도구를 꺼내어 필담을 요구하였기 때문이다. 또한 사례 대상자는 필담을 통해서 장소 지남력, 주의집중 및 계산 등 여러 ... 평가척도(Morse Fall Scale), 한국어판 고령자 청력 장애 검사(K-HHIE)이다.욕창위험을 평가하기 위해 국내에서 가장 많이 쓰이는 Braden Scale을 사용

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.04.17 | 수정일 2023.10.26

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[정신간호학실습] 약물중독 케이스(문헌고찰O, 간호진단 3개, 간호과정 2개)

섭취, 호흡으로 인한 흡입, 피부를 통한 흡수, 주사 등의 형태로 다양하다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다.3. 질환의 원인 ... (울티클 가글로 구강간호 시행)대소변보기: 화장실□ 이동실 변기□ 침상변기■(기저귀 착용: 고령으로 기력이 떨어져 대소변 활동에 어려움이 있음)목욕: 부분목욕■ 샤워□ 통목욕 ... : 안경□ 콘텍즈 렌즈□ 기타□청각-청각장애: 무■ 유□ 원인청력교정: 무■ 유□ 종류: 보청기□ 기타□후각-후각장애: 무■ 유□ 원인촉각-촉각장애: 무□ 유■ 원인: 총상부위: 엄지

리포트 | 27페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.15 | 수정일 2024.10.23

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상세불명의 자궁경부의 악성 신생물

쪽 발등 요흔 있음(2+)호흡기장애■없음 있음신경계동공크기■대칭 비대칭빛 반사좌(반응■ 무반응) 우(반응■ 무반응)시력장애■없음 있음청력장애■없음 있음신경근육장애■없음 있음마비■없 ... Case Study상세불명의 자궁경부의 악성 신생물1. 간호 사정2. 사정 도구 측정3. 진단적 검사4. 약물 요법5. 간호진단 (PES)6. 간호진단 우선순위 설정7. 간호진단 ... kg음주 : 무3. 가족병력없음4. 과거병력질 환Cervical Ca. 4기(23년 11월, 삼성서울H)->광범위자궁절제술(RAH)(24년 7월)septic shock d/t APN

리포트 | 15페이지 | 5,900원 | 등록일 2024.07.10 | 수정일 2024.07.14

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A받은 소뇌경색 간호과정 진단3개 (비효과적뇌조직관류위험,오심,낙상위험성))

인공심장박동기 착용여부 : ?무 □유혈압 : 170/93 측정부위 : 상완동맥산소포화도 : 99%③ 영양건강식품의 섭취 : ?안한다 □한다식욕상태 : □왕성 ?보통 □식욕부진식사 ... -하계사용 유무 : - 부드러움/단단함 : -변의 특성 : - 응어리가 촉지됨 : -최종배변: - 치질: 크기/둘레: -변비: - 설사: - 장음: -배뇨양상 : 정상 배뇨실금/언제 ... 가 생길 수 있고, 신체 마비가 올 수 있으며, 심할 경우 의식을 잃고, 사망까지 이를 수 있는 질환이다. 뇌졸중이 발생하는 원인은 크게 2가지인데, 동맥경화 때문에 뇌 조직이 괴사

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.23 | 수정일 2025.03.08

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