"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH케이스 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 601-620 / 7,783건

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<A++ 사례연구 당뇨 케이스 스터디>-간호진단3개, 간호과정2개(문헌고찰, 과정, 계획, 수행, 약물 내용 모두 꼼꼼해서 케이스 스터디 하나로 다양한 케이스에 적용 가능!!!)!))

□ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ? 무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사 ... 접할 수 있었다. BST 하는 방법을 병동에서 선생님들께 배우고 임상에서 처음 시행해보았던 환자분의 혈당이 300mg/dL이 넘게 측정되어 더욱 학습해보고자 저번 저널리뷰 발표 ... 약물 복용 지시함- 배변양상 확인함- 감염증상 확인함- Nr.rounded- side rail up state- 코로나 검사 음성으로 격리 해제함- 통증 양상 확인함- 욕창 사정

리포트 | 45페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.08.18

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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정

. 머리□ 머리카락 색 변화 □ 머리카락 분포 상태 변화 □ 머리 혈종 유무 □ 두통 □ 외상■ 해당 없음3. 눈□ 사시 □ 시력 변화 □ 공막 충혈 □ 황달 □ 동공 크기 변화 ... 측정됨. urine output 유지 되지 않으면 투석 필요하신 분으로 shorterrm intensive monitoring 위해여 icu 경우하여 전동옴. 과거 UTI ... 의 원칙(Life Principles) 측정하지 못함가치/신념/행동의사결정장애□ 무 □ 유-->신앙심손상□ 무 □ 유-->영적 고뇌□ 무 □ 유-->11. 안전/보호(Safety

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21

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A+ 통합실습 만성담낭염케이스스터디, 간호진단 4개 간호과정 3개 자세함, PTBD 시술과정 포함

? P 86 - R 20 ? BT 36.7 였다.낙상 위험 사정결과 낙상고위험군에 해당된다. 욕창은 없으며, 욕창 위험 사정 결과 23점으로 측정되었다. NRS 통증사정척도 결과 ... 이 발생할 수 있다. 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되고, 천공이 클 경우 복막염이 발생한다.3) 환자에게 시행된 검사 및 전·후 간호내용담관조영술 ... 수술창 등의 표재성 2차감염- 인후두염, 편도염, 기관지염, 기관지확장증의 감염 시, 만성 호흡기 질환의 2차감염- 신우신염, 방광염, 전립선염, 임균성 요도염- 담낭염, 담관염

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.31

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아동간호학 NICU폐렴케이스 간호진단3개 위장관운동장애, 비효과적호흡양상, 피부통합성장애

한다.(이론적 근거: 폐의 염증이 있는 상태이기에 스트레스를 받거나 에너지가 증가할 시 염증이 더 악화될 수 있다.)비효과적 호흡양상-맥박산소측정기를 통해 산소포화도를 관찰한다.(이론 ... 적 근거: 맥박산소측정기는 산소화의 변화를 감지하는 데 유용하다.)-분비물 제거를 위해 suction을 시행한다.(이론적 근거: 분비물로 인한 비효율적 호흡과 감염의 예방을 위해 필요 ... /5의 위험장시간의 기저귀 착용- 기저귀 착용부위 (엉덩이 부위(2*2cm크기))에 발진이 관찰됨.- 기저귀를 하루 종일 착용하고 있고, 5시간에 1번씩 교체함.- 모유변을 하루 2

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.25

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성인간호학 고관절 골절 케이스입니다. A+받은 자료이며, '오른쪽 인공고관절 치환술 수술의 상처부위와 관련된 급성 통증', '신체기동성 장애와 관련된 낙상의 위험성', '수술 후 혈류순환감소와 관련된 비효과적인 말초조직 관류' 3가지의 간호 과정이 있습니다.

사 : ROM 실시, 근육긴장도(사두근, 슬개건)다리(아동) - 시진 : 내반슬, 외반슬발과 발목(발가락) - 시진 : 크기와 부종촉진 : 압통검사 : ROM 실시, 근육긴장 ... 구분촉진 : 압통 있는 부위와 덩어리의 유무,방광팽창 등 촉진서혜부와 대퇴부의 임파절 비대서혜부와 대퇴부의 탈장간(크기, 모양, 압통)위(크기, 모양, 압통)비장(크기, 모양 ... , 압통)신장(크기, 모양, 압통)복수, 탈장항문시진 : 항문열상, 치질, 치루농양유방시진 : 형태의 크기와 균형표면의 함몰과 특성, 유륜과 유두의 특성(모양, 대칭성, 분비물)촉진

리포트 | 45페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.28

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[성인간호 A+ 자료 ] ICH 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌관류 , 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애

, 피부 압력으로 순환 저하됨.체위 변경시마다 욕창 부위의 색 크기, 배액량 냄새 등 상처 특징을 사정하였다.부위정도크기색깔냄새coccyxstageⅡ1×1CmRed yellow퀘퀘 ... : 정상 기면∨ 혼미 반혼수 혼수지 남 력 : “000님 맞아요?”라는 질문에 끄덕일 수는 있으나 그외 지남력은 부정확함”눈의 이상(동공의 대광반사, 동공크기, 조정력 포함 ... ) : 눈맞춤은 가능함 pupil reflex는 sluggish 측정됨, 3mm/3mm (Rt/Lt) 보임.심장: 동성리듬, 혈압 맥박 모두 정상⑵ 호 흡18 횟수 /분흡인경향 매일 1

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.08 | 수정일 2022.08.02

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간호간병통합서비스와 간호필요도

와 간호필요도를 반영하여 정확히 측정하는 평가도구가 필요하다.그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00000f000007.bmp원본 그림의 크기: 가로 1780pixel, 세로 513 ... 의 이름: CLP00000f000003.bmp원본 그림의 크기: 가로 1141pixel, 세로 445pixel그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00000f000004.bmp원본 ... 그림의 크기: 가로 1046pixel, 세로 454pixel간호, 간병통합서비스가 우리나라 입원환자의 보편적 간호서비스로 정착하기 위해환자안전과 건강결과 향상을 목표로간호사의 간호

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.12

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여성간호학실습 부인과 간호 체크리스트

으로 당겨 탐침을 삽입하여 측정하기대상자의 팔을 편안하게 하고 혈압계 커프를 상완동맥의 2~3cm 위에 감고 측정하기맥박을 측정한 뒤 손을 그대로 두고 대상자의 호흡수를 1분간 측정하기 ... 대상자에게 I/O 측정하는 이유와 과정 설명하기섭취한 음식물의 종류(경구, 비경구 포함)와 시간 정확하게 기록하기구토, 설사 등 배액량 정확하게 기록하기가습기수술 후 호흡기 합병증 ... 에 통증이 느껴지기 시작하면 심호흡과 느린 흉식 호흡을 실시하기분만 후기에 가장 진통이 심할 때 ‘히히후’ 호흡을 실시하기만출기에는 심호흡을 하며 숨을 크게 두 번 들이마시고 멈춘 후

리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04

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DKA_당뇨병성케토산증_성인간호학실습

된 상태이며 입술은 건조하여 말라있는 상태입니다.치료진단검사당뇨병성 케톤산증이 의심되는 경우, 가정에서는 자가혈당 측정기와 소변 검사 스트립을 이용하여 알 수 있다. 당뇨병성 케톤산증 ... ▼: 심한 출혈 시, 골수에서 생성 저하 등PDW(Mean distribution width)9.3-16.7%16.215.6적혈구 분포는 적혈구 집단 중에서의 적혈구 크기의 분포 정도 ... 여 adm 하신 분입니다.ER 초기사정 당시 BP 110/70 , 78, 20, 36.6 97%이며 BST는 측정시 기계수치가 high이며 mental은 drowsy한 상태였

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.09

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성인간호학 실습 간호과정 폐결핵 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 성적 A+ 받았습니다.

μm, 길이 1~4μm 크기로 눈으로 보이지 않을 정도로 매우 작고, 한 개에서 두 개로 분열하는 데 약 18~24시간이 걸릴 정도로 천천히 자라는 세균이다. 이 균은 곤충 혹은 ... 임상실습 보고서1. 간호사정도구일반정보 사정일자성 명 내과사례7 연 령 75 성 별 남 직 업 무직병 동 내과1 입원일자 정보제공자 보호자알 레 르 기 -의학 진단명 폐결핵주 호 ... . 질환에 대한 소개(1) 정의결핵은 결핵균이 침입하여 발생하는 병이다. 결핵은 호흡기 분비물로 옮겨지는 전염성 질환으로, 환자와 접촉하는 가족 중에서 발생하는 경우가 많다. 누구

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.15

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성인사례보고서 - 심실빈맥 대상자 PBL, 간호진단(간호계획, 수행, 평가 포함) 2개, 이외 간호진단 도출(9개) / 신체문진, 혈액검사, 진단검사 포함

여 body weight check하였을 때 몸무게 85.4kg으로 전날과 차이(0.4kg)가 거의 없었다.GCS, 동공크기 및 빛반사, LOC, motor power assessment ... check하고 있다. pupil size and light reflex를 사정하였을 때 양측 pupil의 모양은 round, 양측 pupil의 크기는 3, 양측 light ... 음.- 사정 당시 bed rest 중으로 욕창에 대한 지속적인 management를 시행하고 있었으며 현재 욕창 발견되지 않음.- 오른쪽 팔, 왼쪽 팔과 다리에 IV site

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.08

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(A+/ OS실습/ 교수추천) 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 CASE

기는 하지만, 대퇴 골두의 변형이 자주 생긴다.(2) 원인대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력 ... 는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수 ... (immobilization)· 가장 단순한 방법인 팔걸이나 목발을 이용한 보호 방법으로부터 일반적으로 ‘반깁스’라 불리는 석고 부목, ‘통깁스'라 불리는 석고 붕대 고정, 보조기

리포트 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.03 | 수정일 2023.07.06

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장기요양기관(요양원, 주야간보호센터,방문요양 등) 신규 수급자 입소 시 기초평가(낙상평가, 욕창평가,인지평가, 욕구사정), 급여제공계획서-신규 수급자 입소 시 작성해야할 모든 자료들!

신규 수급자 기초평가 (낙상위험도, 욕창위험도, 인지기능, 욕구사정, 급여제공계획서) -일시 : 2024년 12월 19일 목요일 -대상자 : OOO 어르신(2024.12.19 ... . Braden scale 욕창위험도 평가도구 성명 : O O O 어르신 성별/나이 : M / xx 세 등급 : 1등급 입소일 : 2024.12.19 평가일시 : 2024.12.19 ... -14 : 중간 정도의 위험 있음 ㆍ 10-12 : 위험이 높음 ㆍ 9이하 : 위험이 매우 높음 ※ 비고(조치사항) 욕창 고위험군으로 분류되어 꾸준히 욕창 예방 교육을 진행하도록 하

서식 | 13페이지 | 13,000원 (10%↓) 11700원 | 등록일 2024.12.19 | 수정일 2025.04.15

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통합실습(성인) 간암(HCG) 케이스 A+, 간호진단5개, 간호과정2개

쓸개관의 괴사, 간의 경색, 일시적인 저혈압고주파열치료경피적 에탄올주입법- 종양 크기: 2cm 이상- 합병증이 조금 더 많고 종양 주위 혈관이 있거나 위치가 다른 장기에 인접 ... 한 경우 효과적인 치료가 어려움- 종양 크기: 2cm 이하2) 비근치적 치료(1) 경동맥화학색전술 Transcatheter arterial chemoembolization, TACE ... 동맥에 충분히 주입한 후, 영양동맥 자체를 색전물질을 이용하여 완전히 혈류를 차단시키는 방법약물방출미세구를 이용한경동맥화학색전술(DEB-TACE)수백 마이크로미터 크기의 입자에 고용

리포트 | 42페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.27

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성인간호학실습 뇌졸중 케이스

%)? 여성에게 다발? 중년 후반? 죽경화증? 경고 : 일과성 허혈발작 (30~50% 차지)? 발병 : 수면 중 혹은 수면 후? 경련 없음? 순차적인 진행, 발병속도, 병소 크기, 곁 ... 한 크기에 둥근 사각형 모양이며 균형이 대칭적이고 압통 없음림프절 : 경림프절(부종, 압통)쇄골상림프절(부종, 압통)상박골림프절(부종, 압통)액와림프절(부종, 압통)서혜림프절(부종 ... , 압통 없음대퇴 부종, 압통 없음비장림프절 부종, 압통 없음눈 : 사시시력공막(충혈, 황달)동공-크기(오른쪽, 왼쪽 지름 mm)빛에 대한 반응조정력대칭성시야결막(충혈, 염증)안구

리포트 | 41페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.01.26

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A+ 성인간호학실습 압박골절 Case Study(간호진단 7개, 간호과정 2개)

. 개인건강사정1) 일반정보2) 신체검진기록표3) 낙상 사정4) 욕창 사정5) V/S6) 통증관리기록Ⅳ. 진단검사1) 일반적 검사2) 특수진단검사Ⅴ. 치료계획1) 약물치료Ⅵ. 간호 ... 과 같이 극도로 큰 힘이라면 뼈는 여러 조각으로 부수어진다. 골절이 일어나면 뼈의 양쪽에 부착되어 있는 근육이 손상되고 근육은 경련을 일으켜 골절된 뼈가 제 위치에서 이탈 ... 물과 병적 소견을 영상화하는 검사- 초음파 변환기를 팔다리, 몸통의 체표면에 대고 초음파를 인체에 투과시키면 근골격계를 이루는 구조물인 피하지방, 근육, 인대 등에서 초음파가 반사

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.10 | 수정일 2023.06.29

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성인간호학 실습, 뇌내출혈 케이스 진단 3개, 간호사정 시간별 정리, 간호수행은 2~3개

으로 고위험임.-Rt heel부위에 1x0.5cm정도 크기의 Pink색인 1단계 욕창 있음.-앙와위 유지 중임.욕창의 위험없음-의무기록: Dysarthria(구음장애)(10/29,8 ... 의 치료에 준한다.[4]욕창1)욕창 예방활동-피부상태 관찰-체위변경 실시(압박 부위가 끌리지 않도록 주의)-환자 및 보호자에게 욕창예방 교육을 실시-실금이 있는 경우 필요시 피부 전용 ... 세척제, 습기 차단제 적용-필요시 공기 침대 적용-뼈 돌출부위, 지속적인 압박을 받는 부위에 베개 적용-시트 주름제거2)욕창의 단계와 간호1단계-피부는 분홍색 혹은 푸른색이

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.16

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CASE STUDY 노인간호학실습 케이스 진단 3개 (변비, 낙상, 무력감) / 평가까지 구체적으로 기술함 A+자료

음 □ Rigidity ■ Spasticity □ Hypertonia□ Hypotonia □ Flaccidity근육 크기: ■ 정상 □ Atrophy □ Hypertrophy ... ■ 협조적 □ 비협조적 , 이용 가능한 지지체계 큰 아들, 며느리가족의 방문빈도 2~3달에 한 번 큰 아들, 며느리 방문환자의 가족에 대한 생각 자신의 질병으로 힘들어할 것이라 생각 ... ,이상③ 이상 없음총점(1-6까지의 합)16 점 (저위험군)B. 욕창 예방1)침대 혹은 의자에서 욕창 예방기구를 사용하나요?∨ 사용하지 않음② 전동매트③ 일반 에어매트④ 기타 도구

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.05

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파킨슨병 case study 간호진단 3개 (낙상위험성, 기동성 장애, 피부 손상)

는 상태이다. 욕창부위의 통증은 NRS 6점으로 측정됐다. 욕창의 크기는 5*5로 나타났다. 간호목표 장기 목표 : 2주일 이내 욕창이 사라진다. 단기 목표 : NRS: 6점에서 3 ... 점으로 낮춘다, 욕창의 크기가 5*2로 줄어든다. 간호계획 간호수행 이론적 근거 욕창이 발병한 부위의 피부 상태를 사정한다. 2시간 마다 체위를 변경하고, 이때 피부상태를 사정 ... : 체온 36.8 ℃ 맥박 80회 회/분 호흡 20회 회/분 2. 가족사항 및 병력 3. 과거력 질환 및 기간: 당뇨 고혈압 심질환 악성종양 간질환 호흡기 질환 관절염 혈액질환 불구

리포트 | 19페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2025.02.06

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EMR환자 사례-간암CASESTUDY(문헌고찰, 환자일반정보, 병력, 신체검사, 임사소견, 약물, 간호진단 3개 포함)

으면서 AFP 수치가 높으면 원발성간암의 가능성을 강하게 시사한다.4) 간암의 병기TMN병기암의 병기는 첫째, 종양의 크기나 범위를 결정하는 T인자(Tumor Extent), 둘째 림프절 ... 에 전기에너지를 이용하여 고주파로 열을 가해 종양을 파괴하는 방법이다. 이 시술은 경피적 또는 복강경을 통하거나 개복수술 시에 이용할 수 있다. 종양의 크기가 3cm 이내이며, 종양 ... Percutaneous ethanol injection, PEI간 이외의 장기로 전이되지 않았으나 간종양을 절제할 수 없는 경우 적용한다. 종양의 크기가 1.5cm 이내이며 경계가 명확하고 종양

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.09 | 수정일 2022.05.26

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