"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 521-540 / 7,778건

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퇴행성 관절염 TKRA 인공 슬관절 치환 수술 후 간호 간호과정 2개, 급성 통증, 지식부족

도가 매우 낮다고 판단할 수 있다. 하지만 수술 후 가동성과 활동상태 영역의 점수가 낮게 측정되며 욕창 저위험군에 해당하는 점수를 확인할 수 있다. 따라서 간호사는 수술 후 대상자 ... intact순환기계순환기계장애무부종무소화기계소화장애무배변장애무대변횟수1회/일대변색깔정상변비뇨기계배뇨장애무호흡기계호흡기장애유무무피부계피부상태정상피부색깔정상신경계신경계장애무시력장애무청력장애무 ... 보조기보조기사용무정서상태불안욕창사정: Branden Scale영역척도설명입원3/15(POD#1)감각지각상태완전제한의식 저하, 진정제로 인해 통증 자극에 대해 전혀 반응 없음. 또는

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.14

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2021 명지병원 실제 면접 예상 질문 리스트

? Liver Bx? 생검부위에 모래주머니를 대고 우측위로 3시간정도 ABR을 취한다.? 욕창에 대해 아는 대로 말해보라 / 욕창예방법 / 욕창 호발 부위? ①1단계: 압력이 제거되어도 홍반 ... ? / 감염관리 /신종 호흡기 감염의 종류/ 보호장구 /? ①손씻기 ? 환자를 만지기 전/후/환경접촉 후/체액노출 후/무균적 시술 전? ②표준주의 ? 모든환자에게 적용하는 감염예방주의 ... , pneumonia, 장폐색, 요정체? CVP 측정 목적? CVP : 5-10 mmHg? 우심방 기능(전부하)을 평가하기 위함 / 심방으로 귀환하는 혈액량을 펼가 및 쇼크 치료

자기소개서 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.20

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부동과 관련된 피부손상위험성

보임(Flexion to Pain).(4) coccyx 부위에 2.5 × 3cm 크기로 옅은 분홍색의 발적 관찰됨.(5) Braden scale로 측정한 욕창 위험도: 8점 ... 는 압력, 응전력, 마찰을 유발하여 욕창을 발생시키는 가장 큰 원인이다. 그러므로 자발적 체위변경이 불가능한 경우 주기적으로 체위변경을 시행해 한 부위에 지속적인 압력, 응전력 및 ... ⇒ 고위험군으로 욕창 발생 위험성이 높은 것 확인함.간호목표단기목표① 7/22일까지 대상자의 coccyx 부위의 옅은 발적이 없을 것이다.② 7/23일까지 대상자의 1차돌봄제공자, 보호

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.02 | 수정일 2020.08.03

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비사용증후군위험성 간호진단 간호과정

했고지하여 호흡기계의 이상 징후는 측정되지 않았다.5. 6. 1-2시간마다 순회하며 체위 변경을 도우며 대상자의 경부가 굴곡, 회전되지 않도록 바른 선열을 유지한 자세를 취해주 ... hemiplegia & weakness 있음. 우측 편마비로 마비된 쪽을 스스로 자유롭게 움직이기 어려운 상태임.(4) 입원하여 급성기 치료를 위해 침상 안정하면서 약물 투여 중임.(5 ... 이 없이 정상적인 상태이다.② 7일 동안 근육 경축, 구축, 족하수 등 근골격계 이상이 없다.③ 7일 동안 호흡곤란, 빈호흡, 산소포화도 저하 등 호흡기계 이상 증상이 없다.④ 교육 후

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.26

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성인간호학_신경계 case study(진단과 과정 2가지)_비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험

? 만성 경막하 출혈? 경막외 출혈? 고혈압성 뇌출혈? 뇌동맥류? 뇌동정맥 기형? 모야모야병? 뇌종양 출혈? 출혈성 경향이 있는 전신 질환뇌출혈은 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈 ... 성 구토? 언어장애? 시야장애? 감각이상? 연하곤란? 의식변화? 경련발작? 동공 확대 및 고정? 호흡곤란? 혼수3. 증상4. 진단① 컴퓨터 단층촬영(CT): 뇌출혈 여부, 위치, 크 ... 기 확인② 뇌혈관조영술(TFCA): 혈관이상 유무 확인③ 자기공명영상(MRI): 뇌 손상부위 확인, 출혈 원인 파악④ 혈액검사: 출혈에 따른 hemoglobin

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.23

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A+++ 성인간호학 실습 SICU 외과계중환자실 지주막하출혈 SAH 간호진단 3개, 간호과정 2개 case study

둘레에 맞는 적절한 크기의 스타킹을 선택- 착용 방법 지도: 환자에게 착용 방법을 설명하고 도와주며, 주름 없이 평평하게 입도록 함- 착용 시간 관리: 필요에 따라 지속 ... 하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주 ... 보조기구 : □무 ■유 nasal prong인공심박동기착용: ■무 □유2) 피부피부손상: ■무 □유외과적 절개: □무 ■유 부위: 수술부위(머리)외과적 드레싱: □무 ■유 부위

리포트 | 41페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.27

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상처 드레싱 종류에 따른 드레싱 목적과 적응증

알지네이트) 사강채우는데 효과적, 부분층에서 전층 피부손상, 과량의 분비물흡수 화상출혈 감염상처2. 욕창발생 위험 요인 예측을 위한 brade scale 이란Braden 도구는 6 ... 준비 방법수술부위 제모(면도보다 제모제), 샤워, 비누보다 베타딘. 깨끗하게 헹굼,- 수술 전 샤워3. 욕창단계 : 피부 정상 세균을 줄이고 절개부위의 박테리아수 줄일수 있 ... 로부터 제거 ) 입을 다물고 코로 흡기, 3-5정지,입을통해 느린속도로 호기- 기침: 최대한 폐확장을 돕고 분비물을 폐로부터 제거_ 흉복부 수술환자 베게나 손으ㅤㅗㄹ 복부지지, 심호흡 크

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.31

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급성심근경색 케이스스터디

.9____℃ 측정부위 __고막__호흡 ___16____ 회/분, 호흡을 위한 보조기구 : □ 무 유맥박 ____100___ 회/분, 측정부위 __요골__ 인공심장박동기 착용 ... 가 느껴짐. 신체크기의 적절한 비율임. 촉진시, 압통은 느끼지 않음. 뒷통수가 위쪽으로 약간 볼 록 튀어나와 있음.구강치아는 28개로 누런색을 띄고 있으며 표면과 가장자리가 매끈 ... : 무 □ 유혈압 __110/80____ 회/분, 측정부위 __상완__③ 영양건강식품 섭취 안한다□ 한다식욕상태□ 왕성 보통□ 식욕부진식사종류□ 일반식□ 금식 특별식이음식물섭취 경로

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.16

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근골격계 장애의 간호사정 문헌고찰

을 이용하여 사지의 크기, 온감, 발적 등을 비교한다.관절낭에 화농성 물질이나 혈액이 고이거나 활액이 증가할 때 관절이 부어오르는데, 이 부종은 삼출액을 의미한다. 무릎의 삼출액은 무 ... (range of motion, ROM)관절가동범위는 관절각도기로 측정한다. 검사자는 관절의 축과 관절각도기를 평행으로 놓고, 관절의 각도를 측정한다. 관절가동범위를 평가하는 동안 ... Ⅰ. 근골격계 장애의 간호사정1. 주관적 자료1) 일반적 특성70세 이상의 노인은 골관절염이, 폐경기 이후의 여성은 골다공증이 잘 발생한다. 수근관증후군은 남성보다 여성에게 더

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.02

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2015년도 전남대병원 간호사 필기시험 기출

보고한다.②수혈을 중지한다.③④43. 다음은 올바른 정맥주사요법에 관한 내용이다. 올바른 것을 고르시오.가. 반드시 손을 씻는다.나. 처음 수액을 주사할 때는 안전하게 크기가 굵 ... 않는다.49. 두개골을 크게 다친 환자의 코에서 맑은 물이 나올 때 중재로 옳은 것은?ㄱ. 즉시 의사에게 알린 후 분비물을 채취해 포도당 함량을 측정한다.ㄴ. 환자에게 코를 풀 ... 예방ㄱ. 기회감염의 위험이 있을 시 일인실을 사용하도록 한다.ㄴ. 식기는 멸균세척한다.ㄷ. 감염 위험이 있을 시 보호구를 착용하도록 한다.ㄹ.5. 임신 중반기 습관적 유산, 조산

자기소개서 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.07

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DKA case study[당뇨병성 케토산증]

입니다.치료진단검사당뇨병성 케톤산증이 의심되는 경우, 가정에서는 자가혈당 측정기와 소변 검사 스트립을 이용하여 알 수 있다. 당뇨병성 케톤산증이 의심되는 증상이 있으면서 혈당 ... , 골수에서 생성 저하 등PDW(Mean distribution width)9.3-16.7%16.215.6적혈구 분포는 적혈구 집단 중에서의 적혈구 크기의 분포 정도를 알아보는 검사 ... 여 adm 하신 분입니다.ER 초기사정 당시 BP 110/70 , 78, 20, 36.6 97%이며 BST는 측정시 기계수치가 high이며 mental은 drowsy한 상태였

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.09

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복사뼈 골절 case study

는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박 등에 의해 발생한다.② 증상골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통 ... 기 □ 기타② 신체사정· 호흡기문제 : ■ 무 □ 유· 순환기문제 : ■ 무 □ 유· 소화기문제 : ■ 무 □ 유· 욕창 : ■ 무 □ 욕창 환자 □ 욕창 위험 환자(18점 이하 ... : 기생충감염, 피부질환, 총창, 소화기 질환▼: 급성감염증, 글루코코이드, ACTH 등 약물투여Basophils0~3%0.40.3▲: 즉시성 알러지, 궤양성 대장염, 연소성 류

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.10 | 수정일 2022.03.22

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노인간호학실습 선행시험

고 비강 점막에서 바이러스를 제거하는 ImmunoglobulinA 생산의 감소가 나타난다. 기도의 공기흐름은 기도의 크기, 기도의 저항, 근육의 강도 및 탄성 반동에 영향을 받는데 노인 ... 하지 못하여 기도 청결을 더욱 감소시킨다. 심호흡, 적절한 수분공급, 잦은 체위변경, 조기이상 등으로 수술 후 합병증을 줄일 수 있다.4) 심혈관계[구조변화]:심장 전체의 크기 ... 고 혈 따라 무게와 크기의 감소, 네프론 수 감소, 간질 조직의 증가, 사구체의 감소, 사구체와 세뇨간막 경화 등의 변화가 나타난다.[생리적 변화]:신장의 생리적 변화는 신혈류 감소

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.10

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[CASE STUDY] SCI(spinal cord injury, 척수손상), C-spine 사례기반 가상 임상간호 case study(A+자료)

활동에 대한 지식정도는? : 의식수준 저하로 측정 불가능.?감염 가능한 부위(가능성 있음)부위감염 가능 요인호흡기계E-tube, suction피부계 및 순환혈관계IV cath ... , 척추경, 척추후궁, 횡돌기 및 극상돌기등의 골절과 척추를 지지하는 연부조직의 손상을 말하고, 척수 손상은 척추관내에 있는 척추신경과 척추신경뿌리 등의 신경손상을 말한다. 크게 척수 ... 고 있다. 척수손상의 원인은 우리 나라의 경우 교통사고가 가장 많으며(45.4%), 추락(16.8%), 스포츠 손상(16.3%), 그리고 폭행(14.6%)의 순이다. 큰 의미로의 외상

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.21

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노인간호학실습 사전학습과제

을 분산하여 욕창을 예방하고 괴사 방지-호흡기능이 원활해지고 폐확장이 촉진됨-관절의 움직임을 돕고 변형을 방지함-혈액순환을 돕고 부종과 혈전을 예방-고정된 자세로 인한 불편감 감소주 ... 의사항-보통 2시간 간격으로 체위를 변경하고, 욕창이 이미 발생한 경우는 더 자주 변경한다.-똑바로 누운 자세 ? 좌측 측위 ? 똑바로 누운 자세 ? 우측 측위 순으로 시행한다.-수급 ... 있다.-천장을 보고 누운 자세나 앉은 자세-> 머리 뒤쪽, 어깨, 팔꿈치, 척추, 엉덩이 등에 욕창생김-옆으로 누운 자세-> 귀, 어깨, 팔꿈치, 고관절, 허벅지, 종아리, 복숭아

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.27 | 수정일 2023.12.29

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[A+] 성인간호학실습 TKRA 간호 대상자사례 case study 간호과정

】 진단검사혈액가스 [ABGA]현장검사 [Blood] (Glucose by 간이혈당측정기)검사항목5/9참고치1pH7.3377.35~7.45mmHg2PCO231.332~45mmHg3 ... 감소: 철분결핍성 빈혈9RDW13.813.713.613.711.5~14.5%적혈구 크기 검사10Platelet count317305239258130~400 10e3/ul증가: 만성 ... A+ 자료성인간호학실습TKRA -급성통증, 낙상위험성, 기동성장애,욕창위험성, 피부손상위험성, 전해질불균형REPORT상 황손OO씨는 64세 기혼 여성으로 직계 가족과는 절연

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.21

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성인간호학 Laminectomy 사례보고서 - 추간판탈출증으로 인한 Laminectomy 수술 후 대상자 CASE study

: ?없음 ○있음 (□안경 □콘택트렌즈 □의안 )청력 장애 : ?없음 ○있음 (□보청기)피부 상태 : ▣특이사항 없음 □발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창□발한 □건조 □불결함 ... Hemoglobin Concentration; 평균 적혈구 혈색소 농도RDW12.012.412~15%RBC Distribution Width; 적혈구 크기의 분포 정도.증가 : 크기가 다른 ... 적혈구 수가 많음감소 : 적혈구 크기 종류가 다양하지 않음PLT365258150~380K/uL지혈작용&혈액응고 역할증가 : 외상, 심장병, 만성췌장염, 비장절제술, 결핵감소

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.11 | 수정일 2022.02.14

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대동맥판막 협착증 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 3개, 근거기반실무 과정 중재

□ 비정상 부위(□ 발진 □ 물집 □ 흉터 □ 상처 □ 반점 □ 욕창 □ 발한 □ 건조 □ 소양감)피부색 ■ 정상 □ 비정상소화기계 소화기장애 ■ 없음□ 있음(□ 오심 □ 구토 ... □ 얼굴)요 흔 ■ 없음 □ 있음신 경 계 동공크기(■ 대칭 □ 비대칭) 빛반사 좌(■ 반응 □ 무반응), 우(■ 반응 □ 무반응)시력장애 ■ 없음 □ 있음 (□ 좌 □ 우)청력장애 ... (Nursing history)1. 활력징후체온 : 36.4℃호흡 : 20맥박 : 90 측정부위 : 요골동맥혈압 : 100/60 측정부위 : 상완동맥2. 신체계측체중 : 60.2

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.11.14

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[성인간호학 CASE A+] 후복막 혈종 간호과정 - 출혈의 위험, 비효율적 호흡양상, 감염의 위험

ide rail 올림, 침대 바퀴 고정, 바닥 물기 제거?Restraints: both arm에 억제대 사용 중 -> 우발적인 침습적 의료기구 제거 위험성이 있다고 판단되어 양쪽 팔 ... > 23.04.04 ventilator 제거 후 대상자 기침횟수 증가했지만 객담은 스스로 배출하지 못함. 환자 인공호흡기 제거 후 보조근을 사용하며 구강호흡을 하는 양상을 보임 ... .04.04 소변량 939mL 보이며 완화됨, Foley catheter 시행 중?Skin:욕창: 욕창위험사정 결과 12점(23.04.03)으로 고위험군 -> 위치: Lt

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03

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종합실습지침서

- 다리를 꼬아 앉으면 혈압이 높게 측정될 수 있다.- 허리를 펴고 커프의 중심이 심장과 같은 높이가 되게 측정해야 된다- 측정중 대화, 움직이는 것은 측정이 잘못 될 수 있다- 화장실 ... 요일)학습내용1. 당일 실습 경험1) 1학년 때 이후로 혈압을 매뉴얼대로 측정한적이 거희 없는 것 같은데많은 대상자들을 상대로 혈압을 측정 할 수 있어서 좋았다. 처음에는청진기 ... 을 이용하여 찾으로 다니지 않아도 확인 할 수 있다는 설명을 들었습니다. 그리고낙상, 욕창관리에 대한 문제가 대두화 되어 한림대학교에서는 낙상,욕창 예측 시스템을 적용하여 예방을 위해

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.25

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