"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 441-460 / 7,781건

A+ 뇌출혈 ICH 케이스 간호과정, 복합요인과 관련된 변비, 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애, 복합요인과 관련된 감염의 위험

압이 150mmHg이면, 매 5분 간격으로 혈압을 측정하면서 혈압강하제를 정맥주사한다.-수축기혈압이 180mmHg 이거나, 평균동맥압이 130mmHg이면서 임상적으로 두개내압 증가 ... 결과를 바탕으로 간호계획 및 중재를 구성해야한다. 청진은 창자운동 및 혈관통합성에 관한 정보를 제공하고 타진은 배기관의 크기와 밀도 공기, 액체, 덩어리의 위치에 관한 정보를 제공 ... 합리적 근거1. 매일 대상자의 피부 상태(상처의 크기, 상처의 피부색, 조직의 통합성, 감염징후 등)를 사정한다.? 국소적 피부위생을 유지하기 위하여 피부를 매일 사정해야한다

리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2023.10.05

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성인간호학실습 신경외과 뇌경색 케이스

tupor □semicoma □coma② 활력증후체온 37.5 °C 측정부위 액와호흡 16 회/분 호흡을 위한 보조기구: √무 □유맥박 90 회/분 측정부위 요골동맥 인공심박동기 ... & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통안면마비 잔재하는 모습이 관찰됨.안면마비 잔재하는 모습 ... 을 알 수 있었다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급 질환이기 때문에 즉각적인 치료가 필요하고 노령 인구 급증으로 인해 증가하고 있는 추세이며, 뇌혈관 질환에서 크게 대두되고 있

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.12

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외과계 중환자실 CASE STUDY - 뇌출혈환자

■ 근력 : 측정 불가(coma)■ 근긴장도 : 정상■ 근육크기 : 정상■ 비정상 운동반응 : 무■ motor power : 좌상지(1) 우상지(1)좌하지(1) 우하지(1)⑨ 수면 ... 의 크기가 크지 않으면 출혈 부위의 중심점을 뇌 전산화 단층촬영 등을 이용하여 정확하게 측정하고 두개골에 직경 약 1cm 정도의 구멍 하나만을 뚫어 중심점에 배액관을 위치시켜서 녹 ... · 동공크기(우/좌) : 5/5, 모양(우/좌) : round/round· 대광반사 : 직접(우/좌) fixed/ fixed· EOM : 손상(운동 없음) · 안구진탕 : 무⑧ 운동

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.22

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입원환아 간호 : 위생 및 체온조절 간호 <아동간호학>

가 정해진다.- 발적과 명백한 피부손상에 대한 정확한 기록은 필수 (색깔, 크기, 위치, 공동 관의 존재, 냄새, 삼출물, 치료에 대한 반응 등도 기록)- 뼈가 돌출되는 부위에 잘 발생 ... 목차1. 피부간호와 일반위생1) 피부2) 목욕3) 구강위생2. 체온조절1) 열2) 고체온증 간호3) 저체온증 간호4) 분만실 온도5) 고위험신생아를 위한 보육기간호1. 피부간호 ... 변경하지 못함 등- 특징 : 중한 아동은 여러 위험요소가 복합적이므로 욕창, 표피박리 등 피부손상 위험성이 커진다. 이러한 아동들은 피부위험도 사정이 필요하다. (Braben Q

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.25

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ICH 뇌내출혈 간호과정, 간호진단, A+맞은 자료

, 외상, 항응고제 복용 등)을 파악하기 위해 신체 검사를 실시하며 신경학적 검사(의식 수준, 운동 및 감각 기능, 반사 등)를 통해 출혈의 위치와 크기를 추정할 수 있다.? 혈액검사 ... 는 출혈이나, 혈관 이상이 의심되는 경우 추가로 시행할 수 있다.예 후- ICH의 예후는 출혈의 위치, 크기, 환자의 상태 및 치료 시점에 따라 매우 달라진다. ICH는 뇌출혈로 인해 ... 성이 큰 질환이다. 1년 내 사망률은 약 40-50%에 달하며, 생존한 환자 중에서도 약 절반 정도는 중증 장애를 겪게 된다.치 료ICH의 치료는 출혈의 원인, 위치, 크기 및 환자

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.11

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A+ 성인간호학_문헌고찰 및 CASE STUDY_asthma(천식)

____회/분 호흡을 위한 보조기구: ■무 □유______맥박_____97____회/분 측정부위____요골동맥____ 인공심박동기 착용여부 ■아니오 □예혈압___180/90 ... 음Head & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통1) normal2) 노화로 인한 듣기 능력 감소 ... ) 간호력(가) 교환① 의식수준■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma② 활력증후체온___36.9______oC 측정부위___고막____호흡_____18

리포트 | 42페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.26 | 수정일 2024.08.26

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급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

. 대상자는 입원기간 동안 추가적인 욕창 발생을 경험하지 않을 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 사정 계획1-1. 2시간마다 coccyx sore의 크 ... 하고 구김이 없도록 유지한다.2-3. 무균술로 수술부위의 드레싱을 교환하고 관리한다.(by. RN)1-1. 15*15 크기의 stage2 coccyx sore를 확인함. coccyx ... , abrasion(Rt. femoral, both trochanter, Rt. arm, Rt. hip), op wound oozing, 욕창위험도 사정 등급: 11점(욕창위험군

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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성인간호학 실습 A+ 욕창케이스 (간호진단 피부통합성 장애, 우울감)

양상: 실금 패드 착용 중 복부-이완: 정상 하제사용 유무: 무 부드러움/단단함: 부드러움 변의 특성: 정상 응어리가 촉지됨: X 최종 배변: 12/13 크기/둘레: 측정 불가 ... system Ultrasono-Kideny/Adrenal gland (2019.11.28.) [Finding] Rk :10cm, LK :12cm Lt kideny에 약 2cm 크기의 c ... 성인간호학실습Ⅱcase 욕창(sore) Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 2. 연구기간 및 방법 Ⅱ. 문헌고찰 1. 욕창의 정의 2. 발생 원인 3. 욕창의 호발 부위 4. 욕창

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.21 | 수정일 2024.09.13

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[2026 대비] 2025년 성빈센트병원 신규간호사 최종합격 / 자기소개서, 면접(답변有), 합격 Tip, 기출질문 / (스펙O,인증O)

으로도 환자에게 쉽게 설명하며, 퇴원 후에도 건강한 삶을 유지할 수 있도록 적절한 교육을 제공하는 간호사가 되겠습니다.실습 중 선생님이 보지 못했던 복사뼈 부위 욕창을 찾아냈습니다. 장골 ... 부위 욕창 소독을 하는 모습을 관찰하는 중에 환자의 체위인 측위를 고려하여 욕창 호발 부위를 생각해 보았습니다. 체위를 고려해 욕창 호발부위를 사정한 결과 발견하지 못했던 복사뼈 ... 했습니다. 해당 환자의 혈압을 정확히 측정했고, 동기는 측정 방법을 알게 되어 고맙다고 했습니다. 작은 행동도 배려가 될 수 있고, 배려가 더 단단한 관계로 돌아오는 것을 보

자기소개서 | 18페이지 | 25,000원 | 등록일 2025.03.06

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특발성 폐섬유증 Idiopathic pulmonary fibrosis case study

하여 기205) 무릎 통증1) Alert2) 170cm, 72kg3) 이상 없음.4) 130/90-76-37.0-205) 무릎 통증Skin1) 피부(욕창유무 및 부종, 피 부탄력 ... ) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통1) 이상 없음2) 이상 없음3) dyspnea, cough, sputum4) 이상 없음5) 이상 없음1) 이상 없음2) 이상 없음3 ... & Axillae(크기, 대칭, 병변의 유무 등)이상 없음이상 없음Abdomen(모양, 대칭성, 잡음, 장기의 촉진유무 등)이상 없음이상 없음Genitalia(무월경, 월경과소나

리포트 | 44페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2023.12.24

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Closed unstable burst fracture 폐쇄성 방출골절 케이스스터디 / 정형외과 케이스 스터디

uscular volume)77~91(fL)93.9↑90.891.7↑적혈구의 평균 용량이나 크기를 검사▲ 간질환, 악성빈혈, 거대적아구성빈혈▼ 철분결핍성빈혈, 납중독, 지중해성빈혈 ... 다( ) 신경근육 ? 정상 □ 무감각( ) □ 저림( )□ 동통( ) □ 마비( )■ 호흡기계장애 ? 없음 □ 호흡곤란 □ 가래 □ 기침 □ 폐잡음 □ 청색증 □ 객혈 □ 이상호흡 ... □ 기관절개관 □ 기타( )■ 의식상태 지남력 시간 (?유 □무) 장소 (?유 □무) 사람 (?유 □무)의식수준 ?명료 □혼돈 □반의식 □무의식 □측정불가의사소통 ?원만함 □곤란

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.12

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성인간호학실습/뇌내출혈 케이스스터디/CASE STUDY/간호진단3 간호과정1/보건교육계획서포함

: 160/90 mmHg 측정부위 : 상완2) 피부피부손상 : 무 □ 유 ■ 손상부위 : Rt. arm 크기 2 cm × 3 cm손상종류 : 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 열상 ... : 식의 악화로 환자의 2/3가 12시간 내에 혼수상태에 빠지며 48시간 내에 호흡마비가 일어나 사망한다.- 눈은 약간 상방으로 고정, 동공은 2.5mm이하의 크기로 축소되어 있 ... 마비 또는 양측성 운동 장애없음동공크기대부분정상작음(가끔 좌우 부동)작음정상이거나 작음동공의 빛에 대한 반응있음없음있기도 하고없기도 함있음안구진탕있음드물다있음일반적으로 있음방향

리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.22 | 수정일 2023.02.23

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[A+]만성정맥부전 케이스_구체적인 간호과정 3개

피부손상 : □ 무 ■ 유 : 손상부위 오른쪽 내측 복사뼈크기: 얕고 1인치 Braden Scale 점수: 16점손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 ■ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 ... 로 부종이 2+에서 0+로 감소한다.간호계획계획이론적 근거1. 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정한다.2. 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양 등 전반적인 ... : □ 무 ■ 유, 단계 : ■Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 오른쪽 내측 복사뼈 크기: 얕고 1인치, Braden Scale 점수: 16점⑥ 의사소통언어장애 : ■ 무 □ 유⑦ 감각기능

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.31

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자궁근종 간호과정(간호과정1개,간호진단1개,간호계획,수행5개)

%는 증상이 있으며 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 근종의 성장에 따라 다양한 증상과 징후가 나타나기도 한다. 자궁근종을 방치하여 크기 ... ) 고식적 요법 근종의 크기가 작고 증상이 없을 때는 6개월마다 정기검진을 받으면서 관찰한다. 폐경 무렵의 무증상 근종은 폐경 후 에스트로겐 분비가 저하되어 근종의 크기가 감소 ... 하므로 수술을 서두르지 않는다. 2) 호르몬 요법 GnRH 활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발한 후 자궁근종의 크기를 40~60% 감소시키는 치료방법이다. 이 방법은 저용량

리포트 | 16페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2024.11.14

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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디

ele: 4L/min산소 가습:■ 예 □ 아니오날짜 및 시간산소포화도12/9 1PM9112/10 1PM9312/11 1PM9512/12 1PM93맥박 산소측정기:흡연□ 예■ 아니오위장 ... 했던 부위에 swelling 있음상처(크기, 위치)sacrum abrasion->sore dressing 중상처경계가 뚜렷함:□ 예 □ 아니오(dressing으로 덮여있어 관찰 불가능 ... 다임.S1." 아이고, 가래가 너무 많아...“2. soreO5. sacrum abrasion으로 sore dressing 중임→홀수날 Dx :mepiform + 박테로신O6.욕창

리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.01

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[A+] 성인간호학실습 호흡기내과 SBAR 인수인계

으로 중등도 위험군이며 크기는 10*10, 2단계이며 꼬리뼈와 하지 쪽에 있고 침대에 에어 메트리스 적용 중입니다. 낙상은 75점으로 고위험이고, 침상 side rail 올리도록 하 ... tube와 우측 팔에 PICC 삽입 중이고, 배뇨곤란으로 입원 시부터 foley catheter 삽입 중이고 활동은 완전 보조입니다. 현재 보호자가 상주 중입니다. 욕창은 13점 ... 을 투여 중인데 21시에 체온 측정하였을 때 38.1도 나왔습니다. 오한은 없어서 tepid massage 시행했는데도 체온은 여전합니다.

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.12 | 수정일 2023.08.14

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알츠하이머 치매 케이스스터디 간호과정(욕창위험성, 의사소통장애)

. 증상이 심해짐에 따라 다양한 정신 증상 및 신경학적 장애를 보인다.발병 나이에 따라 65세 미만에서 발병한 경우를 조발성(초로기) 알츠하이머병, 65세 이상에서 발병한 경우, 만발 ... 성(노년기) 알츠하이머병으로 구분한다. 조발성 알츠하이머병은 비교적 진행 속도가 빠르고 언어기능의 저하가 비교적 초기에 나타나는 등의 특징을 보이지만, 만발성 알츠하이머병의 경우 ... 는 중년기가 되면 거의 대부분 알츠하이머병과 같은 뇌의 변화가 나타난다. 21번 염색체에 있는 아밀로이드 전구단백질(APP) 유전자에 돌연변이가 있으면 65세 이전에 치매가 나타나

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.10.05

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신경계 척수손상 대상자 간호과정

동안은 4시간 간격으로 체온을 측정하며 환자의 보온을 위해담여를 덮어주고 방의 통풍을 제거한다. 급성기 동안 체온조절이 불가능하다면 환자와 가족에게 오한이나 발열의 위험성에 대해 ... , 산소포화, 심장리듬, GCS 등을 측정하여 대상자의 상태를 파악하고 결과에 맞는 치료적 중재를 실시해야 한다.2) 견인 및 체위 정복술: 척추를 고정을 하기 위해서 골격 견인 ... 를 한다. 또한 간헐적 도뇨를 수행하여 유치도뇨에 의한 감염과 방광결석 형성의 위험을 감소시킨다. 크레테 기법으로 배뇨를 하도록 유도하며 기능적 전기 자극을 주어 방광을 수축시켜 배뇨

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19

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[기본간호학실습1,3] 기말 서술형 시험 정리

이란 무엇인가, 수축, 이완기압, 맥압, 측정의 원리?- 혈압(Blood Pressure)은 심장 압력에 의해 방출된 혈액이 동맥벽에 미치는 힘이다.- 수축기 혈압은 심장에서 대 ... 의 차이로, 40mmHg가 정상이다.- 혈압 측정의 원리: 혈압계는 수은 기둥으로 된 압력계와 상완에 감는 커프 및 공기 가압 장치?? 수동식 혈압계는 팔 윗부분에 감은 커프를 가압 ... 하여 상완동맥에 흐르는 혈류를 차단한 후 청진기로 맥박음(코르트코프음)이 안들린다. 커프의 공기를 서서히 빼면 청진기로 맥박음이 들리기 시작하는데 이 지점이 수축기 혈압이다. 계속

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.27 | 수정일 2023.04.20

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[A+] 교수님 칭찬받은 성인간호학 실습 간호학과 케이스 스터디 / 폐렴, 급성호흡곤란환자의 비효율적 호흡양상 PBL, 간호과정, 간호진단, 수행 , 평가

였으며, 10*10 크기이다. bulla 또한 잡혀있었다. 설정값 SIMV(330/20/0.6/ps20/peep8) 세팅된 인공호흡기 적용중이다. 입원일 저녁 20시 BT측정결과 ... 며 Ebody edema 관찰되어 감염의 징후로 보인다. 욕창이 있으며 그 부위는 coccyx로 전일에 비교해서 한 단계 상승한 2단계이며 10*10 크기이다. bulla 또한 잡혀있 ... 은 호흡기질환개선에 긍정적인 효과를 불러일으킬 수 있다.4. 측정된 지표가 설정된 범위를 벗어나 경보음이 울릴 때 신속한 처치를 해줌으로써 응급상황을 예방할 수 있다.5. 호흡기도는 균

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.19 | 수정일 2023.06.19

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