"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

"욕창크기측정" 검색결과 481-500 / 7,779건

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A+ 성인간호학실습 담관염을 동반한 담관결석 케이스스터디 간호진단3개

. But 요법 중,대형 수술 후MCV평균적혈구용적▲97.179~95[pg]↑:Vit.B12 결핍성 빈혈, 화학요법↓:철결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈RDW적혈구 크기의 다양성13.711.5 ... - 욕창의 생성 가능성이 큰 관절 쪽 혹은 압력을 자주 받는 부위를 집중적으로 피부 상태를 확인한 결과 Rt. Buttock에 발적이 있었다.2. 8시간마다 대상자의 피부 상태(습기 ... · 알레르기: ■ 무· 가족력: ■ 무신체적 상태· 호흡기 장애: ■ 무· 순환기 장애: ■ 무 (인공심장박동기 Pacemaker 有)· 소화기 장애: ■ 무· 통증: ■ 유

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.22 | 수정일 2025.05.29

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비사용증후군위험성 간호진단 간호과정

했고지하여 호흡기계의 이상 징후는 측정되지 않았다.5. 6. 1-2시간마다 순회하며 체위 변경을 도우며 대상자의 경부가 굴곡, 회전되지 않도록 바른 선열을 유지한 자세를 취해주 ... hemiplegia & weakness 있음. 우측 편마비로 마비된 쪽을 스스로 자유롭게 움직이기 어려운 상태임.(4) 입원하여 급성기 치료를 위해 침상 안정하면서 약물 투여 중임.(5 ... 이 없이 정상적인 상태이다.② 7일 동안 근육 경축, 구축, 족하수 등 근골격계 이상이 없다.③ 7일 동안 호흡곤란, 빈호흡, 산소포화도 저하 등 호흡기계 이상 증상이 없다.④ 교육 후

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.26

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간호학과 성인간호학실습 pleural effusion (흉막삼출) 케이스 스터디입니다. A+ 받았어요. 간호진단 5개, 간호과정 5개입니다.

(비비는 소리)RLL. lung sound decreased산소:02 nasal cannula산소 주입 속도:2L/min산소 가습:■ 예 □ 아니오맥박 산소측정기:95 % 산소포화 ... × 4분위: (-)비위관 : (-)장루: 장루의 위치와 변의 양상: 약간 묽은 변기타: (-)위장관계색, 피부긴장도:피부 긴장도 감소발적, 멍:(-)상처(크기, 위치):(-)상처경계 ... 1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)간호날짜2019.10.07.~10.10환자 성명조OO나이92세성장과 발달노년기(통합감 대 절망감)성별남입원날짜

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.28

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상처 드레싱 종류에 따른 드레싱 목적과 적응증

알지네이트) 사강채우는데 효과적, 부분층에서 전층 피부손상, 과량의 분비물흡수 화상출혈 감염상처2. 욕창발생 위험 요인 예측을 위한 brade scale 이란Braden 도구는 6 ... 준비 방법수술부위 제모(면도보다 제모제), 샤워, 비누보다 베타딘. 깨끗하게 헹굼,- 수술 전 샤워3. 욕창단계 : 피부 정상 세균을 줄이고 절개부위의 박테리아수 줄일수 있 ... 로부터 제거 ) 입을 다물고 코로 흡기, 3-5정지,입을통해 느린속도로 호기- 기침: 최대한 폐확장을 돕고 분비물을 폐로부터 제거_ 흉복부 수술환자 베게나 손으ㅤㅗㄹ 복부지지, 심호흡 크

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.31

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간경변증 tbl case study

별 간경변증의 발생기전을 함께 설명하시오.1. 간호사 설명2. 유형별 간경변증 발생기전종류발생기전괴사 후 간경변증사염화탄소(carbon tetrachloride) 혹은 비소와 같은 화학 ... 현미밥, 시금치 된장국, 삼치구이, 돗나물, 양배추초절이, 고추장 1/2큰술간식사과 1개석식콩밥, 모시조개국, 계란찜, 호박볶음, 오이초절이, 소금 1/2작은술간식우유나 두유 2컵 ... 의 정도와 범위를 측정하는 데 도움을 준다.뇌척수액의 글루타민2) 진단검사진단검사시행 목적간 스캔문맥 고혈압 및 식도 정맥류 출혈인 경우에 문맥압의 직접적인 측정은 복부절개 시에만 가능

리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.08.15

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노인간호학실습 사전학습과제

을 분산하여 욕창을 예방하고 괴사 방지-호흡기능이 원활해지고 폐확장이 촉진됨-관절의 움직임을 돕고 변형을 방지함-혈액순환을 돕고 부종과 혈전을 예방-고정된 자세로 인한 불편감 감소주 ... 의사항-보통 2시간 간격으로 체위를 변경하고, 욕창이 이미 발생한 경우는 더 자주 변경한다.-똑바로 누운 자세 ? 좌측 측위 ? 똑바로 누운 자세 ? 우측 측위 순으로 시행한다.-수급 ... 있다.-천장을 보고 누운 자세나 앉은 자세-> 머리 뒤쪽, 어깨, 팔꿈치, 척추, 엉덩이 등에 욕창생김-옆으로 누운 자세-> 귀, 어깨, 팔꿈치, 고관절, 허벅지, 종아리, 복숭아

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.27 | 수정일 2023.12.29

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노인간호학 - 편마비 CASE

지는 못함 장기목표 · 대상자는 피부통합성을 회복하며, 욕창의 크기가 감소할 것이다. 단기목표 · 대상자는 뼈 돌출 부위의 발적이 없는 모습이 관찰될 것이다. · 대상자는 신체적 부동 ... 계속적인 마찰발생 → 사정결과 13/23점으로 고위험군에 해당함으로 측정됨 ? 욕창예방 침대혹은 의자에서 욕창 예방기구를 사용 하나요? 공기 매트 침대 혹은 의자에서 체위변경 ... 객관적 자료 · “못 걸어” · “이것(시트)좀 바꿔 줬으면 하는데” · coccxy-욕창2기 피부상태 관찰함 · Braden scale 13/23점 고위험군해당 · 몸을 움직이

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.11.01 | 수정일 2024.11.19

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급성심근경색 케이스스터디

.9____℃ 측정부위 __고막__호흡 ___16____ 회/분, 호흡을 위한 보조기구 : □ 무 유맥박 ____100___ 회/분, 측정부위 __요골__ 인공심장박동기 착용 ... 가 느껴짐. 신체크기의 적절한 비율임. 촉진시, 압통은 느끼지 않음. 뒷통수가 위쪽으로 약간 볼 록 튀어나와 있음.구강치아는 28개로 누런색을 띄고 있으며 표면과 가장자리가 매끈 ... : 무 □ 유혈압 __110/80____ 회/분, 측정부위 __상완__③ 영양건강식품 섭취 안한다□ 한다식욕상태□ 왕성 보통□ 식욕부진식사종류□ 일반식□ 금식 특별식이음식물섭취 경로

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.16

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폐렴 컨퍼런스

측정부위: 상완 인공심박동기 착용여부 ■아니오 □예혈압: 130/65mmHg 측정부위: 상완③ 영양건강식품의 섭취 ■안한다 □한다 ___________________식욕상태 ... -tubeTracheostomy tubepneumonia억제대Foley catheterspinous process, 욕창coccyx, 욕창1. 서론폐렴은 중환자실에 입원중인 대부분의 환자가 감염 ... 된 상태로 큰 비중을 차지하고 있으며, 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하고 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소되고, 예방도 용이하다. 또한 폐렴으로 인한 사망

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.24 | 수정일 2022.05.06

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간호관리학실습, 입원관리 보고서 (통증간호, 낙상예방, 욕창간호 - 매우 구체적)

변기(commodo)를 사용할 수 있도록 한다.⑥ 크기가 잘 맞고, 바닥이 미끄럽지 않은 신발이나 슬리퍼를 신도록 조치한다.⑦ 혼동이 심하거나, 주의 깊은 관찰이 필요한 환자의 경우 ... .?4단계 : 근육, 뼈, 관절낭 같은 조직괴사, 광범위한 파괴가 있는 전층 피부 상실.?미분류욕창(단계 측정 불가 단계) / 심부 조직 손상 욕창?1단계 치료 : 압력 완화 방법 ... REPORT입원관리 보고서- 통증간호, 낙상예방, 욕창간호 -실습병원실습기간과목명간호관리학 실습담당 교수제출자제출일1. 통증Ⅰ. 통증의 정의?통증 : 경험하는 사람이 통증이

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.28

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중앙대학교 간호과정과제, 연습문제 및 풀이

어떤 자세를 취하고 있는지 아는 것이 중요하다. Semi-Fowler’s 자세는 욕창을 유발할 가능성이 크고 심장수술 관련 환자이기 때문에 이 자세를 유지할 가능성이 크며 자세 ... 를 2시간마다 바꾸는데 어려움이 클 것이고 이에 따라 욕창 위험도도 증가한다. 사전에 욕창위험도가 어느 정도였는지 확인하는 것도 필요하다. 또한 체위변경을 실시하고 있는지, 그렇 ... 구균 예방접종을 전부 맞지 않음.? 규칙적으로 하는 운동 - 걷기 1시간씩 5회/주? 환자와 보호자가 질병, 약물, 수술, 자가간호에 대한 교육을 원함.? 2016년도에 진단받

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.07 | 수정일 2024.01.01

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A+ 성인간호학실습 신경과(NS)실습 주간보고서, 실습 일지

, 시트와 닿는 발꿈치나 꼬리뼈 부위를 주의깊게 사정해야 한다. 또, 수술 후 혈전의 위험과 욕창위험이 크기 때문에 PT, aPTT 수치를 세심하게 관찰하고 골절 대상자에게는 기본 ... 5팀으로 팀간호를 하며 간호사실에는 약물준비, 처치실 등이 있으며 기둥 쪽에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 스테이션 안에 수술 후 아이스백을 이용할 수 있도록 얼음이 배치 ... ? 수술 전 간호 및 교육을 관찰하고 수행했다 수술 전 항생제, 혈전예방을 위한 항응고제 및 거담제를 투약하고 배뇨를 보도록 격려하며 금식을 제대로 했는지 확인하고 틀니, 보청기

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.10

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노인재활간호 실습 A+ case자료 편마비 뇌경색 간호과정 2개 간호진단 5개

한다는 것을 강조하고 있다.진단검사뇌 컴퓨터단층촬영(뇌?CT)이나?뇌 자기공명영상촬영(뇌?MRI) 등의 영상 검사를 통해 출혈성?뇌졸중과 감별하고, 뇌졸중의 위치, 크기 및 폐색 ... 으로 좋은 치료법은 없다.-사람마다 경색의 종류나 위치, 크기가 다르고 경색의 시기에 따라서 다를 수 있으므로치료 방법이 상황에 따라서 조금씩 달라질 수 있다.? 내과적 치료급성기 ... 곤란제한이 있는 환자에게 매트 훈련, 이동 훈련, 경사대 훈련, 마사지 등 보행 전 단계에 매트 에서 이루어지는 치료이다.Dressing오전 11시욕창부위를 깨끗이 소독한 후 물기

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.11

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노인간호학 실습 담낭염 case study

는 7X4 크기의 담낭조각으로 이루어져 있음. 0.5cm 확산되었고 점막은 초록색임.[Diagnosis] Gallbladder, laparoscopic cholecystectomy ... 음□문제 없음1욕창( 낙상점수를 측정했을 때 8점으로 낙상 위험성인 10점 이상에도 포함되지 않았다. 하지만 고령임을 고려하여 낙상 간호는 항상 이루어져야 한다.내용완전한 의존최대한 ... ) 진단2) 치료3) 간호II. 연구기간 및 방법Ⅲ. 간호과정1. 간호력2. 진단검사 결과3. 투약,4. 활력징후5. 영양(I/O)6. 혈당검사7. 사정도구1) 욕창사정도구2) 낙상사정

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.08

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A+ 자료 간경화 Liver cirrhosis(LC) CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

로 인한 혈액 손실, 커진 비장의 기능 과다로 인한 적혈구 파괴의 증가, 부적절한 식사로 인한 엽산 결핍증 때문?신부전?가끔 간으로 들어오는 혈액량의 급격한 감소로 인한 간기능 ... 부전으로 신부전이 초래되기 때문, 간신 증후군(hepatorenal syndrome)?감염?커진 비장의 기능 과다로 인한 백혈구 감소증과 문맥혈이 간을 측부순환하므로써 kupffer ... 에게 조직을 재생하기에 충분한 단백질을 공급해야 하지만, 간성 뇌병증을 촉진시킬 정도로 많이 공급해서는 안된다. 수분과 영야의 균형을 측정하기 위해 매일 체중을 측정하고 섭취량

리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.14 | 수정일 2023.12.26

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성인간호학 Concept Mapping - SAH케이스

, 스토가정 10mg)가족력무진단명SAH, Lt. p-com aneurysm키/몸무게측정 불가신체정보활력징후150/100, 89, 20, 37.0, 98%Blood typeRh+B ... - 외모 : Lt.ptosis과 Lt foot drop 관찰 됨- 욕창 : Braden scale 14점 (위험군) → 현재 coccyx 10*10cm(grade 1 score ... 양 손이 부어있는 모습이 관찰됨② I&O가 3/27~3/29동안 계속 positive였으며, 3/27에 lasix 10mg IV후 urine 400cc측정됨③ 3/27

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.21

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[A+] 성인간호학실습 TKRA 간호 대상자사례 case study 간호과정

】 진단검사혈액가스 [ABGA]현장검사 [Blood] (Glucose by 간이혈당측정기)검사항목5/9참고치1pH7.3377.35~7.45mmHg2PCO231.332~45mmHg3 ... 감소: 철분결핍성 빈혈9RDW13.813.713.613.711.5~14.5%적혈구 크기 검사10Platelet count317305239258130~400 10e3/ul증가: 만성 ... A+ 자료성인간호학실습TKRA -급성통증, 낙상위험성, 기동성장애,욕창위험성, 피부손상위험성, 전해질불균형REPORT상 황손OO씨는 64세 기혼 여성으로 직계 가족과는 절연

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.21

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성인간호학 Laminectomy 사례보고서 - 추간판탈출증으로 인한 Laminectomy 수술 후 대상자 CASE study

: ?없음 ○있음 (□안경 □콘택트렌즈 □의안 )청력 장애 : ?없음 ○있음 (□보청기)피부 상태 : ▣특이사항 없음 □발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창□발한 □건조 □불결함 ... Hemoglobin Concentration; 평균 적혈구 혈색소 농도RDW12.012.412~15%RBC Distribution Width; 적혈구 크기의 분포 정도.증가 : 크기가 다른 ... 적혈구 수가 많음감소 : 적혈구 크기 종류가 다양하지 않음PLT365258150~380K/uL지혈작용&혈액응고 역할증가 : 외상, 심장병, 만성췌장염, 비장절제술, 결핵감소

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.11 | 수정일 2022.02.14

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성인간호학 응급실 폐렴 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

는 2012년 5,571억 원에서 2016년 8,062억 원으로 연평균 9.7%가 증가하였고 특히 입원진료비가 10.5%로 크게 증가하였다. 2016년 기준 80세 이상의 노인 폐렴 ... 기침과 체위변경, 심호흡- 가정에서 사용하는 호흡치료기구를 청결히 함- 먼지나 간접흡연, 분무기 같은 실내 오염물질을 제거- 충분한 휴식과 수면, 균형잡힌 식사 및 수분섭취Ⅲ ... : 75점, 고위험군- 욕창 : Sacrum(Stage 2 : 가로 10cm x 세로 10cm) Back(Stage 2 : 가로 5cm x 세로 5cm)4) 통증사정 : FLACC

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.01 | 수정일 2025.04.14

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성인간호학 외과 케이스_sprain and strain of lumbar spine(급성통증, 고체온, 신체손상 위험성)

는 드레싱이나 석고붕대를 통해 관찰한다. 배액 부위의 크기가 현저하게 증가하면 보고해야 한다. 상처 배액장치가 있다면 장치의 개방성과 배액량을 주기적으로 측정하고 사정한다. 배액장치 ... 은 하얀색으로 보인다.동공은 양쪽크기가 동일하고 둥근모양이며 좌우대칭이다.촉진 : 누낭의 폐쇄, 압통시행하지 못 하였다.귀시진 : 외형적 모양, 대칭성, 크기, 각도이개(위치, 크기 ... , 색, 상처, 대칭성)이도(분비물, 이물질, 귀지, 병변)고막(색깔, 팽창, 파열, 경계면)귀의 외형적인 모양은 뾰족하며 양쪽 대칭적이고 크기는 적당하며 오른쪽 귀는 뒤

리포트 | 51페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.13

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