"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 321-340 / 7,780건

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유방암 케이스 성인간호학실습 A+

? 대상자는 퇴원 시까지 피부통합성을 회복하여 욕창의 크기가 감소할 것이다.? 대상자는 퇴원 시까지 피부손상의 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다.? 대상자는 3일 이내에 피부가 깨끗하고험성 ... 으로 안정적인 상태였으며 DM을 가지고 있으셔서 BST 측정한 결과 207로 측정되었음. 피부에 욕창이 관찰되었음.③ 병원 도착 후부터 현재까지 경과(얼마나 자주 나타나고 지속 ... 되었으며, 어떤 경우가 더 악화가 되고, 증상완화를 위한 해 결책은 무엇이며 그 경과가 어떠했는가?): HTN → 혈압을 측정한 결과 최대 140/100까지 측정되었고 문제가 나타나지 않

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.28 | 수정일 2024.11.21

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간세포암종(HCC) 간호과정 CASE STUDY

으나, 나이로 인한 기미나 잡티는 있다.*촉진 : 수행하지 못함목시진 : 머리의 위치촉진 : 기관의 편위갑상선(크기, 모양, 대칭, 이동성, 경도, 압통)목은 머리의 정 가운데에 위치 ... , 상처, 출혈반, 발진, 궤양, 결절,이하선)혀(상태, 압통, 위축, 궤양, 열구)혀밑(상태,압통,궤양, 덩어리, 하악선)구개(색, 모양, 움직임)편도선(크기, 색, 대칭성, 발적 ... , 편도선은 관찰하지 못하였다.눈시진 : 눈의 위치와 배열눈썹의 길이와 형태각막의 형태결막,공막의 색깔,출혈,부종,결절누낭의 부종, 발적, 삼출물동공 - 크기(좌, 우), 모양, 위치

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.16

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성인간호 케이스 호흡기계 폐렴[Pneumonia]-MICU

가 폐가, 가습기 적용, 분무 요법: 분비물을 묽게 하여 객담배출 도움감염예방? 위생관리: 호흡기 장비 소독, 무균법, 손 씻기? 흡인 예방? 패혈증 예방: 감염원을 확인하고 균 사멸 ... : 진통제 투여? 기침(흉곽지지): 분비물 배출? 적절한 수분섭취와 영양증진: 고탄수화물, 고단백 음식 권장? 급성기에 안정을 취하나 활동을 제한하지 않음4. 간호과정1. 일반정보 ... , 혈액질환, 호흡기 질환 등 대상자를 기준으로 3대 가계도 작성PT4. 과거병력질환▣고혈압, □당뇨, □결핵, □간염, □심질환,▣기타(뇌경색, 심근경색, 말초혈관질환)알레르기▣없

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.01 | 수정일 2025.03.05

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뇌내출혈 간호과정 ICH CASE STUDY

) 급성기 치료급성기는 보통 7~10일의 기간으로 급성기 치료의 목적은 혈관을 조기에 재개통하여 비가역적인 뇌손상을 최소화하는 것이다.크기가 큰 뇌반구 경색이나 출혈 시 뇌조직 ... 반사:안검하수 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측안감폐쇄 능력손상 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌) 약 2mm / 약 2mm ,모양(우/좌) 각각 round / 대칭 ... 성 경색의 변형에 의하여 발생하고 혈종이나 혈종이 커져서 주변조직을 압박하여 뇌조직을 손상시킨다. 더욱이 주변의 혈관을 압박하므로 뇌조직에 혈액공급을 차단하여 경색을 촉진한다. 또한 뇌

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.19

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장기요양기관 급여제공결과평가와 급여제공계획서(급여제공결과평가에 따른 급여제공계획서 작성 예시본)

의 위험이 높아 항상 침상난간을 올려두고 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하여 낙상 등의 위험을 예방하여야한다. 평소 어르신께서 장난기도 많고 웃음도 많기 때문에 자주 이야기를 나누 ... 며 라포를 형성하고 있으며 심리적 안정감을 느낄 수 있도록 지지한다. 2. 건강관리.간호처치 - 치매, 고혈압 진단 받으셔서 매일 활력징후 측정하며 건강관리 시행하고 매 월 2회 ... 대답도 큰 소리로 하시고 재미있어 하신다. 또한 어르신께서 스스로 하실 수 있는 일들은 본인 스스로 수행하려고 하는 모습을 보이기 때문에 잔존기능을 활용하실 수 있도록 지지한다. 앞

리포트 | 6페이지 | 4,000원 (10%↓) 3600원 | 등록일 2024.06.20

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성인간호학 척추마비 Case study

성 문제 인공심박동기 착용 : 무/유(종류: )혈압 : 130/80 mmHg 측정부위 : 상완동맥(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과① Hematology구분항목정상범주단위결과임상적의의 ... 의 평균 크기와 용적)▲ macrocytosis, 악성빈혈, 엽산결핍▼ microcytosism, 철결핍성 빈혈,MCH26~33.5pg31.530.930.9적혈구당 평균 혈색소량 ... 를출혈이 없는 얕은 궤양으로 장액성수포가 나타나기도 한다. 진피부위에 반상출혈이 있는 경우 2단계 욕창보다 심한 심부조직손상을 의심해야 한다. 2단계 욕창은 진피층이 복구되고 표피

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.22 | 수정일 2023.04.25

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(A+보장) 간호단위 관리 요약 보고서 (간호관리학)

과 중환자실: 400 lux 기준, 처치 끝나면 안정을 위해 낮게 유지소음환자 방은 30dB 유지, 간호사실, 준비실, 처치실은 40dB 이하병실 크기1인실: 6.3m² 이상, 2인실 ... 근무조마다 1회 이상 낙상 기록, 수면 전 수분 제한욕창관리? Braden scale을 이용하여 상태 측정? 욕창 고위험 대상자 및 욕창이 발생한 경우 매 근무조마다 1회 이상 ... 근무조의 담당 간호사 간 인수인계, 일일 재고관리? 사용하지 않은 마약: 반납 처방을 써서 곧 반납 처리? 사용하고 남은 마약: 주사기에 뽑아서 또는 남은 앰플 그대로 반납? 마약

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.03

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A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]

에 대한 예측 보고는 아직 없다. 뇌출혈 초기에 사망률이 높아서 단지 38%의 환자들만 1년 후에 생존했다는 보고가 있고 회복도 비슷한 크기의 뇌경색에 비하면 나쁜 것으로 알려져 있 ... 로서는 급성기 뇌압을 낮추는 치료 외에는 공인된 내과적인 치료가 없으며 수술적인 치료도 크기가 큰 열상출혈일나 소뇌출혈 등과 같은 제한된 경우 외에는 효과가 입증되지 않았다. 더군다나 ... 는데, 개두술로서 혈종을 제거하는 방법이 주로 사용되며 혈종의 크기가 작고 깊은 곳에 위치한 경우에는 정위적인 방법으로 혈종을 뽑아낼 수도 있다. 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루 등

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.15

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성인간호학 ICH case

:00692.3513014:00015015:00012016:007604. 1시간 마다 동공반사 및 크기를 사정한다.계속하여 L/R 4/4mm 측정됨.6. 운동과 감각의 변화가 있 ... :004505013:005858514:00020015:00015016:0001004. 1시간 마다 동공반사 및 크기를 사정한다.계속하여 L/R 4/4mm 측정됨.6. 운동과 감각 ... obey 가능하며 사지 motor G4 측정됨.5. B-CT 결과, ICH, BG, Lt (17-6cc)6. 11월 2일 혈액검사 결과, aPTT수치가 23.5sec로 감소되어 있

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.24

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[성인간호학실습 SAH A+ 케이스] 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험, 피부 통합성 장애의 위험 이론적 근거 엄청 꼼꼼해요!

이내에 GCS가 13점 이상으로 평가 될 것이다.간호계획간호계획합리적 근거1. 3시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.1. 두개내압 상승시 Cushing triad(수축기혈압 ... 과 동공반응을 사정하였다.날짜의식수준/ GCS동공반응(크기/ 대칭/ 반응 )11/02stupor/ E(3) V(1) M(6)우:2+, 좌:3+ / 대칭적 / prmopt11/03s ... 가 19점 이상으로 측정될 것이다.2) 대상자는 5일 이내에 발꿈치 부위의 피부를 정상 양상으로 회복할 것이다.간호계획간호계획합리적 근거1. 2시간마다 뼈가 돌출된 부위, 욕창이발생

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.14

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ICU, 경막하출혈, 경막하혈종, Traumatic SDH 케이스 스터디

로 측정됨. 피부색은 창백하고 탄력성은 떨어지며 천골 부위에 1.5*1.5cm 크기의 grade 2 욕창이 있음. 근 긴장도는 hypotonia, 근육은 atrophy하며 Motor ... : 천골부위에 1.5*1.5cm 크기의 grade 2-Rt C-line/A-line 각각 유지중임.-Ventilator 적용중임.#3.부동, 치료적 처치와 관련된 피부통합성 장애단기 ... power은 좌상지(3), 우상지(1), 좌하지(1), 우하지(1)로 측정됨.현재 L-tube와 TPN을 통해 영양공급을 하고 있으며 유치도뇨관 적용 중임.■ 과거력: DM, 수면제

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.08 | 수정일 2020.09.02

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뇌출혈 CASE STUDY

으로 욕창발생 위험군에 속한다. LAB검사 결과 철 결핍성 빈혈과 요로감염이 의심된다. 욕창이 진행 중인데 위치는 coccyx, 단계는 G2, 크기 2x1cm, 삼출물은 소량이 ... 이 사라진다. -달성장기목표: 대상자는 2주 이내로 욕창 크기가 1x1cm가 된다. - 달성21-06-01 욕창부위 회복양상 보이며 삼출물이 없다.21-06-01 욕창 크기 1x1cm ... (양측 상 하지 근위약)관절운동잘 안된다신체기능점수ADL측정도구 사용(11점)5) 신체검진일반상태체중변화 - 있음허약감 - 있음피로감 - 있음눈안경, 렌즈 착용 무, 병변/이상 없

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.08

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노인간호학 A+, 뇌졸중/뇌경색 간호 케이스스터디 입니다.

으로 욕창과 낙상의 발생 위험이 높아지고 있음. 2. 현 건강상태 ① 활력징후 및 호흡기계 상태 체온 36.9℃ 신경성발한 무 호흡 20회/분 양상 정상 호흡음 정상 인공기도 무 ... 인공호흡기 무 Nebulizer 무 기도분비물 거의 없음 혈압 93/78 심전도 모니터 무 인공심박동기 무 맥박 91 부정맥 무 ② 의식 의식수준 alert GCS E(4)V(4)M ... 관찰됨. 욕창 무 ⑥ 의사소통 언어장애 듣고 대답은 하시나 이해하고 쓰는 부분에 어려움이 있음. 가능한 의사소통 방식 듣고 말하기 가능함. ⑦ 반사기능 안검하수 무 안검폐쇄능력 손상

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.20 | 수정일 2024.07.02

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(2024대비) 2023동아대학교병원 최신면접기출 간호사 !!면접기출모음집 NEW!! 무조건 여기서 다 나옴!!!

ABGA 산혈증 수치-간성혼수시 저단백식이 하는 이유-혈액매개질환이란?-NTG복용 퇴원환자 교육-TPN 적응증-담낭염의 치료와 간호-환자에게 산소포화도 측정기 사용하는 이유-간절제술 ... 으면 솔직히 어느 종합병원이든 취업할 수 있어요. 하지만 여러분은 배우고자하는 열정과 대학병원이라는 큰 꿈이 있기 때문에 도전하는 멋진 사람이예요힘들어서 그냥 포기할까 싶을 때도 있 ... 개-TACE 시행하는 이유 설명-코호트 격리란-매슬로우 인간의 욕구 5단계 설명-수혈 중 15분간 활력징후 측정하는 이유-CPR SLE CRF PICC 풀텀과 뜻-온요법 효과

자기소개서 | 16페이지 | 28,000원 | 등록일 2023.04.23 | 수정일 2023.05.10

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성인간호 실습일지 < 1회 9일실습, 총 5회 분량>

환자의 호흡기 간호에 집중했다. 산소포화도 측정, 체위 변경, 객담 배출을 도왔다. 흉부물리요법 시 환자의 불편함을 최소화하면서 효과적인 간호 방법에 대해 배웠다. 또한 감염관리 ... 시스템 사용법과 개인정보 보호 규정을 배우며 전산 기록의 중요성을 느꼈다. 간호사 선생님과 동행하며 환자의 활력징후 측정 보조를 했고, 환자와의 첫 접촉에서 말투와 태도가 환자 ... 한 부분임을 인지했다.O월 O일(요일)고혈압성 위기 환자의 정맥주사 항고혈압제 투여 과정을 관찰했다. 약물 투여 전 활력징후 측정과 주의 깊은 모니터링이 이루어졌고, 부작용 발생 시

리포트 | 8페이지 | 5,000원 (20%↓) 4000원 | 등록일 2025.05.28

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아동간호학실습 A+ Status Epilepticus 간질지속증 간질중첩증

력 있음. 오른쪽 팔꿈치에 오백원 동전만한 크기의 푸르스름한 멍 남아있음- 보호자가 회사원이기 때문에 전화를 받으러 병실을 떠나는 모습이 빈번하게 보임- 뇌파 EEG ... 과 제 명 : “Status Epilepticus를 진단받은 유아기 여아의 발작현상과 관련된 신체적 외상의 위험” 해결을 위한 간호과정 적용 사례1. Briefing Note상기 ... 은 반응을 보이고 기동력도 스스로 약간의 움직임만 가능하여 욕창사정도구인 Braden Scale에서 13점으로 중위험군에 속했다.환아는 만삭아로 제왕절개에 의해 태어났으며 1남1녀중

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.09

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비판적 사고, 통증 요법, 베타딘 소독, 클로르헥시딘 소독, 욕창 위험도 사정, 체온 측정, IM 안전성

의 체온측정시 가장 합리적이고 효율적인 고막 체온기를 사용한다. 다른측정방법은 다양하지만 대부분 고막을 가장 흔하게 사용하는 이유가 있다. 정확한 체온 측정 방법에 관한 문헌을 검색 ... 요법이 불안 감소 효과가 큰 것으로 나타났다. 본 연구를 통하여 온요법과 국소마취 크림의 통증 완화 효과를 확인하였으며 인공신장실에서 혈액투석 환자를 위한 간호중재로 사용할 수 있 ... 에 있어서 다양한 간호를 제공한다. 처음 대상자가 입원시 1일 이내에 욕창 위험도에 대하여 사정을 해야하는데. 그 1일이라는 기준은 단순히 병원의 규칙에서 나온 것이 아니다.다음 논문

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.04

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A+ 뇌경색, 폐렴 케이스/간호과정/과도한 객담과 관련된 비효과적 호흡양상/염증반응과 관련된 고체온/장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애

임의 천골 부위에 5*5cm 정도 크기의 찰과상과 물집이 있음(욕창 2단계 정도).- 대상자는 기저귀 패드를 차고 있는 상태임.- 체위변경 시 침구류와 패드로 인하여 접촉부위 ... %이상으로 유지하였다.(목표 달성)② 3일 이내에 대상자의 활력징후가 정상범위 내에서 측정되었다. (목표 달성)? 3일 이내에 대상자의 ABGA가 정상범위 내에서 측정 ... 되었다. (목표 달성)?장기목표: 대상자 퇴원하지 않아 장기목표 ‘대상자는 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 보일 것이다.’ 의 달성 여부 측정할 수 없음대상자는 간호처치와 약물 요법으로 진단일

리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.12 | 수정일 2023.10.05

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[A+성인간호학실습] 임상포토폴리오

체온을 정확하고 빠르게 측정할 수 있었고 간호사에게 보고 후 ice-packing을 양 팔 옆에 적용하였다. EKG의 alarm에 예민하게 반응하였고 특히 SPO2 감지기 부분 ... 분경 bed making, BST, regulator, 에어 매트릭스, Foam dressing (환자안전간호: 욕창예방간호)등을 준비하는 것을 도왔고 오후 4시20분경 urine ... 에서 VRE 검출된 대상자로서 접촉주의표시를 침상에 부착과 격리의료폐기물, 소변기 통, 개인용품(개인 체온계, 기저귀, 장갑 등)을 준비하는 것 (감염환자관리: VRE 환자 관리

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.06

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OS CASE STUDY (Degenerative spondylolisthesis)-퇴행성 척추전방전위증

가 상승하였다.8.낙상 발생 위험요인 사정시 14점으로 측정되어 낙상 고 위험군에 속한다.(12/3)9.Braden scale 욕창 발생 위험요인 사정도구로 사정한 결과 18점 ... 으로 측정되어 욕창위험군에 해당한다.10.대상자는 spinal 에 OP site를 가지고 있다.11.환자는 bed rest 상태이다 (12/3)12.대상자는 12/3 일 ... posterolateral interbody fusion (PLIF) op를 시행하였다.②Braden scale 욕창 발생위험요인 사정도구로 사정한 결과 18점으로 측정되어 욕창위험군에 해당

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2020.09.02

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