"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

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"욕창크기측정" 검색결과 421-440 / 7,781건

ARDS 급성호흡곤란증후군 간호케이스 진단 3개 과정 2개 중재 최대 10개

- 과도한 혈액내 볼륨 최소화- 적절한 영양공급- 색전증, 스트레스성 위염 등 중환자실 합병증의 예방간호- 피부사정- 실금관리- 욕창관리- 영양간호- Air mattress- 2 ... fever, 3일 전부터 cough, dyspnea?과거력: ICH, DM, EGC, 고지혈증?가족력: 큰누나-당뇨, 자궁암, 대장암, 임파선암?눈 뜨고 있고 의식은 있으며 대화는 불 ... ?배변: 1회/일 양상 정상, 배뇨: 1600cc/day 유치도뇨중?욕창 II coccyx 10cm x 10cm?기동력, 일상활동: 의존IV?질병에 대한 느낌: 걱정됨2) 간호과정

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.24 | 수정일 2020.10.18

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간호학과 성인간호 A+ 임상실습 사례보고서 - 폐암, 폐렴, 객혈 CASESTUDY & 간호진단 3개 간호과정 3개

/O3) 욕창 평가4) CBC&Diff5) Chemistry Panel[일반화학]6) 응고검사7) aBGA8) 효소단백9) 인공호흡기 적용 모드10) 흉관배액양상(Pleur-evac ... 되어 움직임과 통증 인지 또한 현저히 줄어든 상태이다. 이로 인해 욕창이 발생할 수 있고, 고령의 환자이기 때문에 욕창이 발생할 경우 회복이 지연될 가능성이 크기 때문에 마지막 간호진단 ... 을 ‘욕창의 위험’으로 설정하였다.2) 간호과정간호진단1. 호흡기 기구, 배액 기구와 관련된 감염의 위험(11/23)자료수집객관적자료-저하된 의식 수준 : 인공호흡기 사용을 위한

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.11

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대퇴골절(Fracture of femur) 간호과정 ppt

. 길이는 신장의 약 4 분의 1 로 , 가장 크고 강한 뼈 이다 .대퇴골절 (Fracture of femur) - 정의 1 대퇴골절의 종류 대퇴골 경부 골절 대퇴전자간 골절 대퇴 ... 이 ent) 2 7/14 albumin 측정 결과가 간호과정과 다르므로 8.14 로 수정 해야 함 . 수정 후사정 (assessment) 2 수정 후사정 (assessment) 2 ... 다 . 단기목표 대상자는 1 시간 이내에 NRS 점수가 2 점 이하로 감소 할 것이다 . 계획 매시간마다 활력징후를 측정한다 . 통증척도를 사정한다 . 편안한 체위를 취해준다 . 심호흡

리포트 | 47페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.12 | 수정일 2022.03.01

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[성인간호학]유방장애, 피부장애 정리

, 국소 암에 적용- 림프절, 흉근 보존- 종양 전이 범위 크거나 완치 어려울 때→ 증상 완화 위한 고식적 방법으로도 사용- 가장 일반적 시행- 침범 유방, 지방조직 일부 제거, 림프절 ... 예방- 액와 림프절, 림프관 제거 → 림프부종- 부종 → 감염으로 이어질 수 있음- 발적, 부종 ,발열, 심한 불편감, 악취 등 관찰- 수술 쪽 팔 ? 혈액 채취/ 혈압 측정정맥주사 ... 촉진● 손톱, 발톱- 손가락, 발가락 보호, 각질화된 피부 부속기- 조판(nail beds) : 일생 동안 계속 성장 (손톱 바깥 부분)- 조상(nail plate) : 표피

시험자료 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.22

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[성인 간호학] 뇌경색 케이스

) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통두개에서 압통이나 혹은 만져지지 않는다. 안면에서는 부종 같은 이상은 발견되지 않았다.시력과 청력에 문제는 없고 코 ... 을 한다.? 욕창 예방: 구축 및 피부 손상을 예방하기 위해 2시간마다 체위 변경을 해준다. 마비된 쪽으로는 최소한만 누워있도록 하고 조심스럽게 돌려 눕혀준다. 베개나 타월 등 ... 는 사람이 뇌졸중의 발생으로 뇌경색이 될 위험이 크기 때문에 적절한 운동, 식이요법 및 해당 질환에 대한 약물치료를 통해 위험 인자를 적극적으로 줄여나가는 것이 중요하다.3. 사례

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.30 | 수정일 2023.08.01

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A+ 중환자실 SAH case study 지주막하출혈 케이스 스터디

5*5 크기로 2단계- intubation, Ventilator PC-AC 모드로 유지 중임- 보호자(아들)에게 Septic Shock, DKA, SAH, CNS infection ... Opening1111111Verbal Response22-----Motor Response5551111동공크기, 대광반사Rt: 3,-Lt: 2,-Rt: 3,-Lt: 2,-Rt: 3,-Lt ... , 적절한 영양과 수분 공급- 욕창 관리: 에어 매트리스 사용, 2시간마다 체위 변경- 각막반사 없고 눈을 뜨고 있는 경우 인공눈물 2시간마다 점적, 안대나 거즈 사용, 안와 부종 시

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.09

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2023 건양대학교병원 신규간호사 채용 합격자 자기소개서 공유 (인증 O)

실 실습 중, 혈당 측정 준비 과정에서 담당 간호사가 환자의 체위 변경 보조를 부탁하셨습니다. 주어진 일이 있었지만, 체위 변경을 통한 욕창 방지가 우선적인 문제라고 판단되어 함께 ... 으로 저에게 고맙다고 인사를 해 주었을 때 돕고 베푸는 삶에 매력을 느꼈습니다.친구들과 고등학교 봉사시간을 위해 찾은 경로당에서 저는 어르신들께서 노년기에 건강으로 인해 위축되어 계신 ... 에게 도움을 줄 수 있다는 것에 큰 기쁨을 얻었습니다.서로가 서로를 도와 긍정적인 변화를 이끌어낼 수 있었습니다. 이러한 경험을 바탕으로 환자들의 신체적, 정신적 안녕을 지켜드릴 수

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.18

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성인 케이스 고칼륨혈증 간호과정(신기능저하로 인한 부적절한 여과와 관련된 전해질 불균형 위험성, 장시간 부동과 관련된 피부손상 위험성, 입원으로 인한 환경변화와 관련된 급성혼돈)

은 하다)손톱 (색, 모양)창백, 발진, 박리, 청색증, 황달의 증상은 보이지 않으며 전신에 부종(pitting edema)도 보이지 않는다. 엉덩이쪽에 4x4 크기의 욕창이 보이 ... 저하 여부를 확인하고, 혈액의 칼륨 농도를 측정하여 진단합니다. 심전도에서 크고 좁은 T파, PR 간격의 연장, 편평한 P파, 넓어진 QRS 복합체 등의 이상이 나타나며, 서맥 ... 간격을 두고 최소한 두 번 더 측정합니다. 그 결과 이완기 혈압 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다.혈압을 측정할 때는 앉은 자세

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.26 | 수정일 2023.03.29

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성인간호학실습 A+ 심실빈맥 케이스스터디(욕창, 낙상)

이시간 마다 체위를 변경한다.압력완화쿠션과 공기침대를 적용한다.피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다병실 내 적절한 온도와 습도를 유지한다.압력은 욕창을 발생시키는 가장 큰 요인으로 잦 ... 성인간호학 A+ 심실빈맥 케이스스터디(욕창위험성, 낙상위험성)Ⅰ. PBL김oo님은 만 75세 여환으로 내원 당일 16시경부터 chest discomfort가 있어 local ... 였다. 식욕부진과 연하곤란이 없으며, 배설양상으로는 규칙적으로 하루에 1번씩 대변을 본다고 하였으며, 누런색으로 배변장애는 없다고 하였다. 또한 오심, 구토 등 소화기계 장애도 없는 상태였

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.24

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A+ 뇌출혈 ICH 케이스 간호과정, 복합요인과 관련된 변비, 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애, 복합요인과 관련된 감염의 위험

압이 150mmHg이면, 매 5분 간격으로 혈압을 측정하면서 혈압강하제를 정맥주사한다.-수축기혈압이 180mmHg 이거나, 평균동맥압이 130mmHg이면서 임상적으로 두개내압 증가 ... 결과를 바탕으로 간호계획 및 중재를 구성해야한다. 청진은 창자운동 및 혈관통합성에 관한 정보를 제공하고 타진은 배기관의 크기와 밀도 공기, 액체, 덩어리의 위치에 관한 정보를 제공 ... 합리적 근거1. 매일 대상자의 피부 상태(상처의 크기, 상처의 피부색, 조직의 통합성, 감염징후 등)를 사정한다.? 국소적 피부위생을 유지하기 위하여 피부를 매일 사정해야한다

리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2023.10.05

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성인간호학실습A++_수술실 사전학습 과제

기 때문에 실혈 측정 및 sponge count가 이루어진 것은 밀봉하거나 뚜껑이 있는 용기에 담아둬야 한다.욕창- 한 부위에 지속적 압력이 가해질 때 그 부위에 순환장애(허혈 ... 앙와위Supine(Dorsal)position그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000034b425da.bmp원본 그림의 크기: 가로 321pixel, 세로 146pixel해부학 ... 그림의 이름: CLP000034b40001.bmp원본 그림의 크기: 가로 261pixel, 세로 155pixel- 앙와위에서 둔부가 수술 침대의 꺾이는 지점에 놓이도록 하고 무릎

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.14

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성인간호학 실습 CASE STUDY (Acute MI) 급성 심근경색, 약물, 문헌고찰, 비효과적 호흡양상 간호중재, 간호과정, 간호진단 6개 포함

는 질환.종류 심근이 허혈상태가 되면서 이상 전류가 흘러 심전도상으로 관찰가능2. 심장초음파- 심장의 모양, 크기, 움직임, 위치, 심근의 두께, 심장의 전반적인 수축 기능 등을 확인 ... 로 머한 ? □ 무 ? ? ? ?■ 유?낙상사정Morse 50점욕창사정Braden scale 15점, 욕창 없음.6) 활력징후 측정날짜시간BP (mmHg)BT (℃)PR (회/분)RR ... 하거나 파괴되면 백혈구와 심근세포 내 효소가 혈액 속으로 흘러나옴. -> 이를 측정하면 심근의 손상 정도와 상태를 추측할 수 있음. (WBC, CK, AST, LDH, TPT

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.18

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[A+] 지주막하출혈 (SAH) 케이스 (+교육계획안까지 완벽!)

이하 크기의 동맥류는 연 0.05%. 파열동맥류를 동반한 동맥류는 연 0.5%, 10mm 이상의 크기를 가진 경우는 연 1%의 파열위험을 갖는다고 보고했다.2) 수술 시기수술시기 ... Hb 농도31.6-35.8[g/dL]32.033.033.2▲ : 감염, 악성빈혈, 화학요법▼ : 골수활동감소, 급성백혈병RDW적혈구의 크기 분포11.7-15.2[%]12.513 ... 에서도 그 발생정도가 늘어나고 있다. 대략 전 인구의 1~5%에서 발생하고 뇌동맥류가 터질 확률은 매년 약1%로 추정되고 있다.2. 원인 및 병태생리지주막하 출혈은 크게 외상성 출혈

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.10.20 | 수정일 2023.04.29

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외과계 중환자실 CASE STUDY - 뇌출혈환자

■ 근력 : 측정 불가(coma)■ 근긴장도 : 정상■ 근육크기 : 정상■ 비정상 운동반응 : 무■ motor power : 좌상지(1) 우상지(1)좌하지(1) 우하지(1)⑨ 수면 ... 의 크기가 크지 않으면 출혈 부위의 중심점을 뇌 전산화 단층촬영 등을 이용하여 정확하게 측정하고 두개골에 직경 약 1cm 정도의 구멍 하나만을 뚫어 중심점에 배액관을 위치시켜서 녹 ... · 동공크기(우/좌) : 5/5, 모양(우/좌) : round/round· 대광반사 : 직접(우/좌) fixed/ fixed· EOM : 손상(운동 없음) · 안구진탕 : 무⑧ 운동

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.22

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A+ 성인간호학_문헌고찰 및 CASE STUDY_asthma(천식)

____회/분 호흡을 위한 보조기구: ■무 □유______맥박_____97____회/분 측정부위____요골동맥____ 인공심박동기 착용여부 ■아니오 □예혈압___180/90 ... 음Head & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통1) normal2) 노화로 인한 듣기 능력 감소 ... ) 간호력(가) 교환① 의식수준■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma② 활력증후체온___36.9______oC 측정부위___고막____호흡_____18

리포트 | 42페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.26 | 수정일 2024.08.26

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성인간호학실습 신경외과 뇌경색 케이스

tupor □semicoma □coma② 활력증후체온 37.5 °C 측정부위 액와호흡 16 회/분 호흡을 위한 보조기구: √무 □유맥박 90 회/분 측정부위 요골동맥 인공심박동기 ... & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통안면마비 잔재하는 모습이 관찰됨.안면마비 잔재하는 모습 ... 을 알 수 있었다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급 질환이기 때문에 즉각적인 치료가 필요하고 노령 인구 급증으로 인해 증가하고 있는 추세이며, 뇌혈관 질환에서 크게 대두되고 있

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.12

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급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

. 대상자는 입원기간 동안 추가적인 욕창 발생을 경험하지 않을 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 사정 계획1-1. 2시간마다 coccyx sore의 크 ... 하고 구김이 없도록 유지한다.2-3. 무균술로 수술부위의 드레싱을 교환하고 관리한다.(by. RN)1-1. 15*15 크기의 stage2 coccyx sore를 확인함. coccyx ... , abrasion(Rt. femoral, both trochanter, Rt. arm, Rt. hip), op wound oozing, 욕창위험도 사정 등급: 11점(욕창위험군

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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성인간호학-뇌출혈(Cerebral hemorrhage) 문헌고찰, 간호과정

: 대상자는 5일 이내 욕창부위에 감염이 발생하지 않을 것이다.대상자는 7일 이내 욕창과 수포가 악화되지 않을 것이다.간호중재간호계획이론적 근거수행매 근무마다 욕창부위의 색, 크기, 배 ... 사정 도구(NIHSS) 사용: 0점 정상- 42점 심각한 뇌졸중- CT: 뇌졸중 발생 시 우선적으로 사용하는 진단적 검사법으로 병변 크기 및 위치 확인, 출혈성과 허혈성을 구분 ... , 동공 크기와 모양, 맥압 증가, 호흡 변화 등의 뇌탈출 증상을 감시한다.- 혈압과 맥박을 주의 깊게 사정한다.- 정맥배액을 촉진하기 위해 침대머리를 30도 정도 높인다.- 머리와 목

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.01

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2023사번 한양대학교 구리병원 신규 간호사 합격 자소서

하여 주시기 바랍니다.1. 성장과정 (최소 200, 최대 1000)[행복을 알게 된 성장기]고등학교 시절, 동아리를 통해 나눔을 실현하는 활동을 자주 하였습니다. 아프리카 신생아를 위해 ... 와 소통하고 라포를 형성하는 경험을 하였습니다. 한 대상자는 보호자도 없었고, 다른 환자와 교류하는 모습을 보이지 않았습니다. 환자에게 다가가 활력징후를 측정하면서 안부를 여쭈 ... 를 해결하기 위해 서로 의견을 내며 체계를 세웠습니다. 먼저, 많은 수의 부스를 비슷한 것들끼리 모아 3개의 테마로 나누었고, 테마 이름을 종이에 크게 적어서 벽에 부착

자기소개서 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.01.29

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[A+]만성정맥부전 케이스_구체적인 간호과정 3개

피부손상 : □ 무 ■ 유 : 손상부위 오른쪽 내측 복사뼈크기: 얕고 1인치 Braden Scale 점수: 16점손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 ■ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 ... 로 부종이 2+에서 0+로 감소한다.간호계획계획이론적 근거1. 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정한다.2. 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양 등 전반적인 ... : □ 무 ■ 유, 단계 : ■Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 오른쪽 내측 복사뼈 크기: 얕고 1인치, Braden Scale 점수: 16점⑥ 의사소통언어장애 : ■ 무 □ 유⑦ 감각기능

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.31

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