"동공사정하기"의 검색결과 입니다.

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외상성경막하출혈 뇌내출혈 뇌경색 ICH 간호과정 sah 간호진단 ICH케이스 뇌출혈간호진단 경막하출혈 뇌경색 케이스

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"동공사정하기" 검색결과 461-480 / 12,696건

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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)

: 의식수준 평가, 의식 사정2) 목적 :Glasgow coma scale ? 환자의 의식 수준을 평가한다. 언어적, 물리적 자극에 대한 환자의 반응을 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말 ... 에 대한 반응을 관찰함으로써 그 정보를 분류.LOC ? 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 자신의 주소, 담당 의사명,현재 날짜, 장소, 자신의 질병에 대한 대상자의 ... 으로 한다. (기준점 : 9점)완전혼수(deep coma)는 3점, 거의 혼수(comatous state)는 7점, 의식 명료(alert)는 10점.LOC ? 의식 수준의 사정으로 5

리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.08.22

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뇌내혈관 혈전 thrombus CASESTUDY

를 적절히 유지한다.2) 간호계획 및 수행간호계획간호수행이론적 근거활력징후를 측정한다.? 활력징후를 측정하고 특히 수축기압 상승 (맥압 상승)을 유의해서 사정하였다.? 수축기압 상승 ... 내압 상승의 증상이다.의식수준을 확인한다.? GCS도구를 활용하여 대상자의 의식정도를 사정하였다.? 의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.뇌내압상승, 순환허탈 ... 의 증상을 관찰한다.? 두통, 동공변화, 구토여부를 관찰하였다.? 뇌내압상승, 순환허탈의 지표가 된다.I/O를 측정한다.? 소변의 횟수와 양을 기록하였다.? 이뇨제 투여 효과를 확인

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.15 | 수정일 2020.10.29

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성인간호실습 신경외과 사전학습

과 전해질 불균형은 두개내압에 영향을 미치므로 전해질은 매일 측정하며 요붕증, 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군을 사정하기 위해 모니터한다. 억제대 사용 시에는 안정을 최대한으로 보장 ... ···················조영제로 요오드가 사용되고 척추 골절과 뼈, 연조직 종양을 사정하는 데 도움이 된다.검사 전 간호- 조영제 사용 시 조영제의 알러지 유무와 신장기능을 확인한다.- 장신구와 금속 ... 두개절제술 후 경련의 위험성이 있는 환자에게는 항경련제가 처방된다. 후두개와 수술 후에는 수술부위의 압박과 긴장을 예방하기 위해 측위로 눕히며 감압을 위해서 골편을 제거한 경우

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2023.10.05

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성인간호학실습 lll case study(폐렴, 급성 호흡부전, icu 실습), 간호진단 11개, 간호과정 2개

적으로 균형있게 위치하였고 얼굴의 형태는 달걍형이며 압통은 사정하지 못했다.눈사시시력공막 (충혈, 황달)동공크기 (오른쪽, 왼쪽지름 mm)빛에 대한 반응조정력대칭성사시는 관찰되지 않 ... 았고 충혈과 황달도 보이지 않았다. 시력은 사정하지 못하였다. 동공은 둥글고 대칭을 이루고 있었다. 눈도 대칭을 이루고 있었다.귀청력, 외이이도분비물고막 (팽창, 파열)이개 (크기, 색 ... 간호과정 양식가. 건강사정? 성 명 : 오OO? 연 령 : 83세? 성 별 : ( 남 ?, 여 ■ )? 입원일 : 2024.05.13? 사정일 : 2024.06.05? 정보제공

리포트 | 46페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.25

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A+) 성인 ICH케이스스터디

하였다.-구토나 경련은 없었으며 18시 이후로 혈압이 상승된 것을 확인했고 동공 사정 결과 2.5mm로 변화는 없었다.3. 환자의 침대 머리부분을 30°정도 상승시켰다. 이때 목 ... -----------------P. 47. 간호------------------------------------------------P. 4Ⅱ. 간호대상자 사정1. 일반적 사정-- ... ----P. 53. 신체사정------------------------------------------------P. 64. 진단적 검사 및 결과-------------------

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.26 | 수정일 2023.04.27

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TKRA 케이스스터디 A+(매우 꼼꼼, 간호과정 2개, 비효과적 말초조직관류의 위험+급성통증)

성인간호학실습사례보고서TKRAA. 대상자 사정Ⅰ. 일반적 사항1. 인적사항· 이름: 박OO 성별: 여 연령: 77세· 결혼상태: ? 미혼 ■ 기혼 ? 이혼 ? 사별· 교육수준 ... : ? 말하기 ? 듣기 ? 쓰기 ? 이해하기· 가능한 의사소통 방식 : 말하기, 듣기, 쓰기, 이해하기 모두 가능9. 감각기능· 촉각 : ■ 정상 ? 과민 ? 저림 ? 감소 ? 무감각 ... : ■ 정상 ? 항진 ? 감소 ? 무반응, 이상반응 부위________· 안구와 동공반사 : ■ 우측 (정상) ■ 좌측 (정상)· 안검하수 : ■ 무 ? 유 (? 우측 ? 좌측

리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.09

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아동간호학 실습 선행학습 및 선행시험

1. 아동의 맥박 측정 부위는? 2세 이상 아동 : 요골동맥 영아, 어린 아동 : 심첨맥박2. 병원 감염을 예방하기 위해 가장 중요하게 고려해야 할 점은 무엇인가? 내외과 ... 적 무균법, 적절한 보호 장비의 사용, 사용한 기저귀 즉시 처리, 손 씻기3. 고체온 환아 사정 시 관찰해야 할 사항을 기술하시오. 탈수, 체온변화, 피부상태(건조), 전해질불균형 ... (Right Route)3) 정확한 약(Right Drug)4) 정확한 용량(Right Dose)5) 정확한 시간(Right Time)6. 아동의 혈압을 측정하기 위해 커프 크기를 결정

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.20

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성인간호학케이스A+ 지주막하출혈케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개

한다.간호계획계획이론적 근거① 대상자의 V/S을 사정한다.② 대상자의 I/O를 측정한다.③ GCS, 동공크기, 사지운동과 강도 등 신경학적 상태를 확인한다.④ 처방된 약물을 투여 ... 적 스트레스를 피하고 조용한 환경을 제공하는 것은 두개내압 상승 예방을 해준다.간호수행① v/s을 주기적으로 측정하였다.② I/O를 측정하였다.③ GCS, 동공크기, 사지운동과 강도 등 ... 까지 감염이 발생하지 않는다.간호계획계획이론적 근거① 대상자의 V/S 주기적으로 사정한다.② 대상자의 감염 징후를 사정한다.- 통증, 분비물, 부종의 감염증상을 사정한다.③ 대상자

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.22

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간호과정론 2022 출석수업대체] 1. 비정상 호흡음 2. 심음 청진 방법 3. 12개 뇌 신경 4. 심부건 반사 5. 간의 타진 방법

이상 제시하고, 사정 방법을 설명하시오. (5점)5. 간의 타진 방법을 설명하시오. (5점)목 차1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오.1) 천명음2 ... 으로 그 지속 시간이 매우 짧아 청진하기가 힘든데, 일반적으로 심부전 환자에게서 나타난다. 제4심음 또한 소리가 작아 청진으로 확인이 힘들지만 심음파도 기록으로 쉽게 확인할 수 있 ... 다. 일반적으로 급성 심근경색, 고혈압 등의 환자에게서 제4심음이 나타난다.청진은 청진기 등을 사용하여 몸속의 소리를 듣고 이를 통하여 환자를 사정하는 방법을 말한다. 청진기

방송통신대 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.04.16

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응급계 논문 요약 및 비평 후 개별성찰일지 작성하기

- 낙상사정 및 간호2) 손상부위 한 곳 이상에서 50% 이상의 대상자에게 제공된 간호?신경계 사정- 동공크기 및 빛 반사 사정, 뇌압상승 징후사정, 30° 머리상승, 뇌척수액 누출 ... 는 근거 설정 필요? 두경부 손상: 동공크기 및 빛 반사 사정, 뇌압상승 징후사정, 30° 머리상승, 뇌척수액 누출 감시 중점적☞ 두부손상시 처음에는 증상 미비, 시간이 경과 ... SPO2 측정, 혈당측정, 절대안정, 식이교육, 피부 및 상처간호, 욕창사정 및 간호, 회음부 간호, 시트 및 환의교환, 낙상사정 및 간호이다.주 손상부위별로 두경부 손상시 동공크기

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.29

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당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족

간호진단구토 및 고혈당과 관련된 체액부족체액부족 : 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내 , 간질 내, 세포 내 체액의 감소간호사정주관적자료1)의식저하로 인해 ... 감소 시 혈압과 심박출량을 유지하기 위해 맥박수가 증가한다.일반적으로 맥박은 약하고 전해질 불균형도 발생 시 불규칙할 수 있다.1.활력징후는 대상자 상태를 반영하는 객관적인 지표 ... 이며, 측정함으로써 신체상태, 신체변화, 위험성을 미리 사정할 수 있다.2.피부긴장도와 구강점막을 통해 탈수징후가 있는지 사정한다.체액의 손실로 인해 피부 주름이 빠르게 펴지지 않

리포트 | 4페이지 | 1,500원 (5%↓) 1425원 | 등록일 2024.01.07 | 수정일 2024.03.25

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성인시나리오

….담당 간호사: 김대순님, 제가 누구에요?환자: ......간호사1: 김대순님, 오늘 몇 월 며칠 인가요?환자: 으.....환자: 동공을 확인하기 위해 눈에 잠시 빛 비추 ... 겠습니다. (눈에 빛을 비추어 동공사정 함) 빛한번 바라봐주세요. 네 수고하셨습니다. 자리 정돈해드릴게요.(담당의에게 대상자에 대한 상태 notify)담당 간호사: ICU 간호사000입니다 ... : Stupor이며 GCS 9점(E2-V2-M5)입니다. lightreflex 3p/3p로 정상적인 수축, 이완 반응 보이고 있습니다.의사: 한 시간마다 V/S과 M/S 사정해주

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01

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황달 신생아 case 불안정한 혈당 위험성 ,체액 불균형 위험성

(2) 신생아 신체 사정영역내용신생아 사정결과문헌고찰일반적외모모습, 수면, 활동, 울음, 행동, 천문, 눈(사시, 결막, 동공반사), 코, 귀(위치, 대칭, 분비물, 청력) 등모습 ... 하므로 매일 체중을 측정한다.7. 시각적 황달 사정은 의미가 미미하기 때문에 매일 빌리루빈 수치를 측정한다.특수검사LFT대상자의 고빌리루빈 혈증의 원인이 간기능의 문제인지 파악하기 위해 ... 를 사정하기 위함이다.2. 신생아가 증상을 나타내지 않을 수 있다는 것을 기억하며, 객관적인 수치로 위험요인을 사정한다.3. 저체온증은 포도당의 요구량을 증가시키기 때문에 중성 온도

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.26 | 수정일 2022.02.22

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A+ 지주막하출혈 질병보고서

성과 사망률이 매우 높은 질환이다.지주막하출혈 시 일어나는 원인과 증상, 치료 등을 알아보아 이 사례의 환자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 연구해보고자 한다.2. 문헌고찰1) 지주막하 ... 증이나 합병증을 초래하는 경우는 드물지만, 간혹 출혈량이 많은 경우 혈관 연축으로 인한 뇌경색 증상이나 수두증을 초래할 수 있어 수술보다 이를 예방하기 위해 약물치료를 하게 된다 ... 만으로는 아무런 자각증상이 없어 터지기 전까지 증상으로는 진단하기 어려운 무서운 뇌혈관질환이다. 만약, 파열되면 대부분 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage: SAH

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.20 | 수정일 2025.03.23

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아동청소년간호학 확인학습 문제풀이 - 30장부터35장까지

- 소리치거나 과장된 말 금지, 절차를 설명하고 보여줄 수 있는 놀이요법 활용3) 타 언어 사용 아동- 아동이 사용하는 2개국 언어의 말하기와 이해능력 사정, 절차를 설명하고 보여줄 수 ... 는다.< 31장 아동의 신경 장애 확인학습 >1. 아동의 발달 연령에 따른 신경계 사정에 대해 설명하시오.?사정을 하기 전 간호사는 아동과 부모에게 검사 과정을 설명하고 모든 진단 ... 사용된다. 피부를 주기적으로 점검하고 동맥압을 사정해야 한다.? 경추 피부견인: 경추에 견인을 하고 신전상태로 머리를 유지하기 위해 머리 고정대와 추를 사용한다. 척수 손상 없

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.20 | 수정일 2024.03.25

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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제(환자의식 Check, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법 적용, 산소요법, 진단방사선검사간호, 기능검사간호, 핵의학검사간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)

: 의식수준 평가, 의식 사정2) 목적 :Glasgow coma scale ? 환자의 의식 수준을 평가한다. 언어적, 물리적 자극에 대한 환자의 반응을 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말 ... 에 대한 반응을 관찰함으로써 그 정보를 분류.LOC ? 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 자신의 주소, 담당 의사명,현재 날짜, 장소, 자신의 질병에 대한 대상자의 ... 으로 한다. (기준점 : 9점)완전혼수(deep coma)는 3점, 거의 혼수(comatous state)는 7점, 의식 명료(alert)는 10점.LOC ? 의식 수준의 사정으로 5

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.23

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A+ 신경외과 임상실습, 뇌동맥류 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개 (aneurysm case study)

사정 : eye opening ? 4점 verbal response ? 5점 motor response ? 6점의식상태 / 동공반응날짜10월 25일의식/동공alert/3+3+날짜 ... % 파 등을 보여준다.사례 환자의 경우- CT와 혈관 조영술을 통해 뇌동맥류의 여부와 뇌동맥류 호발 부위를 진단했다.6) 치료미파열된 뇌동맥류는 파열을 예방하기 위해, 파열된 뇌동맥류 ... 는 재파열을 예방하기 위해 수술을 시행한다.수술은 뇌동맥류 결찰술(clipping)과 뇌동맥류 coil embolization로 구분된다.① 개두술 및 뇌동맥류 결찰술(c

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.19 | 수정일 2022.03.07

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사례보고서(CASE STUDY) 성인간호학 심부전 A+ 참고자료

.가스교환 장애 :호흡수, 호흡음과 피부색 사정. 기도 청결 및 산소공급 용이 하게 하기 위해 자주 체위변경. 심호흡과 기침 격려. 좌위 취해주기. 동맥혈 검사결과 확인하여 처방 ... 감소 : 환자 상태에 따라 V/S와 심장리듬 15분마다 사정. 반좌위나 좌위 취해주기. 처방에 따른 산소공급. 의식변화 사정. 소량의 식사 권장. 식간 충분한 휴식.체액과다 ... □ dark yellow □ reddish □ brownish피부사정피부색 : ■ 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 착색□ 기타습도 : □ 정상 ■ 건조함 □ 축축함탄력

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.23 | 수정일 2023.10.26

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ER 케이스 스터디_Traumatic SDH

(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 한다.-증상외상성 경막하 출혈의 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이다. 출혈 초기에는 인지 기능 ... 이 저하되고, 의사소통이 잘 되지 않으며, 자꾸 잠을 자려는 모습을 보인다. 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등 ... 의 증상이 나타난다. 반면 출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다.-진단외상성 경막하 출혈을 진단하기 위해 혈압과 맥박을 측정

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.01

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건강사정 정리한 내용

? 개동공은 작아지며 조절력은 상실, 야간시력이 감소, 깊이 감각 줄어듬, 수정체는 커지고 투명도는 줄어든다- 주관적 사정?급성사정: 위험감소 및 건강증진 - 자외선 노출, 적절 ... 의 방향검사(위치, 움직임에 장애를 초래하는 외안근에 이상)?눈의 외부구조 사정누기관, 안구결막, 공막, 각막과 수정체, 홍체, 동공?특수기술안검과 외번, 형광물질을 이용한 각막검사 ... ?안구 내부구조 사정검안경(광원, 구경,관찰구멍, 굴절 조절기)산동제: 동공을 확장시키는 속효성 모양체 근육마비제신경학적 사정이 필요하다면 산동제 사용 X안저 검사, 시신경유두

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.06

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