"동공사정하기"의 검색결과 입니다.

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외상성경막하출혈 뇌내출혈 뇌경색 ICH 간호과정 sah 간호진단 ICH케이스 뇌출혈간호진단 경막하출혈 중환자실 뇌경색

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"동공사정하기" 검색결과 481-500 / 12,697건

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[성인간호학 A+] ICH 케이스 case study

의 뒤 다리를 상위운동 신경세포가 통과하기 때문이다.- 언어상실증- 반대쪽의 감각장애- 편마비(+)시상출혈- 코끝을 노려보는 공동편시 : 뇌출혈로 인한 뇌부종이나 뇌압항진에 의해 ... 이 나타난다. 시상수(반대쪽 손의 손가락 하나하나가 서로 다른 불수의 운동 동반하여 손가락 변형)- 편마비(+)다리뇌 출혈- 정중위 고정 안구와 뚜렷한 동공수축 : 다리뇌에 있 ... 는 측방중시 중추가 장애 받으면서, 좌 측방 주시에 대해서는 오른쪽 안구의 모음이 불가능해지는 것이다. 또 교감신경이 장애 받는 경우 동공은 뚜렷하게 작아진다.- 돌연한 의식장애

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.12

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성인간호학실습 3 체크리스트

에 따라 동공의 크기가 작아지거나 커지는 현상- 제 3,4,6뇌신경의 지배를 받으므로 동공반응 검사를 함으로써 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견하기 위함이다.- 양쪽 동공의 크기 ... , 형태와 대칭성과, 빛을 비추고 직접대광반사와 간접대광반사를 기록한다.(동공의 크기와 반응에 영향을 미치는 약물을 고려하여 사정한다.)- 뇌손상을 입은 대상자에게서 한쪽으로 치우치 ... 에 의해 대상자를 평가한다.- 수량화되어 의식수준을 정의하는데 표준화되어 있는 사정이다.- 목적: 의식의 정확한 수준을 파악하여, 뇌기능의 손상정도를 알기 위함이다.눈뜨기 기능

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.23 | 수정일 2025.05.13

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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)

과 전해질 균형, 콩팥 기능을 비롯한 기타 다른 비정상 상태(탈수, 뇌전증발작, 실어증, 시각과 청각장애 등)에 관한 사정이 수술 후와 비교하기 위해 필요? 수술 전 혈색소와 헤마 ... 할 수 있으므로 초기에 신경학적 사정을 자주 시행하여 적적한 치료를 하는 것이 무엇보다 중요? 수술 후 환자의 활력징후와 의식수준, 사지의 움직임, 동공반응과 안구의 움직임 및 언어 ... 능력을 첫2시간 동안 15분마다, 다음 2시간 동안은 30분마다, 안정될 때까지 매시간 사정? 혈압과 수분 상태를 정확히 사정하기 위해 동맥압과 중심정맥압을 측정하고 섭취량과 배설량

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.26

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응급간호 심인성쇼크 시나리오, 사례, 간호과정 레포트

하여 기다리던 중 의식을 잃고 쓰려져 즉시 응급실로 이송되었다.● 사례● 시나리오 및 관련 핵심술기 정리? 대상자의 양쪽 어깨를 두드리며 의식을 확인함과 동시에 호흡을 5~10초간 사정 ... 을 확인하고 다음으로 다시 호흡상태를 사정한다.⑤ 자발 호흡이 있지만 부적절한 것을 확인한 후 비재호흡마스크로 산소를 공급해준다.⑥ 중심정맥내 수액 및 약물을 투여하였다.⑦ “환자분 ... 을 확인한다.⑨ 동공에 빛을 가한 결과 동공의 크기가 서서히 줄어 든다.⑩ 모든 옷을 제거하고 인공심장박동기, 부종과 상처가 없음을 확인한다.⑪ 산소분압을 측정한다.⑫ 산소화유지

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.28

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성인 뇌졸중 문헌고찰, CVA, Stroke,

한다. 뇌졸중 원인이 심장성 요인인지 확인하기 위해 심전도, Holter 모니터 검사, 심장효소검사, 심초음파검사를 실시한다.2. 뇌신경계 의식 및 건강사정1. 의식상태 사정- 명료 ... 을 평가하는데 사용, GCS보다 더 구체적으로 신경계 정보를 제공해준다.2. 동공반응 사정- 동공의 크기는 2~6mm, 양쪽 동공 대칭이며 원형이 정상이다.- PERRLA로 기록 ... 는 쓰기, 읽고 이해하기, 사물을 정확하게 이해하기(실인증), 목적있는 운동하기(실행증) 등을 할 수 없다.5) 뇌신경 손상씹는능력(제5뇌신경), 삼킴기능(제9, 10뇌신경), 얼굴

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.18

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OR 수술실 - 안과 (유리체 절제술) 케이스

하여 동공을 통해 들어온 빛이나 물체의 상이 망막에 맺힐 수 있게 한다.■ 병태생리(Pathophysiology)? 초자체 출혈① 정의 : 눈이 공 모양을 유지하기 위해서 눈의 내부 ... 며 투명한 젤의 형태로 존재한다. 앞쪽으로는 수정체, 모양체 소대, 모양체가 닿아 있고 뒤로는 망막과 시신경유두가 닿아 있다. 안구의 구조를 유지하는 데 중요한 역할을 하고 투명하기 ... 때문에 동공을 통해 들어온 빛이 망막까지 무사히 도달할 수 있다.② 위치 : 안구 내에서 수정체와 망막 사이의 공간을 채우고 있다.③ 형태 및 구조유리체 성분의 98~99%는 물이

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.12

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ER 케이스 스터디_Traumatic SDH

(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 한다.-증상외상성 경막하 출혈의 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이다. 출혈 초기에는 인지 기능 ... 이 저하되고, 의사소통이 잘 되지 않으며, 자꾸 잠을 자려는 모습을 보인다. 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등 ... 의 증상이 나타난다. 반면 출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다.-진단외상성 경막하 출혈을 진단하기 위해 혈압과 맥박을 측정

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.01

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성인간호학 뇌출혈 ICH 간호과정 / 케이스스터디 / Case Study

한다. 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가한다. 침상머리를 30도 정도 올려주고, 머리에서 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 똑바로 하 ... 성인간호학실습IV REPORT과목명담당교수학년 / 반학번이름제출일사례연구보고서목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 간호과정1. 건강력 사정2. 치료 및 경과, 투약, 임상검사3. 중재 ... 과 내포출혈이 있고 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. 시상출혈 시에는 운동소실

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.04

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뇌내출혈(ICH) Case Study A+받고 교수님께 칭찬받은 자료입니다.

고찰1. 대상자의 질병명에 대한 문헌고찰································1 - 5Ⅲ. 간호과정1. 대상자 간호력2. 신체사정3. 특수치료 및 검사소견 기록 ... 면 균형감 상실과 부적절한 움직임으로 걸을 때 발의 위치가 잘못되어 낙상하기 쉽다.9) 실금대소변 실금이 모든 환자에게 나타나는 것은 아니지만 비억제 신경인성 방광이 생길 수 있 ... 은 부분 사정불가③ 삶에 대한 만족감 □ 매우만족 □ 만족 □ 보통 □ 불만족 ■ 기타 (측정불가)9. 기동①평소 수면 상태 ■ 잘 자는 편이다 □ 그렇지 못하다 (수면시간 : 8시간

리포트 | 29페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.06

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두부 수술 전 후 간호, 척수종양

한 변화가 있을 수 있으며, 수술 후와 비교할 수 있는 특히 신경학적 기초자료를 마련하기 위해 주의 깊은 신체 검진과 관찰이 필요함? 활력징후, 의식 수준, 지남력, 동공 크기와 대광 ... 상태 (탈수, 뇌전증 발작, 실어증, 시각과 청각장애 등)에 관한 사정이 수술 후와 비교하기 위해 필요? 수술 전 혈색소와 헤마토크리트는 출혈을 사정하고 혈액 보충 여부를 결정 ... 적 결손을 발견하기 위해 수술 전 환자의 신체적 상태를 사정해야 함? 개두술을 한다는 것은 수술 후 사고력이나 인격 변화 등이 발생할 것에 대한 불안과 공포를 줌 → 환자와 가족의 대처

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈

기 ? 쓰기 ? 이해하기언어장애 원인 : 사지마비(quadriplegia)가능한 의사소통 방식 : 의사소통 불가능⑦ 반사기능안구와 동공반사 : 이상없음안검하수 ? 무 □ 유 ... 종류 : ? 찰과상 □ 열상 □ 궤양 발진 □ 기타욕창 : 무 ? 유, 부위 grade 크기 cm x cm⑥ 의사소통언어장애 : □ 무 ? 유, 언어장애 종류 : ? 말하기 ? 듣 ... , □ 우측 □ 좌측안감폐쇄 능력 손상 ? 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌) : 이상없음 동공모양(우/좌) :이상없음대광반사 : 직접(우/좌) 이상없음EOM : ? 정상

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27 | 수정일 2023.03.03

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경막외혈종 EDH 케이스 스터디(간호진단, 간호과정)

이 사라진다.진단적 계획? 대상자는 퇴원 시까지 두개 내압이 10mmHg 이하였다.? 대상자는 2주 이내에 두개 내 출혈이 사라졌다.1. 의식수준과 동공 크기를 사정한다.[수행 ... ] 대상자의 의식수준과 동공 크기를 사정하였다.(동공반사: positive, Lt: 3mm, Rt: 3mm)M/S11/7COMA11/10drowsy11/13Stupor[이론적 근거] 의식 ... 범위를 유지했다.1. 기도개방을 사정한다.[수행] 기도개방을 사정하였다.[이론적 근거] 기도 유지는 항상 첫 번째 우선순위이다.[출처: NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사 p

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.05.17 | 수정일 2021.05.26

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지주막하 출혈 질병보고서 _ SAH 질병보고서

을 초래하기도 한다.지주막하 출혈의 원인은 두개 내 동맥류의 파열이나 균열로 일어나는데 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 지주막하 출혈이 가장 흔한 형태이 ... 에 의해 자발성 출혈이 일어날 수도 있다.3) 증상 및 징후(1) 압박 증상- 시력 손상, 동공확대- 안검하수 및 복시, 안구진탕, 동공의 고정(2) 혈관파열로 인한 출혈 증상- 심한 ... 를 확인하기 위해 시행된다.(3) 뇌혈관조영술경동맥의 협착, 폐색, 출혈 유무의 진단에 중요하다.(4) 양전자 단층 촬영술(PET)뇌의 기능, 당과 산소 대사, 뇌혈류에 대한 정보

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26

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성인간호학실습 A+ 임상포트폴리오 ER(응급실) 경추간판장애

을 여쭤보는 등 전반적인 대상자 상태를 확인하는 모습을 관찰했다(응급실 환자 확인, 신체 사정, 전신 상태 사정). 대상자는 dizziness, general weakness ... , arm numbness, neck pain을 호소하였으며 내원 당시 대상자의 의식상태는 Alert, 동공반사에서는 특이사항이 없었다(중환자 간호 및 응급간호, 의식 및 동공 상태 관찰 ... ). 통증 시에는 쑤시는 양상이 있으며 간헐적으로 나타나고 NRS 통증 사정 시 2점이라고 말씀하셨다(환자 안전간호, 통증 분류 및 관리). 또한, 나는 당뇨 및 고혈압의 기저질환

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.30

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성인간호학실습 A+ 흉추 척수병증 케이스스터디, 간호진단5개

을 사정한다.4) 보조도구 필요성을 평가한다.5) 영양 상태를 모니터한다.6) 피부통합성을 사정한다.7) 배변 상태를 사정한다.2. 치료 계획1) 혈전성 정맥염을 예방하기 위해 ... 한 상태?수면장애(간호기록) □ 예 / ■ 아니오11) 신체사정 자료?V/S날짜시간BTPRRRBP3/28A836.17518140/603/29A836.48218140/603/30A ... 성과 지남력을 가짐? GCS : 의사소통 장애(-)?언어: 명료?동공: 동공 크기가 같고, 둥글며, 빛과 조절에 반응함(PEFFLA: pupil equal, round and

리포트 | 26페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.15 | 수정일 2024.11.24

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성인간호학 실습_UTI_피부손상, 영양부족

적으로) 사정하지 못함특히 두렵거나 불안할 때 가장 도움이 되는 것 사정하지 못함면접 시 태도 사정하지 못함기타5. 감각과 운동보행상태 스스로 보행하기 힘듦 자세 누워계심근력 ... : 문제없음동통부위 강도 (1-10)시작시기와 기간방사통 여부 촉진요인완화요인동통관리행위 및 불안, 공포, 우울 등의 정서변화 x3. 체온조절체온의 변화양상(최근 5일간 변화양상) 사정 ... 하지 못함체온조절과 관련된 투약여부 16:51 N/S 0.9% 100ml + Paceta inj 1g4. 감정입원중 가장 큰 걱정거리 사정하지 못함입원후 기분상태(분노,짜증,우울

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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성인간호학 뇌경색 케이스_뇌조직관류 위험성, 출혈위험성

(Rt side weakness, dysarthria)과 증상 발현 시간(오전 7시)을 확인하였다.시간NIHSS56644② 대상자의 의식상태를 NIHSS, 동공을 통해 주기적으로 사정 ... -5RUE-4/RLE-4LUE-4/LLE-4③ 대상자의 motor grade를 주기적으로 사정하였다.④ V/S와 호흡 상태를 모니터하였다. (호흡음, 리듬, 깊이, ABGA, spO ... 가 이루어져야 하기 때문이다.②,③ 뇌혈관의 비효과적인 순환이 이루어 질 경우 의식상태와 motor grade가 악화한다.④ 적절한 가스교환은 조직에 산소를 적절히 공급하여 뇌 관류

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.30 | 수정일 2024.05.12

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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)

· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.8- 신체사정 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · p.18- 혈액검사&소변검사 ... 발생하기도 한다.4. 증상외상성 경막하 출혈의 가장 흔한 증상은 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등입니다. 출혈 초기에는 인지 기능이 저하되고, 의사소통이 잘 ... 되지 않으며, 자꾸 잠을 자려는 모습을 보인다. 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타난다. 반면

리포트 | 47페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.04.21

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22년, A+, 성인간호학 실습 케이스, 소화기내과, 위궤양

및 방법1. 간호사정2. 간호과정적용Ⅲ. 간호 과정Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고 문헌Ⅰ. 서론1. 연구목적?'위궤양'으로?병원을?찾아?진료를 받는?환자수가?최근?6년간?지속적으로?감소 ... 감염진단법궤양의 진단과 함께 헬리코박터균의 감염 여부를 확인하는 것은 이후의 치료방향을 결정하는 데 있어서 중요하다. 이러한 헬리코박터균의 감염 여부를 확인하기 위한 방법은 크 ... , 대상자와의 면담, 보호자와의 면담 등을 통하여 대상자의 정보를 수집하고, 연구자의 문헌고찰을 통합하여 사례연구를 시도하였다.Ⅲ. 간호과정 적용【1단계】간호사정[환자 자료수집양식

리포트 | 41페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.08

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[A+] 성인간호학 신경계 IVH 간호과정

의 혈관이 혈액의 압력이나 양에 따라 터지면서 발생한다. 뇌실 안에서 생길 수 있고, 출혈이 많으면 뇌실이 팽창하기도 한다.2. 원인높은 혈압으로 인해 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 ... 정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시키며 거미막밑 출혈에서 흔히 동반되는 혈관 경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래하기 ... 언어, 안구 진탕이 나타나고 출혈량이 많을 경우는 반신 마비, 동공의 고정 및 확대, 비정상 자세, 혼수 등이 초래된다.뇌실내출혈의 특징은 깊은 의식장애, 사지마비, 호흡이상, 발열

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12

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