"부동과 관련된 피부통합성장애"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 욕창 간호과정 욕창 간호진단 폐렴 케이스 편마비 기도청결 SAH간호진단 뇌경색시나리오 뇌내출혈 두개내출혈

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"부동과 관련된 피부통합성장애" 검색결과 321-340 / 2,308건

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[병리학 A+] 계축문화사 보건의료인을 위한 병태생리학 학습문제 답 수록

되면 능동적 물질이동에 장애가 발생해 세포내 칼륨은 세포밖으로 확산되어 나가고 나트륨과 염소이온은 세포내에 증가하게 되며 결국 수분은 세포내로 이동하게 된다. 세포내로 이동한 수분 ... 에서 이동이 가능한데, 탈수로 수분이 부족하게 되면 세포 내의 수분이 소실되어 세포기능에 장애를 초래한다. 세포외액의 소실에 대한 일반적인 지침으로서 탈수는 체중의 8% 감소로 정의 ... 이 그특성이 지각된다. 이 상행로에서 나온 많은 가지들의 연결은 뇌의 나머지 부분들에 정보를 제공하여 통증에 대해 통합된 반응의 기초를 형성한다.e. 망상체: 뇌교와 연수에 있는 망

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.27

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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)

함간호진단신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애정의: 표피와 진피가 변화에 취약하며, 이것이 건강을 위태롭게 할 수 있는 상태목표단기목표대상자는 2일 이내 욕창이 완화된다.-욕창 ... 통합성을 갖는다.간호계획이론적 근거진단적1. 체위변경 시 피부상태를 사정한다.피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위한 중요한 방법이다.2. 피부 ... 통합성이 손상 된 피부 조직의 색, 크기, stage, 냄새 등 전반적인 욕상 상태를 사정한다.영양이 충분하지 못한 세포는 쉽게 손상이 되며 영양섭취상태는 상처 회복능력 상태

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.03

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CHF 간호중재

적으로 활동에 참여하도록 한다 . 호흡곤란 , 빈맥 , 협심통 , 저혈압 , 발한 , 부정맥 등이 나타나는지 사정한다 . 말초조직 관류장애 , 부동과 관련된 피부손상 위험성 2 시간 ... 한다 . 심박출량 감소 , 저산소증 , 죽음의 공포 등과 관련된 불안 모르핀을 IV 로 투여한다 .3 폐울혈과 관련된 가스 교환장애 2 시간마다 호흡수 , 호흡음과 피부색을 사정 ... 거나 앉는 것 보다 걷는 것이 좋다 . 수동적 운동을 권장4 심박출량 감소 , 가스교환장애와 관련된 활동의 지속성 장애 급성기 동안에는 침상안정을 한다 호흡곤란이 완화되면 점차

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.16

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Case 보고서_2018_노인간호_하지무력감, 양하지통증

과 관련된 급성통증2. 불확실한 회복과 관련된 불안3. 양하지 무력감 및 통증과 관련된 활동 지속성 장애4. 손상된 신체 능력과 관련된 낙상의 위험5. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 ... _________)· 피부손상 : ■ 무 ? 유8. 의사소통· 의사소통 : ■ 원만 ? 곤란 ? 불가능 이유_____________________· 언어장애 : ■ 무 ? 유 (이유 ... ··침전, PO의존성 및 금단증상, 졸음, 어지러움쿠에티아핀정25m2018.9.16.~정신분열증, 양극성장애와 관련된 조증의 치료양극성 장애와 관련된 우울증 치료취침전, PO어지러움

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.19

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성인 뇌출혈 Intracranial hemorrhage 간호진단 과정 (항상 과제 A+ 받고 당연히 이 케이스도 A+ )

음? ?: 움직일 수 없음? ?: MBS 결과 혀로 음식물을 transport 하지 못함우선순위간호진단1기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상2신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애3강직 ... 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애간호중재계획이론적 근거1. 상처와 상처 주위 ... 를 짓무르고 찰과상으 입히고 침윤된다. 그러므로 사정을 통해 욕창 발생위험이 높은 대상자를 파악하고 습도와 실금이 피부통합성에 미치는 영향을 고려해야한다.(출처 : 기본간호학Ⅱ(현문사

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.20 | 수정일 2020.12.22

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A+ 파킨슨 케이스입니다.

.관절가동범위 감소와 관련된 신체 기동성 장애#2.식욕저하와 관련된 영양 불균형#3.진전과 관련된 언어적 의사소통 장애(2) 대상자의 간호과정#1. 관절가동범위 감소와 관련된 신체 ... , 창백, 차가움)- 피부통합성저하(발적, 욕창)- 관절구축 등9. 대상자에게 우울하거나 불안함에 대한 감정을 표현할 것을 격려하였다.1. 활동은 근골격계의 힘을 유지하는데 중요 ... □ 기타 경로배뇨 빈도 3 회/일양상 ■ 정상 □ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨경로 ■ 정상 □ 요도관삽입 □ 방광루 □ 기타? 피부피부손상 ■ 무 □ 유손상부위 없음손상종류 □ 찰과상

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.11

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성인간호학실습 MICU 케이스 스터디 (급성호흡부전, 급성신장손장 ARF, AKI)

)전적으로 보조 필요함? 우선순위간호진단우선순위복합적 요인과 관련된 비효율적 기도청결3복합적 요인과 관련된 피부 통합성 장애2혈당과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험1장기간 부동 ... ) Albumin 3.0 ▼ (3.3~5.3g/dL)장기간 부동과 관련된 신체 기동성 장애O: 의식상태 semicoma로 입실 후부터 ABR 유지 중GSC 0Motor grade(0/1/1/1 ... 과 수 있다.③ D-dimer의 상승은 혈전 생성의 증가와 관련이 있고, 지혈장애 및 혈전증, 허혈성 뇌경색을 반영하는 지표이다.④ 대상자는 현재 불규칙한 혈압이 관찰되고 있

리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.03.07 | 수정일 2025.03.11

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[성인간호학 케이스 스터디] 비효과적 기도청결, 감염위험성, 피부손상 위험성 간호과정(내과중환자실)

..”ation pneumonia- 타조페란주4.5g 1day 13.5g, #3, 수액 내 mix하여 주입함3) 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애주관적 자료“엉덩이 쪽이 습해”객관 ... , 카테터 삽입과 관련된 감염위험성3. 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성1) 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도청결주관적 자료“가래 때문에 숨 쉬는 게 힘들어”“콜록 콜록 ... erum)3) 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성- 장기목표: 대상자는 2주 이내 Braden scale이 10점에서 14점으로 증가한다.- 단기목표: 대상자는 3일 이내 추가

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.22

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종양간호학실습 (통합임상실습) 케이스 보고서 (case report)

(면역저하, chemoport, 동정맥루, IV route)535132복합적 요인과 관련된 욕창의 위험 (통증, 장기간 부동, 무기력)21587소양감과 관련된 피부 통합성 장애 ... 555151피부 병변과 관련된 급성통증42596진단 1: 소양감과 관련된 피부 통합성 장애날짜:문제: 피부 통합성 장애주, 객관적 자료주관적 자료-“온 몸이 너무 간지러워서 미칠 것 ... Keytruda (r/o irAE)(Keytruda 항암제로 인한 피부발진 – 면역 관련 이상반응일 가능성이 높음)3. 현재 병력1) breast cancer, right

리포트 | 25페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.09.08

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(A+성인간호학케이스) AGC 위암 case study 병동 간호진단 간호과정 포함

. 가능한 간호진단 LIST1) 부동으로 인한 피부 탄력성의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 (HOD#5, POD#1)2) 치료적 금식과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 ... ) 치료적 처치와 관련된 출혈의 위험 (HOD#5, POD#1)2. 간호과정 기록지#1. 부동으로 인한 피부 탄력성의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 (HOD#5, POD#1)주관 ... 을 제외하고 독립적이나, 보행이 힘겨우며, 거의 침상에만 누워계심? 통증으로 인해 간헐적으로 깨나, 수면장애는 없음? 부동으로 인한 욕창 발생의 가능성이 있음영양 배설 조절? 현재

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.23 | 수정일 2022.10.27

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종골골절 Calcaneal fx 간호진단3개, 간호과정3개

있음부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- 퇴원 전까지 피부손상이 나타나지 않는다.- 2일 이내에 피부 불편감을 호소하지 않는다.- 교육 후 대상자는 규칙적으로 운동을 한다.1 ... - 수술 후 이동 시 목발과 휠체어를 이용하고 주로 침대에 누워만 있음- PCA 적용중임- 평상시 4일마다 1회 배변부동과 관련된 변비의 위험- 퇴원 전까지 계속적으로 규칙적인 배변 ... □ 무, 사람 : 유 □ 무, 장소 : 유 □ 무지각이상 : 무 □ delirium □ delusion □ illusion □ hallucination □ 기타기억력 장애 : 무

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.14

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지주막하출혈 환자 간호과정

보호자 “아내 발이랑 엉덩이가 빨갛고 물집이 생겼어요. 큰 문제인가요?간호진단#2 부동과 관련된 피부 손상 위험성간호목표단기목표 : 3일 내로 발적이 생기지 않는다.장기목표 ... : 퇴원 시까지 피부의 통합성을 회복한다.간호계획이론적 근거[진단적]1. 피부의 색, 크기, 습도를 사정한다.2. 4시간마다 욕창 평가를 실시한다.[치료적]1. 4시간마다 체위를 변경 ... 도움이 된다.2. 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.간호수행[진단적]1.-2. 욕창 부위의 색, 크기, 습도를 주기적으로 사정하였다.hip

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.02

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성인간호케이스 뇌내출혈ICH<<진단12개,과정2개>>

의 위험비효과적 뇌조직 관류의 위험심박출량 감소불안정한 혈압의 위험비효과적 말초조직 관류성인 욕창의 위험피부 통합성 장애조직 통합성 장애비효과적 호흡 양상비효과적 기도청결흡인의 위험 ... 경우 전문가와 상의.- 과량으로 투여하지 않도록 주의.⑤ 간호진단/문제목록간호진단/문제목록1출혈로 인한 뇌압박과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2피부손상과 관련된 피부 통합 ... 성 장애3고혈압과관련된 불안정한 혈압의 위험4수술절개부위와 관련된련감염의 의 위험5부동과 관련된 활동 지속성 감소6신체적 활동량 부족과 관련된요정체의 위험7의식수준저하와 관련된급성

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.25 | 수정일 2023.06.27

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성인간호실습 신경계 중환자실 ALS 근위축성 측삭 경화증 A+ 케이스스터디 간호과정 간호진단2개 간호과정2개

감소, 복통, 비인두염, 상기도감염III. 간호과정간호진단1. 폐의 염증과 관련된 비효과적 호흡양상2. 분비물과 관련된 비효율적 기도청결3. 부동과 관련된 피부 통합성 장애4. 근 ... )주관적 자료손가락으로 작성하여 베개에 닿는 머리 부분이 아프시고 가렵다고 말씀하시며 자세 변경 요청간호진단# 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애목표단기목표장기목표1. 대상자는 가려움 ... 골격계약화와 관련된 의사소통장애5. 언어적 의사소통의 불편함과 관련된 무력감주증상(건강문제)무릎, 엉덩이 발적, 발진간호사정객관적 자료환자의 침상에 닿는 무릎, 엉덩이, 액와 등

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.18 | 수정일 2022.07.21

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성인간호학 실습 사례보고서 외상성 경막하 출혈, Traumatic subdural hemorrhage

) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험간호진단 3) 신체적 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험과목성인간호학실습Ⅱ실습병원/병동실습기간학번/반/조이름제출일담당교수목 차Ⅰ. 서론연구의 필요 ... 성인간호학실습Ⅱ Case Study(외상성 경막하 출혈,Traumatic subdural hemorrhage)간호진단 1) 질병과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호진단 2 ... 명, 출판사.2. 저자명(년도). 학술지명, 권(호), 게재면.Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적SICU에 있던 환자들 중 신경계와 관련된 환자들이 대부분 이었는데, 뇌경색, 출혈

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.05

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아동간호학 A+ 케이스스터디(교수님 칭찬&꼼꼼한 간호과정) - 가와사키(간호진단 4개, 간호과정 2개)

했으며, 오한 및 갈증 등의 증상이 관찰되지않음▶ 단기목표 달성2. 질병과 관련된 피부 통합성 장애질병과 관련된 피부 통합성 장애정의 : 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것사례 ... 피부통합성을 유지한다.단기 목표- 환아는 2일 이내에 몸을 긁는 횟수가 감소한다.- 환아는 3일 이내에 홍반성 발적의 면적이 감소한다.간호계획진단적 계획 / 이론적 근거① 피부손상 ... 병(관상동맥합병증 예방목적)부작용간기능 장애, 졸음, 오한, 흉통, 복통, 불안 등 INCLUDEPICTURE "C:\\Users\\yedam\\Library\\Group

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.21 | 수정일 2024.07.29

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경막하 출혈 케이스 스터디 간호진단 13개 간호과정 1개 (중환자실 실습)

drowsy한 상태이다.현재 대상자의 간호문제로는 복합 요인과 관련된 낙상위험성/ 불안, 과호흡 및 분비물 축적과 관련도니 비효과적 호흡양상/ 장시간 부동과 관련된 피부통합성 장애 ... 과 관련된 간기능 장애의 위험/ 석고붕대 사용과 관련된 말초신경 혈관 기능 이상의 위험/ 복합 요인과 관련된 만성 혼동/ 신체보호대 적용과 관련된 피부통합성 장애의 위험/ 빈혈과 관련 ... 절망감무력감편측성 지각이상안구건조의 위험비효과적 뇌조직 관류의 위험심박출량 감소불안정한 혈압의 위험비효과적 말초조직 관류욕창의 위험피부 통합성 장애조직 통합성 장애비효과적인 호흡

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.05

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[아동간호학실습] 정상 신생아 CASESTUDY

과 관련된 흡인의 위험3외부 부착물, 대소변 접촉, 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험우선순위 근거점수(1) Maslow의 욕구 이론1점2점3점(2) 환자의 요구도1점2점3점 ... 와 관련된 비효과적 체온 조절3+3+282외부 부착물, 대소변 접촉, 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험3+2+273진단#1 분만으로 인한 환경 변화와 관련된 비효과 ... 음; 강한 울음근육긴장도이완됨사지의 약한 굴곡굴곡됨자극에 대한 반응반응없음얼굴을 찌푸림기침이나 재채기피부색푸른색, 창백체간은 분홍색이나사지가 푸른색완전히 분홍색* 1분, 5분 2번 실시

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.14 | 수정일 2025.08.01

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A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

호진단명관찰시작시간종료시간#1하반신 마비와 관련된 피부 통합성 장애2024.3.212024.3.26#2낙상 평가 결과와 관련된 낙상위험성2024.3.212024.3.26? 간호과정 ... #1. 하반신 마비와 관련된 피부 통합성 장애간호사정간호목표간호계획 및 수행이론적 근거평가주관적 자료-“엉덩이 쪽이 따끔거리고 욱신거려요.”-“다리에 힘이 없어서 누워서만 지내 ... ? 치료 및 경과Ⅴ. 간호과정 적용? 간호진단 목록? 간호과정Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적욕창은 환자의 부동 시 돌출된 뼈의 구조 등의 이유 때문에 오랜 기간 누워있

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.13

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울혈성 심부전 간호과정 (간호문제5,간호과정1), 비효율적 호흡양상

,”(보호자)신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애객관적- 마비부위 ▣기타 (왼쪽편마비)- 3/13 욕창사정도구 14점으로 중증도 위험군 (Activity : bed ridden) ... :00 V/S 130/100-145-38.4-29-89%- 경과 : weaning 시도 시 전산소증 + rt effusion- 순환기 장애 □무 ▣유3피부 통합성 장애주관적“내 마음 ... + rt effusion- 순환기 장애 □무 ▣유간호진단폐울혈과 관련된 비효율적 호흡 양상간호목표(기대되는 결과)장기목표대상자는 퇴원 시까지 SpO2가 95% 이하로 떨어지지 않

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.09 | 수정일 2025.04.17

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