"부동과 관련된 피부통합성장애"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 욕창 간호과정 욕창 간호진단 폐렴 케이스 편마비 기도청결 SAH간호진단 뇌경색시나리오 뇌내출혈 두개내출혈

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"부동과 관련된 피부통합성장애" 검색결과 301-320 / 2,308건

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간경화증 대상자 간호진단, 계획

간단하 작업수행 능력에 대해 사정한다. (황옥남 외, 성인간호학 1, 현문사: 2019, 7차, 473p)간호진단# 2. 신체 강박, 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험의미있 ... 간호진단# 3. 간기능 악화와 관련된 사고과정 장애의미있는 자료주관적 자료(S) : 보호자 “상태가 점점 안 좋아지는 것 같아요. 불러도 쳐다도 안 보고 잠만 자고…” 라고 함 ... 단계인 간부전에서 볼 수 있다. 간부전에서 나타나는 임상증상의 가장 큰 특징은 의식장애이다.간성혼수는 보통 4단계로 진행되는데, 그 중 혼미단계에서는 비정상적인 뇌전도, 근육

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.02

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성인간호학 뇌내출혈 케이스 A+

진단1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상2. 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애3. 여러 침습적 시술과 관련된 감염위험성4. 의식수준 저하와 관련된 자가간호 결핍5. 신 ... 지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상55451912.신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애44451723.여러 침습적 시술과 관련된 감염위험성44331434. 의식수준 저하와 관련 ... 경학적 장애와 관련된 언어소통의 장애대상자에게 나올 수 있는 간호진단우선순위 설정 기준(5점 척도)우선순위매우그렇다 5점/ 매우아니다 1점시급성영향력대상자 요구중재 효과합계1.기관

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.05 | 수정일 2022.12.07

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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 간호진단5개

의 건강 유지에 영향을 미치는 요인들을 종합적으로 평가하였음.#1. 뇌출혈로 인한 뇌조직손상과 관련된 급성혼동#2. 교통사고 찰과상과 관련된 피부 통합성 장애 Impaired s ... kin integrity#3. 감각장애(섬망)와 관련된 낙상의 위험#4. 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강유지#5. 부동과 관련된 변비간호진단뇌출혈로 인한 뇌조직손상과 관련 ... , 서울대학교병원 간호본부, p. 444)간호중재피부통합성의 장애 정도를 사정하였다.-상처의 크기, 길이, 크기, 냄새 등 발적, 상처, 배액 등간호사가 이를 수행하였으며, 학생이 이

리포트 | 50페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.29

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[A+] 성인간호학 MICU 폐렴 케이스스터디

율적 기도청결3. 침습적 시술과 관련된 감염위험성4. 입원으로 인한 환경변화와 관련된 급성혼돈5. 부동과 관련된 피부통합성장애? 간호진단 11. 간호사정Subjective data ... /11L-tube경장영양을 위해18Fr 65cm한 달마다 change11. 간호 과정? 간호진단 LIST1. 폐 기능 감소와 관련된 가스교환장애2. 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효 ... 혈액질환 정신질환 호흡기질환기타가계도? 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정20여년전 사고로 좌측 폐 손상되었으며, COPD 과거력 있는 자로, 1개월 전

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.06 | 수정일 2024.08.13

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성인간호학 소화기내과 케이스 스터디, 급성통증, 영양불균형, 피부통합성장애 간호과정

함으로써 올바른 식이섭취에 대해 적절한 대처를 할 수 있다.3) 부동과 관련된 피부통합성장애정의 : 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것사정계획합리적 근거자료간호진단목표계획[주관 ... 30도 이상 굴절된 상태로 굳어진 모습. 억지로 신전 시 잠시 신전되다 이내 다시 굴절상태로 돌아감.부동과 관련된 피부통합성장애 ... 1) 내시경 검사 후 장내 가스배출 부전과 관련된 급성통증사정계획합리적 근거자료간호진단목표계획[주관적 자료]“배가 아파요, 진통제 주세요”[객관적 자료]

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.25

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A/ ICH/ 가스교환장애/ 비효과적 뇌조직 관류의 위험/ 피부통합성 장애

내압이 하강되었다.간호진단#3. 부동 관련된 피부통합성 장애의미있는 자료주관적 자료 (S) : “none”객관적 자료 (O) : 1. Mental Stupor항목 점수1234감각 ... ICH/ 가스교환장애/ 비효과적 뇌조직 관류의 위험/ 피부통합성 장애A 받은 케이스간호진단# 1. 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애의미있는 자료주관적 자료(S) : ... 이하: 고위험 대상자3. 고령 (73세)4. 움직임이 거의 관찰되지 않음진단의합리적근거욕창은 압력 때문에 생긴 피부통합성 장애를 설명하는 데 사용하는 용어이다. 활동저하, 부적절

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.13 | 수정일 2021.03.02

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[A+]성인 간호학, 폐렴, 간호진단, 간호목표, 이론적 근거, 케이스

⑥,⑦ⓐ,ⓒ피부통합성장애부동과 관련된 피부통합성장애#3①,②ⓓ,ⓔ,ⓖ,ⓗ,ⓘ낙상위험성의식수준저하와 관련된 낙상위험성#41) 환자의 간호 문제 확인간호진단염증과 관련된 고체온간호진단정의체온조절 ... 의 표지판 부착함ⓗ 의식상태: drowsyⓘ 섬망증상 보여 주의 관찰함ⓙ O2 nasal 3L/min 적용ⓚ 쌕쌕거리는 숨소리가 들림ⓛ 가래 끓는 기침소리가 들림.ⓜ피부는 발열로 인해 ... 약간 끈적거리고 땀이 나 있음ⓝ체온 37.2℃⑩,⑪ⓜ,ⓝ고체온염증과 관련된 고체온#1③,④,⑧,⑨ⓑ,ⓙ,ⓚ,ⓛ비효과적 호흡양상기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상#2

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.04

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Secondary malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile duct 케이스 리포트

부동과 관련된 피부통합성장애영역11. 안전/보호환자가 침대에서 보내는 시간이 많아 움직임이 제한되어 장시간 부동자세일 경우 욕창 등 피부건강에 좋지 않을 수 있다고 판단되어 선정함.1. ... 환, 가려움증, 발진, 두드러기, 피부 동통, ALT상승, GGT상승, AST상승, LDH상승, CPK상승진통제 사용으로 인한 위장장애를 예방하기위해 처방했으며 과도한 사용 ... , 발진, 가려움증, 발적, 일과성 황달, 구역, 복부팽만, 변비, 메스꺼움, 상복부 불쾌감현재 대상자가 간수치가 증가한 상태로 이를 조절하기위해 투약중이며 피부통합성을 위해 가려움증

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.26

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[아동간호학실습] 강직성 사지마비성 뇌성마비 Case Study

과 관련된 피부통합성 장애이론적 근거대상자의 사정 자료 중 일반혈액검사, 임상화학검사, 영상검사 결과를 통해 호흡기 분비물 배출 장애로 인한 호흡의 어려움과 관련된 간호문제를 도출 ... /s monitoring 악화 시 IV 고려.IV. 간호과정우선순위간호진단1과도한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결2체온 조절 중추 장애와 관련된 비효과적 체온조절3부동 ... 마비가 가장 많았다. 강직성 사지마비를 가진 이러한 아동들은 부동 상태로 누워있으며 분비물 배출부터 체위 변경, 목욕과 배설까지 전반적인 간호를 필요 하기 때문에, 이 질환을 가진

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.30 | 수정일 2024.09.02

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A+ 성인간호학실습 담관염을 동반한 담관결석 케이스스터디 간호진단3개

부위에 욕창이 발생하지 않는다.- 퇴원 시 피부 상태를 사정한 결과 다른 부위에 욕창이 발생하지 않았다.부동과 관련된 피부 통합성 장애#3간호 사정(Assessment)주관적자료 ... 에 피부 통합 장애의 위험이 커지며, 시트가 젖었을 때 습함으로 인해 위험성이 높아진다.간호 수행(Nursing intervention)1. 대상자의 피부 상태를 사정하였다. ... 성 장애의 위험이 커지므로 시트를 잘 펴고, 부스러기 등으로 인한 자극이 없도록교육하였다.- 시트가 젖으면 습해져서 피부 통합성 장애의 위험이 커지므로 즉시 교체할 수 있도록 교육

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.22 | 수정일 2025.05.29

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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정

욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단 # 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정 주관적 자료 (Subjective) “계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽 ... 부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도 ... . 영양부족이 생기면 조직의 주요 구성성분인 단백질 및 회복을 돕는 여러 영양소의 부족으로 상처 회복이 더디게 되고, 알부민의 감소로 부종이 발생하여 피부 탄력성이 감소한다. 영양

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.14

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케이스스터디(간호진단 및 간호과정 3개)

- 도움 없이는 혼자 자세를 바꾸지 못함.- diaper 사용 중으로 습기가 차 있는 상태.진단장기간 부동과 관련된피부 통합성 장애목표단기 목표 : 대상자는 3일 이내 욕창 부위에 감염 ... 이 발생하지 않을 것이다.장기 목표 : 대상자는 퇴원 시까지 욕창의 정도가 악화되지 않을 것이다.계획이론적 근거수행진단적 계획4시간마다 활력징후를 측정한다.체온은 피부통합성 장애 ... , 팔꿈치, 뒷머리 등에서 욕창이 발생하지 않았다.치료적 계획피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.피부가 습기가 많고 깨끗하지 않다면 피부통합성장애가 발생하기 쉽다.2시간마다 대상자의

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험

의 상세불명의 신경근육기능장애, 만성 담낭염, 폐색의 언급이 없는 담관염을 동반한 담관결석, 알츠하이머병의 치매(2) 주호소: 사지마비, 통증(쑤시고, 저린감), 부동, 욕창 ... , 수행, 평가간호계획목표장기목표① 대상자는 입원기간 동안 욕창이 2단계에서 1단계로 피부 통합성을 유지한다.이론적(과학적) 근거단기목표① 대상자는 1주 이내에 충분한 수분과 영양 ... 하고 이상이 있을 시 간호중재를 수행하기 위해서이다.3. 혈액학적 검사에서 피부 손상 위험성과 관련 있는 헤모글로빈, 혈청알부민 수치를 모니터링 한다.영양섭취상태는 상처 회복 능력

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.07 | 수정일 2024.01.31

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위암환자 수술후간호(간호PBL)

부족 영양 5 침습적 시술과 관련된 감염위험성 안전 / 보호 6 복부수술과 관련된 위장관 운동성 장애 위험성 영양 7 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 안전 / 보호 8 수술 후 ... 과 관련된 / 병원체에 대한 환경적 노출 증가와 관련된 감염 위험성 5. NIC NOC 기대되는 환자결과 (NOC) / 목표 Infection Control 피부 통합성을 유지 ... NPO 로 영양부족 2 감염 위험성 Peripheral IV line, 수술부위 JP drain, 피주머니 삽입 부위 3 위장관 운동성 장애 위험성 위전절제술 . 부동 . 진정제

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.02 | 수정일 2021.02.04

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[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)

ubdural drain catheter가 삽입되어 있는 상태이다.Ⅱ. 간호과정간호진단#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성#2. 수술과 관련된 감염위험성#1. 부동과 관련된 피부손상 위험 ... 성억제대를 적용함2. 간호목표- 장기 목표 : 피부통합성이 완전한 상태를 유지하며 회복한다.- 단기 목표 : 피부 발적(redness) 및 욕창이 생기지 않는다.간호계획계획의 합리 ... 한다.압력과 수분은 피부통합성에 손상을 주는 요인이다.air mattress 적용중이다.피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.물수건으로 닦아 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하였다.침상시트

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12

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급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. 심근의 혈류 부족과 관련 ... ), myoglobin 압90/50호 흡32회키155cm몸무게50kg기 형없음피부 상태비 정상보조 기구의치식 욕정상소화기 장애없음정서 상태불안대 변2~3회 / 1일순환기 장애있음의사 소통원만함소 변5 ... 이 보이심▶ 대상자는 24hr 누워 계시며 체위변경을 하지 않으심▶ 뼈 돌출 부위(견갑골,요추)에 발적이 보임▶ 기저귀를 하고 있음▶ 발뒤꿈치에 물집이 보이심.간호진단장시간 부동과 관련

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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성인간호실습 대퇴골전자간골절 케이스 (간호진단1개, 간호과정1개)

을 막을 수 있어 건강에 위협이 되므로 2순위로 선정하였다.3. 부동으로 인한 욕창과 관련된 피부 통합성 장애대상자는 노인이며, 현재 외과적 수술로 인한 통증으로 도움 없이 움직일 ... 방광팽만 방지, 피부손상장애 예방시작 전 반드시 손 씻기, 요도 외상 방지 위해 최대한 작은 cath. 사용, 삽입사유 사라지면 즉시 제거요로감염, 방광염, 요도외상 관리IPCPOD ... 을 호소하고 있으며, 통증은 즉각적인 중재가 가능하기 때문에 매슬로우의 욕구 중 1단계 ‘생리적욕구’에 해당하는 문제이므로 1순위로 선정하였다.2. 신체 부동과 관련된 정맥 혈전색전

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.26

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골절(fracture) 케이스, 진단 3개, 계획과 간호중재 각 11개 이상 (교수님께 칭찬 엄청 받고 A+ 받음)

---------p.20(1) 간호진단 : 수술 부위와 관련된 급성 통증(2) 간호진단 : 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(3) 간호진단 : 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험 ... 성(4) 간호진단 : 통증과 관련된 신체기동성 장애(5) 간호진단 : 신체활동저하와 관련된 변비------------------------------------------------ ... - 혈종 형성 예방하기 위해 배액관의 개방과 위치를 유지시킨다.- 수술 이후, 핀 삽입 부위(발적, 종창, 열감 등)를 규칙적으로 관찰한다.피부통합성 유지- 위험한 피부, 뼈 돌출

리포트 | 45페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.28

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A+성인간호학 실습 case study MI 심근경색 간호진단 3개 과정 3개

97원 시까지 고열로 인한 증상과 열감이 나타나지 않는다. (미달성)* 간호진단은 NANDA-I 간호진단명 사용.2. 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애윌/일간호과정 단계내 용간호 ... 안정상태-사지에 억제대 적용 중임-기저귀 착용 중임-의식이 없어 자가간호 결핍됨간호진단#2 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표:대상자 ... .54증당뇨환자, 고장식염수의 과잉투여▼ : 수분과잉, 위장관 손실K4.33.63.43.33.73.5~5.5mmol/L▲ : 신질환, 부신피질장애, 알도스테론 결핍증, 헤파린 치료

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.01

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성인간호학 비골골절 케이스입니다. 간호진단 5개 간호과정 2개입니다. 무조건 A+ 보장합니다.

의 위험? 피부 통합성 장애? 피부 통합성 장애의 위험? 영아급사증후군으 위험? 질식의 위험? 수술 후 회복지연? 열손상의 위험? 조직 통합성 장애? 외상의 위험? 혈관 외상의 위험 ... ? 인의 위험? 출혈의 위험? 치열장애? 안구건조의 위험? 낙상의 위험? 상해의 위험? 구강점막 장애? 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험? 말초신경 혈관 기능이상의 위험? 쇼크 ... , 어지러움, 우울, 흥분, 불안없음021-2개13개24개 이상3관련질환뇌졸중, 고혈압이나 저혈압, 치매, 파킨슨질환, 골다공증, 신장장애, 근골격계질환(관절염 포함), 발작 장애1없음01

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.12 | 수정일 2023.03.08

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