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ICH케이스 뇌내출혈 ICH 간호진단 두개내저혈압 중환자실 뇌출혈 폐렴 아동 뇌내출혈 편마비 뇌경색 기도청결
EasyAI “편마비 기도청결” 관련 자료
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"편마비 기도청결" 검색결과 1-20 / 835건

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    지역사회간호학 케이스_편마비, 우울(사회적 고립), 흡인(비효과적 기도 청결), 낙상, 치료거부, 영양 부족
    □ 대학이상과거직업 : 가정주부기타 특성 : @에서 태어나심입원정보-가족력-병력과거력21년 전 뇌출혈로 우측편마비, 빈혈증, 고혈압, 골다공증, 3년 전 우측 상완골골두골절, 2년 ... 까지 배점총점 : 0점(완전독립수행) ~ 30점(완전도움의존)※일상생활수행능력(ADL) : 27 점신체상태 욕구(판단근거)우측 편마비로 전반적인 일상생활 완전 도움 드림, 좌측 상지?하지 ... 위험 낮음 5-10점 :낙상위험높음 11-24점 : 낙상위험도 아주높음안전욕구 (판단근거)뇌출혈(우측 편마비)로 낙상주의교육 진행함.사회적 욕구사회적욕구사정표항목증상여부1. 당신
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.06.21 | 수정일 2025.06.28
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    성인간호학 ICH 뇌내출혈 간호진단,과정 (객담배출과 관련된 기도청결 비효율성, 우측편마비와 관련된 자가간호 결핍, 구음장애로 인한 의사소통 불편감 등)
    의 팔다리가 마비되고 감각이 없어짐(편마비 혹은 편부전마비). 때에 따라서 의식이 나빠지거나 머리가 아픔. 눈이 한쪽으로 돌아갈 수도 있고 눈꺼풀이 내려오기도 함.② 시상 출혈 ... 성을 방지 때 비로소 버린다. 매일 운동과 근육 훈련을 최대한의 기능회복을 위해 필요한 기간 동안 계속해야 한다.- 편마비 환자에게서 감각탈실과 반맹증은 회복을 지연시키지만 불가능한 것 ... 은 아님. 일반적으로 편마비 환자의 물리치료의 결과는 환자와 치료자의 동기와 근면에 직접 관련된다고 말할 수 있다. 언어장애의 치료는 치료자의 인내와 환자측의 지속적인 노력이 요구
    리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2015.04.14 | 수정일 2016.05.31
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    비효과적 기도청결 간호진단, 간호과정
    분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결2기침, 분비물 증가와 관련된 수면장애3부동 및 피부조직 압박과 관련된 피부손상4침습적인 처치와 관련된 감염의 위험성5편마비와 관련된 낙상위험 ... A+ 성인간호학 실습Case Study- 폐렴 -Pneumonia1) 비효과적 기도청결과목명담당교수학번성명실습기관 및 부서실습기간Ⅵ. 간호과정▣ 간호진단 우선순위 설정간호문제기준 ... 우선순위현존 문제의 특성문제 해결능력예방 가능성문제 인식의 자동성합계비효율적 기도청결3222101수면장애312172피부손상301263감염의 위험성113254낙상위험성1012451
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.16
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    [노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)
    과 중환자실 치료에도 불구하고 예후가 나쁨 .2 . 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 주관적 자료 객관적 자료 “ 숨쉬는데 가래소리가 엄청 크게 들려요 .” 라고 간병인이 말 ... 점 #1. 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 단기목표 대상자는 1 일 이내에 호흡수가 정상 범위를 유지한다 . 장기목표 보호자는 입원기간 동안 흉부 타진법을 정확하게 알 ... 고 필요시 수행한다 . 》》 》》 》》 》》 》》2 . 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 간호계획 진단적 02. 호흡양상을 관찰한다 . 환자의 호흡 상태를 자주 관찰하면 호흡기계
    리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16
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    뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 기도청결
    간호진단객담배출능력 저하와 관련된 비효율적인 기도청결비효율적인 기도청결 : 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물로 인해 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태간호사정 ... 을 쉽게 배출하도록 하였다.체위를 취해줌으로써 오른쪽 편마비 있는 부분을 반듯하게 정렬해주었다.6.인후나 기관지에 물질이 들어가거나 분비물이 역류할 경우 호흡기 폐쇄의 위험이 있 ... 고, 고빈도의 진동을 폐 주위에 전달하여 폐포 및 기도 내에 있는 폐 분비물을 분리,배출하도록 도와주는 기도청결치료법 중 하나이다.7.객담배출능력저하 대상자는 기침, 호흡운동, 체위
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.31 | 수정일 2023.11.02
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    A+ 성인간호학 뇌내출혈 ICH 간호과정
    되어 그 주위에 혈종이 ‘폭발하는’ 것 같은 모양이 된다.4. 증상 및 징후갑작스러운 의식 변화, 두통, 혈압 상승, 반신 편마비 등이 나타날 수 있고, 이 중 일부 증상만이 동반될 수 ... 있다.출혈부위를 감별하는 데 있어서 중요한 증상은 눈증상과 운동장애이다.출혈부위눈증상운동장애조가비핵 출혈병소쪽으로의 공동편시 빛반사(＋)편마비(＋)시상출혈하방 공동편시(코끝 응시 ... ), 병소쪽으로의 공동편시 동공수축(2mm), 동공부동빛반사(±)편마비(＋)다리뇌 출혈정중위, 뚜렷한 동공수축(pin-point pupils) 빛반사(＋)oculocephalic
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.11 | 수정일 2021.07.13
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    신경계 간호과정 case study_간호진단 2개_비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 호흡양상_성인간호학_비효과적 호흡양상은 신경계 외에도 활용 가능_케이스 구성 깔끔하게 잘 정리했다고 칭찬받았습니다. 다른 곳에도 활용 가능해요.
    : 비정상- 유두부종, 전신부종 관찰됨- 안면홍조를 띔- 왼쪽 편마비(Grade Ⅱ) 관찰됨- Brain CT : hyperdense hematoma on right basal ... 한다.왼쪽 편마비 부위에 수동 ROM을 통해 관절경축과 근위축을 예방할 수 있다.간호수행1. V/S을 2시간마다 측정하고 변화와 양상을 기록했다.2. 대상자의 신경학적 상태를 주기 ... 중재를 제공했다.- 대상자의 침상 머리를 30도 상승시킨 체위를 적용했다.- 대상자에게 저체온담요를 덮어줬다.7. 대상자에게 왼쪽 편마비 부위에 대해 수동 ROM을 제공했다.간호
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.02
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    뇌내출혈ICH 사례연구보고서 성인간호학 실습 case study A+, 간호진단3개, 간호과정2개
    성인간호학실습ⅡCase Study(뇌내출혈 intracerebral hemorrhage)간호진단 1. 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성간호진단 2. 침습적인 기구 삽입과 관련 ... 은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조심한다. 천골부, 배부 등에 베개를 대고, 알코올로 마사지하여 욕창을 예방한다.③ 수일 후부터는 마비된 팔과 다리에 가벼운 마사지 ... 로 시작하여 운동을 시킨다. 손가락운동은 장래의 생활에 중대한 영향을 가지게 되므로 중요하다. 침대위에 일어나 앉게 하는 시기 등도 증세에 따라 가급적 빨리 하는 편이 좋다.④ 뇌출혈
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.10 | 수정일 2023.04.14
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    2024년 대비 2023 순천향대학교 부속 천안병원 합격자소서, 면접후기, 기출질문답변
    ) 등- 원내 감염(병원 감염): 병원 내에서 일어나는 모든 미생물 감염을 말함148. 편마비 환자에게 혈압 측정하면 안 되는 이유- 마비가 있는 쪽 혈관의 혈액순환이 잘 안 되 ... 기 → 소화되면서 몸 안에서 이산화탄소 생성하고, 산소를 소비 하므로 호흡곤란의 증상을 악화시킬 수 있음- 기관지경련 예방- 기도청결- 불안완화- 활동지속성 유지- 호흡 시 복식호흡 하기- 만성폐쇄성폐질환(COPD): 폐기종, 만성기관지염으로 인한 만성적인 환
    자기소개서 | 34페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.03.16 | 수정일 2024.03.18
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    성인간호학 뇌출혈 ppt 극찬받았어요!
    에 의한)9. 편마비 환자의 회복양상 및 대상자 간호에 대해 설명해 보시오 . 2) 대상자 간호 ▷ 자가 간호 증진 - 손상되지 않은 쪽만 사용하는 것을 피하고 가능한 손상된 팔도 사용 ... 하도록 돕는다 . - 환자의 가까운 쪽 에 자주 쓰는 생활 제품을 놓는다 . ▷ 정서적 지지 - 편마비 대상자의 간호는 의존 정도를 최소로 하고 환경 - 조정으로 좌절을 감소 ... 축적을 확인하기 위해 환기 감소나 결여된 부위 , 비정상적인 호흡음 유무를 확인하면서 호흡음을 청진 . - 기침이나 흡인으로 분비물을 제거함으로써 기도를 청결 히 한다 .
    리포트 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.15 | 수정일 2023.04.19
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    A+ 아동간호학 뇌성마비 케이스스터디 (간호과정 2개)
    ~17 Ⅱ. 간호사례보고서p.17~21 1. 간호과정p.17~21 #1. 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결p.17~19 #2. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험p ... 으로 인위한 상지 보조기도 사용할 수 있다. ? 언어 치료 언어장애가 동반된 뇌성마비 어린이에게는 구강 근육의 발달을 유도하고 구음 장애를 치료한다. 특히 삼킴 장애가 있는 어린이는 혀 ... , ventilator 유지 중임. T-tube 및 비구강 분비물 정체됨 연두색 분비물 다량 배출됨 간호진단 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 간호계획 간호목표 장기목표: 1. 대상
    리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.02 | 수정일 2024.07.11
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    뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)
    (1) 간호진단 목록번호간호진단명1분비물과 관련된 비효과적 기도청결2연하곤란과 관련된 흡인의 위험3부동과 관련된 욕창의 위험4복합요인과 관련된 오심5편마비와 관련된 낙상위험성6 ... 은 자세를 30분이상 유지하도록 교육한다.2. 대상자와 보호자에게 흡인 증상 및 징후에 대해 교육하고, 이상 시 주변에 있는 벨을 누르도록 교육한다.3. 편마비와 언어장애, 연하장애 ... 함. 객관적 자료 :- 오른쪽 마비 증상으로 침대에 계속 누워 있음- 오심과 구토 증상을 보임- 연하곤란으로 L-tube feeding 적용 중임- 신체 사정시 입주위에 토사물이 발견
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.19 | 수정일 2025.06.02
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    A+++ 뇌경색 CASE STUDY(간호과정) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 뇌조직관류, 비효과적 기도청결, 피부손상위험성)포함!!
    출혈량이 많아지면 뇌압 상승 및 편마비, 혼수상태에 빠짐- 더 진행 시 출현된 쪽 뇌실질이 반대쪽으로 밀려나면서 뇌탈출로 인해 편측 동공확대 관찰- 더 진행 시 양측 동곡확대 ... 수동적 ROM운동 격려② dysphagia 대상자 간호- 음식 삼키기 쉽게 개인의 능력에 따라 식사 점도 조절- 식사 전후 15~30분간 앉아 있도록 함- 편마비의 경우 숟가락 ... 로 상승함.(달성)- SN.2) 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호진단2. 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결간호사정주관적 자료객관적 자료- “켁켁”- nebulizer
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05
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    무의식 환자 간호 PPT
    기도유지와 환기초기 간호 : 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해줌 spinal injury의 가능성 → 목 보호를 위해 collar를 이용하여 무의식 환 자 이동 ... 하기 위해서 → aspiration을 예방하기 위해서 저산소증은 뇌압상승을 초래하므로 주의 깊은 관찰이 필요 자주 체위변경 편마비 환자라면 30분 이상 마비된 쪽으로 눕지 않게 함뇌 ... 환자를 lateral semiprone position으로 하고 head up 30˚ 초기 기도유지 → 혀가 이완되여 구강인두 폐쇄, 토물이나 비인두 분비물 기도 흡인위험
    리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.15
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    흡인성 폐렴 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호술, 임상적용
    : 은퇴 / 교육수준: 대학교 졸업 / 결혼상태: 기혼- 알레르기: 없음?제시된 문제감염과 관련된 고체온연하곤란과 관련된 기도 흡인 위험성정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결분비 ... 물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상폐렴으로 인한 폐포?모세혈관의 변화와 관련된 가스교환장애침습적 처치와 관련된 감염 위험성질병 및 증상에 대한 지식 부족과 관련된 불안편마비 ... 다.반좌위 혹은 head up position 취해준다.: 이러한 체위는 환기를 증진시켜 폐 확장을 돕는다.필요 시 suction 시행한다.: 분비물을 제거함으로써 기도를 청결
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.21
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    아동간호학 뇌성마비아동의 호흡기능 장애 간호
    뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 간호?목차1. 호흡기계 사정1-1. 호흡기계 해부 생리1-2. 아동에서의 호흡기도의 차이점1-3. 뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 문제점2. 뇌성마비 ... 에 습도를 제공해준다.2)기침 : 점액을 효과적으로 배출시키기 위해 체위변경, 가벼운 운동, 심호흡을 통해 기침을 격려한다.3)흉부 물리요법 : 분비물을 제거함으로써 기도를 청결 ... 아동의 호흡기 질환2-1. 호흡기계 사정 방법2-2. 폐렴 (pneumonia) - 하기도 감염1. 호흡기계 사정1-1. 호흡기계 해부 생리(1) 분류1) 상기도 : 구강, 비강
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.05
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    A+ 성인간호학실습(심뇌icu)_뇌내출혈 간호과정 (이론적 근거o)
    변화, 신체 반대편 마비,언어장애, 혼란, 졸음, 두통이 있을 수 있음을 설명한다.13. 두개내압 상승 행동: valsalva, 머리 신전, 굴곡14. 과도한 수분섭취는 세포외액 ... /분- 입가로 노랗고 진한 가래가 다량으로 흘러나오는 것이 관찰됨- 500원짜리 동전 2개 크기의 객담이 배출됨# 2 간호진단객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결=> 과다 ... 한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결=> 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상간호목표 및 기대결과- 대상자는 7일이내에 가래가 묽어지고 하얀색을 띈다.- 대상자는 7일이
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.16
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    성인간호학 신경외과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 중뇌동맥 혈전증으로 인한 뇌경색
    목록간호 진단#1. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결간호 목표▶ 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 기도 내 분비물의 양이 감소한다.▶ 단기 목표: 대상자는 7일 이내 산소 ... 시행 전, 기도 청결이 이루어지지 않아 정상범위 이하로 떨어지는 모습을 관찰함▶ Suction 시행 후, 기도 청결이 이루어져 정상범위 내로 유지되는 모습을 관찰함2. 08:00 ... 시: 기도 내 다량의 분비물을 스스로 배출하지 못하여 T-tube training을 위해 입원함- 현재: 가래를 동반한 기침, 수포음 청진, 소변량 감소(총 275mL/일, 2
    리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.09
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    성인간호학 중환자실 실습 사례보고서(케이스)_진단명 환추의 골절, 폐쇄성
    목록간호 진단#1. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결간호 목표▶ 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 기도 내 분비물의 양이 감소한다.▶ 단기 목표: 대상자는 7일 이내 산소 ... 시행 전, 기도 청결이 이루어지지 않아 정상범위 이하로 떨어지는 모습을 관찰함▶ Suction 시행 후, 기도 청결이 이루어져 정상범위 내로 유지되는 모습을 관찰함2. 08:00 ... 시: 기도 내 다량의 분비물을 스스로 배출하지 못하여 T-tube training을 위해 입원함- 현재: 가래를 동반한 기침, 수포음 청진, 소변량 감소(총 275mL/일, 2
    리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.09
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    무의식 환자 간호
    있는 자세유지 ? 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입 ? 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position ? 기도, 기관지 점막 ... 적 부위는 압력이 가해지지 않도록 함 ? 편마비 시 마비된 쪽으로 눕혀 흡인을 예방하고 낙상에 주의 ? 환자를 좌, 우로 돌려 눕힐 때 경부가 굴곡되거나 회전되어 내경정맥이 압박을 받 ... ·드레싱의 개방성, 안정성 모니터 ? 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 ? 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2025.03.06
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2025년 08월 03일 일요일
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