A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

소개글

A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)입니다.
간호계획과 중재의 항목을 <사정> <수행> <교육> 으로 나눠 깔끔하게 자료를 정리했습니다.

본자료를 구매한 모든분들의 A+학점을 기원합니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
• 병태생리 (Patophysiology)
• 진단기준 (Daignostic Criteria)
• 임상적 특성 (Clinical Manifestation)
• 치료 (Treatment)
• 간호 (Nursing care)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호사정
• 개인력
• 건강력 및 간호력
• 진단(임상)검사 결과 정보
• 치료 및 경과

Ⅴ. 간호과정 적용
• 간호진단 목록
• 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
욕창은 환자의 부동 시 돌출된 뼈의 구조 등의 이유 때문에 오랜 기간 누워있거나 움직이지 못하기 때문에 발진이 생기기 시작하고 살이 물러지며 살이 썩어가기 시작해 궤양이 생기게 되는 것이 욕창인데 이 환자의 경우 바로 앞전에 스티븐존슨 증후군이라는 질병을 앓게 되어 약 2개월간 침상에서 누워 지내셨다고 하였다. 그 때문에 발진이 생기기 시작하였고 다리에 마비가 오게 되며 앓고 있던 당료병 마저 심해져 눈이 어두워 지셔서 아주 가까이에 있는 것만 겨우 보이시는 상태이다. 이런 환자의 경우 어떡해야 부동으로 인한 욕창의 심해지는 정도를 막을 수 있는지 잘 케어해 완치까지의 과정까지는 아니더라도 회복할 수 있는지가 궁금해져서 이환자를 케이스로 잡고 연구하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
• 병태생리 (Patophysiology)
： 욕창이란 한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 그 부위
에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양)이 유발된 상태를 말합니다.
압박궤양은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있는 환자, 위중한 환자, 노인 환자, 만성 질환을
앓고 있는 환자, 만성적으로 쇠약해 있는 환자, 침대에 누워지는 환자 등에서 잘 생긴다. 이러한 환자는 장시
간 동일한 체위로 있어도 압력을 받는 곳에 불쾌감을 느끼지 못하며, 불쾌감을 느낀다 해도 환자 자신이 체
위를 바꿀 기력이 없기 때문에 압력에 의한 손상을 입기 쉽다.

참고 자료

기본간호학, 송경애 외, 수문사, 2019
성인간호학(하), 신경림 외, 현문사, 2019
욕창 간호실무지침서, 병원 간호사회
대구의료원 EMR, Kardex
간호과정의 적용, JMK
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31757