[아동간호학실습] 강직성 사지마비성 뇌성마비 Case Study

소개글

혼을 갈아넣은 케이스스터디 보고서입니다.
약물과 진단검사, 간호중재를 자세하게 적었고
간호진단을 내리기 위한 이론적 근거를 잘 제시했다고 교수님께 칭찬 들었습니다!

간호진단과 간호과정은 각 3개씩 적었고, 참고문헌 또한 최대한 다양한 논문과 자료를 찾아보며 참고하여 작성한 케이스입니다.

목차

I. 연구의 필요성

II. 질병에 대한 기술(문헌고찰)

III. 대상자 사정
1) 대상자 간호력
2) 간호사정
3) 대상자 기록지 고찰

IV. 간호과정

V. 결론 및 제언

VI. 참고문헌

본문내용

1) 정의
뇌성마비는 출생 전에서 출생 시, 출생 후까지 뇌가 미성숙한 시기에 생긴 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능의 장애를 총칭하는 개념이다. 즉 뇌성마비는 단일한 질병이 아니라 다양한 원인 및 병변을 포함하는, 비슷한 임상적 특징을 나타내는 증후군들의 집합이다. 뇌가 미성숙한 시기의 기준은 절대적으로 규정짓기 어려우나 보통 출생 후 만 3세에서 5세까지로 규정한다.
뇌성마비는 증상의 정도에 따라 경증(mild)에서 중등도(moderate), 중증(severe)까지로 나누며, 침범된 부위에 따라 단마비(monoplegiaㅡ하나의 상지 또는 하지가 마비된 경우), 편마비(hemiplegiaㅡ한쪽 상하지가 마비된 경우), 하지마비(paraplegiaㅡ사지에 모두 증상이 있으며 하지가 뚜렷하게 심한 경우), 삼지마비(triplegiaㅡ양쪽 하지 및 한쪽 상지가 침범된 경우), 사지마비(quadriplegiaㅡ모든 사지가 비슷한 정도로 마비된 경우)로 분류한다. 또한 신경운동 장애 유형에 따라 경직형, 무정위운동형, 강직형, 진전형, 운동실조형, 이완형, 혼합형으로 나누며, 운동장애형에 따라서는 긴장형, 무도병형, 근긴장이상, 발리스무스(balismus)로 분류한다.

2) 원인
뇌성마비는 미성숙한 뇌에 비진행성 손상이 생겨 발생한다. 뇌성마비를 일으키는 원인은 다양하고, 대부분 다인성으로 나타나기 때문에 원인을 명확히 알 수 없는 경우가 많다. 일반적으로 뇌 손상이 발생하는 시기에 따라 산전 인자, 주산기 인자, 산후 인자로 나누며, 뇌성마비의 대부분은 산전기와 주산기의 원인인자로 인해 뇌손상이 발생한 경우이다.
산전 인자는 모체 태내에서 아기가 문제가 생긴 경우로, 유전적 요인과 선천적 기형, 산모의 감염,약물, 모체와 태아의 혈액형 부적합 등으로 인해 태아의 뇌가 손상을 입을 수 있다. 또한 이러한 산전 인자로 조산이 초래될 수 있으며, 미숙아에서 흔한 허혈성 뇌병증은 뇌실 주변 백질연화증(periventricular leukomalacia)을 야기하기 쉬워 이에 따른 피질척수로의 손상에 의해 하지의 경직성 양측마비가 올 수 있다.

참고 자료

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