노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험

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소개글

"노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험"에 대한 내용입니다.

본문내용

객관적 자료

(1) 진단명
: 상세불명의 사지마비, 상세불명의 척수압박, 달리 분류된 질환에서의 척수병증, 기타 및 상세불명의 고혈압, 방광의 상세불명의 신경근육기능장애, 만성 담낭염, 폐색의 언급이 없는 담관염을 동반한 담관결석, 알츠하이머병의 치매
(2) 주호소
: 사지마비, 통증(쑤시고, 저린감), 부동, 욕창, 배뇨장애
(3) 의식상태 : alret
(4) HD : 19일째 (8/30일 기준)
(5) 신체측정 : 입원 전 20/07/01 키 – 160cm, 몸무게 – 60kg -> 8/12) 현재 몸무게 48kg으로 줄어듬.
- 현재 및 최근력 : 80대 남성 노인으로 타 요양병원 입원 중 코로나 확진되어 oo요양 병원에서 격리치료 후 미추부 욕창이 있어 oo병원에서 입원치료 함. 이후 보존적 치료 위해 본원 입원. 입원 도중 PMC IG F/U상 담도의 염증 소견 보여 처치 위해 8/8 퇴원했다가 CBD stone & cholangitis 소견하에 ERCP 시행 후 본원 8/12 재입원

참고 자료

EMR 간호기록지

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