"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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조현병 케이스 제왕절개 case study 조현병 무기력 임신성 고혈압 조현병 아동 폐렴케이스 multiple myoma

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"입퇴원기록지" 검색결과 261-280 / 8,304건

간호관리학 실습 일지 2주치

을 확보하여 환자의 치료 및 간호에 지장이 없도록 수시로 점검한다.?각종 물품들을 정확하게 유지 보관한다.?각종 물품 장부를 정기적으로 확인 점검한다.?각종 기록을 관리한다.?각종 ... 양을 측정할 때 소변양의 정도와 대변 양상16) 기타: 환자가 제출한 소견서 및 외부 사진 유무자가평가오늘은 다리가 불편하신분의 퇴원수속을 도와드렸다. 먼저 원무과를 갔다 입퇴원 ... 3자가 많아 입퇴원이 잦다. 오늘은 한 외국인 환자분께서 급성 충수돌기염으로 수술받으러 오셨다가 수술 후 회복하시고 퇴원을 하시는 날이었는데 회사에 제출할 서류가 필요하다고 하

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| 리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.20

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(A+ 성적 자료) 신생아 구개열 케이스 (간호진단 2개, 과정 2개)

박사,각막반사귀 부드럽고 유연, 눈꼬리와 귀의 가장윗부분 수평 이룸코 양쪽 뚫려 있음, 묽고 흰 점액 분비입과 인후 중앙에 목젖, 설소대 있음 구개열, 토순 흔적목 짧고 굵고 주름져 ... -) , head neck ? 오른쪽 두혈종,2. 성장기록지 기록3. 임상소견 및 진단검사1) 임상검사날짜8/298/309/1단위정상범위CBCHb/Hct12.8/42.813.7/38.8g/dl ... , 심한 코 벌렁거림, 호흡을 어려워 하는 것처럼 느껴지는 것은 흡인의 증상 및 징후일 수 있습니다. 이 경우 수유를 중단하고 아이의 등을 두들겨 주십시오.-> 대상자는 알겠다고 말

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.08 | 수정일 2024.09.24

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간호과정 오른쪽 편마비와 관련된 신체 기동성 장애

수 있는 것을 관찰하여 기록한다. FIM을 통해 대상자의 수행능력을 주기적으로 평가하여 치료의 지속여부, 퇴원계획을 세울 수 있다.*FIM : 각각의 항목들은 기능정도에 따라 1 ... 이나 소변을 전혀 조절하지 못한다.?대상자의 FIM(기능적독립정도 측정)을 퇴원 전 사정함.입원시 FIM 105점이었으나, 퇴원시 137점으로 기능적 독립성이 증가하였음.기능적 독립측정 ... 이 필요하지 않음7점: 완전 독립적(적절한 시간에 안전하게)입원시퇴원시추후관리자가간호1.식사하기27-2.몸치장26-3.목욕하기24-4.옷입기-상의47-5.옷입기-하의24-6.대소변관리

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| 리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.23

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2024년 한림대학교 동탄성심병원 최종합격 자기소개서 (스펙, 합격 인증 O, 실제로 받은 질문, 면접 꿀팁)

에 귀를 기울이고 따뜻한 말과 행동으로 사랑을 전하는 사람이 되기로 다짐했습니다.실습 중 퇴원일이 미뤄진 환자분께 따뜻한 말과 행동으로 위로를 해드린 경험이 있습니다. 활력징후 ... 를 측정할 때 환자분 표정이 평소보다 어두운 것을 느꼈습니다. 환자분의 입장에서 환자분이 느끼실 감정에 대해 생각한 후, 먼저 다가가 말을 걸어 공감을 표현했습니다. 이후 퇴원하시기 전 ... 를 성공적으로 수행하기 위해서 출근 하루 전날 오픈 시간에 출근하여 오전에 이루어지는 준비과정을 영상으로 기록했습니다. 출근 전까지 반복해서 영상을 시청하며 해야 할 일을 정리

자기소개서 | 5페이지 | 4,700원 | 등록일 2024.02.05 | 수정일 2024.03.14

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식욕부진과 관련된 영양부족 위험성. 간호과정 전체 포함

5. 섭취)→ 원인요인 : 영양흡수 불능, 음식소화 불능, 음식섭취 불능, 불충분한 식이 섭취, 심리적 장애간호목표장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 정해진 식사를 거르지 않 ... 간호진단 : 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성간호사정주관적 자료(S)· ‘입맛이 없어.. 치워줘’· ‘다 못 먹겠어’객관적 자료(O)· 영양 상태에 식욕부진으로 사정됨· 기운 없 ... 3. 체중을 측정한다.4. 오심을 일으키는 활동을 제한한다.교육적 계획5. 식사하는 것을 격려한다.간호수행이론적 근거1. 1일 경구섭취량을 측정하고 기록한다.2. 식사 시마다 영양

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| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.28

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비효율적 체온조절 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

.280)치료적6.대상자에게 충분한 수분을 공급한다.대상자에게 1시간 간격으로 200ml의 물을 제공하였으며, 하루 총 섭취량 1.6L를 기록하였다. 대상자는 “입이 덜 마른다 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:감염과 관련된 비효율적 체온조절실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... 었다.간호목표단기목표대상자는 3일 이내 체온이 37.5℃ 이하로 유지되고 오한이나 발한이 감소되었다고 보고할 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 정상 체온 범위(36.5~37.5

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.23

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[정신건강간호학] A+ 치료적 의사소통 면담 기록지/3가지 주제/11가지 기술 사용

정신건강간호학 실습1 면담기록지실습기관명000병원일시0000. 00. 00진단명양극성 장애대상자명정00성별F연령2*세대화주제일상대화-“퇴원 희망”언어적 의사소통비언어적 의사소통 ... !”정신건강간호학 실습1- 의사소통 면담기록지 주제 3가지 -담당 교수: 교수님실습 기간:학번:이름:제출일:실습기관명00병원일시0000. 00. 00진단명양극성 장애대상자명정00성별F ... 할제가 말씀드릴게요.”내담자: 상담자가 가지고 있는 면담기록지에 호기심을 가짐- 내담자 특징: 면담을 하거나 검사를 하면 어떻게 적었는지 궁금해함.“그럼 우선 현재 진단이 무엇인지

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.16

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정신간호학 조현병 case study 간호진단 2개

고 양치질을 하지 않음.?머리를 감지 않아 머리가 항상 떡져 있고, 비듬이 보이기도 함.?약 일주간 같은 옷을 입고 있음.?개인위생 관념 poor간호목표장기목표? 대상자는 퇴원 시 ... 이다.? 프로그램을 통해 스스로 동기부여하고 행동을 끌어내기 위함이다.간호수행? 매 근무 시 대상자의 전반적 복장 및 외모의 위생상태를 관찰하고 기록했다.→ 머리는 떡져있고, 치아 ... 에 돌아가셨고 할아버지는 자전거 교통사고로 돌아가셨다.”? “병원에 입원한 후 아버지는 병원 입, 퇴원 관련된 문제나 갖다 줄 물건이 있을 때만 방문하셨다. 아버지와 말을 해본

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| 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.23

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연구간호사 CRC 입사지원서 양식(공통) 및 합격 자기소개서

한 환자를 만나고 폭넓은 경험을 하였습니다. 병동 특성 상 잦은 입퇴원과 수술 및 검사로 환자를 교육하는 기회가 많았습니다. 환자가 불안을 최소화 하도록 이해하기 쉬운 용어를 사용 ... 어지는 정보를 수집하고 기록하는 교육자라고 생각합니다. 임상에서 일하며 저의 ‘꼼꼼한 성격’은 환자와의 관계 및 안위 뿐만 아니라 주변 동료들에게도 긍정적인 영향을 미쳤습니다.

자기소개서 | 3페이지 | 3,700원 | 등록일 2023.03.15 | 수정일 2023.03.24

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아동간호학 케이스_아데노이드 증식증

첫 식사 시 음식물을 삼키기 어려워하며 약간의 잔기침을 하는 모습이 관찰되었지만, 이후 식사 시간에는 그러한 모습을 보이지 않았다.· 대상자는 퇴원 전까지 연하 장애로 인한 흡인 ... 를 요구하고 NRS 점수 6점을 기록하였음.2부종과 관련된 연하장애▶ 대상자는 수술 후 목에 거즈가 걸린 것 같음을 표현하며 음식을 삼키는 것을 어려워하는 것이 보이고, s ... 자는 1일 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소한다.· 대상자는 1일 이내 얼굴 통증 척도 점수가 4점 이하로 감소한다.Long term goals· 대상자는 퇴원 전까지 NRS

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석

으로 진료내역, 수술내역, 검사항목, 입퇴원 기록을 종이 대신으로 전산에 입력하고 저장하여 관리하는 방식④ 의사결정지원시스템(Clinical Decision Support ... 간호정보학의료 분야 정보시스템에 대한설명 및 장단점학년 / 분반이름 / 학번과목담당 교수제출일목 차1. 의료에 있어서의 정보의 기록-------------------------- ... ------------------------------------- 1p2. 병원정보 시스템과 기록방법-------------------------------------------

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.04

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간호관리학 병동 간호단위분석보고서 A+ 자료

참여, 입·퇴원환자 교육 및 관리, 의료소모품 외 일반물품과 약품 점검 및 관리(유효기간 확인 및 재고관리, 약품 냉장고 확인)14:00 ~ 15:00낮번 업무 인계 및 보고, 일일 ... 을 실시하는 것을 기록을 통해 확인함.4. 좁은 복도 내 스트레쳐 카트 및 휠체어가 놓아져 있는 모습을 관찰함.5. 특별한 사유가 없어도 많은 병상이 커튼을 치고 있어 안전관리 ... 유형도는 환자 입퇴원 및 변경시 계속 재게시하며, 10-10 10:40 관찰 결과 거동가능자 5人, 불편자 3人, 거동불가능 중환자 7人으로 각 환자 명이 함께 게시되어있는 모습

리포트 | 6페이지 | 7,000원 | 등록일 2025.06.05

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노인간호학실습 면담보고서(치료적 의사소통)

먹었어. (고개를 끄덕이며)많이 드셨어요? 지금 당뇨 식이 나오고 있어서 입에 안 맞으시면 어쩌나 걱정했는데 다행이에요.치료적 의사소통- 재진술잘 챙겨먹고 얼른 괜찮아져야 퇴원하지 ... 번 들으시면 혼자 혈당 조절하기 훨씬 쉬워질 텐데 그렇죠?치료적 의사소통- 경청아 그럼.제가 한 번 어르신 퇴원하시기 전에 당뇨병 교육 비슷한 거 받을 수 없는지 알아봐드릴게요 ... 노인간호학실습 면담과정기록실습기관실습기간학번이름면담일시면담장소대상자의 침상대상자명문○○진단명당뇨병면담자(학생)의 언어적, 비언어적 반응면담 대상자의 언어적, 비언어적 반응문

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.19

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깐깐한 교수님께 A+받은 정신간호학 조현병 case study

경제상태하정보제공자친오빠등록동기(주요호소)① 환청(하나님이 지시한다)② 과대망상③ 피해망상④ 병식결여⑤ 간헐적인 공격적 행동1998년 처음 정신분열증 진단을 받으시고 안동병원 입퇴원 ... (15점)15점자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 (0점)총점15점(4) 사회지지체계 평가서내용답변가족,친지(주중, 주간)퇴원 후 살 곳에서 낮 동안 같이 지낼 가족 또는 친지가 있습니까?아니오2. 거주지퇴원 후 살 곳은 있습니까?아니오3. 경제자원퇴원 후 생활비다. ... 를 가지고 앉아 있거나 입구 바깥을 바라보며 “오빠가 부른다, 나가봐야 한다”, “전쟁이 나서 나가야봐야 한다”등 병동이나 병실 입구에서 자주 쪼그려 앉아있거나, 철장을 흔들거나 문

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.19

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S+ 모성간호학 PPH(산후출혈) CASE 보고서

’, ‘불편감이 느껴져요’, ‘아무것도 먹지 않았어요’, ‘입이 건조해요’, ‘저는 겸상 적혈구증(sickle-cell trait)을 가지고 있어요’? object data : 보호자 ... 목표③ 대상자는 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않는다.간호 계획간호중재이론적 근거활력징후를사정한다.1. 활력징후를 4h 간격으로 측정하고 처방대로 측정, 보고, 기록하였다.1 ... 저부마사지, 옥시토신이나 미소프로스톨 투여, 질패킹, 얼음팩, 수액투여, 수혈 등Ⅱ 본론1. 간호사정성명나이23세성별W(여성)인종신장(cm)160몸무게(kg)71종교-음주-흡연-입

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| 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.07 | 수정일 2021.12.26

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간호실습) 궤양성 대장염 간호과정 (간호진단2)

팩 1/2 정도의 설사- 시진 결과 입이 건조한지 계속 침을 삼키고, 입술에각질이 일어나 있음.장기목적대상자는 퇴원 전까지 체중을 원래 상태인 48kg으로 증가한다.단기목표1대상자 ... 해요.”장기목적대상자는 퇴원 전 까지 병원에서 제공한 식단에 따라 적절한 식이섭취를 할 수 있다.단기목표1대상자는 3일이내에 식욕이 좋아졌다고 말한다단기목표2대상자는 3일 이내에 입안 ... /8 )간호평가 (평가 날짜: 12/8)①대상자의 대변의 횟수와 양상을 관찰하고 기록한다②대상자의 피부탄력성과 피부건조도 등탈수 증상을 1일2회 확인한다.③대상자의 탈수징후를 1일2

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.01

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A+ 받은 아동간호학실습2 간호과정 사례보고서(케이스) (기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상)

아동간호학실습2간호과정 사례보고서과목아동간호학실습2담당교수실습지실습기간조이름간호진단: ① 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상간호사정주관적 자료객관적 자료- “아이가 숨쉬기 ... 힘들어해요” (보호자)- “아이 코가 막혀서 입으로 숨을 쉬는데, 입으로 쉬는 것도 힘들어하네요” (보호자)- “콜록콜록할 때마다 입에서 뭐가 나와” (대상자)- sore ... ① 대상자는 퇴원 전까지 코막힘과 기도분비물이 없이 정상적인 호흡 양상을 보인다.? 단기목표① 대상자는 2일 이내 Spo2 수치가 97% 이상으로 상승한다.② 대상자는 3일 이내 기도

리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.09.11

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정신 간호 사례연구 조현병 40대 여

대 초반에 발병하였으며 참사랑병원에는 약 4년 전부터 입퇴원 반복했다고 하였다. 과거 간호기록지는 없다.3) 신체검진①활력소견 : BP : 125/75 BT : 36.8 ... ②과거 병력· 유병기간 : 20년 이상· 입원횟수 : 대학 및 종합병원 1회, 정신병원 6회,· 타 과 질병력 : 치과 치료를 받은 기록이 있음.· 기타 : 정신병은 20

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| 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.22 | 수정일 2022.01.12

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급성신우신염 케이스

어요.”“소변을 자주 보고 싶은데, 시원하게 나오지 않아요.”“열이 나는 것 같고, 몸이 떨려요.”“식욕이 없고, 입맛이 없어요.”“잠을 자도 피곤하고, 몸이 무겁게 느껴져요.”“약을 먹 ... 도록 도울 것입니다.또한, 환자가 퇴원 후 재발을 방지하기 위해 항생제 복용을 중단하지 않고, 정해진 기간 동안 복용할 수 있도록 관리하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간호사는 환자 ... 성 장애?2) 진단 설명급성신우신염은 신우와 신배의 염증으로, 주로 요로 감염에 의해 발생한다. 이 질환은 상행성 감염 경로를 통해 발생하며, 대장균이 주요 원인균으로 알려져 있

리포트 | 39페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.21

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아동간호학 케이스 스터디 (간호과정 3개, 과제만점)

것이다. 이 연구는 문헌고찰, 간호정보조사지, 간호기록지, 의무기록지, 각종 진단 검사 결과, 투약 기록지, 인터뷰, 간호사 선생님과 대상자 및 보호자들과의 대화를 간접적으로 관찰 ... ) 간호력ⅰ. 건강사정 (임상관찰기록-V/S)ⅱ. 배설 양상 (I&O)2. 치료계획(1) 검사(2) 수액 및 약물 주입3. 간호과정(1) 질환과 관련된 체온 불균형 위험성(2 ... : no active lung lesion*Chest PA : 심장의 크기, 폐렴, 기흉, 혈흉, 기관지의 이상 유무(폐의 이상 유무)를 위해 검사한다.선 채로 가슴 앞쪽에 필름을 대

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| 리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.23

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