"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 261-280 / 8,219건

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망상과 관련된 사고과정장애 (조현병) 간호과정

.의무기록: 피해망상(자신이 해를 입고 있다는 믿음)과 관계망상(다른 사람들이 자신과 관련이 있다고 믿음)의 내용이 주로 기록되어 있음.5.대상자는 본인의 질환에 대해 병식 ... 간호사정주관적 자료"누군가가 나를 계속 감시하고 있어요.""내가 중요한 임무를 맡고 있는데 사람들이 방해하려고 해요.""모든 사람들이 나를 해치려고 한다고 느껴져요.""TV ... 에서 나에게 신호를 보내고 있어요.""내 생각이 다른 사람들에게 들리는 것 같아요."객관적 자료1.진단명: 편집형 조현병(Paranoid Schizophrenia).2.대상자가 병실

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.14

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한방간호학실습 CASE STUDY(AGC)[간호진단 및 간호과정 3개한방간호학실습 CASE STUDY(AGC)[간호진단 및 간호과정 3개]

XELOX 시행하였다. 이후 항암으로 인한 오심, 설사, 복통 증상 등 부작용 발생하여 일시중단 후 한방병동, IH 입퇴원 반복하다 0/00 소화장애, 복통, 기력저하 증상관리를 위해 ... 본 병동 입원하였다. 현재 식욕상태 나쁘며 식사당 한숟가락 정도로 음식 거의 먹지 못하는 상태이며, 기력저하와 파킨슨병으로 인해 거동에 다소 어려움을 호소하고 있다. 잦은 입 ... /퇴원으로 인해 기력 평소의 1% 정도로 지쳐 있는 상태이다.2)간호진단 요약날짜간호진단#1식욕저하 및 오심과 관련된 영양불균형(영양요구량보다 적음)#2우울감과 관련된 수면양상장애#3

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.29

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조현병 정신간호학 케이스 스터디 & MSE-간호진단 2개+ 중재 각 4개

고 퇴원한 이력이 있음.4-2. 신체질환병력(Medical history)① 입원력 ■ 무 □ 사정못함□ 유 입원시기 및 이유:② 수술력 ■ 무 □ 사정못함□ 유 수술시기 및 이유 ... 들에게 달려질까 스트레스를 많이 받음. 같은 시기에 “누군가 저 선을 통해 저를 감시해요.”와 같이 망상 증세가 심해져 세브란스 병원 응급실에 내원하였으나 입원 권유를 거절하고 퇴원 ... 정신건강간호학I 실습정신건강간호학Ⅰ 실습실 습 조실습 기간이름 (학번)실 습 지임상실습현장지도자임상실습강사제출일CASE STUDY+MSE학생명:학번:실습지:실습기간:Ⅰ. 간 호

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.12

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고체온, 감염위험성,피로, 영양불균형 간호과정 4개, PPT,

간호과정간호 정보 ( 의학적 진단명 : 상기도 감염 ) 1. 개인정보 2. 현병력 주증상 → 오한 , 열감 , 수면부족 , 입맛떨어짐 메스꺼움 , 어지러움 vital sign ... ) 알레르기 : 복숭아 ( 온몸이 가렵고 울긋불긋해짐 ) 입원 전 복용 약 : 통증시 타이 레 놀 복용 과거 낙상 여부 : 무 5 . 가족력 부 ( 고혈압 , 뇌졸중 ) 모 ... 얼굴이 붉어진 모습이 관찰됨 볼 촉진시 열감이 느껴짐 건조한 구강점막 간간히 가래 섞인 기침 관찰됨 “ 으슬으슬 춥고 열감이 있어요 ” “ 가래 섞인 기침을 간간히 해요 “ “ 온

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.28

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대전성모병원 자소서(기졸)

분이 강하게 퇴원을 요구하며 복약 지시를 무시하고 자의 퇴원을 추진하려 했습니다. 당시 저는 학생 간호사의 입장이었지만, 무력하게 상황을 지켜보기보다는 병동 간호사 선생님께 보호자 ... 설명드리며 퇴원을 미루도록 설득할 수 있었습니다. 이 경험은 ‘윤리적 판단’이 반드시 정답을 제시하는 것이 아니라, 환자의 이익을 위해 행동으로 설득해 나가는 일이라는 점을 깨닫 ... 라는 공동안을 제안했습니다. 이 과정에서 모두의 관점이 존중받았고, 갈등이 아닌 통합의 결과로 이어졌습니다. 실습 중에도 주말 근무조를 짜는 과정에서 시간대 배정 문제로 팀원 간 갈등

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.03

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2025상계백병원 자소서

경험해야 했습니다. 일주일에 세 번씩 이루어지는 혈액투석과 반복되는 입·퇴원 속에서 저는 병원이라는 공간이 단순히 치료를 받는 장소가 아닌, 삶의 흐름이 바뀌는 ‘두 번째 집 ... 보호자는 퇴원 시 저에게 감사 인사를 전하며 “조용하지만 내 이야기를 진심으로 들어준 유일한 실습생이었다”고 말씀하셨습니다. 단점으로는 낯선 환경에 적응하는 데 시간이 다소 ... 이었습니다. 대부분의 실습생이 환자의 바이탈 수치에 집중할 때, 저는 환자의 손가락 움직임, 미세한 안면 긴장, 주기적인 미간 찡그림과 호흡 리듬의 변화를 기록하며, 통증 표현

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.28

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입퇴원교육 사례 시나리오

병동의 입퇴원 교육자료(시나리오)목차1. 입원 시 안내2. 입원 중 안내3. 퇴원시 안내4. 출처 및 참고 문헌병동의 입퇴원 교육자료 만들기(case 2. Colon cancer ... . 대상자 확인 후 팔찌를 부착하고, 환의를 챙겨서 대상자의 환의를 갈아입는 것을 도와준다. (통증과 호흡기능이상으로 환의에 지장이 있으므로 함께 도운다.)4. 주치의에게 대상자의 입원 ... 을 실시한다.10. 대상자의 활력징후를 측정하고 대상자에게 알린다.11. 대상자에게 입원 간호정보조사지의 각 항목에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록한다.① 정보제공자② 결혼관련

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.06

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노인간호학실습 면담보고서(치료적 의사소통)

먹었어. (고개를 끄덕이며)많이 드셨어요? 지금 당뇨 식이 나오고 있어서 입에 안 맞으시면 어쩌나 걱정했는데 다행이에요.치료적 의사소통- 재진술잘 챙겨먹고 얼른 괜찮아져야 퇴원하지 ... 번 들으시면 혼자 혈당 조절하기 훨씬 쉬워질 텐데 그렇죠?치료적 의사소통- 경청아 그럼.제가 한 번 어르신 퇴원하시기 전에 당뇨병 교육 비슷한 거 받을 수 없는지 알아봐드릴게요 ... 노인간호학실습 면담과정기록실습기관실습기간학번이름면담일시면담장소대상자의 침상대상자명문○○진단명당뇨병면담자(학생)의 언어적, 비언어적 반응면담 대상자의 언어적, 비언어적 반응문

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.19

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S+ 모성간호학 PPH(산후출혈) CASE 보고서

’, ‘불편감이 느껴져요’, ‘아무것도 먹지 않았어요’, ‘입이 건조해요’, ‘저는 겸상 적혈구증(sickle-cell trait)을 가지고 있어요’? object data : 보호자 ... 목표③ 대상자는 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않는다.간호 계획간호중재이론적 근거활력징후를사정한다.1. 활력징후를 4h 간격으로 측정하고 처방대로 측정, 보고, 기록하였다.1 ... 저부마사지, 옥시토신이나 미소프로스톨 투여, 질패킹, 얼음팩, 수액투여, 수혈 등Ⅱ 본론1. 간호사정성명나이23세성별W(여성)인종신장(cm)160몸무게(kg)71종교-음주-흡연-입

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.07 | 수정일 2021.12.26

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간호관리학 실습 일지 2주치

을 확보하여 환자의 치료 및 간호에 지장이 없도록 수시로 점검한다.?각종 물품들을 정확하게 유지 보관한다.?각종 물품 장부를 정기적으로 확인 점검한다.?각종 기록을 관리한다.?각종 ... 양을 측정할 때 소변양의 정도와 대변 양상16) 기타: 환자가 제출한 소견서 및 외부 사진 유무자가평가오늘은 다리가 불편하신분의 퇴원수속을 도와드렸다. 먼저 원무과를 갔다 입퇴원 ... 3자가 많아 입퇴원이 잦다. 오늘은 한 외국인 환자분께서 급성 충수돌기염으로 수술받으러 오셨다가 수술 후 회복하시고 퇴원을 하시는 날이었는데 회사에 제출할 서류가 필요하다고 하

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.20

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[정신건강간호학] A+ 치료적 의사소통 면담 기록지/3가지 주제/11가지 기술 사용

정신건강간호학 실습1 면담기록지실습기관명000병원일시0000. 00. 00진단명양극성 장애대상자명정00성별F연령2*세대화주제일상대화-“퇴원 희망”언어적 의사소통비언어적 의사소통 ... !”정신건강간호학 실습1- 의사소통 면담기록지 주제 3가지 -담당 교수: 교수님실습 기간:학번:이름:제출일:실습기관명00병원일시0000. 00. 00진단명양극성 장애대상자명정00성별F ... 할제가 말씀드릴게요.”내담자: 상담자가 가지고 있는 면담기록지에 호기심을 가짐- 내담자 특징: 면담을 하거나 검사를 하면 어떻게 적었는지 궁금해함.“그럼 우선 현재 진단이 무엇인지

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.16

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의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석

으로 진료내역, 수술내역, 검사항목, 입퇴원 기록을 종이 대신으로 전산에 입력하고 저장하여 관리하는 방식④ 의사결정지원시스템(Clinical Decision Support ... 간호정보학의료 분야 정보시스템에 대한설명 및 장단점학년 / 분반이름 / 학번과목담당 교수제출일목 차1. 의료에 있어서의 정보의 기록-------------------------- ... ------------------------------------- 1p2. 병원정보 시스템과 기록방법-------------------------------------------

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.04

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정신 간호 사례연구 조현병 40대 여

대 초반에 발병하였으며 참사랑병원에는 약 4년 전부터 입퇴원 반복했다고 하였다. 과거 간호기록지는 없다.3) 신체검진①활력소견 : BP : 125/75 BT : 36.8 ... ②과거 병력· 유병기간 : 20년 이상· 입원횟수 : 대학 및 종합병원 1회, 정신병원 6회,· 타 과 질병력 : 치과 치료를 받은 기록이 있음.· 기타 : 정신병은 20

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.22 | 수정일 2022.01.12

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인간과과학1공통) 코로나 바이러스 유행에 대해 개인이 취할 수 있는 과학적인 접근에 대해 여러 측면에서 생각해보시오0k

어 심각한 지구촌의 경제적 침체를 야기할 가능성이 높아지고 있다. 한국의 경우 바른 대응으로 인하여 중국보다는 피해가 적지만 안심할 수 없는 상황이다. 신종 코로나바이러스로 인한 '우한 ... 가능성을 공식 확인했는데, 이 의료진 감염 여부는 사람 사이의 전염을 판별하는 핵심 지표로 알려져 있다. 이후 감염 확산세가 이어지자, WHO는 1월 30일 '국제적 공중보건 비상 ... 에 대해 팬데믹(세계적 대유행)을 선포했다.이 질환은 초기 '우한 폐렴'이라고 불려졌으나, 세계보건기구(WHO)가 2015년 내놓은 ▷지리적 위치 ▷사람 이름 ▷동물·식품 종류 ▷문화

방송통신대 | 8페이지 | 8,900원 | 등록일 2020.10.29

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정신간호학 조현병 case study 간호진단 2개

고 양치질을 하지 않음.?머리를 감지 않아 머리가 항상 떡져 있고, 비듬이 보이기도 함.?약 일주간 같은 옷을 입고 있음.?개인위생 관념 poor간호목표장기목표? 대상자는 퇴원 시 ... 이다.? 프로그램을 통해 스스로 동기부여하고 행동을 끌어내기 위함이다.간호수행? 매 근무 시 대상자의 전반적 복장 및 외모의 위생상태를 관찰하고 기록했다.→ 머리는 떡져있고, 치아 ... 에 돌아가셨고 할아버지는 자전거 교통사고로 돌아가셨다.”? “병원에 입원한 후 아버지는 병원 입, 퇴원 관련된 문제나 갖다 줄 물건이 있을 때만 방문하셨다. 아버지와 말을 해본

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.23

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정신건강간호학 실습 입원관리

여 1년에 1회 이상 퇴원 등의 의사여부를 파악하여 진료기록부에 기재한 후 환자 본인의 확인을 받아야 한다.? 보호의무자에 의한 입원(정신보건법 제24조)정신질환자의 보호의무자 2인 ... - 수행 결과를 간호기록지에 기록한다.▶ 일반 병동과의 차이점(정신과 병동을 기준으로 서술)- 정신질환 정도에 따라 병동을 구분한다(정신병동은 크게 셋으로 나뉘어있다).폐쇄병동(보호 ... 등 위험한 물건이 없는지 확인- 입고 온 옷은 보호자를 통해 돌려보냄4) 기타① 되도록 자의입원을 할 수 있게 끈기 있게 설득한다.② 부득이 강제입원 했을 시에도 반복해서 설명

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.13 | 수정일 2023.10.05

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성인 간호학 실습일지 데일리 노트

/부서날짜시 간▶ 1:00 ? 환자 v/s check (혈압,맥박,호흡,체온), 입퇴원 절차 관찰, 퇴원 요약 기록지 관찰, 환의 사이즈 교환▶ 2:00 ? 산소포화도(O2) 측정 ... 에 정점에이름.▶ 7:00 ? 환자 Change position , v/s(혈압,맥박,체온,호흡수) check→담당 간호사에게알림. 인수인계 관찰. 보호자 면담, 퇴원차트 (원무과 기록 ... ? 입원 시 키/몸무게 재기 (간호 개인력 사정) 수행.입·퇴원 환자 교육 관찰.데일리 노트(daily note) / 성인간호학실습1학번/이름실습병원/부서날짜시 간▶ 1:00

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.10.19

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(A+ 성적 자료) 신생아 구개열 케이스 (간호진단 2개, 과정 2개)

박사,각막반사귀 부드럽고 유연, 눈꼬리와 귀의 가장윗부분 수평 이룸코 양쪽 뚫려 있음, 묽고 흰 점액 분비입과 인후 중앙에 목젖, 설소대 있음 구개열, 토순 흔적목 짧고 굵고 주름져 ... -) , head neck ? 오른쪽 두혈종,2. 성장기록지 기록3. 임상소견 및 진단검사1) 임상검사날짜8/298/309/1단위정상범위CBCHb/Hct12.8/42.813.7/38.8g/dl ... , 심한 코 벌렁거림, 호흡을 어려워 하는 것처럼 느껴지는 것은 흡인의 증상 및 징후일 수 있습니다. 이 경우 수유를 중단하고 아이의 등을 두들겨 주십시오.-> 대상자는 알겠다고 말

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.08 | 수정일 2024.09.24

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아동간호학 케이스_아데노이드 증식증

첫 식사 시 음식물을 삼키기 어려워하며 약간의 잔기침을 하는 모습이 관찰되었지만, 이후 식사 시간에는 그러한 모습을 보이지 않았다.· 대상자는 퇴원 전까지 연하 장애로 인한 흡인 ... 를 요구하고 NRS 점수 6점을 기록하였음.2부종과 관련된 연하장애▶ 대상자는 수술 후 목에 거즈가 걸린 것 같음을 표현하며 음식을 삼키는 것을 어려워하는 것이 보이고, s ... 자는 1일 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소한다.· 대상자는 1일 이내 얼굴 통증 척도 점수가 4점 이하로 감소한다.Long term goals· 대상자는 퇴원 전까지 NRS

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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정신장애인의 인권침해 사례를 2가지 이상 제시하고 이들에서 나타나는 공통된 문제점의 진단 및 개선방안에 대해 서술하시오

실조였다. 해당 병원에서는 입·퇴원 관리 및 식사 제공 의무를 소홀히 하여 결국 소중한 생명을 잃게 만든 것이다. 뿐만 아니라 서울특별시 송파구 소재 B시설에서는 2014년 6월 ... 본인의 상태를 제대로 파악하지 않고 서류만으로 판단한다는 점 셋째, 자의입원 후 퇴원 시에도 적절한 관리 시스템이 없다는 점 넷째, 지역사회 내에서도 치료받을 수 있는 환경이 조성 ... 24일 오후 8시 30분경 C씨가 화장실에서 목을 매 숨진 채 발견되었다. 경찰조사결과 그는 당시 자신에게 강제입원을 시킨 원장 D씨와의 갈등 때문에 자살한 것으로 밝혀졌다. 이렇

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.01

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