"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 461-480 / 8,219건

A+ 간호관리학 - 논문으로 보는 표준진료지침 PPT

공급을 위한 수액투여 퇴원시까 지 죽이 6번 나눠서 식사제공 검 사 항생 제 피부반응검사 시행 수술직 후 혈액검사 시행 수 술 후 1,3,5일째 혈액검사 시행 수술후 3일째 흉부 ... 의 질을 최대화 하기 위해 의사, 간호사, 기타 의료팀이 계획한 치료과정 (투약, 의뢰, 치료적 중재, 진단적 검사, 활동, 영양, 교육, 퇴원 계획, 평가 등)을 적절히 중재 ... 과 고혈압 유병 유무, 수술력, 위암병기 및 절제 타입, 퇴원시 통증유무, 퇴원 후 30일 이내에 응급실 방문 여부, 수술후 합병증, 현재 생존여부 등 분석방법 일반적 및 임상

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.05 | 수정일 2024.01.10

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법규_보건의료관계법 적용 판례 조사

개요김 할머니는 A병원에서 조직검사를 받던 중 과다출혈 등으로 인하여 심정지가 발생하여 저산소성 뇌손상을 입고 지속적 식물인간상태(PVS)에 있으면서 인공호흡기를 부착한 채 연명 ... 가지 요건이 갖추어져야 한다고 밝히고 있다.① 환자의 구체적인 상태가 일반적으로 받아들여지는 의학적 기준에 의하여 회생가능성이 없는 비가역적인 사망과정에 진입해야 한다.② 환자 ... , 진료기록 감정 등에 나타난 다른 전문의사의 의학적 소견을 종합하여 신중하게 판단하여야 한다.② 환자가 미리 의료인에게 자신의 연명치료 거부 내지 중단에 관한 의사를밝힌 경우(이하

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.27

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[V-sim] 정신간호학 David Carter Part2, Schizophrenia, 완전자세함, A+, 사례요약 퀴즈 간호순서 진단까지

나요?대상자 : 나 자신을 돌보고, 샤워하고, 깨끗한 옷을 입는것이 중요합니다.간호사 : 스스로를 돌보는 것에 대해 걱정되는 점이 있나요?대상자 : 저는 때때로 산만해지거나 에너지 ... 으로, 내일 퇴원 예정이므로 퇴원 준비를 하고 있다.David Carter는 지난 1년 동안 olanzapine과 venlafaxine으로 치료를 받았다. 약물 복용을 중단하기 전 ... 의 집중easily distracted쉽게 산만해짐병식Poor2. 사전 퀴즈Quiz 1. 간호사가 조현병으로 새로 진단받은 대상자를 돌보고 있다. 치료계획을 개발할 때, 우선순위가 되

리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.12.09

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[A++] 아동간호 실습, 열성경련(febrile convulsion, febrile seizure) 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) 포함

는다.장기목표1) 대상자는 퇴원 전 낙상을 경험하지 않는다.간호중재내용이론적 근거진단적 중재1) 낙상위험을 증가시킨다고 알려져있는 위험요인에 대해 사정한다.1-1) 대상자의 신체적, 정신 ... 음.3) 피부 탄력성 및 긴장도 저하4) 현재력 ? ex) 상기도 감염5) 주호소 ? 열, 발작6) 대상자 얼굴과 몸에 홍조가 보이고 붉어짐.간호진단# 1 간호진단: 질병/감염(Ex ... 이내 고열로 인한 불편감을 호소하지 않는다.장기목표1) 대상자는 퇴원 전 열감을 느끼지 않고 안정감을 느낀다.간호중재내용이론적 근거진단적 중재1) 대상자의 체온을 15분마다, 30분

리포트 | 6페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.01.28

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vSim millie Larsen 밀리 라슨 노인간호 간호과정 케이스스터디 사례보고서 간호진단 3개

들의 구분이 명확해진다.단기① 2주간 매일 ADLs 결과지를 기록하도록 한다.② 2주 내에 가족 외에 대상자가 도움을 받을 수 있는 인력을 구한다.계획: 간호중재? 진단적 계획1 ... 해야 한다.6. 간단한 머리손질로 대상자의 자율성을 유지할 수 있도록 한다.간호수행? 진단적 수행1. 매일 대상자 혼자서 ADLs 기록지를 작성하도록 했고, 한 달에 한 번씩 보호자인 ... 할 수 있는 것들은 계속 혼자 할 수 있도록 격려했다.평가평가날짜 [5/28]① 대상자가 2주간 매일 ADLs 결과지를 기록했다. (달성)② 평일 딸이 직장에 있는 시간에 3시간

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.01

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아동간호학 케이스스터디 - 잦은 설사와 관련된 수분전해질 불균형(진단1개, 과정1개)

가 정상수치에서 벗어남. 입원후 V/S 및 대변양상을 사정하고 처방에 따라 수액, 항생제, 진통제를 투여함. 충분한 수분섭취와 대변양상의 관찰 및기록에 대한 보호자 교육 진행 ... 함. 복통, 설사, 구토, 발열 완화되어 퇴원함.소아는 보육시설 또는 학교에서 집단적으로 생활하기 때문에 대장균 감염에 노출될 확률이 높으며 소아에게 매우 흔하게 나타나는 문제 중 하나임 ... 0.1g(Tiropramide Hydrochloride)1PKPO t.i.d효과위 십이지장 관련통증완화 및급만성설사의 완화부작용복부팽만감, 구역,구토, 두드러기,발진, 가려움다이톱

리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.21 | 수정일 2024.12.16

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성인간호학 급성충수염 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개

명Appendectomy수술부위vermiform appendix(충수), RLQDrainageJP drain2) 수술명/ 수술부위/ 배액관 등3) 간호기록지(환자 간호기록지를 참고 ... 이 발생하는 것을 말한다. 우리 몸의 소화기관은 음식을 씹고 삼키는 입(구강)으로부터 식도, 위, 소장, 대장을 거쳐 항문을 통해 이루어져 있다. 그 중에서 소장에서 대장으로 이어지 ... 3~4일에 퇴원한다. 대상자와 가족에게 상처관리 드레싱 교환에 대해 교육한다.※성인간호사정도구1. 일반정보 (사정일 : )성 명 연 령 성 별병 동 외과병동 입원일자 정보제공

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.11

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아동실습케이스스터디-세기관지염

+/+/+),잘먹지 않음(+)간호목표-장기목표1)대상자는 퇴원 시 기침, 가래, 콧물 등의 증상이 보이지 않는다.-단기목표1)대상자는 3일 이내 호흡횟수가 30~60회를 유지 ... 한다.2)대상자의 산소포화도 수치가 24시간 이내에 97~100%를 유지한다.계획이론적 근거(출처)1.맥박산소계측기로 산소포화도를 측정하고 그 결과를 기록한다.2.호흡수와 규칙성을 관찰 ... 하고 비정상적인 호흡음을 사정한다.3.필요 시 카테터를 이용하여 흡인한다.4.체위배액을 시행한다.5.필요시 처방된 기관지확장제를 투여한다,6.처방된 산소요법을 제공한다.7.산소전달

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.24

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모성간호실습 케이스 보고서 간호과정 진단 2개 급성통증, 고체온

이 심할 때, 약물 복용이 잘 이루어지지 않을 것으로 예상되는 경우에는 입원 치료를 한다. 열이 없고, 염증 수치가 정상화되고, 내진시 골반장기 통증이 없어지면 퇴원을 고려한다. 골반염 ... 에, 오른쪽 하복부 압통 및 반동압통(3) 과거력산부인과적 질환 : 골반염증성 질환 내외과적 병력 : 위식도 역류질환사고 및 상해 병력 : 기록 없음 수술 경험 : 기록 없음임신 ... 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 경험: 기록 없음(4) 가족력뇌졸중 : 없음 심장병 : 없음 고혈압 : 없음 당뇨병 : 없음이상지질혈증 : 어머니 폐결핵 : 암 :기타(다태

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.05

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[A+]성인간호학 심혈관계 간호과정 5개(가스교환장애, 체액 과다, 활동 지속성 장애, 비효율적 치료요법 관리, 호흡곤란과 관련된 불안)

된 비효율적 치료요법 관리목표단기대상자는 3일 이내로 처방 약물의 효과를 2가지 이상 설명할 수 있다.장기대상자는 퇴원 시까지 스스로 처방 약물을 정해진 용량과 횟수로 복용할 수 ... 에 SpO2를 95% 이상으로 회복한다.장기대상자는 퇴원 시까지 호흡양상의 긍정적인 변화를 말로 표현한다.간호계획[진단적 중재]1. 호흡상태를 사정한다. 호흡의 질, 속도, 리듬 ... , 깊이, 호흡 노력 등을 사정하고 기록한다.2. 불안과 의식수준의 변화를 사정한다.3. 혈압과 맥박의 변화를 모니터링한다.4. 피부, 손톱, 점막 등에 창백 또는 청색증이 있

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.08 | 수정일 2022.05.12

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[아동간호학] 울혈성심부전 퇴원교육

가 먹는 음식의 종류와 양을 모두 정확하게 기록해주세요 .5. 식사요법 음식을 입으로 먹을 수 있게 되면 소화가 잘되는 유동식부터 이유식으로 바꾸어주세요 . 저열량식 , 저염식 ... 섭취양상을 찾습니다 . 이유식 및 일반식이 매일 같은 시간 몸무게의 변화를 측정해서 기록해주세요 . 수술 후 퇴원 초기에는 수분섭취량을 제한하는 경우가 있으므로 섭취량과 배설량 ... 울혈성심부전 아동의 퇴원교육 1 조울혈성심부전 아동의 퇴원교육 김아기 (2020.01.23) 심실중격결손 으로 발생한 울혈성심부전 으로 내원하여 Dacron Patch 를 이용

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.14

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정신간호학 우리나라 정신장애인의 탈원화 시행의 현황 및 문제점

사회로 나올 때 지역사회에서 어떤 서비스를 받을지에 대한 입, 퇴원 계획이 존재해야 하고, 환자 개개인에게 알맞은 서비스를 최적화하여 제공할 시스템이 마련되어야 하는 것이다.Ⅱ ... 청구를 할 수 있는데, 이때도 퇴원 후 지낼 곳이 없기 때문에 받아들여지지 않는 경향이 엿보인다.일자리 또한 확보하기 어려운 실정이다. 일자리는 장애인에게 단순히 생계유지를 위한 ... % 등으로 조사된다. 우리나라 정신건강의 현 주소는 주요 선진국과 비교해 최하위 수준으로 매우 취약했다. 우리나라 국민들은 높은 스트레스와 낮은 행복지수, 그리고 취약한 사회적 지지망

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.22

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[A+] 성인간호학 실습일지

~ 2023. 00. 00 기록자: 임상실습일지(학생용) 실습영역 : 성인 실 습 지 : 00대학교병원 실습병동 : 00병동 실 습 일 : 2023. 12. 00 (월) 학 교 : 00대 ... 병동 OT - 수간호사 선생님과 (병동 안내, 자상 주의, 감염 주의, EMR 사용법 교육) - 입, 퇴원, 전과에 대한 사항 설명 - 감염관리 교육 코로나19 감염에 대한 유의 ... : 000 실습시간 실습활동 구체적 평가: 지식,태도,기술 구분 활동내용 07:00 ~ 09:00 인수인계 간호업무 관찰 - 간호기록지 작성 관찰 - 각종 물품인계 및 환자인수인계

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.05 | 수정일 2024.09.12

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[성인간호학 실습] 내과병동 실습지침서 이론 정리자료입니다.(A+)

(ROS)2) 객관적 자료(키, 체중, 활력징후 등)?객관적 자료: 관찰 가능하고 측정 가능한 사실ex) 소변량, Hb수치, 발적, 부종, 기관지 협착음 등?자료수집 방법-관찰: 감각 ... 을 이용하여 대상자의 단서를 파악하는 행동-신체검진: 시진, 촉진, 타진, 청진의 기술을 사용하여 신체 기능 조사-기록의 활용: 진단검사 결과, 임상검사 결과, 건강기록 참고-직관 ... 사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 전기 스위치 위치 및 작동법, 샤워실 이용, 금연 화재 시 대피요령, 진단서 및 진료 기록사본 발급, 감염예방, 공용

리포트 | 41페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.21

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심장혈관조영술 성인간호학 진단검사 보고서

일정이 정하여지면 전날 자정 이후 혹은 당일 아침 가벼운 식사 후부터 금식을 하게 된다. 검사실에 들어가기 전, 소변을 미리 보고 속옷을 벗고 환의 만을 입도록 한다. 검사 부위 ... 옷을 입어 방사선에 대해 보호한다. 환자가 받는 방사선량은 많지 않으므로 안심해도 된다. 환자의 몸에는 심전도를 붙여 심장의 전기 활동을 관찰하고 시술 부위를 국소 마취한 후 도관 ... - 금식이어도 심장약은 소량의 물과 함께 복용하도록 한다.- 필요 시 수액과 약물을 투여하기 위한 정맥 주입로를 확보한다.- 사지의 말초맥박을 측정하고 기록한다. 맥박측정 부위

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.27 | 수정일 2023.03.16

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정신건강간호학 실습 과제, 정신과 경구투약

는 퇴원후의 약물 복용에 영향을 미친다.① 반드시 의사의 지시를 확인한 후 투약한다(5Right 확인)* 5Right : 정확한 양(Right Drug)정확한 용량(Right ... 과 관련이 있다.계속 약물을 복용해야 하는 것에 대한 회의감이 있다.사회생활이나 가정생활에 지장이 있을 것이라 생각한다.삼키기가 어렵다.면회객이 왔거나 잠자는 시간 등 불편한 시간 ... 으면 시행 전에 반드시 주치의나 책임간호사와 상의한다.⑩ 준비한 간호사가 투약하고 차트에 기록한다.⑪ 보관방법 및 용도에 따라 냉장고, 마약장, 응급함에 구분해서 보관하고 약장은 반드시

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.13

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급성 장염 사례보고서

)는 수액과 전해질의 이동을 초래하여, 장내 분비물을 증가시키고 동시에 부종으로 인해 흡수를 감소시킨다. 따라서 장에서 흡수하는 용량이 커져 다량의 설사와 탈수를 일으킨다. 세포독소 ... , 사람들 사이의 오염은 감염성 위장염의 가장 흔한 원인이다. 고위험집단은 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동과 인체 면역력이 약화된 아동들이다.감염 위장염 특성감염원 ... : 증상기간, 대변의 빈도와 견고도, 대변 속에 혈액이나 점액의 존재 여부 등의 적절한 병력을 수집한다. 대변이나 구토의 양, 색깔, 점성도와 시간에 대한 기록은 결과를 문서화하는 일관

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.04 | 수정일 2024.04.27

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[2025년] 녹색병원 신규간호사 직무 합격 자기소개서

지 않고, 선배 간호사님들의 간호기록 방식, 커뮤니케이션 전략 등을 수첩에 정리하며 스스로 업무 매뉴얼을 만들어 갈 계획입니다. SBAR 보고체계에 익숙해지는 동시에, 병동 내 환자 ... 를 받는 입장이라면 어떤 간호사가 좋을까?”라는 질문을 품고 학업과 실습에 임했습니다. 이 질문은 저의 학습 태도를 바꿔 놓았습니다. 단순한 지식 암기에서 벗어나, 환자의 눈높이 ... ‘어떤 음식이 간에 부담을 줄 수 있는지’를 설명한 맞춤형 안내지를 직접 만들어드렸습니다. 간단한 그림과 문장을 활용해 만든 이 안내지는 환자뿐 아니라 보호자에게도 긍정적인 반응

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.03 | 수정일 2025.05.07

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조현병 사례연구보고서

야간 돌발행동이 지속됨. 이후 23. 12월에?가출 시도하여?경찰에실종 신고되며?이상 증세들이?지속되어 입원함?발병시기“저번에 퇴원하고 좀 괜찮아져서 알바도 하고 그러고 나서, 약 ... 좀 안 먹었는데 그 이후부터 자꾸 누가 뒤에서 말 걸고 따라오고 그랬어요.” - 환자가 재발시기를 정확히 알고 있지는 않았음마지막 본원 퇴원 후 좀 괜찮아져서 일상생활 잘하 ... 부터 계속해서 정신병원 입퇴원을 반복함?주증상“누가 자꾸 내 이야기하고, 옆에서 웅웅거리고, 뒤에 따라오고 너무 무서웠어요. 그래서 자지도 못했습니다. ”환청, 수면불량, 투약 거부감

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.23

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[A+ 교수님 극찬자료] 지역사회간호학 협력 및 조정의 이해 레포트

, 검사가 필요한 부분을 다학제간 연계하여 스케줄을 조정 (OCS)? 과 변경: 담당의의 전과 처방을 확인하여 전동할 과의 처방을 수행하여 전동? 병동 변경: 원무과에 입-퇴원카드 ... 를 내고 전동될 병동을 받아 이동 내용들을 영양실, 검사실, 주치의에 연락? 의사로부터 퇴원 지시를 점검하고, 절차를 안내함? 퇴원 후 대상자 차트를 의무기록실로 보냄- 약품 관리 ... d협력 및 조정의 이해학 교학 과교 과 목실습기관실습기간지 도 교 수제 출 일학 번이 름1. 협력 및 조정의 정의 및 개념을 설명하여 보세요.1) 조정의 개념조정(c

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.30

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