"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 281-300 / 8,308건

간호관리학 간호정보관리 (병원정보, 간호정보 시스템 등), 간호기록관리 (정의, 목적, 방법, 작성지침) 정리 레포트

과정 시스템, 환자 분류 시스템, 환자 교육 시스템, 입·퇴원 전동관리 시스템 등② 간호 단위 운영자료 시스템화 : 병동 관리 시스템, 물품 관리 시스템, 질 관리 시스템, 감염 ... 교육, 퇴원 계획에 대해 의사소통을 할 수 있는 방법- 기록 : 대상자의 건강상태에 대한 가장 최신의 정확한 정보원이 되며, 치료계획은 기록을 읽는 누구라도 명확하게 알 수 있 ... 으로 한 분류로 기록은 DRG를 결정하기 위한 진단을 증명 해주고 정해진 금액을 상환 받음④ 감시 및 감사- 대상자 진료에 대한 객관적이고 지속적인 검토를 수행하고, 간호사

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.25

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분만실 케이스 스터디(간호진단3개, 간호계획1개)

분만실 Case Study[ 목차 ]1) 간호진단 기록지- 침습적 시술과 관련된 감염 위험성,- 시술과 관련된 통증- 조기진통과 관련된 조기분만 위험성2) 간호계획 기록지- 조기 ... 진통과 관련된 조기분만 위험성1) 간호진단 기록지자료분석 기록지의미 있는 자료간호진단주관적 자료객관적 자료4/16 “방이 뜨거운건지, 아까부터 계속 열이 나고 더워요”“아래가 욱신 ... 해요.”4/14 “밤새 잠을 제대로 못잤어요.”4/16 “시술 받고나서도 조기 분만을 해야 할 상황이 오면 어떡하죠?”? 진단명 : PTL? lavopa 사용 중 ( 입원시 ~)? 04

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.07.25

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입퇴원교육 사례 시나리오

병동의 입퇴원 교육자료(시나리오)목차1. 입원 시 안내2. 입원 중 안내3. 퇴원시 안내4. 출처 및 참고 문헌병동의 입퇴원 교육자료 만들기(case 2. Colon cancer ... . 대상자 확인 후 팔찌를 부착하고, 환의를 챙겨서 대상자의 환의를 갈아입는 것을 도와준다. (통증과 호흡기능이상으로 환의에 지장이 있으므로 함께 도운다.)4. 주치의에게 대상자의 입원 ... 을 실시한다.10. 대상자의 활력징후를 측정하고 대상자에게 알린다.11. 대상자에게 입원 간호정보조사지의 각 항목에 대해 질문하여 자료를 수집하고 기록한다.① 정보제공자② 결혼관련

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.06

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아동 위장관 간호과정

가 구토를 반복하면 체내 수분과 전해질이 손실될 수 있어요. 전해질은 우리 몸의 세포가 제대로 작동하는 데 필요한 물질인데 이 균형이 깨지면 입이 마르거나 아이가 축 쳐질 수 있 ... goals)1. 대상자는 퇴원시까지 적절한 체액량을 유지한다.1. 대상자의 보호자는 1일 이내 아동의 탈수 징후를 2가지 이상 말할 수 있다.간호계획(Nursing plans)계획 ... 을 들여다연결상태를 반복적으로 점검함.> 수액 주입 시 아동의 상태(구토 여부, 복부 팽만 등) 변화 여부를 사정하여 기록함.5. 증상이 줄어들거나 사라졌다면 다시 일반 식이를 시작

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.24

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ASD 케이스스터디(간호과정 3개)

됨. 외래예약 및 검사예약 절차 설명함. 의무기록 사본 발급절차에 대해 설명함. 퇴원수속 절차에 대해 설명함. 퇴원 시 상태를 사정함. 퇴원 후 시술부위 관리에 대해 설명함. 퇴원 후 ... : 외래 ? 응급실 기타입원방법: 보행 ? 바퀴의자 기타? 진단명: ASD (secudum type)? 정보제공자: 본인B. 활력징후체온: 37.1℃ 맥박: 69 회/분 호흡 ... ?Prolonge생성을 예방하고 혈전색전증을 치료합니다.1. 출혈, 멍이 더 쉽게 생기고 지혈시간이 지연될 수 있으므로 상처를 입지 않도록 주의하고 칫솔질은 부드럽게 합니다.2. 소변이나 대변

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2023.11.18

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간호관리학 병동 간호단위분석보고서 A+ 자료

참여, 입·퇴원환자 교육 및 관리, 의료소모품 외 일반물품과 약품 점검 및 관리(유효기간 확인 및 재고관리, 약품 냉장고 확인)14:00 ~ 15:00낮번 업무 인계 및 보고, 일일 ... 을 실시하는 것을 기록을 통해 확인함.4. 좁은 복도 내 스트레쳐 카트 및 휠체어가 놓아져 있는 모습을 관찰함.5. 특별한 사유가 없어도 많은 병상이 커튼을 치고 있어 안전관리 ... 유형도는 환자 입퇴원 및 변경시 계속 재게시하며, 10-10 10:40 관찰 결과 거동가능자 5人, 불편자 3人, 거동불가능 중환자 7人으로 각 환자 명이 함께 게시되어있는 모습

리포트 | 6페이지 | 7,000원 | 등록일 2025.06.05

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신입/신규 간호사 교육안 - checklist , 신규간호사일지

증후측정과 기록(v/s 측정, 신장과 체중, 전산 기록)2. 입 퇴원 환자의 관리(간호수행과정, 퇴원간호, 가퇴원, 각종 필요서류 받는 법)3. 전과, 전동 환자의 관리(전과 전 ... 간호기록지8. 수혈 기록지9. 퇴원시 간호계획지10. 전과전동 기록지11. 응급실 간호기록지수술 전, 후 간호1. 수술 전 간호1) 수술 전 교육2) 수술(검사, 마취) 동의서3 ... ) 수혈기록지 사용방법4) 대상자 확인 및 수혈방법2. 수혈 부작용 및 대처방법3. 혈액의 종류 및 보험기준4. 수혈세트 및 filter 사용법5. 성분헌혈을 위한 준비6. 혈액

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.26

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S+ 모성간호학 PPH(산후출혈) CASE 보고서

’, ‘불편감이 느껴져요’, ‘아무것도 먹지 않았어요’, ‘입이 건조해요’, ‘저는 겸상 적혈구증(sickle-cell trait)을 가지고 있어요’? object data : 보호자 ... 목표③ 대상자는 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않는다.간호 계획간호중재이론적 근거활력징후를사정한다.1. 활력징후를 4h 간격으로 측정하고 처방대로 측정, 보고, 기록하였다.1 ... 저부마사지, 옥시토신이나 미소프로스톨 투여, 질패킹, 얼음팩, 수액투여, 수혈 등Ⅱ 본론1. 간호사정성명나이23세성별W(여성)인종신장(cm)160몸무게(kg)71종교-음주-흡연-입

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.07 | 수정일 2021.12.26

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A+ 간호관리학실습 협력관계 사례보고서

하여 영상의학과와 긴밀한 협력을 유지한다.⑤ 원무팀원무팀은 환자의 입퇴원 절차, 진료비 청구, 보험 관련 업무 등을 담당하며, 원활한 병원 운영과 환자의 다양한 행정 업무를 지원 ... 고자 한다. 이를 통해 효율적인 협력체계를 이해하고 보다 질 높은 간호 서비스를 제공하치료 효과를 극대화한다. 협력하는 주요 부서는 영양팀, 수술실, 약제팀, 영상의학과, 원무팀 ... 에 돌아온 환자의 회복 상태를 지속적으로 모니터링하고 수술실 기록을 확인하여 수술 줄 발생한 특이사항을 파악한다. 이를 바탕으로 수술 부위 감염예방이나 이후 적절한 간호를 제공하기

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.06.21

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정신 간호 사례연구 조현병 40대 여

대 초반에 발병하였으며 참사랑병원에는 약 4년 전부터 입퇴원 반복했다고 하였다. 과거 간호기록지는 없다.3) 신체검진①활력소견 : BP : 125/75 BT : 36.8 ... ②과거 병력· 유병기간 : 20년 이상· 입원횟수 : 대학 및 종합병원 1회, 정신병원 6회,· 타 과 질병력 : 치과 치료를 받은 기록이 있음.· 기타 : 정신병은 20

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.22 | 수정일 2022.01.12

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대전성모병원 자소서(기졸)

분이 강하게 퇴원을 요구하며 복약 지시를 무시하고 자의 퇴원을 추진하려 했습니다. 당시 저는 학생 간호사의 입장이었지만, 무력하게 상황을 지켜보기보다는 병동 간호사 선생님께 보호자 ... 설명드리며 퇴원을 미루도록 설득할 수 있었습니다. 이 경험은 ‘윤리적 판단’이 반드시 정답을 제시하는 것이 아니라, 환자의 이익을 위해 행동으로 설득해 나가는 일이라는 점을 깨닫 ... 라는 공동안을 제안했습니다. 이 과정에서 모두의 관점이 존중받았고, 갈등이 아닌 통합의 결과로 이어졌습니다. 실습 중에도 주말 근무조를 짜는 과정에서 시간대 배정 문제로 팀원 간 갈등

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.03

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노인간호학실습 면담보고서(치료적 의사소통)

먹었어. (고개를 끄덕이며)많이 드셨어요? 지금 당뇨 식이 나오고 있어서 입에 안 맞으시면 어쩌나 걱정했는데 다행이에요.치료적 의사소통- 재진술잘 챙겨먹고 얼른 괜찮아져야 퇴원하지 ... 번 들으시면 혼자 혈당 조절하기 훨씬 쉬워질 텐데 그렇죠?치료적 의사소통- 경청아 그럼.제가 한 번 어르신 퇴원하시기 전에 당뇨병 교육 비슷한 거 받을 수 없는지 알아봐드릴게요 ... 노인간호학실습 면담과정기록실습기관실습기간학번이름면담일시면담장소대상자의 침상대상자명문○○진단명당뇨병면담자(학생)의 언어적, 비언어적 반응면담 대상자의 언어적, 비언어적 반응문

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.19

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방송통신대학교, 4학년1학기, 기말과제물, 전략적간호관리,A+

기록을 위해 새로운 기록지를 발전 시키며 일반적인 간호계획을 이용한다.-간호프로그램과 정보를 일괄하여 패키지를 만들며, 환자와 가족들의 요구에 대처가능한 그룹 카운슬링, 교육 방법등 ... 어 간호의 업무도 원활하게 가능해짐.A: 입원생활 뿐만 아니라 퇴원 후의 관리, 퇴원날 필요한 절차들을 추가 제작하여 만족감을 더욱 높인다.6. 환자안전 증진 전략에는 어떤 것 ... 하며 간호공급 중 노동이 가장 비싼 투입이다.- 직원대체: 전문적인 직원의 비율이 많아 질수록 환자의 높은 만족과 보다 나은 간호의 질을 가져온다.- 물자와 설비 사용의 통제

방송통신대 | 5페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.02.13

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2025상계백병원 자소서

경험해야 했습니다. 일주일에 세 번씩 이루어지는 혈액투석과 반복되는 입·퇴원 속에서 저는 병원이라는 공간이 단순히 치료를 받는 장소가 아닌, 삶의 흐름이 바뀌는 ‘두 번째 집 ... 보호자는 퇴원 시 저에게 감사 인사를 전하며 “조용하지만 내 이야기를 진심으로 들어준 유일한 실습생이었다”고 말씀하셨습니다. 단점으로는 낯선 환경에 적응하는 데 시간이 다소 ... 이었습니다. 대부분의 실습생이 환자의 바이탈 수치에 집중할 때, 저는 환자의 손가락 움직임, 미세한 안면 긴장, 주기적인 미간 찡그림과 호흡 리듬의 변화를 기록하며, 통증 표현

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.28

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간호실습) 궤양성 대장염 간호과정 (간호진단2)

팩 1/2 정도의 설사- 시진 결과 입이 건조한지 계속 침을 삼키고, 입술에각질이 일어나 있음.장기목적대상자는 퇴원 전까지 체중을 원래 상태인 48kg으로 증가한다.단기목표1대상자 ... 해요.”장기목적대상자는 퇴원 전 까지 병원에서 제공한 식단에 따라 적절한 식이섭취를 할 수 있다.단기목표1대상자는 3일이내에 식욕이 좋아졌다고 말한다단기목표2대상자는 3일 이내에 입안 ... /8 )간호평가 (평가 날짜: 12/8)①대상자의 대변의 횟수와 양상을 관찰하고 기록한다②대상자의 피부탄력성과 피부건조도 등탈수 증상을 1일2회 확인한다.③대상자의 탈수징후를 1일2

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.01

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정신장애인의 인권침해 사례를 2가지 이상 제시하고 이들에서 나타나는 공통된 문제점의 진단 및 개선방안에 대해 서술하시오

실조였다. 해당 병원에서는 입·퇴원 관리 및 식사 제공 의무를 소홀히 하여 결국 소중한 생명을 잃게 만든 것이다. 뿐만 아니라 서울특별시 송파구 소재 B시설에서는 2014년 6월 ... 본인의 상태를 제대로 파악하지 않고 서류만으로 판단한다는 점 셋째, 자의입원 후 퇴원 시에도 적절한 관리 시스템이 없다는 점 넷째, 지역사회 내에서도 치료받을 수 있는 환경이 조성 ... 24일 오후 8시 30분경 C씨가 화장실에서 목을 매 숨진 채 발견되었다. 경찰조사결과 그는 당시 자신에게 강제입원을 시킨 원장 D씨와의 갈등 때문에 자살한 것으로 밝혀졌다. 이렇

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.01

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A+여성간호학케이스스터디/제왕절개/간호진단3개+간호과정3개

었던 케이스가C/S이었는데 부득이 하게 교내에서 실습을 하게 되어 직접 보지 못해 아쉬움이 컸다. 왜냐햐면 최근 들어 자연분만보다 제왕절개를 통해 분만을 하는 경우가 많아졌다는 것 ... 에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행될 것 같지 않은 경우에 사용한다. 제왕절개 분만은 로마시대의 Cesar가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설 ... 의 흡입을 최소화하기 위해 태아 머리 분만 후 혹은 전신이 분만된 후, 태아가 울기 전에 코와 입을 통해 흡입기로 이물질을 흡입시켜 주고, 탯줄을 임신부의 복부높이에서 이중으로 결찰

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.10

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정신간호학 조현정동장애 케이스

. 정신상태 사정7. 의학적 진단명 및 정의8. 임상병리검사9. 임상심리검사10. 의사 치료계획11. 질병 문헌고찰12. 간호기록지Ⅱ. 간호과정적용1. 사회적 상호작용장애2. 사고 ... ) anxiety입원동기금일 아버지와 함께 내원하였으며, 가족들이 다시 무서워지고 언니가 물 틀면서 내는 소리도 무섭고, 부모님이 내가 외출할 때 자꾸 문자를 하고 통화를 녹음한다는 등 피해 ... 망상 있으며, 집에 있으면 무섭다 집에 있으면 옆집에서 자꾸 돌을 던지거나 물을 틀거나 하여 어제부터 집에 아예 안 들어갔으며 2주 전부터 상태가 안 좋아져 본원 외래 f/u 후

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.14

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당뇨 환자 간호과정/ 히스토리 포함/ 간호진단 및 과정 3개 (a 받은 자료)

정도를 기록하였다.3. 통증의 부위와 양상을 사정하였다.4. 외상을 입지 않도록 상처부위가 노출되지 않도록 하였다.5. 상처부위를 매일 단순드레싱 하였다.6. 목욕 후 건조한 부위 ... 부터 FBS 300 이상 지속해 본원 OPD통해 adm.-Insulin Ab: 5.21%(참고치:≤7.00%)[장기목표]-대상자는 퇴원 시까지FBS 200 이하를 유지할 것이 ... . 식전 인슐린 투여의 중요성에 대해 교육하였다.9. 당뇨와 체중감소의 연관성을 교육하였다.10. 당뇨합병증의 종류와 위험성에 대해 교육하였다.-대상자는 퇴원 시까지FBS 200 이하

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.19 | 수정일 2021.06.04

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강남차병원2025신규간호사 서류합격 자소서

고 소통하시며 귀국과 퇴원준비도 속전속결로 이루어졌습니다. 비록 큰 실천은 아니지만 대상자의 마음을 얻을 수 있었으며, 이것이 간호과정 전반의 어려움을 개선한다는 귀한 교훈을 얻 ... 은 습관에 좋은 결과는 따라오기 마련임을 배웠습니다. 비단 기록뿐 아니라 5right, 멸균법, 손위생 등 기초습관을 엄격히 형성하며 질 높은 간호를 제공하기 위해 노력하겠습니다.끝 ... 강남차 자소서성장과정‘국제간호사가 될 준비:간호기록과 영어’19살 때 우연히 북한의 산모들이 열악하고 위험한 출산환경 탓에 아이와 함께 사망하거나, 출산 과정에 뇌성마비를 갖

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.02

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