"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 181-200 / 14,889건

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SOAPIE 형식 간호기록

간호중재를 기록하는 것- 진술된 문제를 해결하기 위해 고안된 간호계획- 기록지에 문제를 작성하는 사람은 초기계획을 기록함- 간호사와 의학적 치료계획을 모니터 또는 지원하기 위한 간호 ... 가 부여되어 작성됨, 이 숫자는 경과기록에서 뿐 아니라 간호중재나 대상자의 반응에 관해 언급할 때에도 사용됨④ P(Plan) : 계획- 사정에서 제시된 진단이나 문제를 해결하기 위해 ... 을 인용하고, 경위에 따라서는 요약함- 대상자가 정보를 주지 않았다면 ‘S’을 생략하거나 ‘없음’으로 기록함② O(Objective data) : 객관적 자료- 간호사가 감각기관

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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[간호관리학] 일반간호사의 직무기술서 & 직무명세서 (A+)

· 의약품 · 비품 관리 •인수인계, 일선 간호관리자 부재 시 직무대행, 사례관리 및 주간/월간 보고, 간호단위 회의 참석 •간호기록지 작성 및 각종 데이터 전산 입력, 차트 관리, 통계 관리, 각종 서류 준비 ... 의 간호를 제공 •환자 · 보호자와의 소통 : 치료경과 및 예후에 대한 설명, 보건교육, 상담 및 정서적 지지 •환자 상태와 투약·치료에 대한 반응을 관찰·기록·보고, 수행 ... ①간호수행 : 환자의 건강 회복 및 증진을 위한 의료 서비스 및 건강관리와 관련된 제반 업무 •병원의 목적과 정책에 의거 의사의 처방이나 규정된 간호기술에 따라 환자에게 양질

리포트 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.10 | 수정일 2024.11.01

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취업률 100퍼센트, 간호학과 지원 맞춤형 생활기록부 기재 예시입니다. 우수한 성적으로 합격한 사례이니 유용하게 사용하시길 바랍니다.

간호학과 지원 맞춤형 생활기록부 기재 예시목차1. 주요 선택과목 세특 기재 예시2. 진로활동 특기사항 기재 예시3. 자율활동 특기사항 기재 예시4. 동아리 활동 특기사항 기재 ... 활동지에 기록하고 모둠원 전체와 공유하는 모습을 보임. 지문 연계 영작하기 활동에서 창의적 공익광고 단원과 관련해 노인학대 근절을 위한 창의적인 공익광고에 대한 영어로 글을 씀 ... 기 위해서 언론사 일일 기자 체험활동과 교육 목장 직업 체험에 참여하였음. 기자 체험활동을 바탕으로 ‘사랑’이라는 자율 동아리에서 학교 보건 소식지를 직접 작성하고 게시판에 기재

리포트 | 8페이지 | 20,000원 | 등록일 2024.01.04

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[성인간호학실습]A++_OR(수술실) 주간보고서(성찰일지), 구체적임

지도자 및 실습지도교수의 지도받은 내용? 매일 자신의 성찰 이상의 내용을 시간순서대로 작성1주금07:30 ? 제세동기 사용법, 수술실 응급간호에 대한 교육: Defibrillator ... 직무구분※ 실습 직무(직무유형에 따른 교육 및 실습내용)작성 방법? 매일 관찰 혹은 수행한 내용? 현장지도자 및 실습지도교수의 지도받은 내용? 매일 자신의 성찰 이상의 내용을 시간 ... 순서대로 작성1주월9:30 ? 수술실 OT: 수술실은 12개의 진료과와 15개의 수술방이 있으며, 마취/회복실로 구성되어 있으며, 소독간호사와 순환간호사의 역할, 수술실 내 복장

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.19

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성인간호학실습_응급재난보고서

자극을 유발하는 약물은 식사 시 투여할 필요가 있음6) 정확한 기록- 투약 후 처방대로 투약내용을 투약기록지에 작성- 부작용이 있을 시 기록 후 주치의에게 보고- 대상자가 약물 ... 을 거부 및 검사상의 이유 등으로 투약하지 못한 이유가 있으면 기록Ⅱ. 본론1. 임상실습 중 응급, 재난 간호술에 대한 상황을 구체적으로 기술하시오.사례 : 환자분에게 처방이 된 약물 ... 이였고, V/S도 안정적이었다. 프리렙터 선생님께서 수간호사 선생님께 말씀을 드렸고, 긴 상담 결과 시말서의 작성을 하는 것으로 마무리가 되었었다.2. 대상자의 상황에 따라 시행

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.30

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욕창예방간호 실사례 적용 보고서

하고 4시간마다 욕창 부위를 사정하여 욕창간호기록을 작성하는 것을 관찰함- 2시간마다 신체보호대부위의 피부상태를 확인하며 알코올 스펀지로 소독하는 모습을 관찰함- 오염된 드레싱 ... 성인간호학실습Ⅲ 실사례 적용 보고서1. 주제: 욕창예방 간호- 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순ㅇ환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐ㅇ에 따라 피부, 피 ... 하지방, 근육의 허혈로 인해 발생ㅇ하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다.- 욕창은 대개 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바ㄴ닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다.2. 간호 기록- c

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.29

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[아동 시뮬레이션]나숨차 시나리오,간호기록(최단시간통과,동선정리O)

는 돌아왔습니다. 미숙아는 호흡조절 능력이 부족해 무호흡 증상이 흔하게 나타나지만 저희가 지속적으로 관찰하며 치료하고 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 또 다른 궁금하신 점 있으시면 말씀해주세요.시험 종료 후책임간호사가 간호기록지 작성 ... 나숨차시나리오과목명시뮬레이션 실습(아동)담당교수학년/반학번/성명제출일(시험일)책임간호사폐청진, EKG, Pulse Oxymeter기 부착, V/S Check임상관찰기록지 ＆ 간호 ... 기록지 기록간호사B혈압기 부착, 신체사정, 제대간호, I/O check무호흡 간호(자극), SBAR 보고, 광선요법간호사CIV＆IV side(10% D/W 100ml

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.27

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[간호관리실습 A++] 원광대학교 병동 근무계획표, 작성 원칙 (수선생님 피드백 완료)

간호사가 실습학생에게 과제로 지시한 것 기준) 일요일과 공휴일은 음영 표시, 생리휴가는 ML, 월차는 AL, 정해진 업무 시간 외 출근은 S로 기록한다. 맨 위 상단은 수간호사, 두 ... 1. 원광대학교 산본병원 9병동 근무계획표 작성원칙1) 근무표는 월 단위로 계획하여 작성한다,2) 수간호사는 근무신청 내용을 참고하여 익월 근무표를 작성하여 해당 간호직원 ... )· 토요일 짱짱하게 근무넣기 (입퇴원 환자가 많기 때문)지침서 내 작성지침과 달랐던 점은 일요일과 휴무기록은 붉은 글씨가 아닌 검정색으로 하되 음영을 넣어 주말인 것을 표시한다.(수

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.16 | 수정일 2023.03.21

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[보건복지부] 방문간호지시서 발급비용 청구서

지시서 발급비용 청구명세서 매청구일자년 월 일청구인(서명 또는 인)작성자(서명 또는 인)국민건강보험공단이사장귀하210mm×297mm[백상지 80g/㎡][첨부서류](제2쪽)방문간호지시 ... 일반저소득ㆍ생계곤란의료급여(1호 외)의료급여(1호)코드명칭단가횟수소계총액본인부담금청구액총액본인부담금청구액참고* 유효기간은 발급일부터 자동계산되므로 청구 시 기록할 필요 없습니다.297mm×210mm[백상지 80g/㎡] ... ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제31호서식] ( 년 월분)방문간호지시서 발급비용 청구서※ 색상이 어두운 란은 청구인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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보건의료정보관리학 정리본(2)

의 법), 진료비관련자료(진료비금액, 진료비 지불자, 환자유형), 환자확인자료(등록번호, 입퇴원날짜), 임상자료(병력 및 신체검진내용, 간호기록, 경과기록 등)등 환자에 관련된 자료 ... 을 작성하여 병원행정, 의학연구 등에 필수적인 정보로 사용된다.6. 진료정보의 이차적 자료원의 이용에 대하여 설명하시오.의무기록에 포함된 내용으로부터 발췌한 이차적 자료를 데이터 ... . 의무기록은 법률적으로 어떤 성격을 가지고 있나?1. 작성의 의무: 의무기록은 작성의 의무에 의해 작성하여야 되는 강제적 문서2. 보고의 의무: 의료행위는 환자와 의료인간의 계약

시험자료 | 23페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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간호관리학 간호사 국가고시 대비 문제집 260문항 문제+해설

된다’로 법적 책임을 질 수 있는 경우는?① 기록을 늦게 작성한 경우② 환자가 원하지 않는 식이를 제공한 경우③ 정해진 약물투여량을 초과하여 투약한 경우④ 수술 전 환자에게 금식 ... 해 환자에게 손해가 발생한 경우를 말한다.정해진 약물량을 초과한 투약은 대표적인 과오 행위이며, 실제로 투약오류는 간호사의 주요 법적 책임 사례에 해당한다. 다음 중 간호사 면허 ... 도록 허가된 것이다.면허는 자동 복원되지 않으며, 취소된 경우 별도의 재발급 절차가 필요하다. 다음 중 간호사가 민사상 손해배상 책임을 질 수 있는 상황은?① 입원환자의 의료비 부담

시험자료 | 79페이지 | 5,000원 (10%↓) 4500원 | 등록일 2025.05.30 | 수정일 2025.09.02

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'간호학과 학생의 하루'를 주제로 시를 작성하시오.

주제 : ‘간호학과 학생의 하루’를 주제로 시를 작성하시오.- 목 차 -Ⅰ. 간호학과 학생에게 있어서 시 작성의 이점Ⅱ. 간호학과 학생의 자작시 소개주제 : ‘간호학과 학생 ... 의 하루’1. 30대 중반 간호학과 남학생의 자작시2. 20대 초반 간호학과 여학생의 자작시3. 20대 중반 간호학과 여학생의 자작시Ⅰ. 간호학과 학생에게 있어서 시 작성의 이점1 ... 어, 실습 도중 환자의 눈빛 하나에 마음이 흔들렸던 순간을 시로 적으면서, 학생은 ‘치유’라는 간호의 본질을 되새기게 된다. 이처럼 시는 기록을 넘어서 삶을 되짚는 일종의 거울

리포트 | 5페이지 | 3,300원 | 등록일 2025.05.24

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요정체와 관련된 비효율적 배뇨양상 간호진단(간호진단 1개, 간호중재 12개 상세 작성 포함)

하다. (이향련 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2020, p.496)교육적11.대상자에게 배뇨 일지 작성 방법을 교육하고 매일 기록하도록 지도한다.0월 3일 15시, 대상자에게 배뇨 시간, 양 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 요정체와 관련된 비효율적 배뇨양상실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단#1. 요정체 ... 를 객관적으로 파악하는 데 효과적이다. (황옥남 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사, 2021, p.362)진단적3.대상자의 배뇨양상(빈도, 양상, 색, 냄새 등)을 매 근무시간마다 사정하고 기록

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.09

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심장혈관센터 낮병동간호사, 응급실병동간호사 업무기술서 DW, EW

에 부착한다.차트준비: 임상관찰기록지, 간호정보조사지, 간호기록지차트용 스티커를 출력하여 기록지 앞, 뒷면 모두 우측 상단에 가지런히 붙인다.간호정보조사지 작성-op가운, 환의(바지 ... 가 작성되면 동의서와 간호기록지에 작성된 시간을 기입한다.3.검사보내기EKG, 동의서, shaving, 속옷제거. 챠팅확인CAG방에서 call이오면 환자에게 화장실 다녀오시도록 하 ... 고 수술용 모자 착용 후 눕는차에 눕도록 한다.pre medication injection.검사안내 시간을 간호기록지에 차팅 한다.Sand bag, 챠트와 함께 보호자 동반하여 운송

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.12 | 수정일 2023.01.10

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[불안과 관련된 수면양상 장애 간호과정] (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개)

한다.대상자에게 매일 기상 시간, 취침 시간, 수면의 질을 기록하도록 설명하고 수첩을 제공하였다.수면일지 작성은 수면양상의 변화를 인식하고 자기관리를 촉진한다. (송경애 외, 기본간호학, 수문사, 2018, p.230) ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: [불안과 관련된 수면양상 장애 간호과정]실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단#1. 불안 ... 를 수면양상 사정표에 기록한다.대상자가 ㅇ월 ㅇ일~ㅇ월 ㅇ일까지 수면양상 사정표에 평균 수면시간 4시간, 야간 각성 3회로 기재하였다.수면양상 변화의 패턴을 기록하면 맞춤형 간호

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.01

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여가활동부족 간호진단

고, 우울 증상의 완화가 나타난다.4. 간호계획 및 이론적 근거1) 간호계획(1) 진단적 계획- 환자의 현재 여가활동 참여 수준을 평가하기 위해 일주일 동안 활동 일지를 작성 ... 시킨다.긍정적인 결과를 상기시키면, 환자는 여가활동에 대해 점차 긍정적인 태도를 가지게 된다.- 환자에게 여가활동에 대한 일지를 작성하도록 교육하여, 자가 점검을 통해 활동 참여를 기록 ... 여가활동부족 여가활동부족 간호진단 여가활동부족 간호과정양극성장애 대상자여가활동부족간호진단 간호과정1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단

리포트 | 14페이지 | 3,300원 | 등록일 2025.03.04

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동국대학교 간호학과_아동간호학 실습1_지침서

, 화장실섭취량과 배설량 측정방법병동일정: 식사시간, 면회시간, 흡연방침 등병동 전화번호Q4. 아동 신환을 위해 작성 또는 준비하는 기록지들은 무엇인가?(해당 내용이 있는 경우 ... )Critical ThinkingO/P간호정보 기록지낙상 예방 안내문/낙상 위험 사정도구 기록지유괴예방 안내문병동생활 안내문Q5. 아동 신환이 있을 때 EMR에서 확인하는 내용들은 무 엇 ... < 아동간호학 실습1 >실습 지침서_PSOP Report작성시기2022년 1학기※ 아동병동 PSOP Report(어떤 내용써야 하는지 참고하시고추가해서 작성하면 될거 같

리포트 | 22페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.02.24 | 수정일 2024.02.29

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입원환자 치료 계획- 요양병원 규정집

중재를 제공하고 기록한다.3)간호기록 작성은 구체적이고 간결하며 개인적 판단이나 편견을 배제한 법적으로 수용 가능 한 언어를 사용한다.4)간호평가에 필요한 각종 양식은 별도 ... 의 공인된 서식을 사용할 수 있다.(낙상위험도 평가도구 / 욕창위험도 평가도구 등)5)작성 주기는 매일 근무조별 담당 간호사가 정규 기록을 하며 환자의 상태 변화나 처치 사항 이 있 ... 을 시 수시로 기록한다.6)간호기록은 용어가 전달될 수 있는 짧은 문장으로 기록하고 가능한 우리말로 기재하고 존칭 어는 사용하지 않는다7)환자평가표를 매월 작성한다.

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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간호전문직 표준 및 간호실무의 법적,윤리적 기준 보고서

을 점검해야 한다.? 정확한 기록(The Right Documentation)투약 후 처방대로 투약한 내용을 투약기록지에 작성한다. 부정확한 기록은 투약오류의 원인이 되며, 투약 ... 와 취업상황 등을 보건복지부장관에게 신고하여야 한다.(의료법 제 25조). 간호사느 주의의무, 설명과 동의의무, 비밀유지의무, 확인의무, 요양방법 지도의무, 성감별 금지의무, 기록의무 ... 의무는 간호를 하면서 알게 된 다른 사람의 비밀을 누설하거나 발표하지 않는 의무로 간호사는 환자가 아닌 다른 사람에게 환자에 관한 기록을 열람하게 하거나 그 사본을 내주어서도 안

리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.10.14 | 수정일 2024.12.20

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영양섭취 부족과 관련된 영양불균형 간호과정(간호진단 1개, 간호계획 및 수행 12항목 수록)

지와 간호기록지를 활용하여 파악한다. 간호기록지 및 식이기록지를 통해 대상자의 3일간 섭취량과 종류를 확인하였다. 1일차: 미음 반 공기, 죽 1/4공기, 총 섭취량 약 450 ... 섭취량이 500kcal 미만으로 기록됨. 간호 목표 단기목표 대상자는 3일 이내에 1일 총 섭취량이 1,200kcal 이상이 되도록 유지할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 알부민 ... 0년도 0학기 ㅇㅇ간호학실습 - 간호과정 사례 보고서 - 간호진단: 영양섭취 부족과 관련된 영양불균형 위험성 실습병원 실습부서 실습기간 지도교수 제출자 제출일 - 목 차 - 1

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.05

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