"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 241-260 / 14,905건

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NCLEX 2024년 6월 기출, 개념정리

nurse or UM, HCP notify작성방법- pt 1st(환자를 먼저 처치) -> ASAP(actual, potential) 기억이 흐려지기 전 작성(24시간 이내)- 6하원칙 ... , all actions, any pertinent statement 모두 기록- medical record folder에 넣지 X - 내부문서로 비밀리에 저장- 간호기록에는 환자 ... 처치 내용만 기록 (v/s 등)- 환자가 하는 말 "따옴표"로 작성하기, 환자 이름, fact만 작성. 누가 잘못했는지는 법원에서 정함.contaminated syringe 이용

시험자료 | 7페이지 | 20,000원 | 등록일 2024.09.21 | 수정일 2025.02.26

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A+ 성인간호학 당뇨 case study

. 개별화된 식이요법 교육 및 식사일지 작성 지도4. 저강도 운동프로그램 개발 및 교육간호중재:1. 혈당관리- 매일 정해진 시간에 혈당체크 하도록 스케줄 작성- 혈당측정기 사용법 재 ... m, 체중 68kg (BMI 28.3 - 비만)- 발목 부종 (+)- 모세혈관 재충전 시간 3초- 발바닥 감각 저하- 최근 3개월 자가혈당측정 기록 불규칙간호진단:1. 비효과 ... 적 건강관리2. 말초신경병증 위험성3. 체액과다4. 지식부족 (질병관리)간호계획:1. 자가혈당측정의 중요성 교육 및 올바른 측정방법 지도2. 당뇨병 합병증 예방을 위한 발 관리 교육3

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.31

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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )

진단 #1의 정의, 간호사정을 작성하시오. # 1 간호진단 / 간호사정 간호진단 간호진단 : 혈액 내 헤모글로빈 농도 감소와 관련된 체액부족 진단의 정의: 나트륨의 변화 없는 물 ... ? 지속적인 수혈 17,18,19,20,27일 ? dizziness ※ 간호진단 #1의 간호목표 및 간호계획을 작성하시오. # 1 간호목표 / 간호계획 간호목표 단기목표: 대상자 ... 적 지시, 교육적 지시로 나누어 작성하고 이론적 근거를 제시하시오. 1) 진단적 지시 혈압과 심박동 수를 관찰하고 기록한다. 혈액 순환 양의 감소는 저혈압과 심박급속증을 일으킬 수 있

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.04 | 수정일 2024.09.12

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지역사회간호학 케이스/케이스스터디/간호진단2 간호과정1

)에 대한 사전지식 설문지를 작성한다.⑥ 운동행태를 사정한다.대상자의 가정방문간호 대상자22.01.01~22.01.31/1주 1회방문간호사(1)영양사(1)운동치료사(1)보건교육 ... 대상수행기간수행인력간호제공① 매 방문 시마다 같은 자세로 대상자의 혈압과 혈당을 측정하고 건강수첩에 기록하여, 다음 방문 시 측정 결과와 비교한다.② 대상자의 평소 식이습관을 사정 ... 한다.③ 취침 전 하루 동안 먹은 영양섭취식품을 간단히 기록하도록 식품일지를 제공한다.④ 보건소 방문 시 체성분 검사를 실시하여 가정방문 시 결과지를 배부한다⑤ 생활습관병(성인병

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.22 | 수정일 2025.03.30

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만성 기능성 변비 대상자 간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함

을 못 본다.”“대변이 딱딱하고 나오려면 힘을 많이 줘야 한다.”“배에 가스가 차고 불편해서 식사하기도 힘들다.”객관적 자료- 간호기록지에 대상자가 5일 동안 배변이 없었다고 기록 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:부적절한 식이섬유 섭취와 활동량 감소와 관련된 만성 기능성 변비실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1 ... 98%**로 안정적이었다. 불편감 NRS는 6/10으로 기록하였다.장음 빈도·복위 둘레·V/S는 장운동 및 변비의 중증도와 경과를 객관적으로 보여준다. (성인간호학Ⅰ, 현문사

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.09

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영양과다 간호과정

) 장기목표1. 간호사정1) 주관적 자료(1) "저는 자주 배가 고파서 간식을 자주 먹게 돼요."(2) "식사 후에도 배가 금방 고파지는데, 그럴 때마다 뭐라도 먹어야 할 것 같 ... 기록하여, 체중 감소 목표를 설정하고 추적할 수 있도록 한다.- 식사 일기 작성대상자가 섭취한 음식과 칼로리를 기록하도록 유도하며, 이를 통해 과다한 칼로리 섭취를 줄일 수 있 ... 모니터링 교육식사 일기를 작성하고, 체중 변화를 기록하는 방법을 교육하여 대상자가 스스로 자신의 건강을 관리할 수 있도록 돕는다.- 자기 효능감 향상건강한 식습관을 지속할 수 있

리포트 | 16페이지 | 3,300원 | 등록일 2025.02.19

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성인간호학 정형외과 실습보고서 실습성찰일지

와 간호조무사가 각 병실마다 체크하고 작성해야 한다. 간호사와 간호조무사 모두 각자의 간호간병서비스를 환자에게 제공하고 EMR에 기록한다.병동 물품들의 위치와 emergency ... 에 대해 파트장님께 설명을 듣고 직접 둘러보았다. 그리고 간호간병통합서비스(tsw) 병동에 대해 설명을 들었다.간호사와 간호조무사는 시간별로 병실 순회를 하며 순회 체크리스트를 작성 ... 하고, 각 환자별로 일반 병실과는 다른 간호간병서비스를 제공하고 EMR에 기록한다.15층은 15A, 15B 15C로 나누어서 각 시간마다 간호사 선생님 1분씩 담당하고 있

리포트 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.11

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A+ CASE STUDY_알레르기 비염(Allergic rhinitis)

)이 지의 상황촉발사건 : 8년전 아토피 피부염 진단을 받았음.발병시기 : 2일전부터 아침에 일어날때마다 재채기, 묽은콧물, 코막힘 등의 증상이 나타남.진행과정 : 평소 재채기, 콧물 ... -기타 : -입원력 : -외상력 : -수술력 : -(다) 가족력: family tree를 이용한다.어머니가 평소 아토피 피부염을 앓고 계셨음.(3) 간호력(가) 교환① 의식수준 ... 반응 관찰되기도 함.비중격에 직접 분사시 부작용 발생위험도 커지며 혈관분포가 코 바깥쪽으로 형성되어 있기 때문에 코 바깥쪽을 향하여 분무함.메타리빈나잘플러스액(Metarivin Nas다.

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.13 | 수정일 2021.12.22

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의료법규_보건의약 관계 법규 위반사례 보고서_PA간호사

수 없는 상황인데 오는데 2시간이 걸린다는 당직의사를 마냥 기다리고 있을 수 없어 결국 불법의료로 내몰리기도 했다"고 설명했다.또 다른 간호사 C씨도 "의사 업무인 의무기록지 작성 ... , 투약, 수혈기록, 수행 사인, 처치 수가 입력이 너무나도 당연히 간호사가 하는 일이 돼버렸다"면서 "신규 간호사에게 의사 아이디와 비번으로 대리처방하는 방법을 교육해야 하 ... PA 간호사의 불법 의료행위주제- 보건의약 관계법규(12개법)과 관련하여 PA 간호사의 불법 의료행위에 대한 보건의약 관계법규 위반사례본론1. 간호사의 보건의약 관계법규 위반사례

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.15

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분담주제 24시간심전도, 운동부하검사

에 부착한다.2. 휴대용 심전도 기록기를 가슴에 고정시킨다.3. 검사에 대한 주의사항과 기록지에 대한 설명을 충분히 듣고 귀가한다.- 검사하는 동안 특별히 제한하는 음식이나 약물 ... , 활동은 없으므로 일상생활은 가능- 하루 일과는 행동 중심으로 기록- 검사 중에 가슴 두근거림, 가슴통증, 어지러움이 느껴지면 일기장에 기록- 증상, 시간, 간격, 지속시간 등 ... 분담주제 보고서< 24시간 심전도 검사 전, 후 간호 >< 운동부하심전도 검사 전, 후 간호 >과목담당교수님학번이름제출일자1. 24시간 심전도 (휴대용 심전도, Holter

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.30

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투약오류 관리 QI제안서, 간호관리학실습/핵심지표, 진행일정, 문제점분석, 문제점5가지 해결방안 자세함

인투약 만족도5점(10점 만점)8점 이상(10점 만점)지표정의① 투약오류 경험률 설문지정의: 의사의 처방대로 투약되지 않은 경우로 설문에서 제시된 20가지 상황에 대해 간호사가 실제 ... , 설명의무, 태도, 이해도)정의: 간호사의 투약간호의 절차 및 태도에 따라 대상자가 느끼는 것을 설문지로 평가함효과: 대상자 만족도 설문지를 통해 대상자가 객관적으로 평가 ... 원인파악→CQI팀 구성 및 계획→설문지 작성→교육책자 작성(투약오류 예방교육)→투약오류설문지 배부→→교육 실시→→대상자 만족도설문지 배부→→결과 분석→문제점 분석개선방안주요문제개선

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.23 | 수정일 2024.01.25

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요정체 위험성 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:배뇨장애와 관련된 요정체의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... 불편감을 호소하지 않는다.② 대상자는 7일 이내 방광 잔뇨량을 50mL 이하로 유지한다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.배뇨 횟수, 양, 시간, 불편감 여부를 기록한다.대상자의 ... 하였고 배뇨 후 불편감이 경미해졌다고 보고하였다.체위와 온열요법은 방광수축을 촉진하여 배뇨를 돕는다. (최병옥 외, 기본간호학, 2021, p.375)치료적5.잔뇨량이 150mL 이상일

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.06

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[A+]담낭절제술 전 간호 시나리오(수술 전 간호, 수혈 요법, 피하주사)

합니다.간호사2 = (스테이션으로 돌아가 사용한 물품을 정리하고, 물과 비누로 손 위생을 실시한 후 간호기록지를 작성한다.)단계별 상태(시간)AST (항생제 피부 반응 검사, 교육 ... 주세요.가나다 = 네. 감사합니다.간호사3 = (스테이션으로 돌아가 사용한 물품을 정리하고, 물과 비누로 손 위생을 실시한 후 간호기록지를 작성한다.)단계별 상태(시간)수혈 간호 ... 간호- 수술 부위 피부 상태 이상 없음- 대상자 수술과 관련된 불안 호소함- “이거 정말 빨리 끝나는 수술인가요? 무서워요.”- 수술 전 간호 수행(수술 동의서 작성 여부 확인, 심

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.23

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아동의 침습적 진단검사 및 치료 절차 전 사전 동의의 법적 윤리적 근거 및 절차 보고서_아동간호 생명윤리, 및 사전동의

을 수도 있다. 이러한 경우, 최선은 타당한 경우에 한하여 기록의 일부분만 복사를 허용하거나 열람하게 하는 것이다.2. 한국간호사 윤리강령·지침에서 법적·윤리적 사전동의의 근거간호사 ... 간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 진다), 11. 안전한 간호 제공(간호사는 간호의 전 과정에서 인간의 존엄과 가치, 개인의 안전을 우선하 ... 2021년 2학기아동건강간호학 Ⅰ아동의 침습적 진단검사 및 치료 절차 전 사전 동의의 법적?윤리적 근거 및 절차 보고서담당 교수님 :학과 : 간호학과학번 :성명 :제출일

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.29

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간호관리학실습) QI보고서 입니다!! QI 9단계 정리했습니다.

, 지속병실 지정 후 저장하기 )전과1. 주치의 전출 기록지 작성 후 전과 가능전원1. 환자 전원 이송번호 보호자에게 안내2. 진료 협력센터 안내 및 필요서류 확인 후 제공③ 퇴원환자 ... 병원 )으로 전원 갈 경우 작성 신청하기- 초진 기록지, 검사 결과지 : 개인정보 동의서 발급 후 환자 본인 서명해야 한다 / 만약 본인이 직접 발급하지 못하는 경우 보호자 ... - AM 10시 퇴원 약 확인 및 Acting 시행하기- 퇴원 기록지 및 서류, 외래 관련 설명하기- 퇴원 후 건강관리 계획지, 퇴원 약 종류 및 복용법, 주의사항, 필요시 식이

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.25 | 수정일 2024.10.07

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입원간호이해-입원시 수집해야 하는 간호정보 작성 목적,입원 생활안내문의 목적과 교육

?입원시 수집해야 하는 간호정보 작성 목적과 내용1) 간호정보조사지 작성의 목적입원시 환자의 일반정보, 입원과 관련된 정보, 신체 검진 내용, 간호 및 교육 내용을 기록하는 서식 ... 지로서,진료와 간호 활동을 위한 기초 정보를 파악하기 위함2) 간호정보조사지 구성1. 일반정보 : 입원일, 정보제공자, 작성간호사, 직업, 종교, 교육 정도, 현주소, 흡연, 음주 ... , 피부, 소화기계, 호흡기계, 신경계, 의식상태5. 입원 시 간호 및 교육 내용6. 환자(보호자) 서명? 입원 생활안내문의 목적과 교육 내용은 무엇 인가?1. 입원 생활안내문의 목적

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.13 | 수정일 2025.04.23

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간호관리학실습 간호과정 팀플 케이스 [업무량 과다와 관련된 불충분한 직원의 수/ 대안 부족과 관련된 비효과적 문제해결]

기록지 작성 ? 퇴원 정산 확인 후 퇴원 약 주고 투약방법 및 주의사항 설명 후 퇴원 간호 기록지 서명 받음◆ 환자안전관리감염노출, 시설안전사고, 화재, 보안/재난, 의료기기 안전 ... .코로나로 인해 2개의 병동이 합쳐지며 1개의 스테이션으로 운영중임.2. 간호단위의 인력 구조수간호사 0명, 책임간호사 0명, 일반간호사 0명, 간호조무사 0명, 육아휴직 간호사0 ... , 투약기록 모두 동일해야함.4) 환자 관리① 51병동- 각 근무는 펑셔널 간호 체계로 차지와 액팅일이 구분되어 있음.- 인력부족과 관련되어 액팅간호사는 환자를 완전히 파악하기 어려움

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.24 | 수정일 2024.05.15

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여성간호학실습, NVSD, 자연두정태위분만 CASESTUDY 간호진단3개, 간호과정3개로 문헌고찰+간호과정입니다.

- 간호중재: 자궁저부 마사지, 자궁수축 위한 약물투여(methergine, ergonovie), 산도 열상관리4) 분만 4기- 간호사정: 산전질찰 기록이나 분만기록지 이용하여 산부 ... , 05:15 수행함.회복실로 옮기기: 휠체어로 옮겨드림.※질분만의 산욕기 사정기록지※구분분만일(10/10)분만 1일(10/11)분만 2일(10/12)(퇴원일)전신적인 상태- 14 ... 여성건강간호학실습II[NVSD] CASE STUDY과목담당교수학번분반이름제출일목 차Ⅰ. 문헌고찰 ---------------------------------------------

리포트 | 53페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.20 | 수정일 2024.08.22

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신규간호사 교육 매뉴얼 _퇴원환자관리

확인 후 전산 퇴원마감○ 퇴원간호기록 작성1) 외래방문일시, 외래검사, 퇴원약2) 퇴원 후 관리(활동범위, 식이, 목욕, 추후관리) 해당 칸에 표시3) 퇴원 후 건강관리 교육(감염 ... 예방, 체중측정, 당뇨조절, 구강간호, 발 간호, 튜브관리, 혈압조절좌욕, 체위변경 등 필요한교육 내용 기록)4) 퇴원시 상태(이동방법, 의식상태, 퇴원 후 목적지 표시, 연락 가능 ... 으로 확인2) 주사바늘 및 환자이름표 팔찌 제거3) 퇴원약 및 퇴원 후 주의사항 설명4) 퇴원 간호기록지 제공5) 기타 두고 가는 개인 소모품 없도록 안내6) 퇴원환자의 의무기록 관리

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.17 | 수정일 2025.08.01

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활동지속성장애 간호진단

하며, 일일 증상 기록지를 작성하도록 유도하였다. 환자는 "이제 증상을 기록하면서 내 상태를 더 잘 이해할 수 있게 되었다"고 말하며 자가 모니터링을 시작했다.(15) (4월4일 ... 갑상선기능저하증전신쇠약과 관련된활동지속성장애간호진단 간호과정INDEX1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표 ... 목표2) 장기목표7. 결론 및 향후 계획1. 간호사정1) 주관적 자료"요즘 들어 쉽게 피곤해지고, 일상적인 활동도 힘들어요."?"아침에 일어나면 몸이 무겁고, 하루 종일 졸음이 쏟

리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.04.13

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