여성간호실습 케이스 조기양막파열[PROM (premature rupture of membranes)]

소개

여성간호실습 케이스 조기양막파열[PROM (premature rupture of membranes)]

우선순위에 따른 간호 진단 4개
간호과정 4개
+ 산욕기 건강 사정 일지

목차

1) 서론

2) 자료 및 방법

3) 문헌 고찰

4) 간호과정
▣ 간호사정
▣ 진단적 검사
▣ 약물 요법
▣ 간호진단
▣ 간호진단 적용

5) 결론 및 제언

6) 참고문헌

본문내용

1) 서론
수간호사 선생님께서 산모들에 대해 설명을 해주시면서 설명을 듣다보니 자연분만이지만 출혈이 있었으며 조기양막파수로 인해 입원하셨다고 설명해주셨다.
책에서 배운 것들이 생각이 나면서 더 알아보고 싶다는 생각을 해서 이 산모를 케이스 대상자로 선정하게 되었다.

2) 자료 및 방법
1. 입원기간 : 01 . 00 . ~ 01. 00
2. 병 동 :
3. 대 상
- 이 름 : 송OO
- 나 이 : 28
- 성 별 : F
- 진단명 : PROM
4. 연구방법 : EMR, 문헌고찰, 간호사 조언

3) 문헌고찰
정의
조기양막파수 : 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우
대부분 단순히 진통 개시 전에 양막의 파수로 정의
⇒정상적인 파막은 분만 1기말이나 2기 초에 일어남
발생빈도 : 3~18.5%로 다양
• 만삭의 8~10%, 만삭 전 조기양막파수는 전 조기 양막파수 경우 1/4에 해당
• 조산의 원인 중 30% 차지

유발요인
확실히 알려져 있지는 않고 대부분 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁목무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁 내 압력, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중, 증가 등과 관련성이 있다.

진단
① first step
• 자궁경관에서 나오는 또는 질내 고여 있는 양수를 관찰
• 자궁경부의 상태 파악
② 양수의 성상에 의존하는 양수 결정화(양치상형성 : Ferning)
• 질 분비물을 현미경으로 검사
• 파막된 경우에는 양치 모양이 나타남(양수에는 염화나트륨 성분이 있기 때문)
③ Nitrazine 검사방법(second step)
• Nitrazine 종이로 질분비물의 pH 검사

참고자료

· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 박영주 외「제 4판 여성건강간호학Ⅰ」현문사, 2017년
· 박영주 외「제 4판 여성건강간호학Ⅱ」현문사, 2017년
· 성미혜 외「비판적 사고기반 간호과정의 적용」수문사, 2015년
· 전국 간호대학교수 감수 「for nurse REVIEW BOOK」 의학교육, 2016년
· 송경애 외「 기본간호 중재와 술기」수문사, 2014년