조기양막파열 casestudy-간호진단 3개(간호과정 자세히 작성함)

최초 등록일
2019.08.24
최종 저작일
2019.03
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소개글

"조기양막파열 casestudy-간호진단 3개(간호과정 자세히 작성함)"에 대한 내용입니다.
1. 조기양막파열 및 회음절개와 관련된 감염위험성
2. 분만 및 회음절개와 관련된 통증
3. 무경험과 관련된 모유수유에 대한 지식부족

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 증상
3. 진단
4. 산부와 태아 및 신생아에게 미치는 영향
5. 치료 및 간호중재
6. 예후
B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론
A. 참고문헌

본문내용

▶ 조기양막파열(PROM)의 정의
정상적인 파막은 분만 1기 말이나 2기 초에 일어난다. 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 임신 말기에 파수가 될 경우에는 파수된 후 24시간 이내에 80~90%가 분만을 시작하게 되고, 임신 말기 이전에는 조기파수 된 며칠 혹은 몇 주간 이후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다.

▶ 원인
만삭 시는 자궁수축에 의한 힘으로 양막파열이 일어날 수 있지만, 만삭 전 조기 양막 파열은 Trachomatis, Listeria종에 의한 산도, 양수 내 감염증과 관련되어 있다. 그러나 만삭 전 조기 양막 파열의 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 자연적으로 발생된다.
유발인자는 자궁경부무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중, 증가 등과 관련성이 있다.
위험요인으로는 조기진통, 특히 조기양막파열에 의한 조기진통의 과거력이 있을 시, 임신 제 2~3기에 자궁경부 길이의 단축 시(2.5cm이하), 현 임신에서의 조기진통이 있을 시, B군 연쇄상구균에 의한 질 감염, 자궁의 과다팽창(양수과다와 다태임신)으로 인해 자궁내압이 높은 경우, 임신 제 2,3기에 유전질환 감별을 위한 양수천자 후에 조기 양막파열의 위험률은 1~1.2%이다. 이외에도 사회적 빈곤계층, 임신 제 2-3기 출혈, BMI 19.8이하의 저체중, 구리(copper)와 ascorbid acid 결핍증, 교원섬유 질환, 흡연, Cervical cerclage(자궁경부 원형결찰), Cervical conization(자궁경부 원추절제술), 임신 중 폐질환, 자궁의 과다팽창 등이 있다. 상기의 위험요인들은 독립적 또는 서로 합동하여 조기 양막 파열을 일으키나, 대부분에서 상기의 위험요인들 없이 조기양막파열이 발생하고 있다.

참고 자료

비판적 사고와 간호과정. 수문사
기본간호학Ⅰ, Ⅱ. 현문사
여성건강간호학. 현문사
여성간호학 임상 실습지침서
네이버 지식백과

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