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A+ 협심증 케이스스터디(간호과정, 간호사정)

"A+ 협심증 케이스스터디(간호과정, 간호사정)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.02.17 최종저작일 2020.01
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A+ 협심증 케이스스터디(간호과정, 간호사정)
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    소개

    "A+ 협심증 케이스스터디(간호과정, 간호사정)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 일반적 정보
    2. 질병에 대한 정보
    3. 사정내용

    본문내용

    1. 일반적 정보

    이름
    권00
    성별/나이
    F / 73
    입원날짜
    2019-02-18
    입원경로
    외래
    진단명
    Stable angina(안정 협심증)
    환자사정일
    2019-02-19
    검사명
    CAG(관상동맥 조영술)
    검사일
    2019-02-19
    입원동기
    상기 환자 ICMP로 본원 순환기 f/u 하는 환자로 약 2주 전부터 URI Sx 발생하여 점점 악화하였으나 약국 내원하여 감기약만 처방받아 복용하였으나 Dyspnea 점점 악화되어 타 병원 경유하여 ER 통해 입원함.
    과거병력
    당뇨(local med 복용중), 고혈압,
    수술 : 유(척추협착증, 12년 전)
    자가약물
    당뇨(메트포르민염산염, 글루디아드 정,)
    고혈압(핀테 정, 암로핀 정, 코스카플러스)
    협심증(핀테 정, 암로핀 정, 명문니트로글리세린)
    심근경색(보령아스트릭스캡슐)
    고지혈증(베자립서방 정, 바이토린 정)
    제산제(케이엠에스알마게이트 정)

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 협심증
      협심증은 관상동맥 질환의 대표적인 증상으로, 심근에 산소 공급이 부족하여 발생하는 흉통입니다. 협심증 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로감 등의 증상을 경험하게 됩니다. 협심증의 원인은 주로 동맥경화증으로 인한 관상동맥의 협착이며, 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있습니다. 협심증 치료의 목표는 증상 완화, 심근 손상 예방, 심혈관 사건 발생 위험 감소입니다. 약물 치료, 중재적 시술, 관상동맥 우회술 등의 치료법이 사용되며, 생활 습관 개선도 중요합니다. 협심증 환자의 예후는 개인차가 크지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상 조절 및 합병증 예방이 가능합니다.
    • 2. 간호과정
      간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고 간호의 질을 높일 수 있습니다. 간호과정의 단계는 사정, 간호 진단, 계획, 수행, 평가로 구성되며, 각 단계에서 간호사는 대상자의 요구와 문제를 파악하고 이에 맞는 간호 중재를 제공합니다. 간호과정은 간호 실무의 핵심이며, 대상자 중심의 전인적인 간호를 실현하는 데 필수적입니다. 간호과정의 체계적인 적용은 간호의 질 향상과 전문성 제고에 기여할 것입니다.
    • 3. 간호사정
      간호사정은 간호과정의 첫 단계로, 대상자의 건강 상태와 요구를 종합적으로 파악하는 과정입니다. 간호사는 대상자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 사정하여 건강 문제와 간호 요구를 파악합니다. 이를 위해 면담, 신체 검진, 검사 결과 분석 등 다양한 방법을 활용합니다. 간호사정 결과는 간호 진단, 계획, 수행, 평가의 기초가 되므로 정확하고 포괄적인 사정이 중요합니다. 간호사정 시 대상자의 가치관, 문화, 생활 양식 등을 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 간호사정 과정에서 대상자와의 신뢰 관계 형성이 중요하며, 이를 통해 대상자의 적극적인 참여를 이끌어낼 수 있습니다. 체계적이고 전문적인 간호사정은 간호의 질 향상과 대상자 중심 간호 실현에 기여할 것입니다.
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