성인간호학 심근경색 간호과정 3개

소개

"성인간호학 심근경색 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.
1. 심근의 허혈과 관련된 통증
2. 죽음의 공포와 관련된 불안
3. 심근손상, 심박출량 감소와 관련된 체액과다 위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 위험인자
4. 증상
5. 진단
1) 증상
2) 생체 표지자(biomarker)의 검출
3) 심전도
4) 심초음파
5) 방사선핵종 영상검사(radionuclide imaging)
6) 핵자기공명 영상검사(magnetic resonance imaging)
7) Computed tomography

Ⅱ. 간호과정
1. 사례(Case)
2. 간호과정
1) 사정
2) 진단 및 계획 (1)
3) 진단 및 계획 (2)
4) 진단 및 계획 (3)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심 장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생합니다. 협심증과는 다르다. 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망합니다. 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환이다.

2. 원인
심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면 서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다. 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포 가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈 액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이다.

3. 위험인자
▶ 고혈압
▶ 흡연: 한국인 젊은 성인의 경우 가장 중요
▶ 고지혈증(이상지질혈증) : 저밀도 지단백 콜레스테롤이 160mg/dL 이상
▶ 중성지방이 150 mg/dL 이상
▶ 고밀도 콜레스테롤이 40 mg/dL 이하(남자), 50 mg/dL 이하(여자)
▶ 당뇨병
▶ 비만
▶ 가족력으로서 부모 형제 중 심장병, 뇌졸중(腦卒中)이 있는 경우

4. 증상
환자는 대부분 갑자기 가슴이 아프다고 호소한다. 대개 '가슴을 쥐어짠다', '가슴이 쎄한 느낌이 든다'고 호소하며 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측이 아프다고 호소하는 경우가 대부분이다.

참고자료

· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32111
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000335
· http://khna.or.kr/homecare_new/03_cardi/heart03.php
· https://m.circulation.or.kr:4443/general/disease/?sub_num=12
· https://health.cdc.go.kr/health/Resource/Module/Content/Printok.do?idx=1020&subIdx=3
· http://www.cardiovascular.or.kr/clinic1/03/01.php
· 급성 심근경색증의 정의와 진단 - 노영무 세종병원 심장내과 - 대한내과학회지 : 제 63 권 제5호 2002 - 18세 남자 환자에서 발생한 급성 심근경색증 (전남대학교병원 심장센터, 전남대학교 의과학연구소)