[A+자료] 성인간호학 실습 급성심근경색(STEMI) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)

소개

"성인간호학 급성심근경색(STEMI) 케이스 (문헌고찰, 간호 사정, 검사 소견, 진단 검사, 임상적 수치, 복용 약물, NANDA 분류체계, 간호 진단 3개, 간호 과정 3개 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 : 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 시술
4. 특수진단검사
5. 주요약물

Ⅱ. 본론
1. 주관적 자료 : 간호력
2. 객관적 자료 : 신체사정
3. NANDA 분류체계에 의한 간호사정
4. 간호진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고자료

본문내용

1. 정의
MI와 그에 따른 CAG
MI(Myocardial infarction,심근경색): 심장의 관상동맥이 혈전에 의해 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 질환이다. 대부분 관상동맥의 죽상동맥경화(coronary atherosclerosis)로 인해 발생한다. 플라크(plaque)의 파열,균열,궤양형성 등 발생해 혈소판이 활성화 되거나 혈전형성과정(thrombogenesis)이 일어나고 결국 혈전 때문에 혈전성 폐쇄가 일어난다. 이것을 관상동맥의 죽상동맥경화라고 하고, 이외의 원인으로는 좌심실 혹은 좌심방의 혈전, 종양, 판막 이상에 의한 관상동맥 색전(coronary emboli), 과응고성 상태에 의한 혈전성 관상동맥질환 등에 의한 관상동맥염(coronary vasculitis), 관상동맥의 혈관경련(coronary vasopasm), 선천성 관상동맥 기형(congenital coronary anomalies) 등이 있을 수 있다. 신**님은 CAG결과 우관상동맥에 협착이 있었다.

2. 증상
환자는 대부분 갑자기 가슴이 아프다고 호소한다. 대개 '가슴을 쥐어짠다', '가슴이 쎄한 느낌이 든다'고 호소하며 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측이 아프다고 호소하는 경우가 대부분이다. 그러나 이러한 증상 없이도 '명치가 아프다' 또는 '턱끝이 아프다'고 호소하는 경우도 있다. 또한 비전형적이기는 하지만 흉통 없이 구역, 구토 증상만 있는 경우도 있고, '소화가 안 된다', '속이 쓰리다'고 호소하는 경우도 있다. 흉통은 호흡곤란과 같이 발생하는 경우가 많으며 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽으로 통증이 퍼지는(방사) 경우도 있다. 흉통은 대개 30분 이상 지속되며 니트로글리세린 설하정을 혀 밑에 투여해도 증상이 호전되지 않는다. 때에 따라서는 흉통을 호소하기도 전에 갑작스런 실신이나 심장마비로 응급실에 실려가는 경우도 있는데 신**님은 갑작스러운 흉통으로 응급실로 내원하셔서 PTCA의 시술을 받으셨다.

참고자료

· 현문사 성인간호학 상